Изгаряне на кожата 3 градуса: химически, термични

Такова сериозно нараняване, като изгаряне от трета степен, се характеризира с дълбоко увреждане на слоевете на кожата с образуването на области на тяхната некроза. В допълнение към кожата, можете също да страдате от мускулна тъкан и дори от кости.

Когато жертва на изгаряне на трета степен е необходимо да бъде хоспитализирана, тъй като такава травма се счита за много сериозна и изисква квалифицирана медицинска намеса.

[1], [2], [3]

Епидемиология

Според различни данни изгарянията от трета степен могат да представляват приблизително 15% от общия брой изгаряния.

Освен това има редица интересни статистически факти:

• Общата честота на всички изгаряния сред другите наранявания е приблизително 6%;
• половината от всички диагностицирани изгаряния се появяват в резултат на директен контакт с пламъка;
• 20% от общия брой изгаряния се дължат на излагане на кипящи течности или гореща пара;
• 10% от общия брой изгаряния се причиняват от повреди, причинени от контакт с нажежаеми предмети;
• Повече от 70% от всички наранявания при изгаряне са увреждане на различни части на ръцете;
• една от всеки три жертви на изгаряне е дете.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Причини изгаряне на трета степен

Изгарянето от трета степен може да възникне по няколко причини:

• след излагане на висока температура;
• след излагане на агресивно-дразнещи химически течности;
• под влиянието на електрически ток;
• под влияние на голяма доза радиация.

Топлинното изгаряне може да бъде резултат от директно излагане на огън, кипяща течност или пара, както и директен контакт с нажежаеми предмети.

Химическият тип изгаряне винаги е причинен от химически препарати и концентрати, със съдържание на киселини или алкали.

Електрическо изгаряне може да се получи от ток, след краткосрочен контакт с проводящи елементи.

От случайно изгаряне, както се казва, никой не е застрахован - травмата може да се получи у дома (например в кухнята) и на работното място.

Най-често срещаните рискови фактори, които могат да доведат до изгаряне на трета степен, са:

• неспазване на правилата за безопасност в кухнята при готвене;
• несъблюдаване на правилата за съхранение на химични разтвори, киселини и алкали на основата;
• пренебрегвайки правилата за безопасност на работното място.

[10], [11]

Патогенеза

Влиянието на вредния фактор води до пълно или частично унищожаване на клетките и до нарушаване на тяхната функционалност. В този случай степента на увреждане може да се различава в зависимост от продължителността на експозицията, от температурния индекс, от плътността на кожата на мястото на лезията и от качеството на проводимостта на тъканта.

Повърхността на раната с изгаряне от степен 3 е обикновено пълно разрушаване на епидермалния слой, дермиса и кожните придатъци. Лезията в повечето случаи е суха, компактна, безболезнена, склонна към самолечение.

Значителна роля в патогенезата на изгарянето играе възпалителният процес, който се случва в отговор на травматично нараняване. В началния етап се развива вазоконстрикция, която бързо преминава в етапа на дилатация. В изгорелите се тъкани се изразява съдовата пропускливост. В резултат на този процес повърхността на раната бързо се запълва с протеини и серумни елементи, които се проявяват визуално под формата на нарастващ оток.

На фона на повишената васкуларна пропускливост в раната, се натрупват неутрофили, тромбоцити и моноцити, които причиняват развитието на пост-огън хиперметаболизъм.

[12], [13], [14], [15], [16]

Симптоми изгаряне на трета степен

Изгарянето на 3 градуса се разделя на две версии на потока в зависимост от патогенетичните и клиничните характеристики:

• Степен 3-а - се характеризира не само от епидермалния слой, но и от отделна част от космените фоликули, потта и мастните жлези. Има некроза на тъканите на фона на съдови увреждания и локален оток. След изгаряне от степен 3а се образува коричка от сивкав или кафяв оттенък, с предварително появяване на различни размери на мехурчета с течност. Без медицинска помощ такава рана лекува бавно и проблематично.
• Степен 3-b - нараняване на изгарянето се простира до всички подлежащи тъкани, включително подкожния мастен слой. Визуално привлича вниманието на големите блистери, съдържащи течност и кръвни елементи. Такова изгаряне не винаги е придружено от болка, поради увреждане на рецепторите на болката. Безсмислено е да разчитаме на независимо изцеление на такава рана.

