Слонът краката

Елафантията е рядко заболяване, причинено от нарушен лимфен поток. Да разгледаме характеристиките на дадената патология, видове, етапи, методи на диагностика и лечение.

Според Международната класификация на болестите ICD-10 слонът е включен в категория IX Болести на кръвоносната система (I00-I99):

I95-I99 Други и неуточнени заболявания на кръвоносната система.

• I97 Нарушения на кръвоносната система след медицински процедури, некласифицирани другаде.
  • I97.2 Синдром на постмастектомия лимфен оток (елефантиаза, заличаване на лимфните съдове, мастектомия).

Елиността на долните крайници възниква от стагнацията на лимфата. Лимфната течност изпълнява важни функции в тялото. Той почиства тъканите и клетките от натрупаните токсини и нормализира водния баланс. Безцветна течност осигурява кръв на всички органи и системи, участва в образуването на имунитет.

При персистиращ оток метаболичните продукти не се отстраняват от тъканите, протеиновите съединения се разпадат и провокират образуването на фибрин. Това води до появата на едра съединителна тъкан между мускулите. Краищата се увеличават по размер, придобивайки цилиндрична форма, която прилича на краката на един слон. Кожата на засегнатите тъкани се разяжда, покрива с пукнатини, обриви и брадавици.

Болестта може да възникне с вродена слабост на лимфната система, травма, паразитни и бактериални инфекции. При 70% от заболяването се появява само на единия крак, случаите на двустранен лимфедем са изключително редки. Но проблемът не е само в деформацията на крайниците. Патологията засяга вътрешните органи и системи, нарушавайки функционирането на целия организъм. В особено трудни случаи, елефантизата засяга не само краката, но и ръцете, лицето, млечните жлези, гениталиите.

Епидемиология

С проблема за лимфния оток повече от 300 милиона души - 13% от световното население. Всички те са изложени на повишен риск от развитие на елефантиза. В същото време, медицинската статистика показва, че само инфекцията с филарий в тропиците причинява заболяване при 100 милиона души.

В страните от Европа и на континентите с умерен климат заболяването е с ниско разпространение. Тук елефантиазата възниква от редица други фактори, едновременно вродени и придобити.

Според статистическите показатели, лимфедемът най-често засяга долните крайници - около 95% от всички случаи на заболяването. По-малко вероятно е да се диагностицира персистиращо подуване на ръцете, млечните жлези, лицето, гениталиите. В 70% от случаите проблемът е едностранчив.

[1], [2], [3], [4],

Причини елефантиазис

Еленатизата се свързва с патологични промени в лимфната система. Натрупването на течност възниква от обструкцията или стесняването на лимфните канали. Причините за синдрома на слона зависи от вида на заболяването.

Вторичната елефантиаза, т.е. Придобита, е пряко свързана с нарушаването на лимфната система с различни етиологии и може да възникне във всяка възраст.

• Туморни лезии и отстраняване на лимфни възли, химиотерапия. Засегнатият лимфен възел пропуска лимфата с определени нарушения. Течността се натрупва в съдовете, разтяга ги и дори попада в тъканите. Продължителното стазиране предизвиква тежък оток и кълняемост на съединителната тъкан.
• Еризипела и флегмон, причинени от стрептококова инфекция. Микроорганизмите се размножават в лимфните капиляри, а освободените от тях токсини причиняват алергични реакции. Имунната система се бори с проблема, предизвиквайки повишено клетъчно деление и увеличаване на тъканите в обема.
• Увреждането на лимфните съдове възниква при измръзване, екстензивни наранявания, изгаряне на наранявания. В тъканите се задържа голямо количество лимфа, което причинява персистиращ оток.
• Варикозни вени и синдром на посттромбофлебит. Поражението на дълбоките вени разстройва функционирането и храненето на меките тъкани. Постепенно промените засягат лимфните съдове, нарушаващи тяхната проходимост, което води до стагнация на лимфата. В модифицираните клетки патогенните микроорганизми се размножават, причинявайки интоксикация на организма. Това води до образуване на тъкани и кожни обриви.
• Паразитните нашествия с ухапване от насекоми са друга причина за елефантиза. Комарите и комарите могат да заразят хората с филарии, червеи, които паразитират в лимфните съдове. Хелминтите се преплитат в рулони, запушват и разтягат лумена на съдовете. Токсико-алергичната реакция на тялото се съпровожда от оток и пролиферация на съединителната тъкан.

