Визуални критерии за статика и динамика на мускулно-скелетната система

Образна диагностика - един от най-използвани за откриване на видими критерии за нарушения на опорно-двигателния апарат методи, степента на тяхната тежест, изменчивост под влияние на ирационално физическо натоварване по време на физическото възпитание и спорта, както и терапевтични интервенции (в периода на възстановяване).

Всеки път, когато решава определени задачи, лекарят сравнява статиката и динамиката на атлета с нормативния модел. Това не само улеснява диагностицирането на заболявания на опорно-двигателния апарат, но също така дава възможност да се предложи оптимална програма за възстановително лечение в най-кратки срокове.

Оптималната статика е пространствено подреждане на елементите на мускулно-скелетната система, при които балансът на ОПР във вертикалната позиция на лицето се поддържа с минимален енергиен разход на постулатните (съкратени) мускули.

Оптимални статиката включва оп оптималност статично стереотип, състояща се от регионалния баланс на ортостатична мускулите на торса и крайниците райони. Постуралният баланс на мускулите в региона, от своя страна, се състои от постурален баланс на антагонистичните мускули, оптимална статика на апарата на ставите.

Гърбът и крайниците са разделени на региони в съответствие с разликата между статичните и динамичните задачи, които изпълняват.

Областта е набор от сегменти на гръбначния мотор (PDS) или кости (за крайници), изпълняващи същите статични и динамични функции. Границите на регионите са привързаностите на основните постурални и фазични мускули.

За да се оцени оптималност статиката използват умствено проведе вертикална линия (перпендикулярно на подкрепа) чрез общ център на тежестта (общо средната тежест на отвес) тежестта и районите на гръбначния стълб и крайниците (регионална средна отвес) център; хоризонтални линии през костите на регионите и през напречните процеси на прешлените. Тяхната относителна позиция между тях и равнината на подкрепа се оценява последователно в три равнини:

• Изглед отпред (поглед отзад и отпред);
• сагитален (страничен изглед) и
• хоризонтален (поглед отгоре).

Например, критерий за оптималност статиката като цяло в коронарната равнина - отвеса отпаднали от средата на разстоянието между тила, минава през средата на разстоянието между краката на пациента. Критерий равновесието на тялото на мускулите на шийката на матката регион - отвес спадна от средата на разстоянието между тила, преминава през тялото с ₇. Критерият за постуралното равновесие на мускулите на долния крайник като цяло - осевата линия, свалена от ъгъла на скобата, преминава през петата на петата кост.

Хоризонталните линии, които преминават през границите на участъците на гръбнака и крайниците, обикновено са успоредни една спрямо друга и с опорната равнина. Например, горната граница на цервикалния участък е линия, която преминава през долните ръбове на ушната мида или долната граница на тилната кост. Долната граница съвпада с горната граница на гръдната област - линията, свързваща горните граници на акромиоклавикуларните стави.

Неоптимално статика - асиметрична ставния посредничество елементи мускулно-скелетната система, придружени от увеличение на гравитационните тежести постурални мускули, при което тялото е в графата "спря падането" и / или движението спрели на определен етап.

Визуални критерии за не оптимална статика:

• изместване на проекцията на общия център на тежестта по отношение на средната греда (напред, назад, странично) спрямо средната точка на разстоянието между спиранията;
• нарушаване на паралелизма между хоризонталните линии, преминаващи през границите на регионите.

Регионална ортостатична мускулна дисбаланс - нарушение tonusnye мощност баланс на къси и спокойна мускули в региона, в резултат на които има асиметрични положения на компонентите на региона и е изкривен от тяхното гравитационно тежест.

Визуални критерии за регионален мускулен дисбаланс:

• преместване на проекцията на регионалната медианова осева линия спрямо местоположението на проекцията на средната осева линия;
• нарушаване на паралелизма на хоризонталните линии, преминаващи през границите на региона;
• промяна на огъване на гръбначния стълб (лордоза, кифоза): неговото увеличаване, плавност, изкривяване, изкривяване на челен външен вид или хоризонталната равнина. Например, комбинация от hyperlordosis и горната част на шийката на матката кифоза среда - и по-ниски цервикални секции, в комбинация hyperlordosis thoracolumbar възел с кифоза или лумбална образуване на лордоза в средната област на гърдите.

Патобиомеханиката на постуралните и физическите мускули е представена под формата на основни форми - съкращаване и отпускане на мускулите.