Видове изгаряния	Патогенетични признаци	Първи признаци
Трета степен	Целият епидермален слой претърпява травма, до частично увреждане на дермата.	Суха или кожна горяща кора се формира от сив или кафяв оттенък.
3-б степен	Увреждането засяга целия епидермален слой, дермиса, до частично увреждане на подкожната тъкан.	Наблюдава се образуване на компактна суха струя с кафяв цвят.

• Отокът в третата степен на изгаряне е естествена реакция на тялото до травматични увреждащи ефекти, с нарушение на целостта на тъканите и съдовете. Само по себе си отокът е резултат от натрупването в слоевете на кожата на излишната течност - изливането на повредени съдове за кръвоснабдяване. Визуално отокът в третата степен на изгаряне е малък тумор (оток на кожата) с характерно зачервяване. Едновременно с увеличаването на отока в тъканите се развива възпалителна реакция, която не позволява възстановяването на структурите на набъбване.
• Температурата в третата степен на изгаряне може да покаже развитието на токсимия, патологично състояние, причинено от интоксикация на организма с остатъчни продукти от разграждането на протеини и вкарване на токсини в кръвта от увредени тъкани. Основният признак на това състояние е повишаването на температурата - до 38-39 ° C: в този случай, колкото по-висока е температурата, толкова по-неблагоприятна би трябвало да се приеме прогнозата. Токсимията в повечето случаи се открива при жертвите с изгаряния от 3 градуса, които заемат площ от повече от 5% от повърхността на кожата.
• Изгарянето на лице на трета степен винаги лекува много тежко, тъй като увредената кожа е некротична и впоследствие отхвърлена. Поради увеличеното кръвоснабдяване на тъканите на лицето, вероятността за свързване с гнойна инфекция е висока. В повечето случаи температурата се повишава, процесите на епителизация се движат бавно. Ако областта на носа или ушите е повредена, тогава съществува опасност от хондрит и некроза на костите на лицето. В случай на изгаряне на трета степен на всяка локализация, се образуват белези и тъканите се деформират.
• Изгарянето на хранопровода от трета степен се счита за много сериозно и представлява определена опасност за живота на жертвата. При такова изгаряне пациентът се притеснява, той стонява, за него е трудно да преглътне не само храната, но и собствената си слюнка. Състоянието често се съпровожда от задух, бледа кожа, сини устни. Ако химическото изгаряне (и това се случва при по-голямата част от пациентите с изгаряния на хранопровода), тогава можете да обърнете внимание на увреждане на устната лигавица, езика, ъглите на устата.
• Изгарянето на крака от степен 3 винаги е придружено от оток - и това се смята за нормална реакция на организма за изгаряне на наранявания, тъй като в този случай се уврежда не само кожата, но и съдовете и подлежащите тъкани. Симптоми на изгаряне на крака от 3 градуса: воднисти плътни мехурчета, образуване на струпеи, умиране на тъкани, понякога - супресиране на повърхността на раната. След лечението белезите обикновено остават на мястото на изгаряне.
• Изгаряне на 3 градуса четка е най-често лезия на пръстите, по-рядко - зоната на китката. В по-голямата част от случаите, поради малък слой подкожна и мускулна тъкан, костите и ставите на пръстите и ръцете могат да страдат. Такова изгаряне, според статистиката, е най-често срещано.

Изгаряне на трета степен при деца

При деца, наранявания при изгаряния от трета степен се срещат поне толкова често, колкото при възрастните. Особено се отнася до деца на възраст до 3 години.

