Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синдром на мания
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Много хора, болни от маниачен синдром, се чувстват по дяволите
Никой няма да отрече, че манийният синдром довежда пациента до състояние на жизненост. За много пациенти манията е период на отричане - те не могат да разберат какво наистина трябва да се лекува едно приятно състояние на постоянна енергия и еуфория.
"Манийският синдром е очарователно състояние ... Това е състоянието на хормоналния избухване, причинено от собствения ви мозък", казва Кери Бардън, практикуващ невропсихолог. По-голямата част от пациентите за пръв път проявяват атака на мания след 20 години, в момент, когато не мислят за смъртта и вярват в тяхното безсмъртие.
И, истината, определен брой рискови начинания не е нищо друго освен последиците от мания. През този период човек е склонен към невнимателно шофиране или неконтролируемо, ненужно загуба на големи суми пари. Това е периодът, в който се раждат ярки бизнес идеи и се прави неконтролиран поток от телефонни разговори.
Не може обаче да се твърди, че това поведение е типично за всички пациенти. Има няколко вида биполярно разстройство, които имат атаки на мания и депресия, но всички тези пристъпи се различават един от друг.
- При биполярно разстройство от първа степен - атаките на промяна на настроението се извършват в много тежка форма.
- При биполярно разстройство от втора степен и циклотимия тези атаки протичат по-лека форма.
- При смесен тип биполярно разстройство, когато едно време на мания и депресия може да се случи едновременно - съществува опасна смес от чувство за превъзходство и скитащи мисли с раздразнителност, мрачност и гняв.
Много често хората вярват, че маниаският синдром събужда творчески способности в тях. Случаите на биполярна мания са много разпространени сред поетите и писателите, казва Бардън. Според нея повечето хора вярват, че през този период те са най-ефективни. Вие сте на върха, се чувствате добре и изпълнен с енергия. Повечето от пациентите й, дори и да не са представители на креативни професии, откриха творчески способности - например, започнаха да пишат песни, да композираха музика или да пишат скриптове.
Въпреки това "това приятно състояние на еуфория не трае вечно", обяснява Бардън. Не можете да живеете в това състояние през целия си живот. И това е най-трудният проблем, с който трябва да срещнете болни хора. Най-често пациентите се нуждаят от известно време, за да разберат, че наистина се нуждаят от лечение. Те трябва да пожертват състояние на еуфория, за да се върнат към нормален, познат живот. "
Когато маниактният синдром излезе извън контрол
В периода на биполярна мания пациентът може да направи много лоши решения, казва Бардън. Такива решения могат да унищожат живота или отношенията му. По време на мания, пациентът става изключително раздразнителен. Той може да започне да крещи на минувачите на улицата. Ето защо такива пациенти на маниачен синдром често попадат в полицейските участъци, особено ако започват борба на обществени места.
В повечето случаи, мания е много неприятно състояние, казва Кей Редфийлд Джеймисън, професор по психиатрия и автор на книгата "The Restless ум" и други книги, посветени на биполярно разстройство. Дори тези пациенти, които в състояние на еуфория в крайна сметка са в много неприятни ситуации. Понякога пациент с маниачен синдром може да разпознае момента, в който манията започва да навреди на живота му, но в повечето случаи това не се случва. И в този момент роднините трябва да дойдат в помощ на пациента, в противен случай представителите на закона ще го направят.
Много хора започват лечение, когато стигнат до спешното отделение - и често срещу волята си. За да ви кажа истината, ако един маниак пациент преживява само мания, макар и да осъзнава отрицателните си прояви, той просто няма да може да го убеди да започне лечение, казва Бардън.
Въпреки факта, че самата депресия е сложно заболяване, при пациенти с биполярно разстройство е много по-трудно няколко пъти. Много е трудно да оцелее такава рязка промяна на настроението, когато състоянието на еуфорията внезапно променя угнетяваното настроение. И ако депресията е все още тежка, тогава пациентът е изложен на риск от самоубийство. Ето защо повечето хора искат помощ. По това време те разбират, че трябва да направят нещо с депресия.
Как се проявява манийският синдром?
Маничният синдром, хипомания и депресия са симптоми на биполярно разстройство. Обилните промени в настроението при биполярно разстройство нямат определена последователност. Депресията не винаги следва след мания. Пациентът може да страда от пристъпи на едно и също състояние няколко пъти - седмици, месеци или дори години - до момента, в който внезапно нахлуе в противоположната държава. Също така, тежестта, с която се случва нападението, е строго индивидуална.
Хипомания е по-лесна форма на мания. Това е състояние, което може да не се развие в заболяване. Тя дава на човек доста приятен опит. Човек се чувства изключително добър и продуктивен. Въпреки това при хора с биполярно разстройство хипомания може да се превърне в маниачен синдром или внезапно да се превърне в състояние на дълбока депресия.
