Tazotsin

Тазоцин принадлежи към голяма група лекарства с антимикробни и антипаразитни свойства. В тази група се отличава подгрупа от антибиотици, сред които и Тазоцин.

Сред антибиотиците е група бета-лактамни антибиотици, в които се намира подгрупа пеницилини. Лекарството Tazocin принадлежи към тази пеницилин подгрупа.

Показания Tazotsin

Показанията за употребата на лекарството Tazocin при пациенти от възрастовата група и деца от дванадесет години са както следва:

1. Лекарството е показано за употреба в присъствието на инфекции със среден и тежък характер на изтичане, причинени от микроорганизми, които имат чувствителност към активните вещества на лекарството.

Тези инфекции включват:

• инфекциозно бактериално заболяване, което се отразява на горните и долните дихателни пътища; пневмония може да използва само лекарството за средно ниво на тежестта на заболявания, които не са причинени pepitsillin betalaktamazoproduziruyuschie-резистентни щамове на Haemophilus грип, както и с чувствителност към пиперацилин микроорганизми, които представляват бета-лактамаза, свързани с разграждащи ензими, пеницилин и неговите производни;
• инфекциозни заболявания на органите, които се намират в коремната кухина; за тях прояви на сложен апендицит - възпалителен процес в слепия процес на тънките черва, перитонит - възпалителен процес в перитонеума;
• инфекциозни заболявания на кожата, свързани и с меки тъкани, неусложнени и сложни; към подобни проблеми се наблюдават случаи на целулит - фиброзен възпалителен процес на хиподермична мастна тъкан; различни абцеси (абцеси); симптоми на инфектирани трофични язви (които например страдат от пациенти с анамнеза за диабетна ангиопатия - увреждане на стените на кръвоносните съдове поради повишените нива на захар в кръвта);
• инфекциозни заболявания на органите, разположени в малкия таз; те включват инфекциозни заболявания на пикочната система със сложен или непълен характер; заболявания от гинекологична природа - които също включват прояви на ендометрит и авениксит, които се появяват в следродилния период;
• бактериални инфекциозни заболявания, които се появяват при пациенти със симптоми на неутропения (намаляване на броя на неутрофилите в кръвния серум) - се използват при съвместно приложение с аминогликозиди;
• бактериална септицемия - някои форми на болестта, която се характеризира с инфекция на човешка кръв с помощта на бактерии;
• инфекциозни лезии на костната система, засягащи костите и ставите на пациента;
• различни заболявания, причинени от смесени микроорганизми от аеробен и анаеробен произход;
• лечение на състояния с тежко естество на протичането на инфекциозно-възпалителната природа, причинителят на който все още не е идентифициран.

2. За пациенти на възраст от две до дванадесет години лекарството Tazocin се променя както следва:

• с интраобдомни инфекции (заболявания с инфекциозна природа, причинени от микроорганизми, живеещи в стомашно-чревния тракт и проникване в други кухини на перитонеума);
• при инфекциозни заболявания, които се появяват във връзка с неутропения (се препоръчва комбинираното използване на лекарството Tazocine и аминогликозиди).

[1], [2], [3]

Формуляр за освобождаване

За лекарствения продукт Tazocin е характерна следната форма на освобождаване:

Лекарството принадлежи към групата на твърдите дозирани форми - се произвежда под формата на прахообразна лиофилизирана или маса от пореста консистенция, с която се приготвя разтворът за инфузии. Цветът на праха варира от почти бяло до чисто бяло.

Активните вещества на лекарството са:

• пиперацилин натрий - 2084.9 милиграма (в количество пиперацилин монохидрат две хиляди милиграма);
• тазобактам натрий - 268,3 милиона (в количество тазобактам двеста и петдесет милиграма).

Допълнителните компоненти включват:

• натриев цитрат дихидрат - 110.22 милиграма (в количество лимонена киселина - седемдесет и две милиграма);
• динатриев едетат дихидрат - половин милиграм.

Една бутилка лекарства Tazocin включва активни вещества:

• четири грама пиперацилин и половин грам тазобактам;
• или пиперацилин натрий - 4169.9 mgg и натриев тазобактам - 536.6 mg;
• или при преизчисляване на пиперацилин монохидрат - четири хиляди милиграма и на тазобактам - петстотин милиграма.

