Често желание за уриниране при жени

Полакиурията е често уриниране. При жените най-често се открива. Обмислете основните причини за болестното състояние, методите за диагностициране и елиминиране.

Изпразването на пикочния мехур е нормален процес на функциониране на всяко живо същество. Това е екскрецията на излишната течност от организма през пикочната система. Тогава колко често трябва да посетите тоалетната, напълно зависи от характеристиките на всеки човек, количеството на използваната течност и редица други фактори. Средните статистически данни показват, че един възрастен може да отиде до тоалетната малко около 10 пъти на ден. Ако този показател бъде превишен, тогава си заслужава да обърнете внимание на вашето здраве.

Редовните желания са включени в концепцията за дисуричен синдром. Патологията включва симптоми на уринарна инконтиненция, промени в свойствата и количеството на урината, фалшиви принуди, задържане на урина и коремна болка. Според международната класификация на заболяванията МКБ-10 заболяването принадлежи към категория:

XVIII Симптоми, признаци и аномалии, установени при клинични и лабораторни изследвания, които не са класифицирани другаде (R00-R99)

• R30-R39 Симптоми и признаци, свързани с пикочната система
• R35 Полиурия - често уриниране, нощ на полиурия (ноктурия). Изключена психогенна полиурия.

Редовното уриниране в тоалетната причинява сериозен дискомфорт, пречи на нормалния живот. Ако този симптом има краткотраен характер, например 1-2 дни, тогава не бива да се притеснявате. Но ако ситуацията се проточи и напредне, трябва да потърсите медицинска помощ.

[1], [2]

Причини често уриниране при жени

Има много фактори, които водят до нарушения на пикочната система. Причините за честото желание за уриниране при жените в повечето случаи са свързани с патологични процеси в органите и структурите на пикочната система. Може да възникне неприятно състояние поради такива причини:

1. Патологии на пикочната система (инфекциозни и възпалителни заболявания).

• Cystitis - настоявайте за тоалетната, придружена от изгаряне и намаляване на болката. След изпразването на пикочния мехур остава чувството за пълнота, което ви кара да отидете отново в тоалетната. Урината става мътна, получава неприятна миризма.
• Уретрит - изпразването причинява силна болка. Болка, болна от сърбеж и изгаряне.
• Пиелонефритът се проявява чрез скучни болки в областта на лумбалната област. Когато болезненото състояние се влоши, има рязко покачване на температурата, студени тръпки, повишена слабост, гадене.
• Уролитиаза - в този случай, стремежът към уриниране се свързва с конкрети в пикочния мехур. Желанията в тоалетната се появяват доста рязко, могат да бъдат предизвикани от физическата активност. Също така е възможно прекъсването на струята преди изпразването на урината. Има болки в долната част на корема и над пубиса, както в покой, така и по време на движение.
• Слабостта на мускулната стена на пикочния мехур - натискането на тоалетната е остър, отделя се малко количество течност.
• Хиперактивният пикочен мехур - нервно преживяване и стрес предизвикват желанието за изпразване. Това състояние има централен произход - патологичната възбудимост на нервната система.
• Кандидоза - млечната жлеза е доста честа причина за неприятно състояние. Настъпва на фона на отслабена имунна система, недохранване, хормонален дисбаланс, постоянен стрес. Той е придружен от сирене освобождаване от вагината, сърбеж, парене, болка по време на сексуален контакт.

2. Вторичен симптом на различни заболявания на тялото.

• Миома на матката е доброкачествен тумор, който компресира пикочния мехур. Болезненото състояние се развива постепенно. Има нарушения на менструалния цикъл, болезнени усещания в долната част на корема, кървене от матката и др.
• Изпускането на матката - възниква от слабостта на лигаментния апарат. Тя се характеризира с изместване на органите и тъканите на малкия таз. Тя се проявява с болки в долната част на корема, с обилна менструация.
• Бъбречна недостатъчност - се развива поради хронични лезии на отделителната система. Най-често се свързва с пиелонефрит, уролитиаза, гломерулонефрит, полицитоза. Желанията в тоалетната се усещат както през деня, така и през нощта.
• Захарният диабет е ендокринно заболяване. На фона му има силна жажда, сърбеж на кожата, повишена слабост и умора.
• Недиабетният мелитус се свързва с дисфункция на хипоталамо-хипофизната система. Дневният обем на освободената течност може да бъде увеличен до пет литра. Пациентите страдат от голяма жажда, суха кожа и лигавици, резки и бързи загуби на тегло.
• Наранявания на гръбначния мозък - всеки механичен ефект върху гръбначния стълб може да предизвика полакиурия и редица други патологични симптоми.
• Сърдечно-съдови заболявания - неуспехът на сърдечната дейност е придружен от силна подпухналост, която слиза през нощта чрез повишено уриниране.