Въпреки това, според статистиката, тежестта на такива наранявания в детството е винаги по-висока. Фактът, че кожата при малки пациенти е много по-нежна и чувствителна от която и да е възрастен, и системата на кръвообращението и лимфната циркулация е много развита и следователно провежда по-бързо топлина. Поради това, както и поради факта, че компенсаторните и регулаторни реакции при детето все още са несъвършени, изгарянето от трета степен на практика води до появата на болест на горялото.

Следователно, всякакви изгаряния при деца имат по-тежко протичане, като деца бързо развиват усложнения като циркулаторна недостатъчност, електролитни нарушения и Белов обмен, както и нарушена функция на основни органи - черния дроб и бъбреците.

Форми

Изгарянията са разделени на различни типове, в зависимост от характера на атакуващия агент и дълбочината на нараняването.

Вредният агент може да бъде вряща вода, огън, гореща пара, химикали, електрически ток и др.

Дълбочината на нараняването се различава от:

• повърхностни изгаряния (1,2 и 3а градуса);
• дълбоки изгаряния (3b и 4 градуса).

Топлинно изгаряне 3 градуса - това е травма, получена след контакт с който и да е течен носител - течен или плътен и изпарен. Изгаряния, получени при контакт с открити източници на пожар, най-често се диагностицират; По-рядко се срещат изгаряния с вряща вода и електрически ток.

Изгарянето на 3 градуса вряла вода е по-рядко от първите две градуса, защото в повечето случаи врящата вода има време да се охлади върху тялото, дори преди лезията да достигне дълбоки тъкани. Въпреки това, случаите на комбинирано тъканно увреждане са чести, когато изгарянето е комбинация от няколко градуса. При тази ситуация, лекарят определя състоянието на жертвата, в зависимост от това коя е площта на раната в най-дълбоко засегнатите области.

Химическото изгаряне от трета степен винаги излекува много по-силно от подобни изгаряния, получени в резултат на топлинно или електрическо въздействие. Отхвърлянето на мъртва тъкан (тъкан, коричка) започва едва от четвъртата седмица, а самата рана се стяга много бавно, с образуването на гъсти деформирани белези. Чувствителността след химическо изгаряне от степен 3 обикновено се губи.

Изгарянето на очите на трета степен не се диагностицира често: подобно нараняване е възможно при пожари или когато върху лицето е приложен химически флуид или аерозол с агресивно запълване. Изгарянето може да доведе до значително намаляване на зрителната острота (до пълната му загуба). Също така, не са редки случаи на развитие на роговична левкома, цикатрична деформация на клепачите, повишено вътреочно налягане, атрофия на засегнатия зрителен орган.

[17], [18]

Усложнения и последствия

Възможните усложнения след изгаряне от степен 3 могат да бъдат разделени на няколко групи:

• Развитието на болест на изгаряне, състояща се от няколко етапа, а именно:

1. период на шок (продължава около 48 часа, понякога - до 72 часа);
2. период на токсимия (проникване на токсини в кръвния поток в резултат на разлагане на увредените тъкани);
3. период на септикотоксемия (развитие на гноен процес);
4. период на възстановяване (оздравяване на рани).

• Развитието на ендогенна интоксикация, свързано с натрупването на токсични вещества, дължащо се на нарушение на черния дроб и бъбреците.
• Развитие на сепсис и инфекция, дължащо се на инфекция отвън и образуване на вторичен имунен дефицит.

Колко изгаряния изгарят 3 градуса?

Лечебният период на изгарянето от трета степен обикновено трае от 6 седмици до 6 месеца, а за степен 3b изгаря до 12 месеца. В повечето случаи повърхността на раната не се излекува напълно, тъй като има тъкани, които са претърпели некроза - такива области не могат да се влачат независимо. За да се осигури пълно изцеление, трябва да се консултирате с хирург, който ще извърши трансплантация на кожата от здрави места до повърхността на изгаряне.

[19], [20], [21]

Диагностика изгаряне на трета степен

Диагнозата на изгаряне от трета степен обикновено не е сложна: лекарят определя областта на нараняването и дълбочината (чрез метода за оценка на чувствителността към болката). По правило, колкото по-дълбоко е изгарянето, толкова по-малко болезнено е чувствителността.

