Медицински експерт на статията
Нови публикации
Алергия към парацетамол
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Алергията е много коварно заболяване. Може да се появи изведнъж, или може би след известно време. Силата на проявлението му може да бъде различна, като се започне от обикновена ласкавация и обрив по кожата, завършващ с анафилактичен шок. Досега учените по света не могат да разкрият напълно причините за това заболяване. Алергиите са отговорът на собствената имунна система на даден алерген. Най-често алергени са прашец, животински косми, прах, храна, лекарства и дори измръзване и ултравиолетова радиация. В статията ни ще говорим за алергия към парацетамол - антипиретично противовъзпалително лекарство.
Причини Алергия към парацетамол
Причини за алергия към парацетамол
Механизмът на алергичните реакции е доста сложен и неразбираем за обикновените хора. Не без причина за изучаване на този процес има цяла наука - алергология. За да не се впускаме в научната джунгла, ще се опитаме да ви кажем как се появява алергията към парацетамол.
Принципът на алергичната реакция се състои от три етапа:
- така наречения имунен етап - настъпва, когато първият контакт с алергена (понастоящем парацетамол) в стомашно-чревния тракт, което се подлага на процес, наречен сенсибилизация - идентификация вещество тяло и определянето като "чужди" съответно се появява последващо свръхчувствителност към лекарството.
- т.нар. Биохимичен стадий - възниква, когато се повтаря експозицията на парацетамол в стомашно-чревния тракт. Тогава забавлението започва. Тялото започва да "бунтува" и освобождава специални биологично активни вещества, основният от които е хистамин. След това той играе най-важната роля в алергичната реакция на тялото.
- т.нар клиничен стадий - етап на клинични прояви, а именно кожен обрив, уртикария, ангиоедем или дори анафилактичен шок, които са резултат от разрушаване на клетки, поради действието на биологично активни вещества. Включително хистамин.
Досега няма известни точни причини за алергия към парацетамол, но учените откриват някои възможни фактори, а именно:
- наследственост - алергията не се наследи, но има редовност, че ако и двамата родители имат алергия към парацетамол, вероятността детето да прояви алергична реакция към това лекарство е повече от 60%;
- отслабен имунитет - проучванията показват, че хората с имуносупресия или хронични имунни заболявания са алергични към парацетамол;
- наличието на поливалентни алергии - когато алергичните реакции са причинени от много алергени, парацетамолът обикновено е включен в списъка на потенциално опасни вещества.
Симптоми Алергия към парацетамол
Симптоми на алергия към парацетамол
В зависимост от скоростта на проявяване на симптоми на алергична реакция се различават три вида алергии:
- непосредствен тип - симптомите се проявяват за 5-15 минути;
- забавен тип - симптомите се появяват в рамките на 3-5 часа;
- забавен тип - симптомите се проявяват в рамките на 2-3 дни.
Алергията към парацетамол обикновено се отнася до незабавен или забавен тип. Симптомите на алергия към парацетамол могат да бъдат: уртикария, оток на Quincke или анафилактичен шок.
Уртикария
Уртикалите са обриви по кожата и лигавиците. Това се случва по-често като забавен симптом. Обривите на лигавиците изглеждат като мехури, пълни с течност. На кожата уртикарията изглежда като отделни или слепени червени петна. В същото време, кожната сърбеж е лошо и когато се алергизира, алергичните прояви стават по-силни. Това е най-простата и не опасна проява на алергии. Това име за този симптом е дадено поради причина, тъй като визуално е подобно на изгаряне след излагане на кожата на копривата. Симптомите на кошерите се отстраняват с помощта на антиалергични лекарства (мехлеми, капки, таблетки).
Едем Куинке
По-опасен симптом на алергия към парацетамол е отокът на Куинке. Тя обикновено възниква незабавно. В този случай има оток на лицето (клепачите, бузите, устните), външните страни на дланите и краката. Най-опасното е обширният оток на Quincke, който се простира до областта на врата. Ако пациентът в такъв случай не помогне навреме, свиването на дихателния тракт и в резултат на това може да се получи задушаване. С подуването на Куинк спешно трябва да се обадите на линейка.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Анафилактический шок
Най-опасният симптом на алергия към парацетамол е анафилактичният шок. Той се среща със скоростта на светлината, и пациентът преживява диспнея, кожата е покрита с уртикария, силно зачервява и лигавиците и меките тъкани набъбват значително, могат да се повръщане и спазми. Ако спешно не се обадите на линейка, може да се случи фатален изход. Пациентите с анафилактичен шок се настаняват в интензивното отделение или реанимация.
Алергия към парацетамол при деца
Напоследък алергията към парацетамол при деца е все по-често срещана. Най-опасната може да е алергична реакция към това лекарство при бебе. Следователно, за да се избегнат отрицателни последици, е необходимо стриктно да се спазва дозата на лекарството и да се следи отблизо реакцията на детето след прилагане в рамките на 1-2 часа. Не забравяйте, че истинската алергия към парацетамол се проявява след многократна употреба на лекарството. Има случаи, когато след употреба например детското дете Panadol "излива", родителите смятат, че това е алергия, но с течение на времето децата твърдят, че "израстват" тази алергия. В действителност, най-вероятно този вид алергична реакция не е за самия парацетамол, а за боя или вкус, който е част от сиропа. Поради това се препоръчва кърмачетата да използват за намаляване на температурата с ректални супозитории. Какво да направите, ако детето наистина е алергично към парацетамол? В такива случаи в ролята на антипиретичните лекарства може да дойде на базата на ибупрофен, например, Nurofen (в супозитории или в сироп).
