Свързана с възрастта анатомия на мускулите

При новородено скелетните мускули са сравнително добре развити и съставляват 20-22% от общото телесно тегло. При деца на възраст 1-2 години мускулната маса намалява до 16,6%. На 6-годишна възраст, поради високата двигателна активност на детето, скелетната мускулна маса достига 21,7% и продължава да се увеличава. При жените мускулната маса е 33%, при мъжете - 36% от телесното тегло.

При новородено мускулните влакна в снопчета са рехави, дебелината на снопчетата е малка - от 4 до 22 микрона. Впоследствие растежът на мускулите протича неравномерно в зависимост от функционалната им активност. През първите години от живота на детето мускулите на горните и долните крайници растат бързо. В периода от 2 до 4 години дългите мускули на гърба и големият седалищен мускул растат интензивно. Мускулите, които осигуряват изправено положение на тялото, растат интензивно след 7 години, особено при юноши на възраст 12-16 години. На възраст над 18-20 години диаметърът на мускулните влакна достига 20-90 микрона. При хора на възраст 60-70 години мускулите частично атрофират, силата им забележимо намалява.

Фасциите при новороденото са слабо изразени, тънки, рехави и лесно се отделят от мускулите. Образуването на фасциите започва през първите месеци от живота на детето, което е взаимосвързано с функционалната активност на мускулите.

Мускулите на главата, включително лицевите мускули, са тънки и слаби при новородено. Фронталният и тилният корем на окципитофронталния мускул са сравнително добре изразени, въпреки че сухожилният шлем е слабо развит и е слабо свързан с периоста на костите на черепния покрив, което благоприятства образуването на хематоми при родови травми. Дъвкателните мускули на новородено са слабо развити. По време на периода на никнене на млечните зъби (особено моларите) те стават по-дебели и по-силни. През този период се наблюдават сравнително големи натрупвания на мастна тъкан между повърхностните и дълбоките слоеве на темпоралната фасция над зигоматичната дъга, между темпоралната фасция и темпоралния мускул, между този мускул и периоста. Мастното тяло на бузата се образува извън букалния мускул, което придава на лицето заоблени очертания, характерни за новородено и деца от първите години от живота.

Мускулите на врата на новороденото са тънки и се диференцират постепенно. Те достигат окончателното си развитие до 20-25-годишна възраст. При новородени и деца до 2-3 години, в съответствие с по-високото разположение на границите на врата, триъгълниците на врата са разположени малко по-високо, отколкото при възрастен. Триъгълниците на врата заемат положение, характерно за възрастни след 15 години.

Плочите на цервикалната фасция при новородено са много тънки, в интерфасциалните пространства има малко рохкава съединителна тъкан. Количеството ѝ се увеличава забележимо едва до 6-7-годишна възраст. От 20 до 40 години количеството на рохкавата съединителна тъкан в интерфасциалните пространства се променя малко, а след 60-70 години намалява.

От гръдните мускули най-ясно са изразени възрастовите особености на диафрагмата. При новородени и деца под 5 години тя е разположена високо, което е свързано с хоризонталното положение на ребрата.

Куполът на диафрагмата при новородено е по-изпъкнал, сухожилният център заема относително малка площ. С изправянето на белите дробове по време на дишане, изпъкналостта на диафрагмата намалява. При по-възрастните хора диафрагмата е сплескана. След 60-70 години се откриват признаци на атрофия в мускулната част на диафрагмата на фона на увеличаване на размера на сухожилния център.

При новородено коремните мускули са слабо развити. Слабото развитие на мускулите, апоневрозите и фасциите допринася за образуването на изпъкнала форма на коремната стена при деца под 3-5-годишна възраст. Мускулите и апоневрозите са тънки. Мускулната част на външния кос коремен мускул е относително по-къса. Долните снопове на вътрешния кос коремен мускул са по-добре развити от горните; при момчетата някои от сноповете са прикрепени към семенната връв. Сухожилните мостове на правия коремен мускул са разположени високо и в ранното детство не винаги са симетрични от двете страни. Повърхностният ингвинален пръстен образува фуниевидна издатина, по-изразена при момичетата. Медиалният крак на апоневрозата на външния кос коремен мускул е по-добре развит от страничния, който е подсилен от снопчетата на рекурентния (повтарящ се) лигамент. Интерпедункуларните влакна липсват при новородените. Те се появяват едва през втората година от живота. Лакунарният лигамент е добре изразен. Напречната фасция е тънка, почти няма преперитонеално натрупване на мастна тъкан. Пъпният пръстен при новородено все още не е оформен, особено в горната част, поради което могат да се образуват пъпни хернии. За разлика от възрастните, при новородени и деца от първите години от живота мускулният корем на предмишницата и мускулите на подбедрицата е значително по-дълъг от сухожилната част. На задната страна на подбедрицата дълбоките мускули представляват един мускулен слой. Развитието на мускулите на горния крайник изпреварва развитието на мускулите на долния крайник. Масата на мускулите на горния крайник спрямо масата на цялата мускулатура при новородено е 27% (при възрастен 28%), а на долния крайник - 38% (при възрастен 54%).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]