Алергична кашлица при деца: как да я разпознаете и да я третирате правилно?

Дали бебето отново не се чувства добре? И след още една безсънна нощ, прекарана близо до леглото си, в суетни усилия да се спрат пристъпите на болезнена кашлица, майка ми решава да се обади на лекар. Въпреки това, в клиниката те винаги питат за температурата. Но повечето майки ще мислят: нищо, ще кажа, че + 37.5 ° С. Въпреки странното, въпреки силната кашлица, температурата на детето е нормална, а гърлото не е червено ...

Един добър педиатър знае, че сух пароксизмална кашлица може да е признак на всичко, включително и риновируси и аденовируси инфекция, хламидия и микоплазма, морбили, коклюш, круп, който падна в трахеята на чуждо тяло и дори хипертрофия на тимусната жлеза. В крайна сметка може да е алергична кашлица при деца.

Но в действителност всичко не е лесно. Кашлицата има физиологична цел: да изчисти дихателните пътища от всичко, което има там. В случай на алергична кашлица при деца и възрастни, алергенът навлиза в дихателния тракт, на който тялото му реагира като чужденец от друга галактика.

[1], [2]

Причини за алергична кашлица при деца - алергени

Сред причините за алергични кашлица при деца лекари наричат такива общи дразнители, такива като прах, полени на цъфтящи растения, животински пърхот (котки, кучета, морски свинчета, хамстери), перо (папагали и канарчета в клетка или надолу peryanaya "пълнеж" на възглавници) спори на мухъл плесени и бактерии, които навлизат в тялото на детето през лигавицата на горните дихателни пътища. Ето защо, алергична кашлица може да започне не само през пролетта или лятото, но по всяко време на годината.

Сухата алергична кашлица при децата често е защитна реакция на тялото на кърлежите, които живеят в ... Обикновения домашен прах. Така че, според медицинската статистика, етиологията на бронхиалната астма при 67% от децата, които имат тази диагноза, е алергия към прахови акари. Между другото, в нашите апартаменти (в матраци, одеяла, възглавници, килими, книги и мека мебел) населяват цели орди от микроскопични паякообразни - почти 150 вида Dermatophagoidic piroglifidnyh или червеи. Основната им храна е систематично пилингът на горния слой на човешката кожа (епидермис). Отпадъците от акари (екскременти) съдържат протеини, които причиняват алергични реакции при хора с повишена чувствителност.

Най-голямата склонност към алергия, включително под формата на кашлица, се наблюдава при деца, които имат диатеза в ранна детска възраст (нарушение на адаптирането с чести алергични реакции и намалена резистентност към инфекция). Според лекарите тези деца са предразположени към алергии от раждането.

Трябва да се има предвид и фактът, че вероятността от алергична кашлица при децата е по-висока, когато има хора в семейството, които страдат от алергии. Алергичната кашлица най-често се диагностицира при деца на възраст от една до седем години.

[3], [4]

Симптоми на алергична кашлица при деца

Основната характеристика на алергичната кашлица при децата е, че тя има клинична картина, която в някои отношения прилича на кашлица при остри респираторни заболявания. Ето защо често се приема знакът за настинка или ARVI.

Въпреки това, алергична кашлица, като правило, започва при нормална телесна температура. В същото време детето не се чувства добре: става безпристрастно, лесно раздразнено и по-капризно. Атаките са сухи, разкъсвайки ларинкса, болезнената кашлица се случва неочаквано, най-вече през нощта. Кашлицата може да бъде придружена от сърбеж в гърлото и носа, кихане и слаб хрема. При продължителни пристъпи на кашлица, детето може да започне отхрачване на ясна храчка, но това не става по-лесно за него. Детето диша със свирка (с издишване) и се оплаква от гръдна болка при кашляне.

Основната зона на алергично възпаление, чиято проява е алергична кашлица при деца - ларинкса и трахеята и този алергичен ларинготрахеит. Ако в резултат на

Поражение алерген възпаление се локализира в фаринкса, а след това лекарите диагностицират алергичен фарингит. Алергичният ларингит се определя от възпалението на ларинкса, алергичния трахеит - при възпалителния процес в трахеята, алергичния бронхит - в бронхите.

Болестта може да се влошава многократно през месеца, през есента и зимата това се случва по-често. И родителите трябва да помнят, че с такива симптоми на алергична кашлица при децата, "лечение на настинки" с горчични мазилки, триене или билкови отвари от кашлицата е загуба на време. И не можете да го загубите, защото такава кашлица без подходящо лечение може да отиде до хроничен обструктивен бронхит, а след това - в бронхиална астма.

Диагностика на алергична кашлица при деца

За да разкрие истинската причина за алергична кашлица, може да бъде само лекар-алерголог. За да направите това, проведе проучване на детето, което включва цялата гама от лабораторни тестове (общ анализ на кръв, слюнка, носни тампон на еозинофили), се установи състоянието на дихателната система и ги поставете в патологичните процеси (с помощта на компютър bronchophonography), както и тестове за алергени.

Но основната задача за диагностициране на алергична кашлица при децата е да се определи алергена (или алергени), който причинява заболяването. И тук идва спасителният доказан метод - алергични кожни тестове (кожно тестване). Те са направени на прашец от растения, домашни алергени, а също и на медицински дразнители - на деца на възраст от четири години и по-големи.

