Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ултразвуково-ръководена биопсия
Последно прегледани: 18.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ултразвуковото ръководство е особено важно при извършване на биопсия на малки тумори или аспирация на малки натрупвания на течност или абсцеси, чието местоположение трудно се определя чрез клинични методи. Не всеки излив или абсцес трябва да бъде пробит под ултразвуков контрол, но е важно да се използва ехография при пробиване на лезиите, разположени до жизненоважни органи. Ултразвукът се използва за избор на най-късото разстояние до обекта и най-безопасната траектория на преминаване на иглата.
Ехографията е идеален метод за контролиране на преминаването на иглата, тъй като иглата отразява ултразвука и следователно се визуализира след преминаване на кожата. Въпреки това само част от иглата може да се визуализира. Това се случва, когато предната част на иглата минава през равнината на сканиране и става невидима. Ярката точка на екрана в равнината на сканиране всъщност не е върхът на иглата. Това не само предотвратява навлизането в мястото, необходимо за пробиването, но може и да увреди други тъкани.
Предупреждение: само на частта от иглата, която е в равнината на сканиране, се визуализира на екрана . Уверете се, че наистина виждате върха на иглата. Значителна част от иглата може да бъде извън равнината на сканиране.
Има специални устройства, които държат иглата в равнината на сканиране. Когато иглата вече е в правилната позиция, сензорът може да бъде свален.
Много по-лесно е да се визуализира иглата в структури, съдържащи течност (амниотична торбичка, срещу асцит, киста, абсцесната кухина, плеврален излив), отколкото в твърдите образувания. Върхът на иглата не винаги е добре визуализиран в твърда структура: може да се види само когато иглата се движи и е много трудно - в стационарно състояние.
Ако е възможно, течността трябва да се аспирира от кухината на кистата, но е необходимо да се избягва навлизането в некротичния център на тумора. При плеврална пункция трябва да изберете мястото с най-голямо количество течност. След инсталирането на иглата ултразвукът се използва за наблюдение на процеса на отстраняване на течността или съдържанието на кистата.
Много е важно биопсията на пункцията да се извършва при стерилни условия.