Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на повтаряща се тибоидна треска
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Рецидивиращият тип тифус vshny има инкубационен период, който трае от 3 до 14 (средно 7-8) дни.
Симптомите на рецидивираща тифоидна треска са основа за клинична класификация, която осигурява изолиране на абортирани, леки, умерени, тежки форми на везикуларен повтарящ тиф. Височината и продължителността на треската, тежестта на интоксикацията и интензивността на хемодинамичните разстройства се считат за критерии за тежест.
За по-голямата част от случаите е характерно насилствено, внезапно настъпване с огромен студ, което след няколко часа се заменя с топлина и бързо повишаване на телесната температура до 39-40 ° C и по-висока. Понякога повтарящата се тифоидна треска започва с продромален период, през който се появяват неспецифични симптоми на повтаряща се коремен тиф: обща слабост, слабост, главоболие и болка в ставите.
На първия ден се появяват типични симптоми на повтаряща се коремен тиф: силно главоболие, болки в мускулите (особено телето), долна част на гърба, стави, фотофобия, безсъние. Апетитът изчезва, гадене, повръщане, жажда може да се появи. Пациентите стават летаргични, апатични, някои имат менингеални симптоми. Има инжектиране на склера, хиперемия на конюнктивата. Възможно кървене от носа, петехиален обрив, хемоптиза. От втория ден на заболяването слезката се увеличава, което предизвиква усещане за тежест, натиск или скучна болка в левия хипохондриум. От третия и четвъртия ден се появява жълтеникавост на кожата и склерата, а черният дроб се разширява. Типични недостиг на въздух, тахикардия до 140-150 в минута, понижаване на кръвното налягане. Езикът е сух, гъсто покрит с бяло покритие, придобива "млечен", "порцелан" вид. Диурезата се намалява.
Хипертермията продължава в продължение на 5-7 дни, след което телесната температура намалява критично до по-ниски, което се придружава от тежко потене и често рязко спадане на кръвното налягане до колапса. Продължителността на първата атака варира от 3 до 13 дни. По време на "кризата" се екскретира до 3-4,5 литра лека урина.
След нормализиране на температурата пациентите се чувстват по-добре, пулса се отслабва, но слабостта остава силна.
Рецидивиращият тифъс vshny може да бъде ограничен до фебрилен гърч (особено при ранно антибиотично лечение). При повечето пациенти, след 7-10 дни апирексия, телесната температура внезапно се повишава отново и се появява втора фебрилна атака, подобна на първата, но по-малко продължителна (3-4 дни), макар и често по-тежка.
В повече от половината от случаите, повтарящата се тифоидна треска завършва с втора атака. Понякога след 9-12, изключително рядко - 20 дни след следващия период на нормална температура, настъпва трета атака, дори по-кратка и по-лесна. Възможни са общо 4-5 фебрилни гърчове, всяка следваща по-къса от предишната и периодите на апирексия стават по-продължителни. Ранното начало на етиотропната терапия намалява броя на пристъпите.
В типичните случаи, температурната крива е толкова характерна, че позволява да се подозира, че се повтаря тифът.
Периодът на възстановяване е дълъг, пациентите се чувстват добре, бавно, в рамките на няколко седмици след окончателната нормализация на температурата, обща слабост, бърза умора, замайване, безсъние.
[Усложнения при повтаряща се коренова треска
Специфичните усложнения, както при другите спирохеети, са менингит, енцефалит, ирит, иридоциклит. Най-сериозното, но рядко усложнение, изискващо спешна хирургична интервенция, е разрушаването на далака. Кървене от носа и матката, кръвотечение в мозъка и други органи също са възможни. Критичното спадане на телесната температура от 4-5 ° C може да бъде усложнено от колапса.
Смъртност и причини за смърт
Смъртност със своевременно антибактериално лечение от около 1% (в миналото достига 30%).