Лимфостаз

Лимфостоза (лимфедем) - нарушение на изтичането на лимфа, придружено от подуване. Обемът на крайниците в това състояние се увеличава. Тежката лимфостаза се нарича елефантиаза. Импулсът за развитие може да бъде травма (натъртване, виви, фрактура, изгаряне), често се нарушава лимфен дренаж след операцията. Лимфедемът може да възникне на фона на паразитна инфекция, стрептококова инфекция, сърдечно заболяване и бъбречно заболяване. Появата на тази патология често се насърчава от лъчетерапията. В тропическите страни има лимфатична филариаза, това заболяване се предава от комари.

Лечението на заболяването е физиотерапевтично и хирургично. Масажът помага. Привържениците на алтернативната медицина съветват да се използват при третирането на катран, мед, галадин, чесън. Но алтернативните методи помагат само в началните етапи.

Код по МКБ-10

Според международната класификация на заболяванията, диагнозата на лимфостазата е код 189.8. МКР 10 - международна класификация на болестите по 10-ия преглед, одобрена през 2007 г.

Лимфостазата е хронична стаза на лимфата, тя прави човек дебел. Имунитетът пада, метаболизмът се нарушава, има натрупвания върху мускулно-скелетната система, човек губи ефективност. Това състояние не създава пряка заплаха за живота, но значително намалява качеството му.

Причини за лимфостазата

Лимфостазата може да бъде вродена или придобита.

Обмислете етапите на заболяването с примера на лимфостазата на долните крайници.

• На първия етап (наречен лимфедем) се наблюдава подуване на глезена, което преминава след почивка и се засилва вечер и при горещо време.
• Вторият етап (фибридема) е плътен оток по целия долен крайник, постоянен и не преминаващ. Краката се деформира, има брадавици.
• Третият етап е елефантизма. Той е придружен от деформация и необратим оток. Това често прави пътуването трудно. Този етап се лекува чрез липосукция.

[1], [2], [3], [4]

Лимфостоза след мастектомия

В хода на мастектомията се извършва аксиларна лимфаденектомия - отстраняване на лимфните възли. Как да лекувам лимфостазата след мастектомия? Като правило се предписват диуретични билкови препарати, масаж и плувен басейн. Премахването на лимфните възли и съдовете се прави, за да се увеличи ефективността на операцията, но е невъзможно да се предскаже как това ще засегне здравето на жената. Ако се появят твърди уплътнения, консултирайте се с лекар.

Лимфостоза на крайниците

Вродената лимфостаза се причинява от недоразвитие на лимфната система. Лимфостозата на крайниците при възрастни е причинена от тумори на меки тъкани, възпаления и травми, нарушения на ендокринната система. С течение на времето кожата става гъста и крайникът губи контурите си.

Освен локалните симптоми, пациентът често има летаргия и невнимание.

За да се диагностицира лимфостазата на крайниците, оптимално е да се премине MRI.

Ефективен метод на лечение е масаж на бедрата, бедрата, хардуерния масаж. Използват се ултразвукова и калолечение, термотерапия.

Лимфостоза на долните крайници

Вродената лимфостаза на долните крайници е наследствено заболяване. Провокира нарушение на изтичането на лимфа и следоперативни белези и травми. В резултат на това промените първоначално са незабележими и пациентът се консултира с лекаря само когато види, че уплътнява кожата и увеличава размера на крайника.

Заболяването започва с мек подут по гърба на крака. С течение на времето, на мястото на отока се появяват гънки.

Първо, на пациента се предписват консервативно лечение, физиотерапия и компресиране на трикотаж. От лекарствата - Actovegin и Troxevasin.

Компетентно подбрана диета, консумацията на сол е ограничена, плуване и бягане, се препоръчва колоездене.

От алтернативните методи, отстраняването на корен от глухарче и глухарче, третирането на пчелните продукти, се оказа ефективно. Жените трябва да се откажат от носенето на високи токчета.

