Протягане на мускулите с остеохондроза на лумбосакралния гръбнак

Тази методологична техника се препоръчва да бъде въведена в процедурата за масаж веднага след подготовката на подходящия мускул с масажни техники (потушаване, триене, месене и вибрация).

Техниките на разтягане се използват, когато еластичните свойства на тъканите на двигателния апарат и кожата се влошат, а мускулния тонус се увеличава прекомерно. Интензивността им се измерва със степента на активно напрежение на мускулите, които предизвикват разтягане, със специални начални позиции. Увеличаването на ефекта на разтягане може да се дължи на допълнителните усилия на лекар (масажист). При системно прилагане на разтягания се наблюдава морфологично пренареждане и подобряване на еластичните свойства на патологично променените тъкани, причиняващи деформация.

ВНИМАНИЕ! Когато са изложени на разтягане атрофичен (отслабени), дегенеративни модифицирани и обезнервените мускули могат лесно да възникнат опасността от преразтягане, следващи функции на влошаване (по-специално, намалена мощност) и забавяне процесите на нормализиране дейност.

[1], [2], [3]

Метод на разтягане на мускулите

Коремни мускули ("псевдоизвестна болка")

Задействащите точки на коремните мускули причиняват страдание не само от отразена болка, но и от предизвикани висцерални разстройства. Симптомите на увреждане на вътрешните органи, причинени от мио-фациален ТТ често затрудняват диагностиката. Едностранното ТТ често причинява болка и от двете страни. В този случай пациентите обикновено се оплакват от "изгаряне" в корема, "преливане", "подуване", "подуване", "газове" и т.н.

1. Наклонени коремни мускули. Активно CT горната част на външните наклонени коремните мускули, разположени приоритетно ръбове предизвика киселини и други симптоми обикновено характерни хиатална херния. ТТ, локализиран в един от трите мускулни слоя на долната аборна стена на коремната стена, отразява болката в ингвиналния участък. Активно TT, причинявайки болка по горния ръб на срамната кост и страничната част на ингвиналната сухожилие може да предизвика повишена възбудимост на детрузора и сфинктер спазъм, който се проявява често уриниране или задържане на урина.
2. Прави коремни мускули. В горната част на ТТ, разположена на това ниво, както отдясно, така и отляво, отразява болката на пояса. Когато пъпна CT отдел локализация често спазми чревни колики (Kellgrent J., 1977; Murray J., 1975). Странично CT може да предизвика дифузна болка в корема, утежнява от движения на ТТ, разположен в най-ниските части на мускулите отразява болката в сакрума двустранно-vopodvzdoshnye и лумбалната област (фиг. 6.31, б).

Техниката на опъване на ректуса на корема

Ip пациент - легнал на гърба си (под кръста се поставя памучна ролка), ръцете се поставят под главата, краката се спускат надолу, краката - на табуретка. Разликата между нивата на масата и табуретката трябва да бъде приблизително 60 см. Пациентът, който се навежда на гърба си, поема дълбоко дъх. По това време има разтягане на мускула.

Техника на опъване на външния косов коремен мускул

Ip пациентът - легнал здраво, рамото е издърпано назад, до равнината на дивана. В този случай гръбначният гръбнак се върти, както когато е изтегнат предният мускул.

За да инактивирате myofascial TT, препоръчително е да включите следните упражнения в упражненията LH:

• коремно дишане, тъй като е полезно за разтягане на наклонените коремни мускули;
• вдигане на таза. Упражнението е насочено към разтягане на лумбалните мускули и обучение на перитонеалните мускули.

Ip пациентът - лежащ на гърба си, едната ръка е разположена в областта на коремната артикулация, а другата - в епигастричния участък, краката са наведени в коляното и тазобедрените стави. Пациентът "притиска" лумбалния участък на повърхността на дивана, като свива коремните мускули, подравнявайки гръбначния стълб (ръцете се приближават). Последващо движение: вдигане на таза с прав гръб (ръцете се допират един до друг). След това пациентът се връща в болницата; Упражненията се допълват от дихателни и релаксиращи упражнения.

• Упражнението "седи-лъжа" осигурява напрежението на удължения мускул на корема, а не на къса. Етапи на упражнението:

1. Първоначално пациентът от р. Като седи бавно на гърба му (краката се наведоха в коляното и тазобедрените стави). Паузите между фазите на движение трябва да бъдат в рамките на 15-30 секунди (изометрично мускулно напрежение);
2. огъване на багажника от ips. Пациент - легнал на гърба си. Пациентът от равнината на канапето първо вдига главата, а след това и раменния колан, скелета, без да разкъсва долната част на гърба;
3. преход от i.p. Пациент - лежащ в п. - заседание. За да се увеличи напрежението, ръцете трябва първо да бъдат поставени върху бедрата, след това върху корема, върху гръдния кош и най-накрая да бъдат поставени зад главата. 

Техника на опъване.

• Ip пациент, седнал на стол. Лекарят помага на пациента да извърши наклон напред на торса при едновременно въртене; пациентът обръща лице в същата посока.
• Коригиращи упражнения, които насърчават разтягане на мускулите:

1. опъване на безгръбначните мускули на долната част на гърба;
2. опъване на гръдни и лумбални psoaspozvonkovyh мускули във водната среда.

[4], [5], [6], [7]

Мускулите на гърба

1. Повърхностни кортикални мускули. Най-често срещаните активни ТТ се появяват в най-дългия и ileal-rib мускул на гърдата. Последното отразява болката предимно нагоре, талията на ileal-rib и най-дългият мускул на гърдите - най-вече надолу.

