Сухи брадавици по ръцете и краката

Вероятно всеки е чувал за такова доброкачествено образувание като суха брадавица. Но малко хора знаят какво причинява появата ѝ и как да спрат растежа и разпространението на образуванието.

Сухата брадавица е хиперпластична област от епидермална тъкан. Самата хиперплазия може да бъде резултат от активността на вирус (HPV), който обикновено се заразява чрез директен контакт с болен човек. Рискът от инфекция е особено висок, ако човек има микротравми по кожата или отслабена обща имунна защита.

Епидемиология

Според статистиката, поне 80% от възрастните имат някакви кариотропни ДНК вирусни клетки в тялото си. Самият вирус обаче не се проявява при всеки: човек може да живее спокойно с HPV и дори да не знае за него до края на живота си. Факт е, че сухата брадавица се появява по кожата само когато в организма се създадат определени благоприятни условия за нея - например рязък спад на имунитета, интензивни промени в хормоналните нива, изобилие от нездравословни навици и др.

Сухата брадавица може да расте както по кожата, така и по лигавиците. Растежът ѝ често е непредсказуем: смята се, че е много, много трудно, почти невъзможно, да се „изгони“ вирусът от тялото, но са известни много случаи, когато брадавицата е изчезнала сама. Учените все още не могат да отговорят защо това се случва.

Както мъжете, така и жените имат еднакъв шанс да се заразят с вируса, така че суха брадавица може да се открие при всеки – и във всяка възрастова категория, дори при деца.

Най-често образуванието се появява по крайниците, особено по ръцете и краката.

Причини суха брадавица

Няма една-единствена причина за сухи брадавици. Разбира се, основният фактор е наличието на вирус (HPV) - той се предава чрез директен контакт с болен човек, или чрез контакт с негови лични вещи, или дори от носител, който не показва никакви признаци на инфекция (дори самият той не знае за съществуването ѝ). HPV е най-често срещаната полово предавана инфекция (ППИ). 79 милиона американци над 20-годишна възраст са заразени с HPV. [ 1 ]

Възможна е и така наречената „самозараза“; например, суха брадавица може да се появи след порязвания с бръснач или интензивни процедури за пилинг.

Сухите брадавици по краката често се появяват в резултат на ожулвания на кожата от обувки или на фона на други леки наранявания. По ръцете израстъците често се появяват след честа употреба на домакински химикали, както и при различни микропукнатини, получени на работното място или по време на работа, например в градината.

Децата могат да се заразят с папиломавирус чрез контакт с други деца в детската градина или в училище, но често инфекцията се предава на детето от майка му по време на бременност или по време на раждане.

Рискови фактори

Не всеки получава сухи брадавици, дори и да е заразен с вируса. Смята се, че до 70% от сексуално активните жени ще се заразят с човешкия папиломен вирус (HPV), който причинява брадавици, през живота си. [ 2 ] Следните фактори увеличават риска от развитие на брадавици:

• Увреждане на кожата и лигавиците: това могат да бъдат драскотини, пукнатини, язви, ожулвания. Опасността е, че папиломавирусът може да оцелее върху околните предмети до три часа, така че лесно може да попадне върху кожата, а чрез увреждане - в кръвния поток на човека. Проникването на вируса става още по-вероятно, ако кожата е влажна или, обратно, прекомерно суха и чувствителна, напукана.
• Висока влажност, съчетана с повишена температура на въздуха: например, при редовно носене на затворени, несушени обувки, особено такива, изработени от изкуствени материали, по краката могат да се появят както сухи брадавици, така и мазоли. Ситуацията се влошава от склонността към прекомерно изпотяване.
• Слаба имунна защита: при първоначално слаб имунитет, вирусът получава допълнителни възможности за размножаване и разпространение. Имунната защита отслабва под влияние на неправилно хранене, нездравословен начин на живот, хормонални промени, системна липса на почивка и други инфекциозни и възпалителни процеси в организма.

