Медицински експерт на статията
Нови публикации
Операцията за премахване на полипи в матката: видовете, последствията, усложненията
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Полипи в матката - доста често явление, което изисква навременна диагноза и правилно лечение. Важно е да се идентифицират полипи на ранен етап. Това ще направи възможно използването на консервативно лечение. В противен случай е необходима операция. Полипите трябва да бъдат третирани или отстранени, тъй като те могат да причинят различни усложнения и могат да се израждат в раков тумор.
Трябва ли да премахна полипи в матката?
Понякога можете да правите, без да ги премахвате. Първо трябва да опитате консервативно лечение без операция. Ако не работи, трябва да го изтриете. Веднага изтрийте, ако в тях се намират атипични клетки или съществува риск от тяхната трансформация в ракови клетки.
Също полипи изрязани когато те причиняват кървене, причината за анемия и анемия, допринасят за появата на други усложнения. Препоръчителна отстраняване ако хормонална терапия не води до никакви резултати, надвишаващи размера на полип 1 см. Жените са на възраст над 40-45 години също се препоръчва отстраняване, тъй като те значително да увеличи риска от усложнения и рак.
Размерът на матката за операция
Операцията е задължителна, ако размерът надвишава 1 сантиметър.
Хистероскопия на маточния полип
Това е операция, при която полипът се отстранява с хистероскоп. Методът е ниско-травматичен, често се използва в хирургичната практика. Операцията се извършва за 15-20 минути, като се използват както местна, така и обща анестезия и анестезия. Препоръчва се да го направите няколко дни след края на менструацията, защото през този период мукозата на матката стане толкова тънка, колкото е възможно, а полипът е над повърхността. В този момент е лесно да бъдат изтрити. Операцията се извършва чрез отваряне на шийката на матката с хистероскоп. Това устройство съдържа камера, чрез която лекарят разглежда цялата кухина на матката и определя по-нататъшния ход на операцията. След като полипът е открит, той се отстранява с електрическа верига. Това е хирургически инструмент, който бързо премахва полипа от маточната кухина и я отрязва.
Методът на работа зависи главно от размера. Малкият е просто усукан, използвайки ротационни движения. С този метод можете да премахнете максималния брой клетки. Обикновено клетките се отстраняват напълно и се изключва рискът от по-нататъшно развитие на тумора (рецидив).
След такава процедура е необходимо да се каутризират съдовете, които подхранват полипа. Това предотвратява кървенето. Понякога те се въртят по време на въртенето и кървенето не се случва. Освен това, кюретажът на леглото на полипа се осъществява от куретата. След това антисептикът се обработва, което предотвратява риска от постоперативни усложнения, инфекция. Също така се предотвратява рискът от повторен растеж.
Когато се открият множество полипи в матката или шийката на матката, лекарят прави остъргване, с помощта на хистероскоп. Към него е прикрепено специално оборудване - кутрета с остър ръб.
Хистероскопията е особено ефективна при отстраняването на тумори, тъй като рискът от метастази е минимален. Камерата ви позволява да наблюдавате развитието на операцията. По време на операцията не се правят разрязвания. Всички манипулации се извършват чрез естествени отвори, като се отваря шийката на матката. Шевовете след операцията не остават, тъй като не са направени врязвания. Съответно възстановяването става много бързо. С помощта на камерата лекарят има способността да контролира всички нюанси, за да види цялата картина. Невъзможно е да пропуснете една минута подробности, особено полип.
Остъргване на полипа в матката
Полипите имат свойството да се възстановяват от останалите клетки, в случай че не са напълно отстранени. При около 30% от случаите се наблюдават рецидиви. Ето защо, за да изключите такъв риск, трябва да сведете до минимум травмата на околните тъкани. Остъргването се счита за доста травматичен начин за премахване на полипи, тъй като вероятността краят на полипа да остане. Тъй като при традиционното остъргване, лекарят може да не забележи това, предпочитание се дава на изстъргване с хистероскопия.
С този метод, лекарят може да види напълно цялата кухина и стените на матката, изображението се визуализира на екрана. Но днес не всички клиники имат възможност за хистероскопия. Ето защо, от традиционното остъргване като метод за премахване на полипи се опитайте да се отдалечите.
Отстраняване на полипа в матката с лазер
Това е методът, който позволява точно и точно отстраняване на полипа, без да се увреждат околните тъкани. Този метод не оставя белези по шията, в резултат на което не се губи способността за възпроизвеждане. Този метод се препоръчва за жени в репродуктивна възраст, ако все още планират да имат деца. Предимството на метода е, че той не изисква по-нататъшно хоспитализиране на пациента. Процедурата обикновено трае не повече от 2-3 часа. Възстановяването е много бързо, жената дори не може да си вземе отпуск по болест. Независимо от това, една жена трябва да присъства на прегледи. Около една седмица по-късно трябва да преминете планиран преглед. Лекарят ще провери състоянието на матката, ще провери ефективността на операцията и ще предпише допълнително лечение.