Една бутилка Tazocin лекарства включва ексципиенти:

• натриев цитрат дихидрат - 220,43 милиграма или при преизчисляване за лимонена киселина - сто четиридесет и четири милиграма;
• динатриев едетат дихидрат - един милиграм.

Възможно е да се произвеждат флакони с лекарства Tazocin, при които активните вещества съдържат:

• пиперацилин - два грама;
• тазобактам - двеста и петдесет милиграма.

Съответно броят на спомагателните компоненти, когато са опаковани в тези бутилки, се намалява наполовина в сравнение с горната опаковка.

Медикаменти Тазоцин се предлага за броя на активните вещества - два грама пиперацилин и двеста и петдесет милиграма тазобактам:

• в бутилки от безцветно стъкло (тип I). Капацитетът на всяка бутилка отговаря на тридесет милилитра. Флаконите са запечатани със запушалка, изработена от бутилов каучуков материал. Отгоре запушалката се навива с помощта на алуминиева капачка, в която има сива пластмасова капачка. Повърхността на капачката може да бъде гладка или да съдържа гравиран надпис "Wyeth".
• в картонена кутия, съдържаща дванадесет бутилки, в които между два реда бутилки е поставен картонен сепаратор.
• В допълнение, опаковката съдържа инструкции за употребата на лекарството.

Медикаменти Тазоцин се предлага за количеството активни вещества - четири грама пиперацилин и петстотин милиграма тазобактам:

• в бутилки от безцветно стъкло (тип I). Капацитетът на всяка бутилка съответства на седемдесет милилитра. Флаконите са запечатани със запушалка от бутилов каучуков материал от сив цвят. От горната страна запушалката се навива с помощта на алуминиева капачка, в която има виолетова пластмасова капачка. Повърхността на капачката може да бъде гладка или да съдържа гравиран надпис "Wyeth".
• в картонена кутия, съдържаща дванадесет бутилки, в които между два реда бутилки е поставен картонен сепаратор.
• В допълнение, опаковката съдържа инструкции за употребата на лекарството.

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на лекарството Tazocin е, както следва:

Един от активните компоненти на лекарството, пиперацилин монохидрат, е полусинтетичен бактерициден антибиотик с широк спектър на действие. Това вещество е активно срещу много грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни микроорганизми.

Свойствата на пиперацилин включват способността да инхибира синтезата на мембраните на клетъчните стени на микроорганизмите.

Тазобактам е сулфоново производно на тетраметилпенициланова киселина. Свойствата на тазобактам включват възможността за мощно инхибиране на много бета-лактамази (които включват разновидности на плазмида и хромозомни бета-лактамази). Това бета-лактамаза в много случаи насърчаване микробна резистентност към лекарства peritsillinovoy групи и цефалоспорин група (която включва цефалоспорини от трето поколение). Тазобактам, като съставка на лекарството Tazocin ви позволява да засилите антимикробното действие на лекарството и насърчава разширяването на спектъра на действие на пиперацилин. Това се дължи на включването на тазобактам в много микроорганизми, произвеждащи бета-лактамаза, което в обикновените случаи са резистентни към пиперацилин и други бета-лактамни антибиотици.

Обобщавайки свойствата на Tazocin, може да се каже, че това комбиниращо лекарство има характеристики на антибиотик с широк спектър на действие и лекарство, което насърчава инхибирането на бета-лактамази.

Получаване Tazocin проявява активност към gramotitsatelnym бактерии, които се развиват само в присъствието на кислород. Те включват производство на бета-лактамаза и бета-лактамаза продуциращи щамове на микроорганизми. Те включват Ешерихия коли, tsitrobakter рода (включително tsitrobakter freundii, tsitrobakter diversus), рода Klebsiella (включително Klebsiella oxytoca, Klebsiella пневмония), род Enterobacteriaceae (включително Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Proteus вулгарис, Proteus Mirabilis, Providencia rettgery, Providencia stuartii , Plesiomonas shigelloides, Morganella morganii, Serratia SPP. (Включително Serratia marcescens, Serratia liquifaciens), Salmonella, Shigella, Pseudomonas Aeruginosa и други Pseudomonas (включително Pseudomonas Cepacia и Pseudomonas fluorescens), Xanthamonas малцорШИа, gonococcus, менингококи, Moraxella SPP. (Включително Branhamella catarrhalis), Acinetobacter SPP., Haemophilus грип или Pfeiffer коли, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Yersinia, Campylobacter, Gardnerella вагинално.