Понякога, за да се изясни диагнозата и назначаването на правилното лечение, лекарят предлага жертвата да предаде такива тестове:

• кръв за степента на сгъване;
• кръв за анемия;
• кръвта върху качеството на електролитния метаболизъм;
• урина за общ анализ.

Според данните, получени в резултат на изследванията, е възможно да се прецени степента на интоксикация, загубата на кръв, както и работата на черния дроб и бъбреците.

Инструменталната диагноза се извършва само ако има вътрешни повреди. Например, при изгаряне на хранопровода може да се предпише ендоскопия.

[22],

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза се извършва между наранявания при изгаряне на градуси За и Зб. Между другото, подобна диференциация представлява някои трудности и най-накрая е възможна само след процеса на отхвърляне на мъртва тъкан.

[23], [24], [25]

Лечение изгаряне на трета степен

Медицинските мерки за изгаряне от трета степен трябва да се състоят от цял набор от методи, чиито основни цели са:

• премахване на болката;
• предотвратяване на анемията;
• предотвратяване на хипоксия;
• нормализиране на метаболитните и равновесните процеси в тялото;
• премахване на интоксикацията;
• предотвратяване на нарушения на сърдечно-съдовата система;
• предотвратяване на нарушения на черния дроб и бъбреците;
• стабилизиране на енергийния потенциал на тялото.

Лечението на изгаряния от трета степен в болницата е задължително - може да е център за изгаряне или център. Лекарят, прилагайки анестезия, обработва изгарянето и оценява състоянието му, като същевременно взема решение за това как ще се прилага лечението - по затворен или отворен метод.

	Goodies	Минуси
Затворен метод за лечение на наранявания при изгаряне	Намален риск от инфекция на повърхността на раната. Намален риск от механични повреди.	Процесът на превръзка доставя допълнителен дискомфорт на пациента. Подобреното разграждане на мъртвата тъкан води до допълнителна интоксикация.
Отворен метод за лечение на наранявания при изгаряне	Създаването на суха кора е по-бързо. Много по-лесно е да се наблюдава хода на лечебния процес.	Има постоянна загуба на влага от засегнатите тъкани. Отвореният метод има много по-високи разходи.

Лекарствата за превръзки са, в по-голямата част от случаите, антисептични лекарства:

• Етакридин лактат - използван под формата на разтвори 1: 2000 и с появата на дразнене върху кожата, може да се използва разтвор от 1: 1000. Понякога се допуска използването на Etacridin като прах върху раната.
• Фурацилин - използван за напояване и мокри превръзки, под формата на воден разтвор на 0,02%. В някои случаи лекарството може да причини алергии.
• Сребърен нитрат 0,5% се прилага бавно, тъй като лекарството може да предизвика промяна в цвета на кожата (в резултат на натрупването на метално сребро).

Освен това се предписва лечението на повърхността на раната с инфрачервени и ултравиолетови лъчи - това помага да се предотврати развитието на мокро некроза, да се спре гнойната инфекция и да се ускори епителизацията.

Мехлемите за изгаряния от трета степен започват да се използват само след завършване на ексудацията в раната. Обикновено се предписват такива външни лекарства:

• Синтомицин 10% се прилага директно върху раната или под превръзката. Синтомицин се избягва за предписване на кърмачета, тъй като лекарството може да предизвика алергична реакция.
• Furatsilinovaya маз 10% от нея се прилага под превръзка. Рядко, този мехлем може да провокира развитието на алергичен дерматит, но най-често той се възприема добре от организма.
• Гентамицин маз - прилага се директно върху засегнатата област на кожата, 3-4 пъти на ден. Продължете лечението с маз 1-2 седмици, ако няма алергия към лекарството.
• Levomekol - използва се за лечение на изгаряния при възрастни и деца, започващи от 3-годишна възраст. Мазето не се препоръчва за продължителна употреба. Препоръчва се в рамките на 5-7 дни да се промени това лекарство в друго, за да се избегне развитието на осмотичен шок в здравите тъкани.