Лимфостоза на тазобедрената става

Първо, трябва да определите причината, поради която лимфостазата на тазобедрената става. Най-често това са варикозни вени и дълбока венозна тромбоза.

Лимфостазата на бедрото в неотворени случаи се лекува лесно чрез провеждането на терапевтично физическо обучение. Обикновено упражненията почистват съдовете и укрепват мускулите, помагат да се отървете от безсънието. След като мускулите станат по-обучени, товарът може да се увеличи. Отокът намалява, ако поддържате краката си в оптимистична позиция.

Лимфостоза на долния крак

Фактори, които предизвикват лимфостоза на пищяла:

1. прекалена пълнота
2. халба
3. операции

Първоначално пациентът рядко отива при лекаря. Много от тях са свикнали с подуване в края на деня или при горещо време. Не е налице болка на стадия на лимфедем. Пациентът отбелязва, че крайникът е увеличен по обем. Кожата е едематозна. Ако се свържете с хирург на този етап, той ще Ви предпише курс на лимфен дренажен масаж и тренировъчна терапия, лечение на санаториума.

Във втория етап на лимфостазата отокът вече не е лек. Той не пада след сън.

На третия етап крайникът губи контурите си и пациентът изпитва трудности при ходене. На този етап се извършва хирургично лечение - отстраняване на променената кожа. Лечението на елефантизата е трудна задача.

Лимфостоза на крака

Лимфостазата е бавно прогресиращо заболяване. На по-ранен етап има подуване на крака. Постепенно подуването се разпространява, гънките се появяват.

Пациентът на всички етапи се препоръчва да обвиват краката с еластични бинтове или да носят специално бельо.

Операциите, които се извършват на третия етап, дават козметичен ефект, не възстановяват трофичния. Ето защо е толкова важно да започнете лечението навреме - на етап, в който се засяга само краката. На този етап се предписват мехлемите "Troxevasin" и "Actovegin".

При какви други болести може да се увеличи обемът на крайност? Това е затлъстяване, гигантност на крайниците и неврофиброматоза. Самостоятелното лечение не си заслужава. Увеличаването на крайниците в обема по време на лимфостазата по правило не е придружено от разширени вени.

Лимфостоза на ръката

Често лимфостозата на ръката е следствие от мастектомия (отстраняване на гърдата). По време на операцията се премахват регионалните лимфни възли, а понякога и малкият мускул на гръдния кош.

Лимфостозата на ръката се проявява под формата на персистиращ оток на крайника. Отокът нарушава структурата на кожата, което я прави плътна и тъмна. Може да възникне деформация на горната част на крайниците. На кожата се образуват трофични язви. В допълнение към отстраняването на гърдата, лимфостозата на ръката може да предизвика изгаряния и дислокации, инфекции и облъчване. Нарушаването на лимфен дренаж след операция може да не настъпи, ако пациентът прави гимнастика, насочена към подобряване на лимфния дренаж. При повечето оперативни жени отокът изчезва до един месец след мастектомията.

Първичната лимфостаза на горния крайник се проявява в юношеството.

Вторична форма - последствие от еризипела, затлъстяване и прехвърлените операции и травми.

Препоръки за пациенти с лимфостаза на ръката. Хирургът препоръчва носенето на ръкава за компресия. Това увеличава налягането в лимфните съдове и те започват да работят по-силно. При лимо-лицевата терапия ръцете трябва да избягват кожни наранявания, да носят дрехи, които не ограничават движението, да не посещават сауната и да не се правят на слънчеви бани.

• Първият етап е придружен от лесното му подпухване. При търсенето на помощ това състояние е обратимо.
• Вторият етап е придружен от по-плътен оток. Кожата на ръката се простира, причинява болка. Лечението все още е възможно, но е по-дълго и по-сложно.
• Третият етап е необратим. Рани се появяват на ръцете. Пръстите са деформирани.