Също така in vitro се наблюдава повишаване на ефективността на комбинираното използване на пиперацилин и тазобактам заедно с аминогликозиди по отношение на многорезистен Pseudomonas aeruginosa.

Tazocin медикамент проявява активност срещу грам-положителни бактерии (микроорганизми, които могат да съществуват в отсъствие на кислород), които произвеждат или не произвеждат бета-лактамаза. Те включват щамове от следните организми: Streptococcus (включително пневмококи, Streptococcus pyogenes - Streptococcus група А, Streptococcus говежди - Streptococcus група А, Streptococcus agalactiae - Streptococcus от група Б, Sfreptococcus viridance - zelenyaschy Streptococcus, група С Streptococcus и група G); Enterococci (включително Enterococcus фекален, Enterococcus faechtm); Staphylococci - Staphylococcus Aureus, който е чувствителен към metiltsillinu, сапрофитни ауреус, Staphylococcus Epidermidis (коагулаза-негативни форми); Coryneform бактерии Listeria, Nocardia SPP.

Tazocin медикамент е активен срещу анаеробни бактерии, които не produtsirueyut произвеждат бета-лактамаза. Те включват Bacteroides (Bacteroides вид bivius, Bacteroides вид disiens, Bacteroides вид capillosus, Bacteroides melaninogenicus видове, Bacteroides вид oralis, Bacteroides вид Fragilis, Bacteroides вид vulgatus, Bacteroides вид distasonis, Bacteroides вид ovatus, Bacteroides вид thetaiotaomicron, Bacteroides вид uniformis, Bacteroides видове asaccharolyticus), бактериални видове Peptosfreptococcus, бактерията Fusobacterium, бактерии от рода Clostridium (включително Clostridium труден, Clostridium parfringens), бактериални видове Veilonella SPP., вида бактерии Actynomyces SPP.

[9], [10], [11], [12], [13],

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на лекарството Tazocin е, както следва:

Механизмът на разпространение на лекарството.

• максималното количество на лекарството в кръвния серум се достига непосредствено след края на интравенозното приложение.
• пиперацилин, въведен заедно с тазобактам, е сходен в кръвната концентрация с тази в кръвта на пиперацилин, приложен като монотерапия.
• Пиперацилин и тазобактам са свързани с протеини в около тридесет процента; докато активните вещества не взаимодействат с свързването на протеините.
• активен kormponenty - пиперацилин и тазобактам - предмет на широко разпространение на тъкани и телесни течности, включително чревния епител, епител на жлъчния мехур (и жлъчния), епитела на белия дроб, на женските полови органи (включително матката, яйчниците, фалопиевите тръби), в скелетната система.
• средното ниво на активните вещества в различните тъкани - от петдесет до сто процента от съдържанието на лекарството в кръвния серум.
• Няма информация за възможността за проникване на активните компоненти през кръвно-мозъчната бариера.

Механизмът на биотрансформация на активните вещества на препарата е, както следва:

• в хода на метаболизма, пиперацилинът се трансформира в вещество, което има по-ниско ниво на активност, а именно дезетилово производно;
• в хода на метаболизма тазобактам се трансформира в вещество на неактивен метаболит.