Освен това мехлеми, 3 степени на изгаряния, използвайки аерозол антибиотик olazol - на базата лекарство облепиха петрол, борна киселина, Бензокаин и хлорамфеникол, който подпомага заздравяването на рани. Olazole се прилага ежедневно или веднъж на всеки два дни, в зависимост от степента на увреждане на тъканите и етапа на тяхното възстановяване.

Мехлемите и другите средства за лечение на изгаряния не трябва да дразнят повърхността на раната - напротив, те трябва да имат омекотяващ и аналгетичен ефект. Медицинските превръзки се сменят ежедневно или всеки ден.

Системните антибиотици за изгаряния от 3 градуса се предписват само индивидуално и само в случаите, когато площта на увреждане е повече от 10% от общата повърхност на кожата. Понякога антибиотиците се прилагат интрамускулно и само в много тежки случаи - интравенозно. По правило се предписват лекарства с широк спектър на антибактериална активност:

• препарати от цефалоспоринова група;
• пеницилинови препарати;
• сулбактам с цефоперазон;
• флуорохинолоновите препарати.

При свързване с гъбична лезия се предписва леворин или дифлукан, а за анаеробна инфекция се предписва метронидазол.

Помогнете за изгаряне на 3 градуса

Правилата за първа помощ за вероятна изгаряне на трета степен са такива препоръки:

• Първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете източника, който задейства изгарянето: да гаси огъня, да излее засегнатата област на тялото с вода, да премахне изгарянето на дрехи и т.н.
• "Разбъркани" в тялото, дрехите не могат да бъдат премахнати насила!
• Ако жертвата е в безсъзнание, свидетелите трябва да бъдат интервюирани за това как е настъпила вредата, а също така да се обадят на служещия във възможно най-кратък срок.
• Препоръчва се засегнатата страна да бъде поставена под течаща студена вода в продължение на 15 минути.
• Повърхността на изгарянето трябва да бъде покрита с марля или превръзка, за да се избегне заразяването.
• Силно засегнатите крайници са фиксирани с гуми.
• При голяма област на изгаряне жертвата трябва да получи възможно най-много вода (чай, сок и др.).
• При наличие на силна болка, можете да дадете на лицето аналгетик (баралгин, ибупрофен и др.).
• Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да се прецени необходимостта от изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето.

Витамини

• Токоферолът се приема, за да се предотврати образуването на груби белези по кожата. Децата се предписват от 100 до 300 IU, а при възрастни пациенти - от 200 до 800 IU. Лекарството се приема по време на лечението на изгарянето.
• Ретинол се приема с цел да се улесни абсорбцията на токоферол, 25 000 IU дневно.
• Аскорбиновата киселина ще помогне да се предотврати прекомерната нервност и тревожност, да се увеличи имунната защита и да се стимулира лечебният процес. Дозата на аскорбинова киселина за 3-градусово изгаряне е 500-1000 mg дневно.

Освен това, лекарите съветват да се приемат мултивитаминови препарати с високо съдържание на витамини от вида B (например Undevit). Добър стимулиращ и укрепващ ефект е редовното използване на пивоварната мая.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните процедури за изгаряния от 3 градуса помагат да се облекчи болката и да се спре развитието на възпалителния процес, както и да се ускори възстановяването на кожата.

• След края на острия период - около 3-4 дни - за премахване на болката, можете да използвате Lenar, Transair, El Esculap medteko, които работят по метода на транскуралната електростимулация.
• По време на образуването на кожицата се използва обработката на повърхността на раната с апарата Hesk - 2 сесии на ден, в продължение на 25 минути в продължение на 14-20 последователни дни.
• В периода на активно намаляване и образуване на гранули се използва:

1. електростимулация (14-15 сесии);
2. franklinizatsiyu (ежедневно за един месец);
3. ултравиолетова терапия с суберемични дози (10-12 сесии, всеки ден);
4. магнитотерапия с ниска честота (35 минути дневно, в продължение на 15 дни);
5. магнитотерапия с използване на еластомагнитни листове (15 пет часа процедури);
6. лазерна терапия (хелий-неон, 20 дневни сесии от 20 минути).