Диагностика Алергия към парацетамол
Диагностика на алергия към парацетамол
Как да узнаем точно наличието на алергия към парацетамол? Това е достатъчно лесно. Има два метода, а именно: кожни тестове и кръвен тест за антитела. За кожни тестове трябва да се приложи малко количество парацетамол върху кожата или под кожата. Изчакайте 10-20 минути, след което оценете резултата. Ако има зачервяване, положите положителна реакция. Кожните тестове са лесни за изпълнение и са евтини, но имат малка грешка. За по-точен резултат трябва да преминете кръвен тест за антитела към парацетамол. Принципът на този анализ се основава на определянето в кръвта на специфични имуноглобулини (IgG, IgE). Такъв анализ се прави в повечето частни лаборатории, както и в някои специализирани институции. Преди да извършите диагностика на алергия към парацетамол, антихистамините трябва да бъдат оттеглени.
Лечение Алергия към парацетамол
Лечение на алергия към парацетамол
Основният метод за лечение на алергия към парацетамол е използването на антихистамини. Тези лекарства блокират хистаминовите рецептори, като по този начин предотвратяват развитието на клинични симптоми на алергии. Има антихистамини от три поколения.
Антихистамини са първо поколение на лекарства, използвани при остри алергични състояния, а именно анафилактичен шок и ангиоедем, тъй като те имат не само tabltirovannuyu форма, но също се произвежда в ампули. Наред с предимствата на антихистамини скорост първо поколение има много недостатъци, а именно инхибиране затворен CNS (има сънливост, объркване, намалява скоростта на реакция), имат странични ефекти (разстройство стол, запек, импотентност и т.н.), противопоказания астматици (бронхоспазъм) и хипотонични (понижаване на налягането). Пример за антихистамини от първото поколение може да бъде:
- Дифенхидрамин (за възрастни 30-50 mg на ден 3 пъти дневно, не повече от 250 mg на ден, курс на лечение 10-15 дни);
- Pipolphen (за възрастни 75-100 mg на ден 3-4 пъти дневно, но не повече от 500 mg на ден, курс на лечение 10-15 дни);
- Suprastin (за възрастни 25 mg 3-4 пъти дневно, но не повече от 75-100 mg дневно, курс на лечение 10-15 дни).
- Клемастин (за възрастни 1 mg 2 пъти дневно, но не повече от 6 mg на ден, курс на лечение 10-15 дни).
Антихистамините от първото поколение са противопоказани при бременност и лактация. Интравенозното и интрамускулното приложение на лекарствата трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Преди да използвате лекарства, винаги прочетете инструкциите.
Антихистамините от второ поколение се използват както за остри алергични прояви, така и за алергични прояви на забавения тип. Тези лекарства могат да бъдат предписани за дълго време, тъй като те не действат депресивно върху централната нервна система. Страничните ефекти на антихистамините от втори тип могат да се нарекат токсично действие върху черния дроб (ако терапевтичната доза е превишена) и ефекта върху сърдечния ритъм. Във връзка с това тези лекарства са противопоказани за хора с хронични и остри заболявания на черния дроб и сърцето. Пример за антихистамини от второ поколение може да бъде:
- Терфенадин (за възрастни 60 mg 2 пъти дневно или 120 mg веднъж, но не повече от 480 mg дневно, курсът на лечение може да бъде дълъг);
- Астемизол (за възрастни 10 mg веднъж дневно, но не повече от 30 mg дневно, курсът на лечение не трябва да надвишава 7 дни);
- Лоратадин (за възрастни 10 mg веднъж дневно, но не повече от 30 mg на ден, курсът на лечение е до две седмици, с остри показания може да се удължи до един месец);
- Цетиризин (за възрастни 10 mg веднъж дневно или 5 mg два пъти дневно, но не повече от 30 mg дневно, курсът на лечение може да бъде удължен).
Антихистамините от второ поколение могат да се дават на бременни жени и на жени, които кърмят, само ако ползите за майката са по-големи от вредата, нанесена на детето. Преди да използвате лекарства, винаги прочетете инструкциите.
Антихистамините от третото поколение са изобретени сравнително напоследък. Те са естествените метаболити на лекарствата от второ поколение. Когато се използват, няма седативен ефект, няма токсични ефекти върху черния дроб и бъбреците, няма ефект върху сърдечно-съдовата система. Ето защо антихистамините от третото поколение могат да бъдат предписани за дълго време. Пример за такова лекарство е:
- Телфаст (за възрастни 120-180 mg веднъж на ден, желателно е да се спазва стриктно 24-часовата разлика при приемането на лекарството, лечението може да продължи дълго време).
Антихистамините от третото поколение не са тествани при бременни жени и жени, които кърмят, така че в такива случаи не приемайте тези лекарства.
Съществуват и методи за борба с алергията към парацетамол чрез алтернативни методи. Но с употребата на билки и бульони строго се препоръчва да се контролира реакцията на тялото. Тъй като понякога алтернативните лечения могат да доведат до поливалентни алергии.
С цел борба с прояви на алергия към парацетамол отлична работа на продукти като мед, чесън, бульон лайка, жълтурчета последователно, блато розмарин, коприва, сладки флаг и много други. Лечението в този случай е насочено към задържане на алергични реакции и укрепване на цялостния имунитет на човек.
Предотвратяване
Предотвратяване на алергията към парацетамол
Как това не звучи тротично, но най-основната превенция на алергията към парацетамол е избягването на употребата му, особено при тежка реакция на това лекарство. Също така се отбелязва, че повишената вероятност от алергия към парацетамол се наблюдава от хора, които консумират голям брой други лекарства и които имат намален имунитет. Ето защо е важно да поддържате здравословен начин на живот, упражнения, здравословен сън и изключване на лоши навици.