Механизмът на екскреция на лекарството Tazocin от организма е, както следва:

• активните вещества - пиперацилин и тазобактам - могат да се екскретират чрез бъбреците; в този процес се включва гломерулна филтрация и тубулна секреция.
• пиперацилин може да се екскретира с бързи темпове в същата форма, както е инжектирана в тялото; Шестдесет и осем процента от консумираното количество е в урината и се екскретира с него.
• тазобактам и производни на неговия метаболизъм могат бързо да се екскретират чрез бъбречна функция; осемдесет процента от консумираното количество е в същата форма в тялото в урината, а останалата част от тазобактам е в метаболитната форма.
• Изхвърлянето от организма на пиперацилин, тазобактам и дезетилпиперацилин също е възможно с помощта на жлъчката.
• ако при здрави пациенти е предписано еднократно и многократно приложение на медикамент, полуживотът на активните вещества от кръвния серум варира от 0,7 до 1,2 часа; Този процес не зависи от количеството на лекарството и от времето на неговото въвеждане в тялото.
• ако клирънсът на креатинина Т1 / 2 е намален, тогава количеството време за половината елиминиране на лекарството от тялото се увеличава.

Ако има нарушение на бъбречната функция, фармакокинетиката на лекарството Tazocin се проявява, както следва:

• както е посочено по-горе, с намаляване на креатиновия клирънс, полуживотът на активните вещества е удължен.
• клирънс креатин се намалява, ако по-малко от двадесет милилитра в минута, интервал по-дълъг полуживот на активните вещества - пиперацилин два пъти и тазобактам - четири пъти - в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функциониране.
• в процеса на хемодиализа могат да се отстранят тридесет до петдесет процента пиперацилин, както и пет процента от тазобактам в метаболитна форма.

Ако се извърши перитонеална диализа, шест процента пиперацилин и двадесет и един процента тазобактам могат да бъдат оттеглени; Осемнадесет процента тазобактам се екскретира от организма в метаболитна форма.

Когато чернодробната функция е нарушена, фармакокинетичните характеристики на медикамента се проявяват в следното:

• се увеличават интервалите от време за полуживот на активните вещества.
• и няма нужда да се коригират приложените количества от лекарството.

[14], [15], [16], [17], [18]

Дозиране и администриране

Съществува препоръка, която се отнася до предварително проучване на микрофлората на пациента: преди да се използва това лекарство, е необходимо да се определи наличието или отсъствието на чувствителност на микроорганизмите, които провокират заболяването към активните компоненти на лекарството.

Методът на приложение и дозата на Tazocin е, както следва:

Лекарството Tazocin е предназначен за интравенозно приложение с бавен темп в струя за период от най-малко три до пет минути. Алтернативно, лекарството може да се прилага по капков път в интервал от двадесет до тридесет минути.

Дозировката на употребата на Tazocine и продължителността на терапията зависи от тежестта на инфекциозното заболяване, местоположението на инфекциозния фокус и от динамичните характеристики на процеса на промяна на клиничния и бактериологичния модел на заболяването. Определянето на дозата на лекарството се влияе и от степента на чувствителност на микроорганизмите към активните вещества на медикамента.

Употребата на лекарството за възрастни и деца на възраст от дванадесет години с нормално функциониране на бъбреците е, както следва:

• количеството на лекарството на ден е доза от дванадесет грама пиперацилин и един и половина грама тазобактан;
• горепосочената дневна доза от активни вещества трябва да бъде разделена на няколко стъпки на прилагане на всеки шест до осем часа;
• Ежедневното количество активни компоненти на лекарството се определя въз основа на тежестта на заболяването; Също така е важно локализацията на инфекцията в тялото на пациента;
• максималното дневно количество от лекарството е 18 грама пиперацилин и 2.25 грама тазобактан; докато дневната доза от активните вещества трябва да бъде разделена на няколко метода за приложение.

Методът на приложение на лекарството Tazocin за деца от две до дванадесет години е както следва:

• с неутропения при пациенти със съществуващи педиатрични пациенти с нормална бъбречна функция, както и телесното тегло на най-малко петдесет килограма - един номер тазоцин е деветдесет милиграма (осемдесет милиграма пиперацилин и тазобактам десет милиграма) на килограм телесно тегло на детето;
• горната доза от лекарството се прилага на всеки шест часа заедно с необходимото количество аминогликозиди;
• за пациенти в детска възраст с телесно тегло от петдесет килограма, количеството на лекарството е равно на дозата на лекарството за възрастен организъм, която се прилага на болно дете заедно с аминогликозиди;
• в присъствието на интраабдоминални инфекции при педиатрични пациенти с тегло до четиридесет кг и нормален бъбрек функциониращи подходящо количество от лекарството е сто милиграма на пиперацилин и тазобактам дванадесет и половина милиграма за килограм;
• горното количество от лекарството се прилага на пациента на всеки осем часа;
• Децата в детска възраст, които имат телесно тегло от четиридесет килограма и имат нормална бъбречна функция, приемат същото количество от лекарството като възрастни пациенти.

