Медицински експерт на статията
Нови публикации
Контузия на лакътя
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Контузията на лакътя е сътресение на улнарната тъкан, което не нарушава тяхната цялост. Контузията на лакътя може да бъде диференцирана според степента на тежест, която от своя страна директно зависи от силата на удара, височината на падането и т.н.
Има наранявания, които не променят основната функция на лакътната става, но има и по-сериозни наранявания, които са придружени от усложнения под формата на hemarthrosis или възпаление на бурсата - синовиалната кухина. Според Международната класификация на заболяванията - МКБ, увреждането на лакътя се определя в блок S50-S59, наречен "Нараняване на лакътя и предмишницата".
Често, натъртването на лакътя провокира индивидуални независими увреждания на структурните части на лакътя, най-често ударът уврежда множество компоненти на лакътната става. Натъртването на лакътя може да наруши целостта на синовиума, да повреди фиброзната капсула, хрущяла и дори костната тъкан.
Контузия на лакътя при детето
Организмът на детето се счита за по-адаптивен към контузии и различни наранявания, но тази собственост също е нещо като минус. Ако натъртването на лакътя е придружено от фрактура или фрактура с изместване, не се диагностицира и лекува, детската костна тъкан бързо се хваща, нарушавайки всички норми на съгласуваност. В допълнение, децата са символ на "perpetuum mobile", те са постоянно в дейността, падащи, поразителни. Лактите и коленете, в допълнение към традиционните конуси на челото - това е най-любимото за нараняванията на тялото на детето. Обикновено нараняването на лакътя на детето е придружено от силна болка. Това се дължи на общата сложна анатомична структура на лакътната става и нейното запълване с различни нервни окончания. Детето, благодарение на своята мобилност, може незабавно да реагира на болката, но след това бързо да премине към по-интересна дейност за него. Не е необичайно лекарите да идентифицират контрактурата на лакътната става след дълги години, развивани поради стар, "забравен", недиагностициран инсулт и сериозни увреждания. В улнарната структура са включени няколко важни кости и типове тъкани, които също могат да бъдат увредени от нараняване на лакътя. Това са раменните и раковидни кости, както и мускулната тъкан, пропукана с кръвоносни съдове, през която се извършва кръвоснабдяването на ръката. Всяко, дори леко нараняване на лакътя при дете, може да бъде придружено от силен вътрешен кръвоизлив в ставната кухина, която се проявява само 7-10 дни след нараняване. Поради това е препоръчително да наблюдавате лакътя веднага след нараняването и да попитате детето за здравословното състояние.
[3]
Контузия на лакътя: симптоми
Основният признак за нараняване на лакътя е силната болка, която се обяснява с изобилието на нервните окончания в улнеровата зона.
Болката съпровожда всяко активно движение на ръка, болката може да излъчва в предмишницата.
Болка от контузия на улнен нерв може да се приложи в пръстите на ръката.
Болката често не изчезва дори когато ръката е в покой.
При метахолално увреждане видимо подпухналост.
На мястото на натъртване се развива хематом.
Мобилността (флексията и удължаването) на лакътя е до известна степен ограничена поради симптоми на подуване и болка.
Силно наранени симптоми лакът показва много ясно и може да доведе до сериозни усложнения, включително hemarthrosis - натрупване на течност от кръвта в ставната кухина, неврит, paraartikulyarnaya осификация и дори гноен артрит. Често, след тежка травма може да се развие контрактура - да ограничи функциите лакътя поради белези на повредени сухожилия и анкилоза - снаждане на съвместни структури и пълна неподвижност на лакътя.
Обикновено тези последици се развиват в случаи на недиагностицирани дислокации, разкъсвания на сухожилия, пукнатини и фрактури, но силното нараняване на лакътя може да предизвика патологичен процес.
