Урсолив

Капсулите Ursoliv се отнасят до лекарства, предписани за билиарни патологии - заболявания на черния дроб и жлъчната система. Ursoliv принадлежи към категорията на липотропни лекарства.

Показания Урсолива

Възможно приложение Ursuliv:

• при рогенгенно отрицателни холестеролни жлъчни камъни, които не надвишават 1,5 cm диаметър (с функциониращ жлъчен мехур);
• с жлъчен рефлукс;
• с първична билиарна цироза на етапа на компенсация;
• с холелитиаза във фона на муковисцидоза при деца (6-18 години).

Формуляр за освобождаване

Ursoliv се произвежда в капсула. Капсулите са гъсти, леки (почти бели, с размер 0), вътре в които има бели прахообразни гранули.

Капсули Ursoliv, опаковани в блистерна табела от 10 броя. Картонена кутия съдържа пет блистера.

Урзодеоксихолната киселина действа като активен компонент.

Фармакодинамика

Активната съставка на лекарството Ursoliv може да присъства в жлъчните секрети на здрав човек - в незначително количество.

След поглъщане на капсулата Ursoliv намалява концентрацията на холестерол в жлъчката, влошава абсорбцията си в чревната кухина и блокира освобождаването на холестерол в жлъчния тракт. Предполага се, че в резултат на дисперсията на холестерола и образуването на течни кристални форми се получава бавно омекотяване на жлъчните конкрети.

Дозатори за средни направени да се смята, че Ursol прилагането на успех при заболявания на хепатобилиарната система се обяснява с частично заместване на липофилни токсични жлъчни киселини хидрофилен нетоксична киселина, която е активната съставка на Ursol. Това води до ускоряване на екскреторната активност на чернодробните клетки и активирането на имунорегулаторните механизми.

[1], [2], [3]

Фармакокинетика

След консумирането на капсулата активното вещество Ursoliv се абсорбира добре в червата чрез активен и пасивен транспорт. Скоростта на асимилация се оценява на 60-80%.

След абсорбционните процеси има абсолютно конюгиране на жлъчната киселина с редица аминокиселини - по-специално с такива като глицин и таурин. Екскрецията се извършва с помощта на жлъчката.

Разрешението за преминаване през I може да бъде 60%.

В зависимост от дневното количество Ursoliv и степента на нарушение на чернодробната функция, активната съставка се натрупва в жлъчните секрети. Също така е установено относително понижаване на нивото на други, по-липофилни киселини.

Под въздействието на микробната флора в червата има непълно разпадане на активната съставка. Един от продуктите на разпадане се счита за хепатотоксичен и може да доведе до промени в чернодробния паренхим, което е потвърдено чрез експерименти с животни. Хората само смилат малко количество токсичен компонент, който след това се дезактивира напълно в черния дроб.

Биологичната продължителност на полуживота на активната съставка Ursoliv може да бъде 3,5-5,8 дни.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Дозиране и администриране

Ursoliv може да се предписва на почти всяка възраст.

• За да омекотите жлъчните холестеролни камъни, се предписва около 10 mg Ursoliv на килограм тегло на пациента:
  • тегло до 60 кг - две капсули Ursoliv;
  • тегло от 60 до 80 кг - три капсули Ursoliv;
  • тегло от 80 до 100 кг - четири капсули Ursoliv;
  • тегло надвишава 100 кг - пет капсули Ursoliv.

Капсулите Ursuliv се приемат ежедневно през нощта, в продължение на 6-24 месеца. Ако положителният резултат от лечението не се открие през цялата година, лечението с Ursuliv се прекратява.

• За лечението на гастрит с рефлукс на жлъчката една капсула от Ursoliv се предписва ежедневно през нощта в продължение на две седмици. Ако е необходимо, лекарят може да проведе второ лечение.
• За да се елиминират признаците на първична жлъчна цироза, се предписват от три до седем Ursoliv капсули, в зависимост от теглото на пациента (около 14 mg / kg телесно тегло). През първите три месеца от лечението, Ursoliv се приема през целия ден, разделяйки дозата три пъти. След подобряване на лабораторните показатели на черния дроб, можете да отидете на рецепцията веднъж на ден през нощта. Капсулите се поглъщат без да ги смачкват или отварят. Ако по време на терапията има кожен сърбеж, тогава дозата временно се понижава и се пристъпва към постепенно увеличаване на количеството на лекарството.
• При педиатрията с кистозна фиброза дозата при деца на възраст 6-18 години трябва да бъде 20 mg на килограм телесно тегло на ден, разделена на 2-3 дози. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 30 mg на кг на ден.

