Спешна грижа и стилизиране с анафилактичен шок

Първият етап от анафилактичния шок е да се инжектират 0,5 ml 0,1% разтвор на адреналин. Прилагането се извършва интравенозно или подкожно. Ако има спешна нужда, процедурата се повтаря след няколко минути. Важно е общото количество на прилаганото лекарство да не надвишава 2 ml. Необходимо е да се проследява честотата на сърдечните контракции, артериалното налягане. Не предозиране с адреналин. Това може да усложни понякога ситуацията.

След въвеждането на адреналин, прибягвайте до помощта на глюкокортикоиди. Обикновено в тяхната роля е преднизолон. Необходимо е да въведете 150 mg от това лекарство. Ако състоянието на пациента е много тежко, дозата може да се увеличи. Използват се 20 mg дексаметазон, 500 mg метилпреднизолон. За да започне действието на тези лекарства започва само няколко часа след приема.

При анафилактичен шок се използват активно антихистамини. Възможно е да се прилагат 1-2 ml дифенхидрамин, Tavegil. Тяхната основна функция не е да намалява натиска. Не можете да позволите това, защото е възможна алергична реакция. Глюконатът калций и хлорид може да повлияе отрицателно на общото състояние.

Пациентът може да бъде инжектиран с разтвор на Euphyllin в количество от 10-20 ml. Това ще спомогне за значително облекчаване на дишането, както и за намаляване на белодробния оток. Лекарството трябва да се приложи незабавно. Ако е необходимо, се дава изкуствено дишане.

Прилагането на блокери на антихистамини се препоръчва. Те могат значително да намалят симптомите и да предотвратят възможното повторно развитие на шок. Предполага се, че хидрокортизонът се прилага в количество от 200 mg. Ако е дете, тогава достатъчно е 100 mg. Ако се въвеждат други лекарства, трябва да се вземе предвид възможността за тяхното взаимодействие. За метилпреднизолон е 50-120 mg, за бебета - 1 mg на килограм тегло. Дексаметазон 8-32 mg, бетаметон 20-125 μg / kg. Подготовката се избира в зависимост от хода на процеса. Препоръчва се импулсна терапия.

[1], [2], [3]

Складиране с анафилактичен шок

За възможни проблеми винаги трябва да има специална инсталация. Това е куфар, в който са всички необходими наркотици.

Това обикновено е адреналин хидрохлорид. Желателно е той да е 0,1%, 10 ампули. Необходимо е да се постави в тревожен случай атропин сулфат 0,1%, 10 ампули. Глюкоза 40% в количество от 10 ампули. Това включва дигоксин 0.025%, 10 ампули. Дифенхидрамин 1% - 10 ампули.

Необходимо е да има 10% калциев хлорид в количество от 10 ампули. Кордиамин - 10 ампули. Ласикс, Месатон - 10 ампули. Тук също са натриев хлорид 0,9% 10 и 400 ml. Първият вид лекарства трябва да бъде в ампули, общо 10 броя. Вторият тип е флакон или 2 бутилки.

Вие също се нуждаете от флакон Polyglukin - 400 ml, преднизолон - 10 ампули, Tavegil - 5 ампули. Не го правете без Eufillina 2,4% - 10 ампули. Необходимо е да има система за интравенозни капкови инфузии в размер на 2 броя. Спринцовки за 5-20 кубчета. Стерилните кърпи, гуменият турникет, ръкавиците и студеният балон са помощни компоненти.

Поръчки за създаване на комплекти за първа помощ

От 2014 г. Бе решено да се подобрят комплектите за първа помощ за спешна помощ. По този начин в спешния случай трябва да присъстват следните компоненти:

• Адреналин. Използва се за локално почистване, както и за интрамускулно инжектиране. Агентът позволява да се осигури незабавен вазоконстриктивен ефект.
• Глюкокортикоиди. Най-честата от тях е преднизолон. Той помага да се справите с подуване, да премахнете алергиите. В допълнение, агентът има имуносупресивен ефект.

