Медицински експерт на статията
Нови публикации
Токсокароза: причини и патогенеза
Последно прегледани: 17.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причината за токсокароза е кучето Ascarid, което принадлежи към вида Nemathelminthes, класа Nematodes, подразделението Ascaridata, рода Toxocara. T. Canis - двуцветни нематоди, сексуално зрелите екземпляри от които достигат сравнително големи размери (женска дължина 9-18 cm, мъжки 5-10 cm). Яйцата на Toksokara са сферична форма с размер 65-75 микрона. Т. Canis паразитира при кучета и други представители на семейството на кучетата.
В жизнения цикъл на този хелминт, цикълите на развитие - основната и двете помощни - са избрани. Основният цикъл на развитие на токсокар съответства на схемата "dog-soil-dog". След заразяване на кучето с храносмилателния тракт, ларвите напускат яйцата в тънките черва и след това мигрират. Миграцията на аскаридите в човешкото тяло е сходна. След узряването на женските токсокар в тънките черва, кучето с изпражненията започва да отделя яйцата на паразита. Този тип развитие на хелминтите се наблюдава при кученца под 2-месечна възраст. При възрастни животни ларвите на хелминтите мигрират към различни органи и тъкани. Където се образуват гранули около тях. В тях ларвите за дълго време остават жизнеспособни, не се развиват, но периодично могат да възобновят миграцията.
Първият тип спомагателен цикъл се характеризира с трансплацентарно предаване на ларвите токсокар на плода, съгласно схемата "краен домакин (куче) -плацента-краен домакин (кученце)". По този начин роденото кученце вече съдържа хелминти. В допълнение, кученцата могат да получат ларви в лактацията.
Вторият вид спомагателен цикъл се осъществява с участието на паратеични (резервоар) хостове. Те могат да бъдат гризачи, свине, овце, птици, земни червеи. В техните тела мигриращите ларви не могат да се превърнат в възрастни индивиди. Когато обаче гостоприемникът на резервоара се яде от куче или други животни от семейството, ларвите влизат в червата на задължителния гостоприемник и се развиват в възрастни хелминти.
Така широко toxocarosis сред животните насърчава перфектен механизъм предаване патоген, където комбинираното линия (заразяване от средата за около яйца), вертикална (инфекция на плода ларви плацентата) transmammarny (ларви предаване с мляко) преносни пътища и замърсяване чрез paratenicheskih източници. Продължителността им на живот зрели индивиди в червата на основните домакините от 4-6 месеца. Женската T. Canis произвежда повече от 200 хиляди яйца на ден. Узряването на яйцата в почвата (от 5 дни до 1 месец) зависи от температурата на околната среда и влажността. В средната зона на Русия яйцата токсокар могат да оцелеят в почвата през цялата година.
Патогенеза на токсокариаза
Т. Canis е външен хелминтозен патоген, ларвите на които никога не се превръщат в възрастни индивиди. Този патоген хелминтоза животни, способни на миграция (ларви) етап паразити при хора и причинява заболяване, наречено синдром «Visceral Първа мигранс». Синдромът се характеризира с дългосрочен повтарящ се курс и множество органни лезии с алергичен характер. При хората, както и в други partenicheskih собственици, развитието и миграцията цикли се извършват, както следва: яйце Toxocara хванат в устата и след това в стомаха и тънките черва, ларвите, които през лигавицата ooolochku проникне в кръвоносните съдове и чрез системата за входящ вените мигрират към черния дроб, някъде някои от тях се заселват; те са заобиколени от възпалителен инфилтрат и се образуват грануломи. В интензивен инвазия грануломатозен тъканно увреждане, наблюдавана в белите дробове, панкреас, миокард, лимфните възли, мозъка и други органи. Ларвата в човешкото тяло може да оцелее до 10 години. Такова й жизненост е свързано с освобождаването на маскиране вещество, способно да защити ларва от агресията на еозинофили и гостоприемници антитела. Ларви хелминти намерени в тъканите под влиянието на различни фактори периодично подновяване миграция, което причинява рецидиви на заболяването. По време ларвите миграция нарани кръвоносните съдове и тъкани, което води до кръвоизлив, некроза, и възпалителни промени. Отделителната -секреторните антигени на живи и мъртви антигени ларви соматични имат силно сенсибилизиращо действие с развитието на GNT и DTH реакции, които се случват оток, зачервяване на кожата, нарушение на дихателните пътища. Определена стойност в патогенезата има имунните комплекси "антиген-антитяло". Недостатъчно изследвани фактори, определящи появата на токсокариаза на очите. Съществува хипотеза за изборния разгром на окото при пациенти с инвазията на ниска интензивност, която не се развива достатъчно тежка имунна реакция. В сравнение с Ascaris червеи и някои други Т. Canis има най-силен ефект имуносупресивна поливалентни. Установено е, че при децата toxocarosis намалява ефективността на ваксинацията и реваксинация срещу морбили, дифтерия и тетанус.