Лекарството се прилага за период от пет до четиринадесет дни. Трябва да се има предвид, че употребата на лекарството трябва да продължи най-малко 48 часа след като симптомите на заболяването престанат да съществуват.

В случай на нарушена бъбречна функция Tazocine се използва, както следва:

• пациенти с бъбречна недостатъчност или пациенти на хемодиализа трябва да получат коригирано количество от лекарството; тази корекция се отнася до честотата на прилагане на лекарството;

Препоръчаното количество лекарства за възрастни и педиатрични пациенти с телесно тегло над 50 килограма, с бъбречна недостатъчност, както следва:

• с креатининов клирънс над 40 ml на минута - дозата на лекарството в корекцията не е засегната;
• с клирънса на креатина от двадесет до четиридесет ml на минута - количеството пиперацилин е дванадесет грама, а количеството тазобактам е един и половина грама на ден; лекарството се прилага на всеки осем часа в количество от четири грама пиперацилин и петстотин милиграма тазобактам;
• когато креатининовият клирънс е по-малък от двадесет ml на минута, количеството пиперацилин на ден е 8 грама с количеството тазобактам на грам; Повече активни вещества се инжектират на всеки дванадесет часа в количество от 4 грама пиперацилин и петстотин милиграма тазобактам.

Пациентите, които са на хемодиализа, трябва да получат максималната дневна доза от лекарството в осем грама пиперазилин и един грам тазобактам. В същото време трябва да се има предвид, че хемодиализата е в състояние да отстрани от тридесет до петдесет процента пиперацилин в рамките на четири часа. В този случай е необходимо да се определи една допълнителна доза в количество от два грама пиперацилин и двеста и петдесет грама тазобактам след всяка сесия на хемодиализа.

Деца от две до дванадесет години с бъбречна недостатъчност лекарство се дава с повишено внимание, тъй като фармакокинетичните характеристики на пиперацилин и тазобактам не са проучени при деца с бъбречно увреждане. Няма данни за количествата на лекарството при едновременно наличие на бъбречна дисфункция и неутропения.

При пациенти на възраст от 2 до 12 години с бъбречна дисфункция се препоръчва да се коригира количеството на лекарството. Трябва да се разбира, че дозата на Tazocin, посочена за употреба, е само насока за необходимото приложение. Всеки пациент от тази група пациенти трябва постоянно да бъде наблюдаван от лекуващия персонал, за да се идентифицират симптомите на предозиране с лекарства във времето и да се вземат подходящи мерки. Трябва да се обърне внимание не само на количеството лекарства за приложение, но и на интервала между употребата му. Препоръчителните дози на лекарството и интервалите от време между инжекциите за деца на дете с телесно тегло по-малко от петдесет килограма са както следва:

• клирънс креатин в повече от петдесет мл на минута - Tazocin подходящо количество е сто дванадесет и половина милиграма на килограм телесно тегло на детето (което означава, сто и дванадесет милиграма пиперацилин половина милиграма тазобактам); лекарството трябва да се прилага на всеки осем часа;
• в клирънс по-малко от петдесет мл на минута - подходящо количество Tazocin счита количеството на лекарството в седемдесет и осем и три четвърти милиграма на килограм телесно тегло (т.е. Седемдесет милиграма пиперацилин и осем и три четвърти милиграма тазобактам); лекарството трябва да се прилага на всеки осем часа.

Не е необходимо да коригирате количеството на прилагане на лекарството в случай на анормална чернодробна функция.

По-възрастните пациенти трябва да коригират количеството на лекарството само в случай на нарушена бъбречна функция.

