Язва на стомаха и дванадесетопръстника: профилактика

Един от значимите проблеми на пептичната язва е възможността за повторение (връщане) на болестта. В някои случаи, след успешното завършване на лечението (изчезването на симптомите на обостряне, цикатризация на язвата) няколко месеца по-късно язвата се отваря отново.

[1], [2], [3],

Противопоказания за лечение на пептична язва и превенция на наркотиците

Възможни са две схеми за лечение на пептична язва против релапс: продължителна поддържаща терапия, която включва дълъг дневен прием на едно от антисекреторните лекарства в половин доза; интермитентна терапия.

Интерцитиращата терапия от своя страна се осъществява по два начина:

• Профилактичното лечение "при поискване" означава, че пациентът започва получаване само на лекарството (един от антисекреторни лекарства) при влошаване на симптомите на пептична язва в обща дневна доза в продължение на 2-3 дни, а след това на половина - в продължение на 2 седмици.

Индикация за тази терапия - появата на симптоми на пептична язва след успешно ликвидиране на N. Pylori.

Ако след 3 дни симптомите са били прекратени (изчезнали), трябва да продължите да приемате тези лекарства за още 14 дни; ако симптомите не са изчезнали, трябва незабавно да посетите лекар за FEGS и други проучвания, както е предвидено за обостряне на заболяването, и да се уверите, че успехът на ликвидирането на H. Pylori. ;

• "Уикенд терапията" включва приемане на антисекретично лекарство в продължение на 3 последователни дни - в петък, събота и неделя. Останалата седмица лекарството не се приема.

За да се предотврати повторението, продължителната поддържаща терапия е по-ефективна, но трябва да се имат предвид нежеланите лекарствени реакции.

Изборът на тази или на тази схема, изборът на лекарства, тяхната дозировка и продължителността на приема се определят във всеки един случай от лекар. Непрекъсната поддържаща терапия е показана:

• в присъствието на пациент в миналото усложнения на пептична язва (кървене, перфорация);
• ако е необходимо, използването на нестероидни противовъзпалителни средства - аспирин, ибупрофен и др .;
• ако предишното лечение (поне 2 курса на антимикробна терапия за ликвидиране) е било неуспешно;
• ако има такива, освен стомашни или дуоденални язви, гастроезофагеална рефлуксна болест или язви на хранопровода;
• ако пациент, по-възрастен от 60 години, въпреки правилното лечение, всяка година рецидив на пептична язвена болест.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]