Медицински експерт на статията
Нови публикации
Тиреоиден хормон в кръвта на новородени (тест за вроден хипотиреоидизъм)
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Вроденият хипотиреоидизъм може да бъде причинен от аплазия или хипоплазия на щитовидната жлеза при новородени, дефицит на ензими, участващи в биосинтеза на тиреоидни хормони, и дефицит или излишък на йод по време на вътрематочното развитие. Причината може да бъде и действието на йодните радионуклиди, тъй като от 10-12 седмица на вътрематочното развитие щитовидната жлеза на плода започва да натрупва йод. Клиничните прояви на вродения хипотиреоидизъм включват голямо телесно тегло на новороденото; подуване на ръцете, краката, лицето, плътна кожа; хипотермия; слаб смукателен рефлекс; интензивно наддаване на тегло.
Референтни стойности (норма) на концентрацията на тиреостимулиращ хормон в кръвта на новородени
Възраст |
Ниво на TSH у новороденото, mIU/L |
Новородено |
<20 |
Ден 1 |
11.6-35.9 |
Ден 2 |
8.3-19.8 |
Ден 3 |
1.0-10.9 |
4-6-ти ден |
1.2-5.8 |
При съмнение за вроден хипотиреоидизъм, тиреостимулиращият хормон се определя на 4-5-ия ден след раждането. Повишаването на нивото на тиреостимулиращия хормон се счита за индикация за лечение с тиреоидни хормони. Лечението започва не по-късно от 5-ия до 17-ия ден след раждането. Адекватността на лекарствената доза се контролира от концентрацията на CT 4 и тиреостимулиращия хормон.
Ако хипотиреоидизмът е комбиниран с хронична недостатъчност на надбъбречната кора, е необходима корекция на състоянието с кортикостероиди и внимателен подбор на дози тиреоидни хормони, за да се избегне надбъбречна криза.