Първата лимфостаза (вродена) може да бъде свързана с такива причини:

• Повишено производство на лимф.
• Синдром Nonne-Milroy-Meizh (трофизъм на тъканите).
• Синдром на Shershevsky-Turner (хромозомна патология).
• Аномалии в развитието на лимфните съдове (аплазия, дисплазия, хипоплазия, хиперплазия).
• Нарушения на централната нервна система.
• Ендокринни разстройства.
• Недостатъчно клапанно устройство.

В 3-5% от случаите е трудно да се установят основните причини, така че тази форма на заболяването се нарича идиопатична. Вродената патология много често води до поражение на двете крайници.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Рискови фактори

Болестта на слоновете се развива поради много причини, свързани с вродени и придобити фактори.

Възникването на заболяването може да бъде повлияно от такива рискови фактори като:

• Онкологични патологии с лимфни съдове.
• Химиотерапия или излагане на радиация.
• Венерически болести.
• Нарушения на кръвообращението.
• Болести на хематопоетичната система.
• Кортикални вени.
• Хирургични интервенции с отстраняване на лимфни възли.
• Системен лупус еритематозус.
• Автоимунни патологии.
• Паразитни инфестации.
• Силно измръзване.
• Увреждания на меките тъкани на долните крайници.
• Наднорменото тегло, затлъстяването.
• Хронична екзема.

Гореспоменатите заболявания са опасни не само заради високия риск от развитие на елфантиаза, но и за значително разрушаване на нормалното функциониране на тялото.

[11], [12], [13], [14], [15],

Патогенеза

Лимфната система участва в метаболитни процеси и пречистване на клетките от токсини. Състои се от съдове, възли, стволове и капиляри. Свободното преминаване на течността по дължината на съдовия слой осигурява нормален лимфен поток.

Механизмът на развитие на елефантизата е свързан с неадекватни функции на лимфната система и нарушение на изтичането на течност. Обикновено тъканите на долните крайници ежедневно синтезират около 2 литра лимфа, но при съдови блокажи се наблюдава стагнация, която се проявява чрез персистиращ оток.

Патогенезата на елефантизата се основава на последователното развитие на такива патологични промени:

• Намален лимфен дренаж.
• Стагнация на течности в тъканите.
• Лимфогенен оток, дължащ се на импрегниране на тъкани с протеини.
• Патологично преструктуриране на лимфната система.
• Фиброзни процеси, включващи дермата, подкожната тъкан, фасцията.

Нарушаването на течението на течност води до повишаване на вътрешното налягане и намаляване на резорбцията (абсорбция). Тъканите натрупват течност и протеини. Протеиновите съединения се разпадат и се превръщат във фибринови влакна. Фибробластите проникват в променените тъкани и образуват колагенни влакна. На този фон се наблюдават сериозни смущения в клетките на съединителната тъкан.

Влажни промени в елефантазата улавят кожата, подкожния мастен слой, мускулите, фасцията, стените на артериалните, венозните и лимфните съдове. Увеличаването на отока влошава хематологията и лимфодинамиката. В тъканите се натрупват метаболитни продукти, има хипоксия. Това води до отслабване на защитните свойства на имунната система. Има меко пастообразно оток. С укрепването си дермата става лесно уязвима. На този фон се развиват патологии на меките тъкани и трофични смущения. Бързото развитие на лимфостазата води до деформация на увредения крайник.

[16], [17], [18], [19], [20],

Симптоми елефантиазис

Знаците на елефантизата напълно зависят от причините, типа и етапа на патологичния процес. Симптомите на слонните крака възникват с напредването на болестта, ние считаме за основните:

• Отокът често се появява само на един крайник. Едностранната лезия е типична за придобитата форма на заболяването. При вродени патологии е възможна лимфостаза на два крака едновременно.
• При подуване се увеличава чувството на raspiraniya в крайниците. Дискомфортът е съпроводен от повишена умора и влошаване на цялостното благосъстояние.
• Подуване се появява на крака или ръката, т.е. Под засегнатата област на лимфните съдове. Постепенно тя се обръща към глезена, а после към бедрото. Отокът е мек, така че при натискане върху тъканта се появяват ями.
• Нарушаването на изтичането на лимфа води до умножаване на патогени в лимфната система и дебелината на кожата. Лимфните възли филтрират лимфата в засегнатата област, увеличават се и се възпаляват.
• Флуидът в междумускулното пространство и подкожната мастна тъкан постепенно се заменя с съединителна тъкан. Поради това краят става труден на допир, т.е. Отокът се втвърдява. Кожата е почти невъзможна да се събере в гънка, а при натискане няма останали ями.
• Продължителната прогресия на отока води до деформация на крайника. На глезена всички изпъкналости се заглаждат, краката придобиват цилиндрична форма. Крайността се увеличава по няколко пъти.
• Нарушаването на кръвообращението води до атрофия на мастните и потните жлези (тяхната тайна защитава дермата от бактерии и вируси). Поради нарушението на защитния слой, на кожата се появяват различни изригвания, папиломи, брадавици, язви, улцерозни лезии, пукнатини. Наличието на бактериална флора е опасно от развитието на алергични реакции.
• Излишъкът от лимфната течност започва да се отделя през кожата. На тъканите се образува фистула, през която тече жълтеникава течност. Най-често дупките се локализират на места с тънка кожа, т.е. На междудисперсни гънки.
• Поради нарушената циркулация в тъканите започва да се произвежда много меланин. На крайниците се появяват кафяви петна. Повишеното клетъчно деление води до растеж на безформени туберкули и други растежи, разделени от напречни гънки.

Гореописаният симптомен комплекс може да бъде придружен от нарушения от други органи на системата, което значително влошава благосъстоянието.

[21], [22], [23],

Едем на краката с елефантиаза

Лимбедема е патологично състояние с прогресиращ оток на меките тъкани на засегнатата област. Отокът на краката с елефантиаза се развива в резултат на нарушаване на лимфния поток през лимфните съдове. Тази патология може да бъде свързана както с вродените, така и с тези придобити фактори.

Има няколко типа лимфен оток, замислете ги:

• Механично - се появяват след травматизиране на тъканите.
• Cachectic - са свързани със сърдечно-съдови патологии и изтощение на тялото.
• Застой - повишено капилярно налягане, изразена съдова пропускливост и намалено ниво на албумина.
• Невропатична - ендокринна патология, алкохолизъм.
• Хидрамично - натрупването на лимфа се дължи на бъбречни заболявания.

При лека елифация, отокът изчезва след пълно почивка и носи компресионно бельо. При умерена тежест се наблюдава постоянно неедем при увеличаване на съединителната тъкан. Кожата се опъва, уплътнява. Пациентът се оплаква от болезнени усещания и удължаване на краката, общото състояние на здравето се влошава. Възможно е да има временни конвулсии и парестезии.

Тежкият оток, т.е. Последният стадий на елефантиза, води до необратими увреждания на лимфния поток, фиброцистични промени в тъканите. Краката са силно деформирани и не могат нормално да функционират. Поради това се развиват контузии, деформират остеоартрит, екзема, еризипела, трофични язви. Друга опасност от персистиращ оток е повишеният риск от лимфосарком.

[24], [25], [26], [27],

Първи признаци

Характерна особеност на лимфедема е, че в началото симптомите му са толкова замъглени, че пациентът не придава голямо значение на него. Вечер на краката и глезените има малко подпухналост, което често се отписва за умора през деня. Отокът е особено забележим при горещо време, след продължително физическо натоварване и по време на менструалния цикъл. В този случай, ставата запазва нормалната си мобилност и болката в крака не възниква.

Първите признаци на елефантиза:

• Периодично подуване на един или два крайника.
• Отокът е особено забележим в края на деня, но напълно изчезва след почивка през нощта.
• Подуването се увеличава с вертикалното положение на крайниците след повишено физическо усилие и ограничена подвижност.
• В ранен стадий на необратима тъканна пролиферация и други патологични промени не се появяват.

В този случай, описаните по-горе симптоми на болестта могат да продължат да съществуват в продължение на много години, водещи до влошаване на цялостното благосъстояние и слабост.

[28], [29], [30]

Етапи

Симптомният комплекс на елефантиза на долните крайници има такива етапи:

1. На пръв поглед се появява малък подуване. Те са свързани с растежа на фиброзна тъкан и нарушение на тъканния метаболизъм. Отокът започва с крака и постепенно преминава над коляното до бедрото.

• Несиметрично подуване на крайниците.
• Мек оток (след натискане върху кожата остава яма).
• Тъканите изглеждат много бледи, лесно се преместват, но трудно се сгъват.
• Има обриви и сърбеж на кожата.

Продължителността на първия етап е около 6-8 месеца.