3. Физиологични причини.

• Характеристики на храненето и диетата - употребата на течности и продукти с диуретични свойства.
• Стресът и нервните преживявания - причиняват кислородно гладуване, което води до желание в тоалетната.
• Поемане на лекарства - най-често диуретици, които имат диуретичен ефект.
• Ранна бременност - растежът на матката води до стискане на пикочния мехур.
• Подохлаждането на тялото - се характеризира с компенсаторна честота на уриниране.

Ако причините за неприятното състояние са свързани с патологии от пикочно-половата система или заболявания на тялото, тогава е посочена изчерпателна диагноза и лечение. В случай на физиологични фактори, лечението не се извършва. Като правило, след самоуниверсване на провокиращи ситуации, състоянието се нормализира.

[3], [4], [5]

Рискови фактори

Редовното уриниране в тоалетната причинява значителен дискомфорт, както физически, така и психологически. Рисковите фактори за неприятното състояние са по-често свързани с:

• Подчертава, нервен опит, депресивно състояние.
• Използване на лекарства с диуретичен ефект.
• Пие много вода, билкови чайове, сокове, кафе.
• Недохранване: мазна храна, солена, пикантна, пикантна.
• Продължително охлаждане на тялото, особено на краката.
• Бременност.
• Възрастови промени (кулминация).
• Менструация.
• Заразяване поради липса на хигиена на интимната зона.
• Редовна употреба на бира и други алкохолни напитки.

В повечето случаи, когато горните фактори са елиминирани, уринарният процес се нормализира.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Патогенеза

Честото уриниране най-често се свързва с болести на долните пикочни пътища. Патогенезата полакиурия, базирани на дразнене на уретрата лигавица или пикочния триъгълник (долната част на пикочния мехур, уретера и между устата на вътрешния отвор на уретрата). Ако има възпалителен процес, тогава когато се разпределя урината, се усещат изгаряния, резки и болки.

Дразненето на триъгълника на пикочния мехур причинява контракции на органите, което води до постоянно и в някои случаи болезнено желание за уриниране. Патологичното състояние може да бъде резултат от инфекция на горния пикочен тракт. В този случай, болезненото състояние е свързано с намаляване на концентрационната способност на бъбреците.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Епидемиология

Много жени се сблъскват с проблема с нарушенията на уринирането. Статистиката показва, че около 29% от момичетата в репродуктивна възраст и около 24% от жените в периода преди менопаузата страдат от дисфункция на пикочния мехур.

Нека разгледаме честотата на появата и динамиката на развитието на неприятен симптом:

• Жените 18-35 + - тази възрастова категория обикновено са изправени пред инфекции на пикочните пътища. Поради преждевременната диагноза и лечение, острото състояние преминава в хронична форма, изразяваща се в чести желания за тоалетна.
• Жени 45+ - менопаузата се характеризира с по-ниско производство на естроген (женски полов хормон). Поради това в малкия таз може да се появи стагнация, както и различни нарушения на уринирането, намалена физическа активност, запек, повишаване на теглото. Много жени на възраст 50-55 години се сблъскват със синдром на хиперактивен пикочен мехур и стрес уринарна инконтиненция.

Статистическите данни правят възможно сравняването на симптомите на полакиурия с свързаните с възрастта характеристики на пациента.

[19], [20], [21],

Симптоми

Характеристиките на анатомичната и физиологичната структура на уретрата водят до факта, че жените най-често се сблъскват с дисузионен синдром. Симптомите на полакиурия зависят от основната причина, възрастта на пациента и характеристиките на тялото му.

В повечето случаи пациентите се оплакват от такъв симптомен комплекс:

• Болка и изригвания, непълно изпразване на пикочния мехур (цистит).
• Изгаряне след уриниране (инфекция на пикочните пътища).
• Повишена телесна температура с дисурия (венерически заболявания, урогенитална туберкулоза).
• Дискомфорт в лумбалния регион (пиелонефрит).
• Екскреция на гной по време на уриниране (хламидия, гонорея).
• Болка в долната част на корема (гинекологични заболявания, инфекции на пикочните пътища).
• Често желание за уриниране и забавяне на менструацията (бременност).
• Болка в края на уринирането (уретрит, цистит).