• На етапа на образуване на склерокиални промени назначете:

1. електрофореза с лидаза;
2. парафинови приложения (температурен режим 50 ° C);
3. хидрокортизон чрез ултрафонофореза (12 сесии).

Лечение на изгаряния от 3 градуса у дома

Изгарянето от трета степен е достатъчно сериозно нараняване, което не може да бъде излекувано вкъщи по качествен начин. Алтернативното лечение може да бъде полезно само като допълнителен метод, заедно с традиционните медицински грижи.

При изгаряне, особено при 3 градуса, трябва да се обърне специално внимание на наличието на витамини Е и С в храната - те помагат да се спре възпалителната реакция и да се възстановят увредените тъканни структури. В допълнение, аскорбиновата киселина взема активно участие в образуването на колагенни влакна, които са основните компоненти на тъканта на белега. Необходимите витамини се намират в пресни зеленчуци, плодове, плодове и нерафинирани растителни масла.

В лечебния стадий на повърхността на раната, сокът от растението от алое може да помогне - обикновено ускорява регенерационните процеси и поддържа първичното напрежение на тъканите. Най-простата рецепта за използване на алое е да изпуснете няколко капки от дебелата част на листа върху засегнатата област на кожата.

След известно време след получаване на изгарянето, когато острите периоди на травма са оставени, можете да използвате компреси от пресни настъргани картофи - около 1-1,5 часа дневно.

Ускорете лечението на лосиона от зелен чай - и е известно, че е отличен антиоксидант. Лосионите се навлажняват в силна варене и се нанасят върху раната.

На етапа на изцеление можете да използвате невен маз. За да се приготви, смесете фармацевтичната тинктура на невен и вазелин в съотношение 1 към 2.

Лечението с билки може да се използва само ако е одобрено от лекуващия лекар. Например, често пациентите използват такива популярни рецепти:

• Листата на черен старец са покрити с вряла вода и след охлаждане те се нанасят върху засегнатата зона.
• 100 g жълт кантарион се вари в 0,5 литра растително масло (за половин час), след което се филтрира и охлажда. Използват се за изгаряне на изгаряния.
• Пригответе отвара от корена на Kalgan (на 1 супена лъжица корен - 250 ml вода). Използва се за лосион върху раната.
• Листата на плантана са покрити с вряща вода, охладени и нанесени върху местата за нараняване.

Хомеопатия

Обикновено, когато се получават по-леки изгаряния - например 2 градуса, но при образуването на везикули с течност, се препоръчва използването на Arnica 30, Aconite 30 и Kantaris 30 с индивидуално избрани дози.

При изгаряне на трета степен с подчертана некроза на тъканите може да се наложи по-силно хомеопатично средство:

Ако жертвата е в състояние на шок и не се оплаква от болка, трябва да се използва лекарството Opium 1m;

Когато се образуват химически изгаряния с киселинни или алкални концентрати, се препоръчва използването на Sulfuricum Acidum 30.

Ако хомеопатичният лекар не Ви предпише различна доза, вземете 2 таблетки от изброените лекарства на всеки половин час, но не повече от три пъти. Вече в продължение на 2 часа състоянието на жертвата трябва да се подобри. Ако препаратите имат по-голямо разреждане от 30 (например 6 или 12), тогава те се дават на всеки 15 минути.

Оперативно лечение

Най-често срещаната операция след изгаряне на трета степен е кожната трансплантация, която се състои от три последователни процедури:

• отстраняване на трансплантирания материал (по правило е подходяща кожата от здрави участъци на пациента);
• подготовка на повърхността на раната (почистване, изплакване с изотоничен разтвор, сушене);
• директно прехвърляне на материал върху раната.