Основните форми на дисбаланс на половите мускули:

Хипертоничен, съкратен мускул, придружен от намаляване на прага на възбудимост при запазване на невромоторния апарат. Неговите визуални знаци:

• сближаване на точките за присъединяване;
• увеличаване и деформация на мускулните контури в зоната на неговото местоположение;

Хипотоничен, отпуснат мускул, придружен от повишаване на прага на неговата възбудимост при запазване на невромоторния апарат. Неговите визуални знаци:

• премахване на точките за закрепване;
• изглаждане на мускулните контури в зоната на неговото местоположение.

Динамичният стереотип е сложен двигателен акт, състоящ се от еволюционно развита последователност и паралелизъм на включването на прости моторни модели на ставите на гръбначните и крайниците. Например ходене, бягане, дишане, повдигане на гравитацията и т.н.

Образец (образец, чертеж) - временна връзка възбуждащ пространствен и инхибиторни процеси, което се проявява в качествено и количествено характеризиране на статичен и динамичен човек. Един типичен модел на двигател - мотор акт гръбначния област и / или крайниците, произтичащи от еволюционни модели, генерирани сериен или паралелно свързване на 5 големи мускулни групи, имащи отношение към вида на съкращения (агонисти полезното взаимодействие-кочина, неутрализатори, скоби, антагонисти). Визуални критерии за типичен модел на двигателя:

• извършване на движение в определена посока;
• гладкост на движението при поддържане на постоянството на скоростта;
• най-късата траектория и достатъчен обем на движение.

Неоптималният динамичен стереотип е нарушение на паралелизма и последователността на включване на моторните шарки, изключването на един модел и замяната му с друг.

Визуални критерии за неоптимален динамичен стереотип:

• появата на допълнителна компенсаторна синкинеза в съседни или отдалечени области на гръбнака и крайниците.

Атипичният модел на двигателя е нарушение на еволюционно разработената последователност и вида включване и деактивиране на основните мускулни групи.

Визуални критерии за атипичен модел на двигателя:

• появата на допълнителни движения;
• промяна в обема на трафика;
• изкривяване на траекторията и скорост на движение.

Пациентите в периода на обостряне могат да бъдат разделени на следните етапи на промяната в моторния стереотип : обобщени, многорегионални, регионални, вътрешнорегионални, местни.

• Общият етап на промените в моторния стереотип (DS) се характеризира с функционирането на гръбначния стълб като една биокинематична връзка. На този етап движенията са възможни основно при черепа на гръбначния стълб (PDS), бедрената и глезенната стави (без движения в колянните стави), деформациите на ОПР са разположени в същата равнина. Това става възможно чрез промяна на връзката между таза и долните крайници. Такава система е нестабилна: преобладаването на статичния компонент над статокинематиката е типично.
• За полирегионалния стадий на DS промени, появата на нови връзки в биокинематичната верига "гръбначни-крайници" е характерна. Има движения в средния гръбначен стълб, както и в областта на колянните стави. Гърбът е разделен на две биокинематични връзки (горната част - на шийните и горните части на гръдния кош и по-ниско - в долната част на гръдния кош, лумбалния и сакралния).

В такива ситуации е крайно нежелателно да се провеждат мобилизационни приеми и активни физически упражнения за възстановяване на пълния обем на движенията в засегнатата гръбнака. Това води до прекъсване на сгъването на DS, което ще увеличи натоварването на засегнатия PDS. В допълнение, тази ситуация може да доведе до ново влошаване.

• За етапа на регионалните промени в ДС е характерно появата на движения в новите части на ОПР. Поради това се появяват нови двойки връзки в биокинематичната верига на гръбначния стълб - той е разделен на пет биокинематични връзки (цервикална - горна част на гръдния кош - долен гръден - лумбален - сакрален). В този случай възникват допълнителни деформации в онези равнини, в които няма криви. Всичко това допринася за създаването на стабилна нова поза.
• За вътрешнорегионалната фаза на промените в ДС е характерно появата на движения в ДПС, разположени в районите. За гръбначния стълб на гръбначния стълб, това са преходни PDS: горната част на шийката на матката в средата на темето и средната отливка в долната част на маточната шийка; за гръдната област - появата на движения в един от горните гръдни дялове PDS и в един от долните и в лумбалните - в местата на преход на горната към долната лумбална равнина.
• За местния етап на DS промени има пълен "блок" в засегнатия PDS и едновременна комбинация от хипермобилност и хипомобилност в различни равнини във всички незасегнати PDS на гръбначния стълб.