Съществуват следните препоръчителни процедури, които трябва да се използват за приготвяне на лекарствен разтвор:

• Трябва да се припомни, че тазоцин се използва само за интравенозно приложение;
• лекарството трябва да бъде разтворено в един от изброените по-долу разтворители;
• е необходимо да се обърне внимание на обема на активните съставки на препарата и разтворителя;
• флаконът се завърта с кръгови движения, докато съдържанието на флакона се разтвори - е необходимо непрекъснато да обръщате флакона пет до десет минути;
• Приготвеният разтвор е течност без цвят или със светло жълт цвят.

Дозировката на активните съставки при приготвянето на разтвора е, както следва:

• два грама пиперацилин и двеста и петдесет грама тазобактам на десет милилитра разтворител;
• четири грама пиперацилин и петстотин милиграма тазобактан на двадесет грама разтворител.

Сред разтворителите, които са съвместими с Tazocin, използването на:

• 0.9% разтвор на натриев хлорид,
• стерилна вода за инжектиране,
• 5% разтвор на декстроза,
• Разтвор на Рингеров лактат.

След приготвяне разтворът може да бъде разреден до желания обем, за да се въведе лекарството интравенозно. Например, е възможно разреждане от петдесет милилитра до сто и петдесет милилитра с един от следните разтворители. Препоръчителна употреба:

• 0.9% разтвор на натриев хлорид,
• стерилна вода за инжекции (с максимално количество от петдесет милилитра),
• 5% разтвор на декстроза,
• Разтвор на Рингеров лактат.

Използването на приготвения разтвор трябва да бъде за двадесет и четири часа, ако разтворът се държи при температура, която не надвишава двадесет и пет градуса по Целзий. Разтворът трябва да се използва в продължение на 48 часа, ако се съхранява при температура от два до осем градуса по Целзий.

[24], [25], [26]

Употреба Tazotsin по време на бременност

Употребата на лекарството Tazocine по време на бременност е както следва:

Няма достатъчно информация за комбинираната употреба на пиперацилин и тазобактам в Tazocine при жени по време на бременност. Това важи и за отделната употреба на тези вещества в този период.

Веществата пиперацилин и тазобактам са способни да проникнат в плацентарната бариера.

Лекарството може да се прилага при женски пациенти по време на бременност само след стриктни показания и с жизненоважна нужда.

Лекарството Tazocin се прилага по време на бременност, само ако се наблюдава очакваната полза за майката, която е много по-значима от опасността от животозастрашаващи и фетално развитие.

Веществото пиперацилин може да влезе в кърмата в малки концентрации. Данните за поглъщането на тазобактам в майчиното мляко не са налице поради липсата на познания за този проблем.

Кърмещите жени могат да използват тазобактам само ако ефективността на лекарството значително ще надхвърли възможните нива на риск за бебето.

Препоръчва се спирането на кърменето за периода на употреба на лекарството Tazobaktam.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на лекарството Tazocin са, както следва:

Наличие на свръхчувствителност към активните вещества на лекарството, включително други пеницилини, цефалоспорини и карбопенемам. Историята на пациента (история на заболяването) трябва да съдържа данни за наличието на алергични прояви в отговор на употребата на пеницилини, цеялоспорини и карбопенеми.

При наличие на каквито и да е алергични реакции не само на лекарства от групата на пеницилин, лекарството Tazocin трябва да се прилага с повишено внимание.

Няма информация за безопасната употреба на лекарството за пациенти на възраст до две години. Поради това лекарството Tazocin не се прилага при пациенти под тази възраст.

[19]

Странични ефекти Tazotsin

Следните нежелани реакции на лекарството са идентифицирани с употребата на Tazocine:

Прояви на нарушения на стомашно-чревния тракт - симптоми на гадене, повръщане, диария или запек, стоматит. Има симптоми на диспепсия - затруднено или болезнено храносмилане с наличие на болка в основата на стомаха. Някои пациенти изпитват появата на псевдомембранозен колит - чревен колики, които се характеризират с пароксизмални болки в корема и отделяне на слуз от фекалиите в големи количества.