Всеки, който има повишен риск от развитие на нарушение на лимфен дренаж на ръка, трябва да се консултира с флеболог. Той ще определи ултразвукови и клинични лабораторни тестове.

Лечението на лимфостаза на ръце включва:

1. Ръчно лимфен дренаж;
2. Компресионна втулка;
3. Терапевтична гимнастика.
4. Електростимулация на мускулите.
5. Лазерна терапия.
6. Магнитна терапия.

Лимфостоза на шията

Лимфотозата на шията, главата, кухината на таза и гениталиите е рядка. Лимфотозата на шията се проявява чрез едем, трофични кожни промени и екзема.

Има първична и вторична лимфостаза на шията. Първичното увреждане на лимфния дренаж се развива със синдрома на Meige, Turner, Klippel-Trenone и често се комбинира с други малформации в развитието. Причините за вторична лимфостаза са инфекция, травма и неоплазма. Паразитните заболявания и ерисепелатовото възпаление могат също да провокират лимфостоза на шията. Лигавицата на шията се развива след травма, особено ако пациентът лежи дълго време.

Лечението на лимфедем трябва да започне в ранните етапи. Упражненията, които се определят от хирурга, допринасят за движението на лимфата. Те са придружени от леки мускулни контракции.

Има техника за лимфен дренажен масаж - хардуер и ръчно.

Упражненията и масажирането могат да бъдат комбинирани с хирургично лечение. Намаленият лимфен дренаж изисква индивидуален план за лечение.

Лимфостоза на лицето

Лимфостазата най-често се развива в долните и горните крайници, но може да се появи и на лицето. Пациентът отбелязва, че подуването нараства през топлия сезон и намалява през зимата. Може напълно да изчезне след сън. Смущаващи чувства на тежест и разрушаване.

В резултат на развитието на нарушение на изтичането на лимфа, имунната система на местните тъкани отслабва. Натоварването на кожата се увеличава, акнето може да се влоши.

За диагностика се използва лимфография.

Методи за лечение на лимфостазата на лицето: лимфосорбция, лимфен дренаж. Процесът на лечение изисква търпение и постоянство.

Ако консервативните методи са неефективни, лимфостазата на лицето се лекува бързо: хирургично създаване на анастомози или трансплантиране на лимфните възли.

Лимфостоза при рак на гърдата

Лимфостазата в рака на гърдата се развива, защото хирургът, заедно с отстраняването на гърдата, също премахва близките лимфни възли, които нарушават лимфния поток.

При 20% от пациентите, подложени на операция, няма нарушение на лимфния отлив, при 90% от пациентите, които го развиват, се наблюдава оток в рамките на 1 месец след операцията.

За предотвратяване на постоперативна лимфостаза е необходимо:

1. Една седмица преди операцията започнете гимнастика за мускулите на раменния пояс. При спортистите лимфната система лесно се консултира в случай на задължително отстраняване на лимфни възли. Упражненията трябва да продължат да се правят и след операция в продължение на поне 9 месеца.
2. Необходимо е да се намали приема на сол: изхвърлете сирене, кисели краставички и мазнини. Ограничаването на приема на сол намалява растежа на тумора. Солта може да бъде заменена с морска кал.
3. Можете да препоръчате употребата на диуретици: орлови нокти, златисто, овес, патладжан.
4. След операцията може да се приложи лъчетерапия. Препоръките за предотвратяване на такова явление като лимфостаза при рак на гърдата също трябва да се извършват, ако пациентът е изложен на облъчване.

Лимфостоза на скротума

Лимфотозата на скротума се развива на фона на хирургическите операции на гениталиите. Прекъсването на лимфния дренаж възниква при коагулацията и е доста обичайно. След операцията подуването на скротума настъпва в първия ден, но се характеризира с доброкачествен курс и бързо преминава.