2. Симптомите стават по-изразени. Подутият участък се сгъстява и постоянно се увеличава.

• По-големи лимфни съдове се изследват.
• Отокът засяга не само краката, но и шията и бедрата.
• Движението на ставите е ограничено.
• Няма болезнени усещания, но има лек дискомфорт.
• Кожата на засегнатия крайник е силно опъната и неподвижна.
• Тъканите са много чувствителни, дори и лекото налягане причинява дискомфорт.
• Засегнатият крак е значително увеличен по размер.

Втората фаза започва 2-7 години след началото на лимфедема.

3. Този етап се смята за най-тежък и неизлечим. Кожата е силно груба, на нея има различни неоплазми (брадавици, папиломи, мехури, язви). Засегнатите крайници са деформирани, образуват бръчки, които пречат на движението.

• Уплътняване на роговия слой на епидермиса.
• Различни неоплазми и пукнатини върху тъканите.
• Рунвиране на лимфните съдове, лимфата преминава през фистулата.
• Лимфните възли са увеличени, възпалени и много болезнени.
• Краката има цилиндрична форма и се увеличава 2-3 пъти в сравнение със здравия.
• Инфекция на кръвта.
• Атрофия на мускулна тъкан и клетъчна смърт.

Третият етап се развива в 7-15 години от момента на появата на първите признаци на заболяването.

Ако леглото на слона е идентифицирано в ранните етапи, тогава медикаментите в комбинация с физиотерапията могат да възстановят състоянието на пациента. Последният етап не може да бъде коригиран. В този случай лечението е насочено към облекчаване на болестното състояние на пациента.

[31], [32], [33]

Форми

Словото на краката на слоновете възниква поради различни фактори. Видовете болести зависят от нейната етиология, поради което отличават такива форми на лимфостаза:

1. Първичната (идиопатична) - е свързана с вродени функционални нарушения на лимфната система. Патологията се появява, когато:

• Хипоплазия на лимфни възли и съдове.
• Хиперплазия на лимфния тракт.
• Недостатъчни клапани.
• Limfangiektazii.

Първите признаци се появяват дори и в детството, но с възрастта те се влошават.

2. Вторично - е свързано с травматични наранявания на крайниците, с неизправности в лимфната система и други патологични процеси в тялото. Може да има възпалителен и невъзпалителен произход.

Слонът крака има няколко вида, въз основа на деформация на крайниците:

• Степен I - оток и лесна деформация на крака.
• ІІ степен - патологичният процес преминава към стъпалото и шията.
• III степен - има постоянен оток на стъпалото, шията, бедрото.
• IV степен - поражение на краката, шията, бедрото в комбинация с трофични нарушения (пукнатини, папиломатоза, лимфория).

Болестта също е разделена според възрастовия критерий. Изолирайте юношеска лимфостаза 15-30 години и по-късно - след 30 години. Според клиничния курс има стабилен, бавен и бързо напредващ процес. По продължителност: остра, латентна, преходна и хронична елфантиаза.

[34], [35], [36], [37],

Усложнения и последствия

Човешката лимфна система се състои от възли и съдове. Лимфните съдове преминават успоредно на кръвоносните съдове и постъпват в лимфните възли, филтрират вируси, умиращи клетки, бактерии и други патогени. С лимфедем, течността не се движи през съдовете, а се натрупва в тъканите, причинявайки персистиращ оток.

• Последиците и усложненията на елефантизата в първия етап са свързани с вторични кожни инфекции. На този фон се развива много често дълбока венозна тромбоза.
• Във втория етап, поради пролиферацията на съединителната тъкан, отокът се втвърдява, тъканите се затягат и възникват болезнени усещания. Ако на този етап не започне лечение, тогава болестта на слона ще се развие, влошавайки качеството на живот на пациента.
• Болният крайник е силно деформиран, поради което функционирането му е нарушено. В допълнение към проблемите с мобилността се наблюдават козметични дефекти. Поради нарушеното кръвоснабдяване в областта на отока се образуват червеникави области, които постепенно се превръщат в трофични язви.