Състоянието на хипомания и мания
Хипомания: В началото, когато се чувствате до марката, това е невероятно ... Идеи идват на ум, много бързо ... И като ловец за най-ярката звезда, вие чакате, когато идеята дори по-добре от миналата ... Срамежливост изчезва някъде, нещата изглеждат много интересни .. Чувственост покрива ви напълно, желание да съблазни и да бъдете съблазнени е просто невъзможно да се устои. Цялото ви природа е пълна с необяснимо усещане за лекота, сила и благосъстояние, всемогъщество, еуфория ... Можете да направите всичко, което искате ... Когато изведнъж всичко се променя.
Мания: Идеи започват да се роят в главата ти с голяма скорост, те стават твърде много ... Чувствате цялостен объркване замества яснота ... Ти стане трудно да се придържат към такива бързи темпове ... Забележите, че са станали разсеян. Инфекциозният смях престава да бъде смешен. Приятелите ви изглеждат уплашени ... Изглежда, че всичко върви по грешен начин ... Вие ставате раздразнителни, ядосан, уплашен, неконтролируем, и се чувстват в капан.
Ако през по-голямата част от деня показвате три или повече симптоми на мания - почти всеки ден - за една седмица, може би имате синдром на мания:
- Преливащо чувство на щастие, оптимизъм и наслада
- Изведнъж ведрото настроение променя раздразнителност, гняв и грубост
- Безпокойство, повишена енергия и понижена нужда от сън
- Бърза реч, прекомерен говор
- разсейване
- Идеята за скок
- Силна сексуална привлекателност
- Склонност към съставяне на грандиозни и нереалистични планове
- Наклонност към погрешни преценки и решения, например, решението да се откажеш от работата
- Преувеличено самоуважение и помпозност - вяра в нереалистични възможности, ум и сила; илюзии са възможни
- Наклонност към животозастрашаващо поведение (например, прекомерна разточителност, нежелание в сексуални отношения, злоупотреба с алкохол или наркотици или безразсъдни бизнес решения)
Някои хора с биполярно разстройство могат да отидат във фазата на психоза, която се изразява в халюцинации. Те вярват в невероятни неща и не могат да бъдат разубедени. В някои случаи те вярват, че имат допълнителни способности и са извън властта - дори могат да се смятат за богоподобни.
Симптомите на фазата на депресия
Обилните промени в настроението при биполярно разстройство не се случват в определен ред. Депресията не винаги следва фазата на мания. Пациентът може да преживее една фаза няколко пъти подред - седмици, месеци или дори години, преди да се промени настроението. Също така, тежестта на всяка фаза във всеки човек е строго индивидуална.
Периодите на депресия могат да бъдат много интензивни. Тъжността и безпокойството засягат всеки аспект от живота - мисли, чувства, сън, апетит, здраве, взаимоотношения с близки и способност за пълноценно функциониране и работа. Ако депресията не се лекува, състоянието на пациента ще се влоши. Той ще почувства, че не може да се справи с това настроение.
Това състояние на депресия може да бъде описано, както следва:
Депресия: Съмнявам се, че мога да направя всичко добро. Имам това условие, сякаш мозъкът ми спря и стигна до състояние, когато стане напълно безполезно ... Имам чувството, че някой ме следва ... И няма надежда да променя тази ситуация. Хората казват: "Това е временен, скоро ще се възстановите и всички тези противоречия ще изчезнат", обаче те не знаят как се чувствам, въпреки че се опитват да ме убедят по друг начин. Ако не мога да чувствам, да се движа, да мисля и да преживявам, тогава защо живея?
Атаката на депресията се проявява пет или повече под симптомите, които се повтарят две седмици почти всеки ден.
Симптомите на депресия:
- Тъга, безпокойство, раздразнителност
- Спадът на силите
- Чувство на вина, безнадеждност и безсмислие
- Загубата на интерес и пълното безразличие към веднъж обичаните преследвания
- Невъзможност за концентрация
- Неконтролирани пристъпи на ридание
- Трудно е да се вземе решение
- Повишена нужда от сън
- безсъние
- Разлики в апетита, които предизвикват загуба на тегло или натрупването му
- Мисли за смърт или самоубийство
- Опити за самоубийство
Ако човек е болен от мания и депресия все още страда, той може да изпита илюзии за чувствата на вина и безполезност - например неверни убеждения, че лицето се е превърнала в несъстоятелност или е извършил ужасно престъпление.
Ако това състояние не се лекува, атаките на депресия могат да се появят по-често и те са по-трудни за лечение. Те могат да се развият в гърчове на мания. Лечението обаче ще помогне да се избегне това. Като приемате лекарства и посещавате психотерапевтични сесии, болен човек ще има възможност да живее пълноценен живот.
Мания синдром: какво трябва да знаете?
Ако ще посетите лекар за биполярна мания, предлагаме Ви 10 въпроса, които определено трябва да го попитате:
- Какво се случва с мен и какво провокира маниачен синдром?
Биполярното разстройство е физическо заболяване, което засяга мозъка. Ще ви бъде полезно да научите за това, какво дисбаланс на мозъчните химически елементи причинява маниачен синдром, какви стресови ситуации могат да повлияят на външния му вид и какви методи на лечение съществуват.