Симптомите на мускулите отляво илиачна ребра гърдите имитират симптомите на ангина пекторис, и полето или и двете - снимка на плеврит (Ян S. И др, 1978). Ланг М. (1931) описва поражението на мускула, изправяйки гръбнака на талията, като честа причина за "лумбаго" и сакрална болка. В бъдеще много пациенти с отразена болка, излъчвана от миалгични участъци или болезнени точки в мускул, който изправя гръбнака, се съобщават за мускулен ревматизъм.

Метод на опъване на мускулите.

• Ip пациент - седнал на стол, крака раменете раздалечени, спуснати ръце, тялото наклонена напред.
• Ip пациент - седнал на дивана, краката се изправиха. Пациентът трябва да докосва пръстите с ръце.

При извършване на процедурата за разтягане, ръката на лекаря помага на пациента да извърши упражнението, като усилва движението на наклона.

2. Дълбоко проксимален мускул. Дълбоките мускули по-често, отколкото повърхностни, отразяват болка в предната коремна стена. Участието в процеса на най-дълбоките ротатори на безгръбначните мускули причинява болка по средната линия на гърба и отразява болезнеността с перкусия при съседни спинозни процеси. И само дълбокото палпиране позволява да се разкрие коя от страничните болки идва. 

ВНИМАНИЕ! Препоръчително е движението да се извърши при продължително издишване.

Мускулите на тазобедрената става

1. Мускули - бедрени флексори

• Мускулът, който утежнява фасцията на бедрото, е активен ТТ, разположен в горната трета на бедрото. Моделът на отразена болка се разкрива на страничната повърхност на бедрото.
• В ингвиналния участък се проектира активен ТТ. Модел на отразена болка - средната повърхност на горната трета на бедрото.
• Четиричестият мускул на бедрото (ректус мускул) - активен ТТ се диагностицира в местата на прикрепване на мускула. Моделът на отразена болка се прожектира по мускулите и се концентрира в областта на колянната става.
• Активният ТТ на лумбосакралния мускул е разположен в слабините, пъпа и горната трета от мускулите на четирите мускула.

Техника на опъване на мускулите - бедрени флексори.

• Ip пациент - лежащ на стомаха си. Променливото вдигане на правите крака. Засегнатият крайник се издига с помощта на лекар.
• Ip пациент - коленичил на гимнастическата стена, задържайки ръцете с релсата. Максималното разширение на засегнатия крак в тазобедрената става, без да се разкъсва чорап от равнината на пода.
• Ip пациентът - стоящ на четири крака, удареният крак е максимално неподвижен с акцент върху пръстите на краката (крака и багажника формират една права линия едновременно). Огъване на здрав крак до границата в ставите и коленните стави, докато плъзгате засегнатия крак назад.

2. Мускулите на бедрото на бедрото

• Gluteus maximusus.
• Средно глутезен мускул.

А) Методи за разтягане на мускулите на глутея.

Бицепсът на бедрената кост, полу-мускулестият и полуседмичен мускул на бедрото - активен ТТ се намират в средната третина на задната повърхност на бедрото. Моделът на отразена болка се проектира в горната трета на бедрото.

• Ip пациент - легнал на гърба, крака изправени, ръце по багажника. Бавно огънете крака в ставите и коленните стави, след това огънете другия крак и с помощта на ръцете ги дръпнете към гърдите (ръцете се поставят в "заключването");
• Ip пациентът е един и същ, но с едната ръка лекарят свива главата и раменете на пациента напред, като същевременно едновременно с другата упражнява лек натиск върху краката.

Б) За пасивно разтягане на мускулните влакна на мускулите на средния глутец в и. И т.н. Пациент - лежащ от здрава страна, трябва да донесе хълбок на огъня в тазобедрената става.

• Ip пациентът - лежащ на стомаха си, краят се огъва в ставите и коленните стави. Лекарят поправя таза на пациента с едната ръка, а другата - завърта крака навън.

Техника на опъване на задната група от бедрени мускули.

• Ip пациент - легнал на гърба си. Огънете крака в ставите и коленните стави, след което с помощта на ръце бавно го изправете, като увеличавате ъгъла на изкачване.

3. Допълващите мускули на тазобедрената става. Активният ТТ се локализира в средната трета от вътрешната повърхност на бедрото.

Техника на опъване на водещите мускули на бедрото.

• Ip пациент - легнал на гърба си. Повдигане на краката до стените;
• IP пациент - застанал настрани до гимнастическата стена на здрав крак, удареният крак се оставя настрана, спира на третия - четвърти рейк - кляка, огъва здрав крак;
• IP пациент - седнал на леглото, като държеше ръцете си на напречната греда - едновременно повдигане на краката до стените, постепенно ги спускаше от леглото, сякаш пациентът седеше на легло;
• IP пациент - легнал на гърба си, прав крака. Лекарят фиксира здрав крак с една ръка в долната трета на бедрото, а другата ръка отнема засегнатия крак.

Мускулите на долния крак

Мускули на телета. Активният ТТ се намира в горната трета на гърба. Моделът на отразената болка покрива цялата мускулна маса и част от плантарната повърхност на крака.

Техника на опъване на мускулите на краката.

• Ip пациент - легнал на гърба, краката се изправиха. Лекарят, ръката му стисна дръжката в долната част, другата ръка предвижда свиване на стъпалото, първия мач, когато се наведе към коляното и тазобедрените стави, а след това, когато се изправи на крака.