Белезите и следите не остават, рискът от усложнения се изключва, не се получава кървене. Отстраняването на полипите чрез лазер се счита за най-ефективния и безопасен начин. Това ви позволява да изтриете слой от полипи по слой. Лекарят може ясно да контролира дълбочината, в която лазерният лъч прониква. Поради отстраняването от лъча няма ефект върху възможността за оплождане на яйцеклетката.
Изпускане след отстраняване на маточния полип
След операцията ще има различни разреждания. Някои от тях са от естествено, физиологично естество, други са последица от патологичния процес. Жената трябва да знае основните признаци на естествени и патологични екскременти. При естествените процеси това ще премахне прекомерното неразумно вълнение. С патологично освобождаване, информираността в тази област ще ви позволи да се консултирате с лекар навреме и да вземете необходимите мерки за предотвратяване на сериозни усложнения.
Ако операцията е извършена по ниско-травматичен начин, секрецията обикновено е или напълно липсваща, или в рамките на физиологичната норма. Обикновено те не траят повече от 2 дни. Ако е избран метод като остъргване, който е много травматичен, разпределението може да се наблюдава за доста дълъг период - от 2 седмици до няколко месеца.
В рамките на физиологичната норма се отчитат лепкави червени секрети, чийто обем не надвишава 50 ml на ден. Обикновено те не траят повече от 5 дни, така че ако обемът им или продължителността им се увеличи, трябва да посетите лекар.
Може да настъпи и кървене. Признаването им е съвсем просто - червената кръв, извлечена от гениталиите. В този случай трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро и да се опитате да не се движите. Преди пристигането на лекарите трябва да легнете, легнете. Това рядко се случва. Може да се наблюдава при намален хемоглобин, анемия, с ниско съсирване на кръвта или ако жената е взела лекарство, което намалява съсирването на кръвта, то го втечнява.
Понякога могат да се разпределят кръвни съсиреци. Те нямат миризма, тъмни, по-скоро вискозни и дебели. Обикновено това е следствие от екскрецията на кръвта, натрупана в маточната кухина, останала след операцията. Те излизат няколко дни след операцията. Ако продължителността на такова отделяне е надвишила 5 дни, а още повече ако имаше червена кръв, а не сгъстена - това може да означава кървене. В този случай трябва да посетите лекар възможно най-скоро.
В случай на бактериална инфекция се появява гнойно възпаление. Те стават мътни, понякога могат да придобият зелен или жълт сянка. Тя зависи от броя на микроорганизмите и техните сортове. Често такива изпускания се съпътстват от повишаване на температурата, признаци на интоксикация. Бърнс, има болка, изгаряне. В този случай незабавно трябва да отидете на лекар, който ще Ви предпише антибактериална терапия.
Когато клостридът навлиза в маточната кухина, се наблюдава гнилостен процес. Разпределенията стават вискозни, пенести, получават неприятна миризма. Може да има тъмно жълт и дори кафяв оттенък. В този случай трябва спешно да отидете на лекар, който ще предприеме всички необходими мерки за предотвратяване на риска от сепсис.
[5]
Месечно след отстраняване на маточния полип
Ако менструалният цикъл е нарушен, той трябва да бъде възстановен. Обикновено това отнема 2-3 месеца. Лекарят ще предпише необходимите лекарства, които регулират менструалния цикъл, контрацептивите. Вземете ги строго според схемата.
Температура след отстраняване на маточния полип
След отстраняване на полипите треската може да остане за известно време. Ако не надвишава 37,2-37,3, това е нормално. Тази температура може да показва процеси на възстановяване и е също така последица от увреждане на вътрешните тъкани и органи.
Ако температурата надвиши тези стойности, трябва да се консултирате с лекар. Това може да показва различни патологии, включително инфекция, развитието на възпалителния процес, отклонението на шевовете или увреждане на повърхността на раната и много други. Най-често това е признак на усложнение, развитието на инфекциозен и възпалителен процес.
Също така трябва да се има предвид, че след операцията тялото се отслабва, рискът от инфекция, вирусни заболявания, настинки се увеличава значително, хронични заболявания могат да се възпалят.
