Valavir

Валавир е антивирусно лекарство, използвано за комплексно лечение на цитомегаловирус, вирус на Epstein-Bar и инфекция с херпес вирус.

Показания Валавира

Сред индикациите за употребата на лекарството:

• Като профилактика в простата форма на херпес в периода на опрощаване (генитален херпес също се взема под внимание);
• В случай на симптоми на херпес зостер (с постхерпетична невралгия или остра), инфекции и инфекциозни кожата или лигавиците, която е причинена от херпес симплекс вирус тип (генитален херпес сред тези, в началния етап или рецидивираща форма);
• Предотвратяване на цитомегаловирусна инфекция, причинена от имунодефицит на организма (поради трансплантация на костен мозък или други органи на пациента, химиотерапия за онкологично заболяване и ХИВ инфекция).

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки (№ 10 или № 42).

Фармакодинамика

Активният компонент на лекарството селективно неутрализира ДНК полимеразата на вируса. Веднъж в тялото на пациента, валацикловир хидрохлорид се метаболизира до отделни елементи: ацикловир, както и аминокиселината валин. Основният компонент засяга ДНК полимеразата на вируса, като реагира с него - като по този начин забавя процеса на възпроизвеждане, както и репликацията на вирусите. Предотвратява размножаването на вируси Varicella zoster, както и Negres simlleh 1 и 2 групи, VEB, цитомегаловирус и HHV-6.

Селективният антиерептичен ефект се дължи на връзката между основния елемент и тимидин киназата на следните вируси: варицела зостер, VEB и Negres simrlx. Синтезът на този ензим се осъществява в клетки, инфектирани с вируси. Като резултат от експозицията на тимидин киназа, ацикловирът се фосфорилира чрез превръщане в активния ингредиент, ацикловир трифосфат. Този елемент, чрез конкурентно заместване, инхибира сглобяването на вирусна ДНК.

Фармакокинетика

Валацикловир има бързо усвояване, почти изцяло превърнато във валин, както и ацикловир. Индикаторите за биодостъпност на ацикловир след консумиране на 1 грам валацикловир са 54% (освен това тази цифра не зависи от приема на храна). Нивото на максималната концентрация, след като се използва единична доза (250-2500 mg) ацикловир, достига след 1-2 часа и е равно на 10-37 μmol (в рамките на 2,2-8,3 μg / ml). Индексът на максимално насищане в плазмения валацикловир достига приблизително 30-100 минути, а числото е само 4% от концентрацията на ацикловир. И след 3:00 часа той пада до знак под възможното измеримо число. Валацикловир се свързва леко с плазмените протеини - само 15%.

Полуживотът на ацикловир е около 3:00, а при пациенти с крайна фаза на бъбречна недостатъчност е приблизително 14 часа. Екскрецията на валацикловир се извършва заедно с урината, често като ацикловир (повече от 80% от общата доза) и заедно с него неговия 9-карбоксиметоксиметилгуанинов метаболит.

Дозиране и администриране

Трябва да вземете лекарство вътре. Приемането не зависи от храненето.

Когато херпес зостер образува: доза 2 таблица. 3 рубли / ден. За 1 седмица. (най-ефективният този наркотик ще бъде, ако се приложи в рамките на 2 дни от момента на появата на признаци на заболяването).

В случай на превенция на повторна поява на инфекция, дължаща се на вирус на херпес симплекс: пациентите, които имат здравословен имунен статус, трябва да използват 1 маса. 1 тр. / Ден.

В случай на херпес симплекс (включително генитален херпес, както и неговите пристъпи) е необходимо да се изпие 1 маса. Два пъти на ден. Курсът на лечение е 5 дни. Ако има тежки симптоми и се изисква продължително лечение, курсът може да бъде удължен до 10 дни.

Пациентите с имунна недостатъчност трябва да използват 1 таблица. Два пъти на ден.

Като профилактика на цитомегаловирус, на деца на възраст над 12 години, както и на възрастни, се предписват медикаменти в дозировка от 4 таблетки. Четири пъти дневно възможно най-скоро след трансплантацията.

Когато се изисква бъбречна недостатъчност, коригирайте дозата:

Пациентите с прост (включително генитален) херпес в случай на креатининов клирънс по-малко от 15 ml / min трябва да пият 1 маса. 1 трес / ден;

За да се предотврати повторното появяване на херпес симплекс (в случай на креатининов почистващ фактор по-малко от 15 ml / min или хемодиализа), трябва да се използват 0,5 таблетки. 1 стр. / Ден;

Пациентите с херпес зостер с креатинин в съотношение 15-30 ml / min трябва да пият 2 таблетки. Два пъти на ден; ако креатининовият клирънс е по-малък от 15 ml / min, 2 таблетки на ден са достатъчни.

При предотвратяване на цитомегаловирус: клирънс 50-75 ml / min - 3 таблетки. Четири пъти на ден; 25-50 ml / min - 3 таблетки. Три пъти на ден; 10-25 ml / min - 3 таблетки. Два пъти на ден; по-малко от 10 ml / min, а също и при диализа - 3 таблетки. 1 тр. / Ден.

[2]

Употреба Валавира по време на бременност

Няма достатъчно информация за употребата на лекарството по време на бременност, така че е необходимо да се предпише (особено през първия триместър) само в случаите, когато ползите от приемането му за майката са по-високи от възможната вреда на бебето.

Противопоказания

Сред противопоказанията за приемане на лекарства: повишена индивидуална чувствителност към валацикловир или ацикловир или други компоненти на валавир, както и деца под 12-годишна възраст.

[1],

Странични ефекти Валавира

Сред страничните ефекти на лекарството:

• Стомашно-чревни органи: диария, гадене, данни за лабораторни изследвания на черния дроб се повишават;
• Органите на кръвоносната система: в редки случаи тромбоцитопения;
• Алергии: кожен обрив, сърбеж, уртикария и фоточувствителност; Понякога може да се появи оток на Куинке, недостиг на въздух или анафилактичен шок.
• Органите на отделителната система: понякога функционалната активност на бъбреците може да бъде нарушена;
• Органите на нервната система: има замаяност или халюцинации, в изключително редки случаи - състояние на кома (с бъбречна недостатъчност при пациента);
• Други: в някои случаи възниква бъбречна недостатъчност или хемолитична анемия, както и микроангиопатия.

Свръх доза

В случай на предозиране на Валвир, вероятността от нежелани реакции може да се увеличи.

[3]

Взаимодействия с други лекарства

Тъй като ацикловирът се екскретира заедно с урината поради активната секреция на бъбречните тубули, други лекарства, чиито метаболични продукти се екскретират по същия начин, ще се конкурират с него за този механизъм на отделяне. В резултат на това насищането в кръвта на ацикловир може да се увеличи.

В комбинация с пробенецид, както и циметидин, не е необходима корекция на дозата на валавир, тъй като тези лекарства слабо понижават фактора на бъбречния клирънс на ацикловир.

Когато се комбинира с нефротоксични лекарства, съществува риск от нарушение на функционалната активност на централната нервна система, както и развитието на бъбречна недостатъчност.

[4], [5]

Условия за съхранение

Пазете лекарството трябва да бъде в затворен от слънцето, на сухо място, температурата, в която трябва да бъде по-малко от 25 ° C.

Срок на годност

Валивир може да се използва в продължение на 2 години от датата на производство.