Горните симптоми са причина за търсенето на медицинска помощ. Без подходящо лечение, болезненото състояние ще се развие и симптоматиката постепенно ще се увеличи.

[22]

Първи признаци

Средно един възрастен посещава тоалетната 6-10 пъти на ден, докато той свободно контролира процеса на уриниране. Първите признаци на чувство на неудовлетвореност се проявяват чрез увеличаване на пешеходците по един малък начин. На този фон може да има симптоматика, показваща патологичните процеси в тялото:

• Изгаряне, гадене и болка при уриниране.
• Сърбеж и изгаряне във влагалището и в областта на външните гениталии.
• Бързо уриниране при жени без болка.
• Повишена телесна температура.
• Изолиране на урината с неприятна миризма и мътна консистенция.
• Болка в долната част на корема.
• Бързо уриниране по време на менструация.
• Обща слабост и умора.
• Нарушения на апетита.
• Бързо уриниране като първи признак на бременност.

Ако редовността на отиване до тоалетната и съпътстващите симптоми нарушават нормалния ритъм на живота, тогава трябва да потърсите медицинска помощ.

[23]

Диагностика често уриниране при жени

Тъй като полакиурията не е независимо заболяване, но възниква от други патологии, е необходима сложна диагноза на често желание за уриниране, за да се установи точна диагноза. При жените прегледите започват с посещение на гинеколог и редица други специалисти (психолог, психотерапевт, нефролог, ендокринолог).

1. Анамнеза история

На този етап лекарят определя дали заболяването е следствие от заболяването на пикочния мехур или други органи и системи. Често патологията е свързана с болести, предавани по полов път.

Лекарят може също да ви помоли да запазите дневник в продължение на няколко дни. Пациентът трябва да записва количеството течности, пияни на ден, честотата на пътуванията до тоалетната и наличието на съпътстващи симптоми. Това ще помогне да се определи причината за нарушението по-точно.

2. Физическо изследване

Лекарят измерва телесната температура, кръвното налягане, пулса. Смущаващ корем със специално внимание към бъбреците и хипогастриума. Също така проучва и сондира долната част на гърба. При гинекологично изследване може да се открие атрофия на външното уретрално отваряне, загуба на стените му или доброкачествен тумор като карункул.

3. Лабораторни и инструментални изследвания

На пациента се дава набор от различни анализи. Най-често това е изричен тест на урина с помощта на тест ленти, микроскопия и култура на урината, микроскопия на изхвърлянето от уретрата и дори тест за бременност. Също така е необходимо да се преминат кръвни тестове, за да се определи общото състояние на тялото и наличието на възпалителни процеси. Ултразвуковото изследване на тазовите органи е задължително.

Ако комплексът от изброените по-горе изследвания не позволява окончателната диагноза, тогава се извършва диференциална диагноза.

Анализи

Лабораторните изследвания на полакиурия се провеждат както на етапа на диагностициране, така и по време на лечението. Основни тестове, назначени на пациенти:

• Общ кръвен тест - ниво на кръвната захар, глюкозен толеранс, гликозилиран хемоглобин. Позволява ви да изключите диабета.
• Биохимичен кръвен тест - определя количеството на пикочната киселина, креатинина, уреята. Превишаването на нормата на тези показатели показва пиелонефрит или развитие на уролитиаза.
• Клиничният анализ на урината е най-важното изследване. Тя позволява да се открият възпалителни процеси в бъбреците и пикочния мехур. Определя броя на левкоцитите и червените кръвни клетки. Откритият протеин показва патологично състояние. Ако има слуз, това е знак за уролитиаза.
• Анализ на урината от Nechiporenko - определя броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки, цилиндрите и други компоненти, чието наличие може да показва причината за нарушението.

В допълнение към горните тестове се засяват култури и микроскопията се отделя от уретрата.

[24], [25], [26], [27]

Инструментална диагностика

Интегрираният подход за определяне на причините за дисфункция на пикочния мехур при жените задължително включва инструментална диагностика. Този метод се състои от такива задължителни изпити:

• Ултразвук на тазовите органи.
• Ултразвук на пикочния мехур.
• Бъбречен ултразвук.
• Уролметрията е определянето на дебита на урината.
• Комплексно уродинамично изследване.