Има проява на жълтеница. В някои случаи повишената активност на "чернодробните" трансаминази (AST и ALT), като временно (преходно) явление. Може би появата на симптоми на хипербилирубинемия, повишена активност на алкална фосфатаза, повишена активност на гама-глутамилтрансферазата, признаци на хепатит.

Настъпването на алергични реакции - кожен обрив, сърбеж на кожата, копривна треска, еритема (зачервяване на кожата в ограничена област). Понякога има признаци на булозен дерматит и мултиформен еритем (включително признаци на синдром на Стивън Джонсън). В редки случаи има прояви на токсична епидермална некролиза. Възможно е да има анафилактични (или анафилактоидни) реакции до анафилактичен шок.

Може да има гъбични суперинфекции.

Може би появата на нарушения на нервната система, които се проявяват при възникване на главоболие, безсъние, гърчове.

В редки случаи на проява на симптоми нарушения на системата на хемопоетичен - може да доведе до анемия (намаляване на нивата на кръвната хемоглобин), поява на левкопения (намаляване на броя на серумните левкоцити), възникване на неутропения (намаляване на броя на неутрофилите в кръвта), поява на тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите ), появата на еозинофилия (увеличаване на броя на еозинофили в кръвта).

Може би появата на агранулоцитоза - намаляване на кръвните неутрофили и левкоцити, което провокира повишаване на чувствителността на тялото на пациента към заболявания от гъбична и бактериална природа. В някои случаи има симптоми на панцитопения - намаляване на броя на всички кръвни клетки - червени кръвни клетки, тромбоцити, бели кръвни клетки.

Понякога има симптоми на хипоалбуминемия - намаляване на количеството албумин в кръвната плазма. Може би наличието на симптоми на хипогликемия - намаляване на количеството глюкоза в кръвния серум. Има признаци на хипопротеинемия, характеризираща се с ниско съдържание на протеинови компоненти в кръвната плазма. Може би наличието на симптоми на хипокалиемия - намаляване на концентрацията на калиеви йони в серума.

При някои пациенти има признаци на хипотония - ниско кръвно налягане. Може би появата на флебит - възпалителни процеси на стените на кръвоносните съдове (вени). Също така се наблюдава появата на тромбофлебит - възпаление на стените на кръвоносните съдове (вени) в комбинация с тромбоза - появата на тромб, който запушва лумен вена. Възможно е да има усещания за "прилив" на кръв към кожата на лицето.

Понякога има кървене, включително пурпура, кървене от носа. Продължителността на кървенето може да се увеличи в сравнение с периода преди приложението на медикамента (т.е. Времето за увеличаване на процесите на тромбопластин и увеличаване на времето на протромбиновите процеси).

Някои пациенти могат да развият тромбоцитоза - увеличение на броя на тромбоцитите в кръвта, което предизвиква тромбоза.

При пациенти, на които е предписан Tazocin, може да има фалшиво положителен тест на Coombs (диагностичен преглед на автоимунни кръвни заболявания).

Има симптоми на артралгия - болка в ставите, които са летливи.

Възможно е да се увеличи количеството креатинин в кръвната плазма. Има симптоми на интерстициален нефрит и бъбречна недостатъчност.

Може да има повишено количество карбамид в кръвната плазма.

В някои случаи се наблюдава повишаване на телесната температура, както и наличието на локални реакции - зачервяване на кожата, затягане на кожата и меките тъкани в областта на медикаментите.

[20], [21], [22], [23]

Свръх доза

Предозиране на лекарството Тазоцин се проявява при следните симптоми:

• От стомашно-чревния тракт има признаци на гадене, повръщане, диария.
• От страна на нервната система има признаци на нервно-мускулна възбудимост и конвулсии.

Лечението на предозиране с лекарства зависи от клиничните прояви. Пациентът получава симптоматична терапия за отстраняване на последствията от неправилно приемане на лекарството.

За да се намали високото ниво на пиперацилин или тазобактам в кръвта, е възможно да се предпише хемодиализа (метод за пречистване на извънрезна кръв).