При пациенти с хронична елифантиаза, която продължава повече от 10 години, съществува риск от развитие на лимфангиосарком (лимфатичен рак). Прогнозата на това усложнение е много лошо, тъй като дори при ампутация на засегнатия крайник рискът от смъртоносен изход е достатъчно висок. Инфекциозните процеси предизвикват друго усложнение - сепсис, т.е. Кръвна инфекция.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Диагностика елефантиазис

Комплексът от диагностични изследвания за елефантиза до голяма степен зависи от причините за заболяването. Ако слоевете на слона са причинени от еризипела, диагнозата и лечението са инфекциозни. При заразяване с филария трябва да се консултирате с паразитолог. Всички останали случаи се обработват от хирург.

Диагнозата започва с събирането на анамнеза и поставяне под въпрос на пациента:

• Когато подуването започна да се появява.
• Тъканите се възстановяват след продължителна почивка.
• Дали едемът преминава, ако крайникът е в повдигнато положение.
• Дали има заболявания на вените или ерисепатозно възпаление.
• Последни посещения в тропически страни (риск от инфекция с филарии).
• Дали подуването причинява ставна болка или нарушена мобилност.
• Наличие на сърдечно-съдови, бъбречни или чернодробни заболявания.

Следващият етап е лабораторна диагноза: клиничен и биохимичен анализ на кръвта и урината. При инструменталните изследвания е показано ултразвуково изследване на вените на долните крайници, коремните органи и малкия таз.

Също така се извършва магнитно резонансно изображение, двустранно сканиране на съдовете на крайниците, рентгенови изследвания. Диференциалната диагностика с болести с подобни симптоми е задължителна.

[46], [47], [48], [49], [50], [51],

Анализи

Лабораторната диагноза на лимфостазата на долните крайници започва с общ кръвен тест. Проучването се провежда за отчитане на всички видове кръвни клетки и техните характеристики. Анализът има за цел да определи нивото на еозинофилите, албумина и степента на коагулация на кръвта. Според резултатите лекарят може да направи изводи за наличието на възпалителни процеси в организма.

Провежда се и серологично изследване на кръвния серум. Този анализ се предписва за предполагаемата еленантиаза, причинена от инфекция с филария. В този случай могат да бъдат открити специфични антитела срещу паразити. Анализите се извършват на всички етапи на лечението, за да се следи състоянието на пациента и ефективността на предписаната терапия.

[52], [53], [54]

Инструментална диагностика

За да се потвърди лимфедама на долните крайници, определете неговия тип и етап, пациентът получава набор от инструментални изследвания. Диагнозата се състои от:

1. Радиография (ангиография) - се извършва, за да визуализира промените в меките тъкани. На снимката може да има признаци на остеопороза, удебеляване на костта (последния етап на заболяването), наслояване на костната повърхност, отлагане на калий при паразитни инвазии.
2. Ултразвуково изследване - разкрива области на свиване и запушване на лимфните съдове, наличие на тромби, разрушаване на клапани в големи съдове. Разширените варикозни участъци с нарушен лимфатичен флуид също могат да бъдат открити.
3. Магнитно резонансно изображение - пластична визуализация на рязането на засегнатия крайник. За елефантиза се характеризира наличието на такива симптоми:

• Констрикция или блокиране на кръвоносните / лимфните съдове.
• Разширено разширение на лимфните капиляри и тяхното разкъсване.
• Силен растеж на едрите влакна от съединителната тъкан.
• Клъстерите на филариите в лумена на съдовете и калциевите отлагания, дължащи се на тяхната смърт.
• Намалена плътност на подкожната мастна тъкан (първи етап).
• Кълняемост на тъкани с влакнести влакна (последни етапи).

4. Доплер на съдовете на крайниците - разкрива разширяването на лимфните възли и тяхната подпухналост, наличието на тромбофлебит и разширени вени.
5. Термография - изследването на засегнатия крайник се извършва с инфрачервено лъчение. Наличието на лимфостаза е показано чрез намаляване на температурата на заболелия участък в сравнение със здрави тъкани с 1,5 градуса, нарушения на кръвообращението. Също така може да има локално повишаване на температурата в огнищата на възпалението.
6. Лимфосцинтиграфията - специално лекарство се въвежда в лимфните съдове, което потвърждава патологичните промени. Заболяването се характеризира със забавяне на скоростта на лекарството и бавното му разтваряне в тъканите.
7. Блистер тест на McClure-Aldrich - физиологичен разтвор се инжектира в болни и здрави тъкани, така че се образува малък блистер върху кожата. С елефантиза дефектът изчезва в рамките на 5-10 минути, тъй като засегнатите тъкани имат повишена способност да абсорбират течност. Докато сте на здравословен крак, лекарството се разтваря в рамките на един час.