Това заболяване може да възникне и при филариаза. Филариазата (filariasis) се причинява от филарии (нематоди). Филариите за възрастни са паразити на лимфните съдове. Те се предават от ухапвания от комари. Южна Америка и Китай са ендемични. Възрастните паразити са в човешкото тяло в продължение на 15-20 години. По принцип, лимфните възли на таза са засегнати, което причинява лимфотоза на скротума. При пациенти с филариаза се увеличават гениталните органи. Кожата върху тях е едематична и набръчкана.

Лечението на филариаза се извършва с препарати от бележки и дитразин. След като се отърве от нематоди, scrotum lymphostasis, като правило, бързо преминава.

Постоперативна лимфостаза

Вторичната лимфостаза е придобит оток на тъканите, който настъпва на фона на хирургични интервенции, възпаления, травми и сърдечни заболявания. След операцията движението на лимфата се нарушава, тъй като лимфните съдове се обвиват или отстраняват. Тъканите натрупват продуктите на жизнената активност на клетките. При постоперативна лимфостаза кожата става суха. След много операции се предписва гимнастика, особено ако съществува риск от развитие на нарушение на лимфния дренаж (например с отстраняване на гърдите). Пациентите, в допълнение към гимнастиката, получават пресована превръзка и плуване, скандинавско ходене. В тежки случаи се извършва липосукция. Предписват се противовъзпалителни лекарства и подобряват изтичането на лимфата. Необходимо е да се гарантира, че облеклото не ограничава движението. Следоперативната лимфотоза, ако обърнете внимание на нея навреме, успешно се поддава на консервативно лечение.

Посттравматична лимфостаза

Често след набивания, дислокации, фрактури, посттравматична лимфостаза.

• В първия стадий на заболяването, подуването е леко, изчезва след почивка, нараства при продължително ограничаване на мобилността.
• Във втория етап отокът е постоянен, кожата е уплътнена. При натискане остава следа.
• Третият етап е сцена на слон. Пациентът развива екзема и трофични язви.

За лечение се използват групи лекарства: флеботонични, ензими и имуностимуланти.

От физиотерапевтичните процедури лазерната терапия е ефективна. Задължително е да се извърши специален набор от упражнения.

Хронична лимфостаза

Лимфостазата е вродена (първична) и придобита (вторична).

В сърцето на вродената лимфостаза е недоразвитието на лимфната система. Наследствено нарушение на изтичането на лимфа е очевидно в няколко члена на семейството.

Вторичната хронична лимфостаза провокира:

• Тумори на меки тъкани
• Травматично нараняване
• Облъчване при лечението на тумори
• операции
• паразити
• Хронична венозна недостатъчност
• Сърдечни и бъбречни патологии.

Жените са болни по-често от мъжете.

Когато изтичането на лимфа се нарушава, течността и протеините се натрупват в тъканите. Кръвообращението се влошава. Има тъканна хипоксия. Кожата се сгъстява, става портал за инфекция.

Първо има малък оток, без болка. Тогава става по-плътна и не изчезва след сън. Крайността (а именно, с хронична лимфостоза на крайниците, често срещани от лекарите) се деформира.

Под въздействието на еластичното компресиране в първия стадий, отокът може да премине напълно.

За да се диагностицира хронично нарушение на лимфния дренаж, се препоръчва консултация с флеболог, ултразвук, тестове за кръв и урина и ЯМР.

При пренебрегвани случаи, когато болестта е отишла далеч, лекарите са принудени да прибягнат до бърза намеса. Целта на операцията е да се намали дебелината на крайника, за да се възстанови изтичането на лимфата.

[5], [6], [7], [8]

Лимфотоза при деца

Лимфостазата при децата се причинява от аномалии в развитието на лимфната система. Той се развива върху долните и горните крайници и върху лицето. Преобладаването е 1: 10000. Вродената лимфостаза може да се комбинира с дисплазия на крайниците. Най-често заболяването започва да се проявява в юношеството и в ранна възраст, когато се увеличава натоварването на лимфната система.