- Какви лекарства ще ми помогнат и как работят?
Много е важно да знаете какви лекарства приемате и как работят и какво да очаквате от тях.
- Какви нежелани реакции могат да възникнат и какви, ако се появят?
Всяко лекарство може да причини нежелани реакции, включително тези, които се използват за лечение на биполярна мания. Ако имате някакви проблеми, трябва да се свържете с лекар или психиатър.
- Ами ако забравих да взема хапчето?
За да се избегнат внезапни промени в настроението, е много важно лекарството да се приема стриктно според предписанията на лекаря.
- Ами ако имам синдром на мания?
Ако сте развили мания синдром, трябва да промените дозата на лекарството или самото лекарство.
- Какво ще стане, ако престана да приемам лекарства?
Никога не спирайте да приемате лекарства без да се консултирате с лекар.
- Защо психотерапията играе важна роля в лечението на биполярна мания?
Психотерапията ще ви помогне да се справите с болезнени взаимоотношения, трудни житейски ситуации, които могат да предизвикат атака на мания.
- Има ли други програми, които могат да помогнат при лечението на биполярно разстройство?
В борбата срещу биполярно разстройство важна роля играе връщането на работа и възстановяването на връзките. Социалните работници, психотерапевтите и съветниците ще ви помогнат с това.
- Колко често трябва да виждам лекар?
Колкото по-често пациентът посещава лекар, толкова по-големи са неговите шансове за по-бързо намиране на стабилност.
- Как да се свържете с лекар в критична ситуация?
Трябва да можете да се свържете с лекар веднага щом има нужда - особено ако състоянието ви е извън контрол.
Към кого да се свържете?
Как се лекува мания синдром?
Маничният синдром е сериозно заболяване. Но трябва да помните, че не сте сами. Повече от 2 милиона души в Съединените щати страдат от това заболяване. За разлика от депресията, маничният синдром засяга както мъжете, така и жените еднакво. И въпреки че първата атака най-често се случва на 20-годишна възраст, първите симптоми могат да се появят в ранна детска възраст.
Въпреки факта, че през живота си някои пациенти могат да оцелеят само при една атака на болестта, това е болест, която продължава цял живот. Обикновено се характеризира с атаки на мания - прекомерно и нерационално състояние на възбуда - и депресия, с продължителни периоди на нормално състояние между атаките.
Въпреки че лекарите все още не разбират какво причинява маниакалния синдром, те са много по-запознати с това заболяване, отколкото преди 10 години. Това знание им дава възможност да изберат по-ефективно лечение, въпреки че за съжаление е невъзможно тази болест да се излекува напълно.
Ако имате биполярно разстройство и имате три или повече от следните симптоми, които продължават почти една седмица почти всеки ден, тогава може би имате маниен синдром:
- Повишена активност
- Няма нужда от мечта да се чувства отпочинала и изпълнена с енергия
- Излишно възбудено, вдъхновено настроение, напомнящо за състояние на еуфория
- Скитащи мисли
- Много бързо говорене или повишено говорене; речта е уверена, силна и неразбираема
- Преувеличено самоуважение - вяра в преимуществата, извънредни умствени способности и сила; могат да изглеждат заблудени идеи
- Грубо поведение (например бързо шофиране, импулсивни безразборни сексуални отношения, злоупотреба с алкохол или наркотици, лоши бизнес решения, небрежно шофиране)
- разсейване
Ако имате четири или повече пристъпи на мания или депресия, тогава имате биполярно разстройство с цикличен характер.
Ако имате маниен синдром, лекарят най-вероятно ще Ви предпише невролептик, бензодиазепин и / или литий, за да можете бързо да поемете контрол над ситуацията и да премахнете повишената активност, раздразнителност и враждебност.
Също така, лекарят може да предпише стабилизатор на настроението. Тези лекарства се състоят от редица лекарства, които помагат да се контролират промени в настроението, да се предотврати повторната им поява и да се намали рискът от самоубийство. Те обикновено се приемат за една или повече години и се състоят от литий и определен антиконвулсант, като например Depakot. За да контролирате напълно атаката на мания, лекарят може да иска да ви наблюдава постоянно и често да извършва кръвни изследвания.
Често манийният синдром изисква хоспитализация на пациента поради високия риск от непредсказуемо, рисково поведение. Хората с остър маниен синдром, бременни жени с мания или тези, които не могат да контролират настроението си с помощта на стабилизатори на настроението, лекарят може да предпише курс на електроконвулсивна терапия.
Ако сте на поддържаща терапия и през този период сте развили мания синдром, лекарят или ще промени дозата на лекарството, което вземате, или ще добави невролептик, за да намали симптомите.
Не медикаменти, като психотерапия, могат да помогнат на пациента по време на поддържаща терапия и се препоръчва посещенията в сеансите да се комбинират с приемането на медикаменти.
Медикаменти