Комплектът за първа помощ трябва да включва антихистамини в състава му. Те трябва да бъдат под формата на разтвор, тъй като се прилагат интравенозно. Това е Тавелил, Супрастин. Те ви позволяват да постигнете максимален ефект. Второто най-важно антихистаминово лекарство е дифенхидрамин. Укрепва действията на Tavegil и Suprastin. Euphyllin се използва широко. Той елиминира спазмите на бронхите.

В допълнение към лекарствата, комплектът за първа помощ трябва да съдържа консумативи. Това са бинтове, спринцовки, памучна вата, марля, етилов алкохол. Желателно е да има венозен катетър, както и физиологично решение за вторична помощ. Комплектът за първа помощ включва наличието на диазепам, средство, което може да потисне нервната система.

Ако възникне анафилактичен шок, лекарствата трябва да се прилагат незабавно. Това ще помогне за спасяването на живота на човека. Важно е да разполагате с такъв набор, той важи за всяка институция.

Поръчка 626

Този ред ясно регламентира всички медицински манипулации, които трябва да бъдат извършени. Той също така посочва не само списък на всички действия, но и честотата на тяхното поведение, както и повторение.

Въпреки това Наредба 626 не насочва директно към точките, които трябва да следва лекар или парамедик. Просто казано, тук е посочен общ списък на действията без разделение на задълженията. Какво може да причини някои трудности при извършване на манипулации.

В крайна сметка възниква непоследователност. Това може да усложни процеса на предоставяне на спешна помощ и да доведе до някои усложнения. Информацията, посочена в заповедта, е така нареченият стандарт на действие, на който човек трябва да слуша. Те се основават на чужди тенденции. Що се отнася до комплекта за първа помощ, с поръчка 291, това е донякъде неточно. Това може да направи по-трудно провеждането на всички манипулации.

Поръчка 291

Заповед 291 включва подробно описание на всички действия, които трябва да се извършат при предоставяне на първа помощ, на лице, което развива анафилактичен шок. Тук е описано подробно какво да се прави и в какъв ред, в болнична обстановка.

По-пълен диагностичен алгоритъм, както и превантивни мерки, също са на разположение тук. Това няколко пъти улеснява предоставянето на спешна помощ на жертвата. Поръчката 291 описва стъпка по стъпка какво и как да се направи. Дори човек без медицинско образование може да предприеме действия. В реда, всичко е описано на достъпно ниво, особено в случаите, когато по някаква причина линейката няма време да пристигне навреме. Да, анафилактичният шок може да има светкавична форма, чакането на помощ в този случай е опасно, трябва да действате сами. Подробно описание на всички процедури само помага.

Струва си да се отбележи, че когато има шок, трябва да реагирате бързо и да направите всичко възможно. Следователно, в ред 291 е описан целият алгоритъм на действията по отношение на първичната и вторичната помощ. Също така има приблизителен набор от комплект за първа помощ, който трябва да бъде във всички институции. Анафилактичният шок може да се развие навсякъде.

Заповед 764

Според тази заповед трябва да има специален кът в кабинета на лекаря. Няколко думи за този ъгъл. Трябва да има напомняне, при което алгоритъмът на действията е показан, когато пациентът развие анафилактичен шок. Изложени са пълната тактика и последователността на всички процедури за спасяване на живота. В допълнение към бележката е посочен и алгоритъмът за провеждане на професионална ваксинация. Основната му цел е да предотврати развитието на морбили, рубеола и заушка. Ваксинирането трябва да се извърши в определеното време. Освен това те посочват списъка на основните лекарства, които се използват за подпомагане на хората. Така че списъкът на лекарствата включва преднизолон, суперстин, хепарин, фуроземид и хидрокортизон.

В допълнение към всичко това, в офиса трябва да има легло с всички аксесоари. Също така, специални нощни шкафчета, лампа кварц, ястия. Необходими са маса със столове, чанта за мръсно пране и отделни прибори за хранене.

По отношение на лекарствата, това означава използването на антибиотици, антиалергични лекарства, антиспазматични средства. Всички те ще помогнат за решаването на проблема. Естествено, трябва да има специални средства за спиране на сърцето, както и предмети за първа помощ на жертвата.