Важно е да се разграничат синините на лакътя, особено нараняването на лакътя при детето, от навяхвания, изкълчвания и фрактури. Детето се вижда много ясно ограничаване на движенията флексия-разширение, често ранени ръка, той се опитва да запази здравата си ръка, в допълнение със счупен лакът кост оток е много по-силен, отколкото в обикновен натъртване. Ако вашият син или дъщеря ви боли лакътя си и подути и отокът не отминават в рамките на две до три дни след първата помощ, вредата е придружена от няколко дни болкови симптоми, трудности при флексия и разширяване на лакътя, трябва незабавно да се покаже хирург на детето. Такива прояви могат да показват изместването на ушни кости, фрактури или тежки увреждания на урнарния нерв. С помощта на визуална проверка, специални моторни тестове, палпация и рентгеново изследване на лекаря се прави разлика между травма и се потвърди или отхвърли фрактура или дислокация.
Натъртване на лакътя: какво да правя?
Какво трябва да направя, ако например дъщеря ми е наранила лакътя?
Ако синината на лакътя не е много силна, детето бързо се успокоява веднага щом болката потисне. Във всеки случай, на наранено място няма да се предотврати прилагането на студен компрес или лед, това ще помогне за намаляване на болката, малко подпухналост и предотвратяване на разпространението на синини до близките тъкани. Повредената зона може да се разболее няколко дни, особено ако е палпитарана, но леката травма никога не е съпроводена от ограничения на мобилността на лакътната става. Отокът и кръвонасядането по правило се спускат след 10-14 дни без следа. Такава травма не се нуждае от лечение, освен че детето може просто да бъде утешено и успокоено. Съществуват обаче ситуации, при които е необходимо да се окаже по-сериозна помощ, това се отнася до силни наранявания на лактите.
Как да се лекува нараняване на лакътя?
Нараняването на лакътя се лекува според стандартна схема на лечение на всички относително малки наранявания.
- Алгоритъмът е прост:
- Нанасяне на студен лед, студен компрес върху повредената зона.
- Осигуряване на почивка, неподвижност на крайниците.
- Лечение на рани, ако има такива, върху кожата.
- Закрепете повредената зона с достатъчно стегнато обвиване.
- Прилагане на абсорбируеми мехлеми два дни след нараняване.
Ако имаше травма, има натъртване на лакътя, какво трябва да се направи, е въпросът, който трябва да бъде отговорен и да действа незабавно. Горната схема показва, че най-важното при лечението на натъртване е студът и имобилизирането (неподвижността) на ставата. Осигуряването на почивка спомага за намаляване на тежестта върху увредените ставни тъкани, ръката с нараняване на лакътя се фиксира с помощта на раменния шал. На първия ден след тежко натъртване, ако фрактурата или изкривяването не е потвърдено, се показват студените процедури. Общото мнение за загряването и смилането на синини е не само мит, но и опасна заблуда, която може да предизвика патологични възпалителни процеси в синовиалната торбичка (бурса). Всяко триене трябва да бъде колкото е възможно по-точно, освен това процедурата трябва да бъде по-правилно наречена триене, маз, гел, течността трябва да се разтрива с внимателни движения и само 1-2 дни след нараняването. Моля, обърнете внимание, че масажът и натъртването на лакътя са категорично несъвместими.
Ако насинена лакът придружен от кръвоизлив в ставната (hemarthrosis), който не разреши в рамките на 5-7 дни, показва, пробиване на фугата от натрупалите се ексудат. Пункцията се извършва на ръчна извивка под ъгъл от 90 градуса при локална анестезия. Кръв пълнене (отделя), ставната кухина се промива с антисептични и новокаин, след това се инжектира в съвместно кортикостероид агент спомага за бързото възстановяване на костни структури и неутрализация на възпаление.
Лечението на силно нараняване на лакътя може да включва употребата на противовъзпалителни средства и хондропротектори, външно приложение на мехлеми, съдържащи диклофенак, ибупрофен. Най-доброто лечение обаче, което включва нараняване на лакътя, е предотвратяването на усложнения и известна предпазливост при извършване на внезапни движения и по време на спорт.