Патогенеза

Основният фактор за растежа на сухи брадавици се счита за вируса HPV. Вирусът засяга не само кожата, но и лигавиците в устата, носа и пикочно-половата система. Вирусът принадлежи към А-подгрупа на семейство Papovaviridae. Съществуването на повече от седем дузини разновидности на папиломавирус е научно доказано.

Заразяването е възможно само чрез контакт и ежедневие: чрез ръкостискане, чрез съвместно ползване на определени вещи, дрехи и играчки.

Когато инфекцията попадне върху кожата, тя започва активно да се размножава, ако са налице определени благоприятни условия.

Самозаразяването също не е необичайно. Например, можете да се заразите чрез порязвания с бръснач, интензивни процедури за пилинг, навика да си гризете ноктите и др. Рисковата група включва хора, които редовно посещават обществени бани и басейни, фитнес зали, както и тези, които работят в месопреработвателни предприятия, птицеферми и др.

Минималният инкубационен период за HPV може да бъде от шест до двадесет седмици. Както вече казахме обаче, заболяването не винаги се проявява външно, а протича скрито, асимптоматично. Ако се появят сухи брадавици, те се намират предимно по крайниците, по-рядко по лицето, шията, раменете.

Симптоми суха брадавица

Сухата брадавица изглежда като плътно и сухо издигане над повърхността на кожата. Размерът на образуванието може да варира, но обикновено не надвишава 4-8 мм. Най-честата локализация на сухите брадавици са ръцете, краката (обикновено пръстите, дланите и стъпалата) и лицето. Цветовата гама на неоплазмите също варира - от сивкаво-мръсна до кафеникаво-жълта или матово-месеста.

Първите признаци на образуване на брадавица също имат свои собствени характеристики. Когато вирусът се активира, върху кожата се образуват малки папиларни структури. Слоят на епидермиса в засегнатата област започва да кератинизира. От папилите се образува брадавичаст растеж и се развива малка мрежа от съдове. При некроза на някои папиларни структури се образува суха, грапава повърхност - това е суха брадавица. Външно тя може да има много общо с калус, но вътре има пръчици с тъмни или червеникави точки - коренчета.

След известно време слоят кожа над папилите се отлепва и корените се оголват. След това брадавицата продължава да расте и множество образувания, разположени едно до друго, могат да се слеят. Ако такива образувания достигнат големи размери, те могат да причинят дискомфорт, болка или дори периодично да кървят.

• Сухата брадавица по стъпалото и ръцете се счита за най-често срещаното новообразувание. Тя може да бъде повърхностна или дълбока: последният вариант обикновено е съпроводен с болка и има малка суха ямка в центъра. Повърхностният растеж се характеризира с хиперкератоза. Сухите брадавици в областта на стъпалото причиняват особен дискомфорт, тъй като за пациента става неприятно да стъпва върху засегнатия крайник. Тъй като брадавица с тази локализация често се бърка с обикновен калус, хората търсят медицинска помощ само в напреднали случаи, с големи новообразувания.
• Сухите брадавици по тялото се срещат по-рядко, отколкото по ръцете и краката. Възможна е обаче появата им на врата, подмишниците, гърдите и горната част на гърба. Проблемът се среща особено често при хора, склонни към прекомерно изпотяване. Брадавиците обикновено са неравни, полусферични, с жълтеникав или розов оттенък. Консистенцията на образуванията варира от еластично-мека до плътна, суха. Размерите също варират - от няколко милиметра до 3 сантиметра.
• Суха брадавица по лицето се среща най-често в юношеска възраст. Такова новообразувание обикновено е малко и има гладка (по-рядко грапава) повърхност. Цветът на образуванието може да се слее с тена на кожата, така че в много случаи брадавицата по лицето не привлича особено вниманието на собственика си. Пациентите често се обръщат към лекари, когато проблемът е широко разпространен.

Усложнения и последствия

Най-вероятните усложнения на сухите брадавици включват следното:

• дискомфорт, сърбеж и болка в областта на образуванието;
• често увреждане на изпъкналата брадавица, свързано с това кървене, повишен растеж на неоплазмата;
• вторична инфекция, проникване на микроби или гъбична инфекция в раната;
• разширяване на лезията, разпространение на брадавици по целия крайник и/или тяло;
• злокачествена трансформация, злокачествено образувание на брадавица.

