Как се лекува пневмококовата болест?

Показания за хоспитализация

Пациентите с пневмококова инфекция се хоспитализират само в зависимост от клиничните показания. Пациентите с подозрение за първичен бактериален менингит, пневмония, усложнена от вторичен менингит, сепсис, ендокардит, се изпращат в инфекциозната болница. Пациентите със синузит, отитис медиум, усложнени от менингит се нуждаят от спешна хирургия, поради което са хоспитализирани в отдела за ОНТ.

Лекарства за пневмококова инфекция

Антимикробното лечение на пневмококова инфекция зависи от клиничната форма на пневмококова инфекция и тежестта на състоянието на пациента.

Когато менингит, за да потвърди диагнозата лечение се извършва в рамките на схемата за емпирични лечение на бактериален менингит, след потвърждаване на диагнозата - схема на лечение за пневмококов менингит.

Детоксификационното лечение на пневмококова инфекция се извършва съгласно общите принципи. Когато менингитът прилага осмотични и бримкови диуретици, дексаметазон 0,15 mg четири пъти дневно, според показанията - антиконвулсанти, ноотропични лекарства, антиоксиданти.

Схеми на етиотропна терапия за пневмококов менингит

Пневмококов щам	Наркотикът	Дневна доза	Многократна употреба на ден	Начинът на приложение
Пеницилин-чувствителен	Бензил-ницилин (лекарството по избор)	300-400 хиляди единици / кг	6	Интрамускулно
		400-500 хиляди единици / кг	8	Венозно
	Цефотаксим (алтернативно лекарство)	200 mg / kg	4	Венозно
	Ceftriaxone (алтернативно лекарство)	100 mg / kg (не повече от 4 g)	1	Венозно
С междинна устойчивост към пеницилин	Цефотаксим (лекарството по избор)	200 mg / kg	4	Венозно
	Цефриаксон (лекарството по избор)	100 mg / kg (не повече от 4 g)	1	Венозно
	Ванкомицин (алтернативно лекарство) ванкомицин	3 g, деца 40 mg / kg 5-20 mg	2 1	Интравенозно интравенозно ендолумболарно
	Меропенем (алтернативно лекарство)	3 g, деца 40 mg / kg	3 3	Интравенозно Интравенозно
Устойчив на пеницилин	Ванкомицин (лекарството по избор) + ванкомицин	3 g, деца 40 mg / kg 5-20 mg	3 1	Интравенозно интравенозно ендолумболарно
	Цефриаксон (лекарството по избор)	4 g, деца 100 mg kg	1	Венозно
	Цефотаксим (лекарството по избор)	12 g, деца 200 mg / kg	4	Венозно
	Ванкомицин	5-20 mg	1	Endolyumbalno
	Меропенем (алтернативно лекарство)	Zg, деца 40 mg / kg	3	Интравенозно Интравенозно
	Линезолид (алтернативно лекарство)	12 грама	2	Венозно

Диета

Режимът се определя от клиничното състояние на пациента. Не е необходима специална диета.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Приблизителни условия на неработоспособност

Периодът на неработоспособност се определя, като се отчита клиничната форма на пневмококова инфекция и тежестта на курса на заболяването. При менингит средната продължителност на неработоспособността е 2 месеца, като същевременно се запазват остатъчните явления, се установява група с увреждания.

[8], [9],

Клинично изследване

Неврологът прекарва профилактичен медицински преглед не по-малко от 1 година.

Пациентите, които са прехвърлили генерализирани форми на пневмококова инфекция, се препоръчват да изследват имунния статус, да избягват хипотермия, да предотвратяват грип и ARVI и, по препоръка на лекаря, процедури за темпериране.

Лечение на пневмококови заболявания трябва да се комбинира със следните препоръки: след прекаран менингит експозиция противопоказан слънце, консумацията на храни с високо съдържание на сол (херинга, кисели краставички), прекомерната употреба на алкохол, алкохол.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],