Въз основа на резултатите от инструменталната диагностика, лекарят прави план за лечение или назначава допълнителни изпити.

Диференциална диагноза

Въпреки факта, че основният симптом на крак на слон е увеличение на засегнатите крайници в обема, диференциалната диагноза на заболяването може да бъде значително усложнена. Това се дължи на факта, че има много други патологии с подобен курс.

Елифантизата се диференцира с лимфната форма на артериовенозна фистула. Тази патология се характеризира с удължаване и удебеляване на крайника, повишена температура и петна по кожата, повишено окисление на венозна кръв.

При обща хемангиоматоза, крайниците имат множество отоци с мека еластична консистенция. Отокът е болезнен при палпиране и причинява дискомфорт по време на тренировка. Кожата е много тънка и пигментирана, като температурата й се увеличава.

Задължителните лимфедеми се сравняват с такива заболявания:

• Остео-болезнена форма на пост-тромбофлебитичен синдром.
• Синдром на Parks-Weber-Rubashov.
• Синдром на Clippel-Trenone.
• Gemangioma.
• Затлъстяването.
• Туморни лезии на крайниците.
• Метастатични и травматични лезии на лимфния тракт.
• Истерични отоци.
• Неврофиброматоза.
• Болести на сърдечно-съдовата система, бъбреците.
• Rodonalgia.

При затлъстяване дифузната липоматоза на краката се характеризира с появата на симетричен едем с мека консистенция. Кожата не се променя и лесно се сглобява. Пръстите и краката са нормални, но при натиск върху подуването има болезненост. Механизмът на развитие на затлъстяването е свързан с нарушения на ЦНС и жлезите с вътрешна секреция.

Посттромботичното заболяване се характеризира с лек болезнен оток с натиск, върху който се появява фоса. В тъканите на цианотична сянка се вижда мрежа от разширени подкожни вени. При палпиране на мускулите на бръчките има остри болки.

Слончетата се различават с микседем. Това нарушение е специфичен едем с отлагането на муцинозното вещество в тъканите поради увреждане на щитовидната жлеза. Протеиновите отлагания нарушават структурата и еластичността на кожата. С тиреотоксикоза патологичният процес протича локално, засягайки предитибния регион.

Лечение елефантиазис

Възстановяването на нормалния лимфен дренаж е основната цел на лечението на лимфостазата. Това може да се постигне чрез интегриран подход, който има за цел:

• Подобрете защитните свойства на имунната система.
• Укрепване на съдовите стени.
• Ускоряване на биологичните и метаболитните процеси.

Предотвратяване

За да се предотврати лимфостазата на долните крайници, има набор от превантивни мерки. Особено внимание следва да се обърне на хората, изложени на риск за развитие на заболяването: Пациенти с тежка травма, изгаряния и измръзване крака, са претърпели отстраняване на лимфните възли, еризипел или тромбофлебит. Хора със затлъстяване, тежки слънчеви изгаряния и кожни гъбични инфекции.

Профилактични препоръки:

• Изчерпателно изследване на организма за идентифициране на патологичните фактори, които причиняват персистиращ оток.
• Спазване на личната хигиена. Необходимо е добре да измиете долните крайници 2 пъти на ден, да ги избършете добре, да носите чорапи, чорапогащи или чорапогащи от естествени материали.
• Отнася се за всяка тъканна повреда с антисептици, например разтвор от брилянтно зелено.
• Редовна физическа активност - гимнастика, плуване.
• Отказ от лоши навици: алкохолизъм, злоупотреба с хапчета за сън или антидепресанти, пушене.
• Балансирано хранене с минимално количество сол. Съответствие с режима на пиене.

Ако на краката или краката често се появяват едеми, е необходимо да се обърнете към хирурга. Навременната диагноза и лечение ще отстрани заболяването на ранен етап и ще предотврати развитието на сериозни усложнения.

[55], [56], [57],

Прогноза

С навременната диагностика и лечение, elephantiasis има благоприятна прогноза. Консервативната терапия в ранен стадий на заболяването предотвратява по-нататъшното му развитие. Добра прогноза се предоставя чрез хирургично лечение в комбинация с медицински и физиотерапевтични методи.

Ако кракът на слона се открие в късни, бързо развиващи се етапи, тогава неговата прогноза се влошава значително. Това е свързано с риск от усложнения, най-опасните от които са онкологичните лезии на лимфните възли и сепсис.

[58],