Методи за диагностика: лимфография, ултразвук.

Лечението се състои в назначаване на комплекс от масажи и упражнения терапия и kopressionnoy трикотаж, лимфен дренаж.

Лимфен дренаж - внимателен масаж на крайниците за 30-45 минути. Противопоказания: тумори и тромбоза на вените.

Децата с вродена лимфостаза са важни за наблюдаването на телесното тегло, тъй като затлъстяването допринася за неговото развитие.

Компресионните чорапи се използват за лечение на вродени нарушения на лимфния дренаж. Те са по-добре да се направи по поръчка.

Какво е опасно лимфотоза?

На първия етап, изтичането на лимфата не се проявява, с изключение на незначителния едематозен синдром. Пациентите рядко се консултират с лекар и, за съжаление, без лечение, болестта води до увреждане. Третият етап на заболяването се нарича слонтия. Краката на пациента придобиват характерен вид. Особено силен дискомфорт при жените. Тяхното психологическо равновесие е нарушено.

Също така пациент с лимфостаза е много податлив на инфекции.

Болка с лимфен застой

Протягането на кожата причинява болка с лимфостаза.

Лимфедем

Лимбедема е първият стадий на заболяването. Лимфостазата и лимфедемът се лекуват успешно в ранните етапи. Основната цел на лечението е да се предотвратят усложненията и да се подобри външният вид на крайниците.

Носенето на превръзка е важна част от терапията, тя може да намали подуването с 50%. Също така се определя компресионното Джърси, което се избира индивидуално. Продължителното излагане на едно място е противопоказано. Необходимо е да се избягва сауната и хидромасажната вана.

Лимфостазата и лимфедемът увеличават риска от инфекция на кожата с гъбички. Кожата на откритите части на тялото изисква специална защита.

Терапевтичното упражнение се провежда. То помага да се ускори движението на лимфата.

Пациентите не трябва да претоварват бъбреците и сърцето.

Елефантиазис

Елефантът е късен етап от хроничната лимфостаза. С ефантазис, крайниците и гениталиите са засегнати.

Благодарение на развитието на микрохирургията, оперативното лечение на болестта стана по-успешно, беше осигурен добър козметичен ефект, такива интервенции не са много травматични. На последния етап консервативното лечение е неефективно.

[9], [10], [11], [12]

Лечение на лимфостазата

Лечението на лимфостазата в Украйна често е неуспешно. Ето защо много пациенти се интересуват от това къде можете да получите лечение за тази болест в Германия. Това е възможност да се отървете от неприятно заболяване, което причинява физическо и психическо страдание.

Съдовите хирурзи в Германия имат приоритет в разработването на решение на проблема с нарушенията на лимфната дренаж. Показания за хирургично лечение се откриват при 3-5% от пациентите. Програмите за лечение на лимфостазата в Германия се правят поотделно.

Лечение в Израел

Лечението на лимфостазата в Израел е много ефективно поради близостта на терапевтични източници. Веществата, които се съдържат в тях, подобряват изтичането на лимфата.

В Израел, флеболози с репутация в световен мащаб. В клиниките пациентът се чувства комфортно с подкрепата на руски език.

Лечение в Беларус

Лечението на лимфостазата в Беларус се извършва в санаториуми, където се използва пълен набор от физиотерапевтични процедури. Най-популярни са пневматичните системи за компресия. Те доказаха своята ефективност. Този метод елиминира отока и венозното задръстване, подобрява подаването на кислород към тъканите, подобрява тъканния трофизъм и кожата.

Лечение

Лекарственото лечение на лимфостазата има спомагателна роля.

Групи от лекарства за лечение на лимфостаза:

1. Флеботропы: флавоноиды (Детралекс), Троксерутин, Эсцин, Эскузан.
2. Кумарины.
3. Диуретици (диуретици).