[12]

Употреба Урсолива по време на бременност

Експериментите, които преди са били извършени върху животни, не показват влиянието на Ursuliv върху фертилитета на детето. Въпреки това, такива проучвания не са провеждани при хора.

Информация за възможността за използване на Ursoliv за лечение на бременни пациенти е изключително малка. При изследване на действието на Ursoliv върху животни е открита репродуктивна токсичност на лекарството в началния стадий на бременност. С оглед на това, специалистите не могат да препоръчат Ursoliv за употреба от бременни пациенти. Освен това, преди началото на лечението, всички жени в детеродна възраст трябва да бъдат изключени от бременността и да прибягнат до използването на надеждна контрацепция (за предпочитане е да се използват нехормонални контрацептиви или средства с минимално естрогенно съдържание).

Приемането на Ursuliv в периода на кърмене е разрешено, тъй като лекарството в незначителни количества прониква в майчиното мляко и не може да има отрицателно въздействие върху тялото на бебето.

Противопоказания

Ursuliv не се препоръчва:

• с тенденция към алергии към състава на Урсулив;
• в присъствието на остро възпаление в системата на билиарна екскреция;
• с непроходими жлъчни тръби;
• с редовни чернодробни колики;
• с радиоактивни калцирания в жлъчния мехур;
• с нарушена контрактилна функция на жлъчния мехур;
• с неуспешна портоетерхистомия или с нарушен жлъчен излив с атрезия при деца.

Странични ефекти Урсолива

Честотата на нежеланите симптоми е относително ниска. Рядко се наблюдават такива нежелани симптоми:

• диария или добив на полутвърд изпражнения;
• болка в корема и прожекция на черния дроб.

Много рядко има случаи на калцификация на жлъчните камъни, преходът на съществуващата цироза на черния дроб до декомпенсирания стадий (с частично възстановяване в края на лечението).

Свръх доза

Вероятността от предозиране Ursuliv е незначителна, но съществува. Най-често след приемане на прекомерни дози Ursoliv се забелязва диария, поради която активните компоненти на лекарството се екскретират бързо в тялото с фекална маса.

Когато има диария, количеството на Ursoliv, което се приема, се намалява и в случай че диарията не спре, лекарството се отменя.

Не вземайте специални мерки за предозиране. В някои случаи използването на симптоматични лекарства, както и приемането на голямо количество течност, за да се противодейства на нарушаването на водния и електролитния баланс.

Взаимодействия с други лекарства

Не е препоръчително да се Ursol в комбинация с антиациди, лекарства с холестирамин, колестипол смектит Almagel тъй като такива лекарства наруши абсорбцията на UDCA в чревната кухина. Ако комбинацията от лекарства е неизбежна, тогава между използването им трябва да издържи пропуск от 120 минути.

Ursoliv може да повлияе на абсорбцията на циклоспорин в чревната кухина. С тази комбинация трябва да следите нивото на циклоспорина в кръвта и, ако е необходимо, да промените дозата.

При някои пациенти приемането на Ursoliv може да увреди абсорбцията на ципрофлоксацин.

Комбинацията от Ursoliv и розувастатин може да доведе до повишаване на концентрацията на росувастатин в серума.

Известно е, че Ursoliv понижава ограничителната серумна концентрация на нитрендипин при пациенти с нормална чернодробна и бъбречна функция.

Необходимо е да се следи състоянието на пациента по време на лечение с Ursoliv и Nifedipine. В някои случаи може да се наложи да увеличите дозата на нифедипин.

Показано е, че терапевтичният ефект на Dapson в комбинация с Ursoliv е отслабен.

Препарати на базата на естрогени, както и средства за нормализиране на нивото на холестерола в кръвта, които могат да усилят отделянето на холестерол в черния дроб и увеличава риска от образуване на камъни в жлъчката система.

[13], [14]

Условия за съхранение

Препоръчва се Ursoliv да се съхранява в пакетирана форма, извън зоната за достъп на децата, в температурния диапазон от +18 до + 25 ° C.

[15]

Срок на годност

Запазете Ursoliv в продължение на 2 години, ограничен до датата, посочена на опаковката.