Медицински експерт на статията
Нови публикации
Тиротропен хормон в кръвта на новородените (тест за вроден хипотиреоидизъм)
Последно прегледани: 19.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Вроден хипотироидизъм може да бъде причинено от аплазия или хипоплазия на щитовидната жлеза при новородени, дефицит на ензими, участващи в биосинтезата на хормони на щитовидната жлеза, и йод дефицит или излишък в утробата. Причината може да е ефект на йод радионуклиди като от 10-12 седмици феталното развитие на плода щитовидната йод започва да се натрупват. Клиничните прояви на вроден хипотиреоидизъм включват голямо телесно тегло на новороденото; подпухналост на ръцете, краката, лицето, гъстата кожа; хипотермия; слаб смучещ рефлекс; интензивно увеличаване на теглото.
Референтни стойности (норма) на концентрацията на тироид-стимулиращ хормон в кръвта на новородените
|
Възраст |
Нивото на неонаталното TSH, mU / l |
|
Възроден |
<20 |
|
1 ден |
11,6-35,9 |
|
2 ден |
8,3-19,8 |
|
3-ти ден |
1,0-10,9 |
|
4-6-и ден |
1,2-5,8 |
Ако подозирате, че вродени хипотиреоидизъм, стимулиращият хормона на щитовидната жлеза се определя на 4-5-ия ден след раждането. Увеличаването на нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза се счита за индикация за лечение с тиреоидни хормони. Лечението започва не по-късно от 5-тия до 17-ия ден след раждането. Адекватност лекарства доза се наблюдават от концентрацията на PT 4 и тиротропин.
Ако хипотиреоидизъм комбинира с хронична недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза, състоянието, необходими за корекция на кортикостероиди и внимателен подбор на дози от хормона на щитовидната жлеза, за да се предотврати надбъбречна криза.