Detralex е венотон. Той се приема два пъти дневно по време на хранене. Продължителността на лечението е три месеца. Противопоказания: непоносимост към лекарства. Не използвайте по време на кърмене.

Тросперутин е препарат с венотонна активност и противовъзпалително действие. Увеличава вискозитета на съдовете и подобрява трофизма. Предлага се под формата на капсули и мехлеми. Капсулите се приемат без дъвчене, заедно с храната. Дозировка - 1 капсула 3 пъти на ден. Курсът на лечението е около 5 седмици. Постепенно дозата може да се намали до една капсула 1 път на ден.

Гел трошерутин се прилага тънък слой на засегнатите области 2-3 пъти дневно. Избягвайте контакт с очите и лигавиците.

Странични ефекти: главоболие, обрив, сърбеж, копривна треска, хиперемия на кожата.

Eszin е гликозид, базиран на плодовете от конски кестени. Има анти-едематозен и противовъзпалителен ефект. Противопоказания: хронична бъбречна недостатъчност, 1 триместър на бременността. Не се прилага за кърмене.

Дозировка: вътрешно - 40 mg 3 пъти на ден. След това дозата се намалява до 20 mg 3 пъти на ден. Лекарството се предлага и под формата на гел. Прилага се върху засегнатите места няколко пъти на ден.

Escuzane има ефект, подобен на есцин, но съдържа и витамин В1. Деконгестанти и венотонични лекарства.

Начин на употреба: решение за поглъщане да се вземат 12-15 капки 3 пъти дневно преди хранене. Капките се разтварят в малко количество вода.

Също така лекарството се освобождава в таблетки. Таблетките се приемат един до три пъти дневно. Продължителността на лечението е три месеца.

Нежеланите реакции могат да бъдат дразнене на стомашно-чревния тракт, гадене и алергии.

Лекарството е противопоказано в ранните етапи на бременността, с бъбречно заболяване и кърмещи майки. Не се препоръчва за употреба в детска възраст.

Алтернативно лечение на лимфостазата

[13], [14], [15], [16]

Обработка с катран

Печете една крушка във фурната, обелете я и добавете супена лъжица катран. Прикрепете към засегнатата област. Продължителността на лечението е 3 месеца.

Лечение с чесън

Вземете чесъна, почистете и преминете през месомелачката. 250 гр. Chesnok, изсипете 350 грама течен мед и настоявайте 10 дни. Вземете три пъти дневно за един час преди хранене в продължение на 2 месеца.

Лечение на лимфостазата с плантана

Вземете две супени лъжици листенца от листа, изсипете две чаши вряла вода. На следващата сутрин щам бульон. Вземете четири пъти дневно преди хранене. Алтернативното лечение на лимфостазата с този метод продължава 3 месеца.

Лечение на лимфостазата с пиявици

Лечението на лимфостазата с пиявици намалява напрежението на крайниците. Пиявиците се поставят върху лимфните колектори. Броят на пиявиците на сесия, средно - 4 бр. Периодичността на продукцията е 2 рубли / седмица. Лечебните курсове могат да се повтарят след 5 месеца. Методът се оказва успешен при нарушаване на лимфния дренаж след отстраняване на млечната жлеза.

Лечебните пиявици са безопасни и се използват веднъж.

Предотвратяване на лимфостазата

Какво представлява превенцията на лимфостазата? Как да избегнем толкова трудно за лечение заболяване? Това е, на първо място, навременно лечение на рани, бъбречни и сърдечни заболявания, активен начин на живот, превенция на затлъстяването.

Това заболяване може да бъде предотвратено, достатъчно е да се коригира диетата и начина на живот.

Лимфостозата е заболяване, което причинява физически и психологически дискомфорт, но с днешното развитие на медицината тя не създава опасност за живота и може да бъде контролирана. Комплексната терапия ще помогне да се попречи на нарушаването на лимфния дренаж. Вашето постоянство и положително отношение ще ви помогнат в това.