Следоперативен период
При извършване на хирургичен или лапароскопски метод, рискът от усложнения практически липсва. Но с всеки един метод винаги съществува риск полипропусът да расте отново, което може да се дължи на остатъка от клетки, които не могат да бъдат изстъргвани по време на операцията. Дори една клетка може да предизвика многократно нарастване на полипа.
По-голям риск при извършване на остъргване, дори ако се извършва под хистероскопия. В този случай околните тъкани са тежко увредени, което може да даде тласък на повтарящия се растеж или дегенерация на клетките в раковите клетки. Рискът от кървене е намален до минимум, но не е напълно изключен. Всичко това изисква една жена да бъде внимателна към здравето й в бъдеще, да спазва всички препоръки на лекаря и да посещава планираните инспекции. Тогава следоперативният период може да продължи без усложнения.
През първите три дни след операцията обикновено се предписват анестетици, тъй като има болезнени усещания. Силните лекарства често не се изискват, достатъчно не-шип. Тя се приема три пъти дневно. Това прави възможно отпускането на мускулите на матката и избягването на натрупване на кръв в шийката на матката, което често се случва в резултат на спазъм.
Също така, лекарите трябва да предписват противовъзпалителни лекарства, тъй като всяка интервенция, дори минимална, винаги е придружена от възпаление. Възпалението трябва да се спре възможно най-скоро, за да не се предизвиква повторно нарастване на полипа или прекомерно увеличаване на лигавицата на матката. Ако съществува риск от инфекция, развитие на инфекциозно-възпалителен процес, възпаление в други биотопи или в случаите на микрофлора, е необходимо да се премине курс на антибиотична терапия. Понякога могат да се предписват пробиотици. Също така, антибиотичната терапия се изисква почти винаги, ако се извършва кюретаж или изстъргване по време на операцията. Това се дължи на голямата област на увреждане и увреждане на околните тъкани, което може да доведе до възпаление.
Отстраненият полип винаги се изследва чрез хистологични методи, за да се определи дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Ако се открие злокачествен тумор, може да се наложи допълнително противотуморно лечение. Обикновено резултатите са готови 10-30 дни след датата на депозита. Всичко зависи само от биологичните свойства на изрязаната тъкан, от скоростта на растежа й. Тъканта се изследва по микроскопски и други методи, в съответствие с получените резултати се предписва подходящо лечение.
В случай, че причината за образуването на полипи е служила като хормонален дисбаланс, се предписват хормонални препарати. Най-често се предписват гестагени и контрацептиви. Алтернативна медицина, хомеопатичните лекарства могат да бъдат включени в сложната реставраторна терапия, но те могат да се приемат само след получаване на резултатите от проучването и след предварителна консултация с лекаря. Ако е необходимо, самият лекар ще включи тези средства в списъка с препоръки. Ако не, трябва да обсъдите това с Вашия лекар.
Понякога предписани успокоителни. Това е особено ефективно при увреждане на околните тъкани, с хормонален дисбаланс. Успокояващото означава помощ за облекчаване на стреса и ускоряване на лечебния процес.
За стимулиране на бързото възстановяване, ускоряване на процесите на възстановяване, може да се използва обща терапия за възстановяване, например витаминна терапия, имуномодулиращи агенти. Важно е да се придържате към режима на деня и към правилното хранене. Храната трябва да е диетична: варена, пара. Алкохол, както и подправки, маринати, мазни храни, трябва да изключите напълно. Диетата трябва да се разработва заедно с лекар, за да се вземат предвид всички нюанси. Това дава възможност за увеличаване на естествената устойчивост на организма, за свързване на защитните механизми. Може да се наложи физиотерапия. Особено внимание се отделя на електрофорезата, магнитотерапията и ултразвуковото лечение.
Една жена в постоперативния период не може да вземе гореща вана, да посети сауни и бани. Това може да причини кървене. Само душът е разрешен. През месеца не можете да упражнявате, упражнявате. В рамките на един месец не можете да направите душ, сексуалният живот не живее. Не приемайте лекарства, които насърчават изтъняването на кръвта, включително аналгин, аспирин.
Болница след отстраняване на маточния полип
Средно, болницата се дава за целия период на постоперативния период. Освен това, може да се даде 1-2 седмици за по-нататъшно възстановяване. Всичко зависи от състоянието на тялото, от това дали има усложнения, съпътстващи заболявания. Ако възникнат усложнения, болницата може да бъде удължена. Най-дългата болница ще бъде след кюретаж, кавитарна операция. Ако операцията е извършена хистероскопски или лапароскопски, болницата може да продължи до една седмица. Ако се извършва лазерно отстраняване, една жена по принцип не може да си вземе отпуск по болест, защото тя може да се върне към нормалния живот след 2-3 часа.