Медицински експерт на статията
Нови публикации
Травма на коляното
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Коляното от нараняване на коляното се счита за честа и лека травма, но подобни щети могат да доведат до доста сериозни последици.
Честотата на нараняване на коляното сред общия брой наранявания е почти 70%. При такова бедствие жертвите бавно се консултират с лекар, поради което лечението на недиагностицирани наранявания е изключително проблематично. Повредената става поради травма като нараняване на коляното може да доведе до продължителен период на загуба на движение и способност за работа.
При всяка очевидна простота коляното е едно от най-уязвимите места, като се има предвид, че колянната става е най-голямата в мускулно-скелетната система. В движението и механиката на тази формация пателата, бедрената кост и пищяла са активно включени. Коляното е покрито с мрежа от връзки и движението се осигурява от синовиалната течност. Функциите на колянната става в голяма степен зависят не толкова от състоянието на сухожилията, колкото от менискуса - вътреставния хрущял.
Какво причинява нараняване на коляното?
Най-често срещаните наранявания вследствие на натъртване са разкъсване на връзките, особено с остри завои в тялото и фиксирани спирания. Разбира се, това са предимно спортни щети, свързани с гимнастика, скоростно кънки и фигурно пързаляне, футбол и ски. В допълнение, нараняването на коляното е честа домашна травма, свързана или с бърза, или с невнимание или неспазване на основните правила на собствената безопасност. В рискова група отделна категория са децата, чиито травми са неизбежни поради свързаната с възрастта дейност.
Всяко натъртване на коляното е травма както на кожата, така и на меките тъкани, а съседните кости също са наранени. Диагнозата в случай на нараняване се извършва чрез изключване на по-опасни наранявания. Натъртването е удар на умерена сила върху страничната или предната повърхност на ставата. Много е важно да се определи причината за нараняването, точно как се е случило, неговият механизъм. Така че, при неуспешно кацане от височина, е възможно рязко завъртане на бедрото, което означава, че е възможно нараняване на коляното и разкъсване на връзки.
Как се появява нараняването на коляното?
- Болезнени усещания в покой и движение;
- Съчът е разширен, контурите надвишават обичайните граници;
- Видимо ожулване под кожата;
- патела натанс - натрупване в кухината на течността, гласуване на патела (краят е изправен, той е потопен в кухината при натиска върху патела);
- Хемартрози - кървене, кръвоизлив в кухината, често екстензивен;
- Тежък оток, придружен от болка и повишаване на телесната температура.
Травма на коляното може да има сериозни последици, а именно - разкъсване на връзки, също изисква отделно лечение на хемартроза.
Как се лекува хемартрозата?
Коляното нараняване с последващо кръвотечение изисква помощта на хирург. По правило хемартрозата е широка и включва пробиване на колянната става, за да се отстранят излишните течности и да се ускори резорбцията на хематома. След една седмица се предписват физиотерапия, физиотерапия и масаж. Възможно е да се фиксира с еластична превръзка. Продължителността на терапевтичните мерки трае около месец.
Как се определя и лекува менискус увреждането?
Тази травма е диагностицирана изключително трудно поради факта, че клиничната картина "припокрива" хемартрозата. Рязкото разкъсване на менискуса е характерна травма за спортистите, когато връзките са смазани между костите или части от тях са откъснати. Блокадата на коляното може да служи като диагностичен знак за разкъсване - кракът не се изправя напълно. Ако жертвата не получи медицинска помощ навреме, с надеждата, че отокът ще се разпадне, тогава блокадите на коляното се повтарят и развиват деформирана артроза. Като следствие - евентуално отстраняване на менискуса по оперативен начин, което също може да бъде неефективно поради забавено лечение на пациента на лекаря. За диагностицирането анамнезата е важна, тъй като е почти невъзможно да се определи разликата в периода на независима ремисия между блокадите. Лечението се състои в анестезия, коригиране на увредените структури, обездвижване за 2-3 седмици и последващ рехабилитационен период, включително курс по специална гимнастика.
Коляното нараняване може да доведе до разкъсване на връзки. Причината може да е авто-травма, скачане от височина, падане. Колянните връзки обикновено не се разтягат добре поради ниската им еластичност, така че освен разкъсване, може да има разтягане или частични разкъсвания. Ако пролуката е завършена, кракът губи стабилност, сякаш губи мястото си. Няма хемартроза, но има подуване, подуване. Няколко дни по-късно има натъртване. Пълната пауза включва хирургия. В случай на непълен импулс или напрежение, имобилизирането за 3-4 седмици е показано с помощта на гипс.
Какво ще стане, ако имате нараняване на коляното?
При постоянна силна болка, подуване на ставата е задължително рентгеново изследване. Във всеки случай силно нараняване на коляното трябва да бъде придружено от имобилизация, в зависимост от тежестта или стегнатия превръзка или гипс. Активността на двигателя се решава след две седмици с подобряването на състоянието и намаляването на болката.
Коляното нараняване е травма, която е добре проучена и се третира доста добре. След всички взети терапевтични мерки, трябва да се извърши набор от специални упражнения, за да се определи резултата. Една от най-ефективните техники, които могат да се използват в периода на имобилизиране, е следното: всеки ден е необходимо да се повдига крака 150-200 пъти, както в гипс, така и без него през време на рехабилитационния период. Скоростта може да е такава, но е по-добре да направите това упражнение бавно, може би с допълнително натоварване (1-2 килограма). Необходимостта от такова повторно повторение на крака е свързано с бързата атрофия на мускулите на четирите мускула. Този важен мускул екстензор буквално в рамките на няколко дни започва да "мързелив" и изсъхва. За да се увеличи неговата мобилност и тон, е необходимо повтарящо се повдигане на наранявания крак.