Ако е необходимо, допълнителни изпити, като например:

• Екскреторна урография. Първият метод е рентгеново от областта на тялото на нивото на местоположението на бъбреците, а вторият е рентгеновият анализ на бъбреците и пикочните пътища чрез интравенозен радиоконтрол.
• Компютърната томография е рентгенов метод, който позволява получаване на пластове образ на тъкани.
• Цитография е рентгенографията на пикочния мехур, след като е била напълнена със специално вещество.
• Уретрография - рентгеново изследване на уретрата след нейното запълване със специално вещество.

Инструменталната диагностика в комбинация с резултатите от анализите ни позволява да извлечем заключения относно възможните причини за болестното състояние.

Диференциална диагноза

Дисуричният синдром се развива по много причини, диференциалната диагноза може да установи истинските фактори на болестното състояние. Полакурия най-често се сравнява с такива заболявания на пикочно-половата система:

Болест	Особеност	Допълнителни симптоми
Неврогенна дисфункция на пикочния мехур:
Giperreflektornaya	Комплекс от дисурични симптоми (полакиурия, инконтиненция, енуреза).	Енкопресия (инконтиненция на изпражненията)
Giporeflektornaya	Желанието за уриниране отсъства или е леко, задържане на урината.	Запек
Микробно-възпалителни заболявания на пикочната система:
Cystitis (остър, хроничен)	Болка по време на уриниране, рес, изгаряне, енуреза, често лъжливи желания.	Дискомфорт в корема, повишена телесна температура, попълване на кръвта в урината.
Пиелонефрит (остър, хроничен)	Често болезнено желание за тоалетна, изгаряне, триене, сърбеж.	Повишена телесна температура, диспептични нарушения, болка в корема и долната част на гърба, повишено кръвно налягане.
Уролитиаза	Конкрементите причиняват полакиурия, болка при изпразване на пикочния мехур, прекъсване на струята.	Болкови усещания като колики, облъчване на дискомфорт в гениталиите.
Рефлукс на пикочния мехур и уретер	Симптоми на уретрит и пиелонефрит, болка в страната и долната част на гърба.	Присъединяване към вторична инфекция и признаци на интоксикация на тялото.
Наранявания:
Разрушаване на пикочния мехур	При интраперитонеално разкъсване е трудно да отидете до тоалетната, тъй като урината навлиза в коремната кухина. Уринирането е болезнено при изхвърлянето на малки количества течни, кървави примеси.	Болка в долната част на корема, дразнене на перитонеума, гадене и повръщане, остра болка и подуване над пубиса.
Увреждане на уретрата	Задържане на урината в комбинация с чести желания, усещане за распирания в перинеума.	Изолиране на кръв от уретрата, хематом в перинеума.
Малформации на пикочните и репродуктивните системи:
Инфравезикальная обструкция	Редовно уриниране до тоалетната, уринарна инконтиненция, бавен интермитентен поток.	Присъединяване на вторична инфекция.
Уретроцеле	Забавено уриниране с фалшиви пристъпи поради непълното затваряне на шийката на пикочния мехур.	Слаба болка в областта на лумбалната област.
Дивертикулум на уретрата или пикочния мехур	Освобождаването на течността с капки след уриниране, но при натиск върху подуване в долната част на корема, урината оставя поток.	Тумор в пубертета, повишена телесна температура.

 

В допълнение към горните патологии, диференциацията се извършва с болести от други органи и системи: сърдечно-съдови лезии, разстройства на ЦНС, венерически заболявания и много други.

[28], [29], [30]

Лечение често уриниране при жени

Първият, от който започва лечението на честото желание за уриниране при жени, е определянето на причината за заболяването.

• Ако болезненото състояние е причинено от инфекция, тогава се предписват антибактериални лекарства.
• В случай на нарушение, дължащо се на неправилно функциониране на тазовите органи, терапията има за цел да възстанови нормалното си функциониране.
• Когато полакиурия, причинена от диуретични лекарства, трябва да спре да приема лекарства и да види лекар. Лекарят ще вземе подобни лекарства, но без странични ефекти.
• При възпалителни патологии от урогениталната система пациентите са предписвани антибиотици и уросептични средства.
• При захарен диабет се показва въвеждането на инсулин, а в случая на хрущялни хормони хормоните се използват за стимулиране на производството на вазопресин.
• При неврози се използват седативни и седативни медикаменти, физиотерапевтични процедури с релаксиращ ефект.
• За лечение на фистула са посочени вродени или придобити дефекти на гениталиите, уролитиаза или различни неоплазми, хирургия, лъчева терапия, хормонална терапия или химиотерапия.
• Заместителната терапия се използва за коригиране на хормоналната недостатъчност.