Трансплантацията се извършва с обща анестезия. Кожните присадки се фиксират с превръзки или шевове, предварително перфорирани, за да се подобри оцеляването. Средното време за имплантиране на трансплантираната кожа е една седмица.

В допълнение към кожното присаждане, след изгаряния от трета степен, понякога се използват хирургични интервенции за отстраняване на белези и деформация на кожата. Белезите след изгаряне от трета степен се изрязват и кожните деформации се заменят със здрав материал - присадка.

Рехабилитация след изгаряния от трета степен

Рехабилитацията след трета степен на нараняване се извършва след облекчаване на остри симптоми и предотвратяване на възможни усложнения. Рехабилитационният период предполага използването на процедури и методи, които допринасят за окончателното излекуване на раната и възстановяват способността на жертвата да се движи напълно и да води нормален начин на живот (или поне да се самоосигурява своите нужди).

Независимо от това, този период все още е придружен от:

• метаболитни нарушения (напр. Анемия и диспротеинемия);
• нарушения на сърцето и кръвоносните съдове (напр. Ниско кръвно налягане);
• нарушения във функцията на дихателната система (затруднено дишане, недостиг на въздух);
• нарушения на храносмилателната система (липса на апетит, запек);
• нарушение на бъбречната функция.

В допълнение към мерките за предотвратяване на възможни нежелани ефекти и за ускоряване на възстановяването на тялото, са въведени процедури за предотвратяване на промени в кожата на ципа.

Хранене за изгаряния от 3 градуса

Непосредствено след получаването на изгаряне от трета степен, пациентът се препоръчва да поддържа диета, с преобладаваща употреба на млечни продукти, бульони, прясно изцедени сокове, растително масло. След няколко дни трябва постепенно да увеличите приема на калории, като редовно ядете въглехидратни храни - зърнени храни, пюре от плодове, желе от зрънце. В случай на нарушение на водно-електролитния баланс, както и за ускоряване на отстраняването на токсични вещества от организма, се препоръчва да се пие много течности - минерална вода, задушени плодове, билкови чайове, желета, плодови напитки.

Диетата трябва да бъде обогатена с храни, които съдържат достатъчно витамини В, аскорбинова киселина, витамини D и А.

В случаи на изгаряния, изразени като площ и дълбочина, както и с дисфагия, се използва звук.

Предотвратяване

За да се предотврати изгарянето от трета степен, лекарите съветват да се обръща внимание на такъв съвет:

• бъдете внимателни в кухнята при готвене, особено ако семейството има деца;
• саксии с кипящи течности трябва да се поставят на отдалечени горелки от ръба на плочата;
• Неприемливо е да се държат мачове и други средства за запалване в места, достъпни за деца;
• ако в семейството има малки деца, е необходимо да се изолират отворени гнезда, удължителни кабели и места с натрупване на електрически проводници;
• Недопустимо е да имате голи проводници и хлабави ключове или гнезда в къщата;
• химичните разтвори трябва да бъдат в специален контейнер, върху който трябва да бъде поставен етикет с описание на съдържанието;
• местата за съхранение на химикали и течности трябва да бъдат затворени за деца;
• Не пушете: с това ще намалите риска от пожари и изгаряния с почти половината;
• пожарогасителят трябва да се намира в къщата: той трябва да бъде поставен на място, където малките деца не могат да стигнат до тях, но възрастен може лесно да използва инструмента във всяка ситуация.

[26], [27], [28], [29]

Прогноза

С навременното предоставяне на медицински грижи, прогнозата за изгаряне на 3 градуса може да бъде относително благоприятна, но зависи от това колко дълбоки и големи са тъканните увреждания. Изгарянето на трета степен може да бъде придружено от положителна прогноза, ако на жертвата са приложени следните мерки:

• качествена първа помощ;
• хирургично лечение;
• физиотерапевтични процедури;
• методи за рехабилитация и препоръки за по-нататъшна грижа за увредената зона.

Ако изгарянето от трета степен е сравнително малка и е плитка, прогнозата за пълното му излекуване може да се счита за благоприятна.