[27], [28]

Взаимодействия с други лекарства

Съобщават се следните признаци на взаимодействие на лекарството Tazocin с други лекарства:

Ако Tazocin се предписва за употреба в комбинация с пробенецид, то T1 / 2 се увеличава и има намаление на бъбречния клирънс и пиперацилин и тазобактам. Въпреки това максималното ниво на концентрация на тези вещества в серума не се променя.

По време на проучванията не са получени данни за взаимодействието на Тазоцин и Ванкомицин, тъй като фармакокинетичното взаимодействие между тези лекарства не е открито.

Пиперазилинът, използван самостоятелно и заедно с тазобактам, няма голямо въздействие върху фармакокинетичните процеси на топрамицин. Това се отнася за пациенти, които имат безопасно функциониране на бъбреците, както и пациенти с лека и умерена бъбречна дисфункция. При употребата на Teoracimin, фармакокинетичните процеси, свързани с пиперацилин, тазобактамоми и техните метаболити, не са имали значителни промени.

При успоредно приложение на тазоцин и веркурониев бромид невромускулната блокада може да се появи за дълъг период от време. Този ефект се наблюдава при комбинирано приложение на пиперацилин и други недеполяризиращи мускулни релаксанти.

Комбиниран тазоцин и приложение на хепарин препарати с антикоагулант непряко действие и други лекарства, които влияят върху възможността за съсирването на кръвта (кръвосъсирването система, върху който експлоатацията и тромбоцити) трябва да бъде внимателно. През целия период на едновременно лечение с тези лекарства нивото на съсирване на кръвта и състоянието на телесната система, отговорни за тази функция, трябва постоянно да се наблюдават.

Пиперацилин има свойството да забави екскрецията на метотрексат от тялото. В резултат на комбинираното лечение с тези вещества, трябва постоянно да се наблюдава нивото на концентрация на метотрексат в кръвната плазма.

При употребата на Tazocin може да се наблюдава фалшиво положителен тест за глюкозата в урината. За такова изпитване се използва метод, който позволява извличането на медни йони. С оглед на това съществуват препоръки за провеждане на глюкозни тестове, като се използва ензимно окисление на глюкозата.

Ако възникне смесване на разтвори на тазоцин и аминогликозиди, тогава може да настъпи тяхното инактивиране. В резултат на това тези лекарства трябва да се прилагат по отделен начин. В случаите, когато е оправдана съвместната употреба, разтвори на Tazocine и аминогликозиди трябва да се приготвят отделно. Когато се въвеждат разтвори на тези лекарства, се използва само V-образен катетър. Ако всички посочени по-горе условия са изпълнени, Tazocine се дава на пациента чрез V-образен катетър само със следните аминогликозиди - амикацин и гентамицин. Дозата на с аминогликозиди се определя въз основа на теглото на пациента, а също така има стойност и характер на инфекцията (сериозна или животозастрашаваща), както и бъбречната функция (креатининов клирънс процент).

За да използвате лекарството Tazocin, не можете да използвате спринцовка или капкомер, в които има други лекарства. Изключенията са гентамицин, амикацин и разтворителите, споменати в предходните параграфи. Тази предпазна мярка се обяснява с факта, че няма данни за съвместимост между Tazocine и други лекарства.

Ако е необходимо да се използва лекарството Tazocin едновременно с други лекарства от групата на антибиотиците, тези медикаменти се прилагат на пациента по строго отделен начин.

Лекарството Tazocin има свойството на химическа нестабилност, в резултат на което това лекарство не се използва едновременно с разтвори, които съдържат натриев бикарбонат в състава си.

Лекарството Tazocin не се препоръчва да се добавя към кръвни препарати или хидролизати на албумин.

[29], [30], [31], [32]

Условия за съхранение

Условията за съхранение на Тазоцин са, както следва:

Лекарството се съхранява при стайна температура от петнадесет до двадесет градуса по Целзий.

Лекарството трябва да се съхранява на сухо и защитено от светлина място, на което няма достъп до пряка слънчева светлина.

Tazocine трябва да бъде внимателно скрит от обсега на деца.

[33]

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството Tazocin е тридесет и шест месеца от датата на освобождаване на лекарството.

Забранява се употребата на Tazocine за лечение след изтичане на срока на годност на препарата, посочен върху опаковката.

[34], [35]