Друг метод за диагностика при алергология е ензимният имуноанализ (ELISA). Този метод позволява откриването и измерването на броя на специфичните антигени, които тялото произвежда и освобождава в кръвната плазма в отговор на проникването на чужди клетки. Чрез вида на антигена е възможно да се разбере кой алерген предизвиква такава реакция на организма.

Най-модерният метод за диагностициране на алергии, включително диагностицирането на алергична кашлица при деца, е методът на множествена хемилуминесценция - MAST. Сравнявайки алергена (или няколко алергени), открит при пациента с цял набор от стандартни алергени, можете да поставите най-точната диагноза дори при скрити форми на алергия.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Лечение на алергична кашлица при деца

Comprehensive лечение на алергични кашлица при деца е насочена към намаляване на чувствителността на алерген (десенсибилизация), да се освободим от това, доколкото е възможно (имунна терапия), както и симптоми на отнемане - бронхоконстрикция.

За намаляване на чувствителността към алергена като средство за общо лечение на алергична кашлица при деца се използват антихистамини (антиалергични) лекарства. Те блокират хистамина - медиатора на човешките реакции към алергени.

Трябва да се отбележи, че често се предписват от първо поколение антиалергични лекарства (дифенхидрамин, прометазин, suprastin, pilfen, pipolfen, tavegil) имат не само сънотворни (транквилизатори) въздействия и да предизвикат сънливост. Сред отрицателните странични ефекти на тези популярни лекарства е намерен техният ефект върху образуването на нервни връзки при деца, дори при умерени терапевтични дози. В допълнение, приемането на тези лекарства води до сухота на лигавицата на дихателните пътища, т.е. Кашлицата може да стане по-интензивна с гъста храчка в допълнение. По тази причина тези лекарства дават на децата най-много пет дни. Например Tavegil (той също е Clemastin) е строго противопоказан за деца до една година. И децата под 12-годишна възраст се предписват 0,5 таблетки 2 пъти на ден (преди хранене, с малко количество вода).

При антихистамините от последно поколение - клерита, фенистила, циртека, кестина - няма седативен ефект. Така, кларитин (това е ломилан, лопарен, клалергин и т.н.) се освобождава под формата на таблетки и сироп. Дозата на лекарството за деца от 2 до 12 години - 5 ml сироп (1 чаена лъжичка) или половин таблетка (5 mg) с телесно тегло не повече от 30 kg; за деца над 12 години, дневната доза е 1 таблетка (10 mg) или 2 чаени лъжици сироп.

Най-доброто нещо, обаче, е в дългосрочен план (над три до пет години) лечение на алергична кашлица и алергичен при деца - алерген-специфична имунотерапия (Асит), която "учи" имунната система на алергени. Методът се основава на въвеждането на пациента постепенно повишени дози от същия алерген, което води до алергична реакция. Според алергистите, в резултат на това лечение, имунната система просто престава да реагира на преди това не толериран стимул.

Симптоматичното лечение на алергична кашлица при деца се извършва с помощта на антиспазматични средства, които намаляват или напълно облекчават спазмите на бронхите и кашлицата. Препаратът berotek под формата на 0,1% разтвор за инхалиране противодейства на развитието на бронхоспастични реакции. Предписва се на деца на 6-12 години за 5-10 капки, над 12 години - 10-15 капки на вдишване. Инхалациите се провеждат не повече от четири пъти дневно, преди да се използва, лекарството трябва да се разреди в една чаена лъжичка физиологичен разтвор.

Ефективният отхрачващ разтвор (разтвор за поглъщане) се приема от деца от една до шест години за 5 капки три пъти през деня; от 6 до 15 години - 7-10 капки. Деца 2-6 години са по-добре да използват аерозол за инхалация салбутамол (вендолин) - 1-2 mg три пъти дневно.

Сироп от кашлица гликоген с терпинхидрат и левоментол трябва да се приема 3-4 пъти на ден: деца на възраст 4-6 години - една четвърт чаена лъжичка, 7-12 години, половин чаена лъжичка. Препаратният флуифорт под формата на сироп има муколитичен (изтъняване на храчките) и отхрачващо действие. Децата на възраст от 1 до 5 години се предписват половината чаена лъжичка 2-3 пъти на ден, по-големите деца получават чаена лъжичка три пъти на ден.

Предотвратяване на алергична кашлица при деца

Предотвратяването на алергична кашлица при деца е възможно и зависи само от последователността и постоянството на родителите. Дневното мокро почистване в къщата, особено в детската стая, трябва да се превърне в правило без изключение. Въздух в апартамента се препоръчва за почистване и контрол на влажността му.

В стаята, където живее детето, страдащи от алергична кашлица, няма място за вълнени килими и килими, платнени завеси, меки дивани или кресла, както и цветове в стаята. Дори плюшени и кожени играчки в тази стая не трябва да бъдат, да не говорим за живи "носители на вълна" - куче или котка.

За предотвратяване на алергична кашлица при деца, вълнени одеала и възглавници от пера ще трябва да бъдат заменени с постелки, направени от хипоалергични изкуствени материали. Спалното бельо на леглото на детето трябва да се сменя два пъти седмично и да се подлага на цялостно измиване в много гореща вода.