Усложнения и последствия

Нежеланото, често уриниране при жените причинява сериозни последствия и усложнения. На първо място, това е значително влошаване на качеството на живот. Често настоява в тоалетната да пречи на нормалната жизнена активност и да предизвика психоемоционални разстройства. Освен това, ако този симптом се остави на случайност, това ще доведе до хронични заболявания, които го причиняват.

Последици и усложнения на полакиурията:

• Възпаление на пикочните и репродуктивните системи.
• Възпаление и дразнене на кожата и лигавиците поради редовен контакт с урината.
• Присъединяване на вторична инфекция.
• Поява на съпътстващ симптом - инконтиненция на изпражненията.
• Язви на язви и болезнени пукнатини в интимната зона.
• Апатия и депресивно състояние.
• Повишена раздразнителност.
• Нарушаване на сексуалния живот.

Проблеми могат да възникнат и поради медицинско предписване на терапия. Например, за лечение на дисуричен синдром в ранна бременност, на много жени се предписват лекарства за уретра. Ефектите от тези лекарства могат да причинят както бременност, така и патологични аномалии в развитието на плода. Последиците се наблюдават при употребата на антибактериални лекарства. Те убиват здравословна микрофлора, причинявайки заболявания на храносмилателния тракт и пикочо-половата система, нервни разстройства.

Усложнения възникват поради неправилно лечение на дисфункция на пикочния мехур. Това се дължи на непълна диагноза и неправилна диагноза, например, когато не са предписани всички тестове. Поради това се полагат всички усилия за премахване на несъществуващ проблем, докато истинските фактори продължават да напредват.

[31], [32],

Предотвратяване

Честото уриниране при жени, независимо дали става със или без болка, причинява значителен дискомфорт и нарушава нормалната жизнена активност. Предотвратяването на разстройството се основава на предотвратяването и своевременното премахване на факторите, които го провокират.

Основни превантивни препоръки:

• Навременното прибягване до медицински грижи и лечение на всички заболявания, за да се предотврати преминаването им в хронична форма. Ежегодно преминават превантивни прегледи при гинеколога и други специалисти.
• Съответствие с интимна хигиена. Женската уретра е къса и широка, което позволява на патогенните микроорганизми да се размножават лесно. Поради това има чести възпалителни реакции и инфекции и как техният резултат - цистит, уретрит, пиелонефрит. Също така не забравяйте хигиената и защитата по време на секса. Много болести, предавани по полов път, причиняват дисуричен синдром.
• Предпочитат бельо от естествени тъкани, тъй като синтетичният материал насърчава размножаването на патогени и нарушаването на нормалната микрофлора. Когато използвате ежедневните подложки, променете ги на всеки 3-4 часа.
• Оптималният дневен обем вода трябва да бъде в рамките на 2 литра. Поради това тялото получава достатъчно количество течност и не развива застояли явления. Не злоупотребявайте с кафе, чай или алкохол.
• Полакиурията може да се развие с прекомерна употреба на храни, които повишават контрактилната активност и дразненето на уринната стена, т.е. Имат диуретичен ефект. Неправилната диета може да причини запек, която предизвиква чести фалшиви пристъпи в тоалетната. Здравословното хранене е гаранция за добре координирана работа на тялото и нормално здравословно състояние.
• Избягвайте хипотермия и укрепвайте имунната система за борба с опортюнистичните патогени. Да се откажат от вредните навици, които подкопават вашето здраве. Например, тютюнопушенето намалява защитната функция на имунната система и влошава функционирането на пикочните пътища, поради приемането на никотин дим в тялото.
• Поддържане на физическа активност. За укрепване на таза и мускулни тъкани на пикочно-половата система, изпълнявайте специални упражнения, например упражнения Kegel.
• Нормализиране на телесното тегло, тъй като наднорменото тегло е един от факторите, предизвикващи проблеми с органите на пикочните и ендокринните системи.

Придържането към горепосочените препоръки може значително да намали риска от развитие на полакиурия и други нарушения на тялото.

[33]

Прогноза

Честото уриниране при жени с навременна диагноза и лечение има благоприятен резултат. Прогнозата зависи от факторите, които са причинили нарушението, присъствието и тежестта на съпътстващата симптоматика, индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Като правило ранната диагностика може да елиминира проблема без да се развиват усложнения. Задействаната полакиурия преминава в хронична форма, причинявайки болезнени симптоми, периодични епизоди на обостряния, значително влошаване на качеството на живот и дори психологични разстройства.

[34], [35],