Почти всички горепосочени усложнения се срещат при напреднали форми на патологични образувания. Затова е по-добре да не се чака появата на проблеми, а да се започне лечение на суха брадавица в ранен етап на развитие.

Диагностика суха брадавица

Преди да насочи пациент за отстраняване на суха брадавица, лекарят определено ще извърши необходимите диагностични мерки, тъй като понякога може да е трудно да се разграничи брадавица от други неоплазми.

Ако лекарят има дори най-малкото съмнение относно произхода на образуванието, той ще предпише необходимите прегледи и тестове:

• Остъргването на тъкан от брадавица се използва рядко, но само в случай на кървене, улцерация на образуванието. Същността на процедурата е следната: с помощта на медицински инструмент клетките на брадавицата се „остъргват“ от повърхността, прехвърлят се върху предметно стъкло и след това се изпращат за лабораторно микроскопско изследване.
• Биопсията е събиране на биологичен материал, последвано от хистологичен анализ. Клетки и тъкани от брадавици се събират с игла или скалпел. Изследването позволява да се оцени клетъчният състав на материала и да се изключи онкологично заболяване.
• Методът на полимеразно-верижната реакция се използва за установяване на наличието на папиломен вирус в организма. Материалът за изследването не е задължително да се взема директно от брадавицата: може да бъде кръв, слюнчен секрет и др. Този метод ви позволява да откриете дори скритото съществуване на вируса в организма.
• ДНК анализ за рестрикционна ендонуклеоза, ензимен имуноанализ, Digene тест.
• Техниките за генетична амплификация, комбинирани с генотипизиране, могат да идентифицират специфични типове HPV. Познаването на HPV генотипа при доброкачествени брадавици обаче не влияе върху избора на терапия. [ 3 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика е задължителна, тъй като е важно лекарят да изключи други възможни патологии, подобни по проява на суха брадавица.

Каква е разликата между сух калус и брадавица? От какво друго трябва да се различава сухата брадавица?

Суха брадавица	Тя има суха, плътна повърхност, върху която можете да откриете едва забележими тъмни петна - това са капилярите, които захранват неоплазмата. Сухата брадавица може да причини не само дискомфорт: тя може да бъде доста болезнена, особено ако е разположена на стъпалото или дланта. Брадавицата се характеризира с постоянен растеж - както външен, така и дълбок в тъканите.
Сух калус	Има плътна повърхност с ясно изразен папиларен модел. Липсват тъмни петна - капиляри. Ако стиснете калуса от напречните страни, тогава няма да има болка, но натискането отгоре може да бъде доста болезнено. Като правило, сухият калус не се появява на произволно място, а там, където има постоянно или редовно натоварване, триене, натиск.
Молускум контагиозум	Израстъците са кожни образувания с диаметър от един до осем милиметра. Те се намират предимно по стъпалата и гениталиите. Външно образуванието има много общо с брадавица, но има своеобразен „кратер“ в центъра, от който се отделя течност, подобна на сиренина.
Чуждо тяло в кожата, треска	Появата на чуждо тяло в кожата се характеризира с остро начало, притискането на образуванието във всяка посока причинява болка. С развитието на възпалението увредената област набъбва, зачервява се и се отделя гной или серозна течност.

Лечение суха брадавица

Понастоящем няма лечение за HPV инфекция и лечението не влияе върху предаването. [ 4 ] Следователно, настоящото лечение е насочено към облекчаване на признаците и симптомите. Никое лечение не е напълно ефективно.

През 1995 г. Американската академия по дерматология разработи критерии за показания за лечение на брадавици [ 5 ], включително:

1. желанието на пациента за терапия,
2. симптоми на болка, кървене, сърбеж или парене,
3. инвалидизиращи или обезобразяващи лезии,
4. голям брой или голям размер на лезиите,
5. желанието на пациента да предотврати разпространението на брадавици върху незасегната кожа и
6. състояние на отслабен имунитет.

Лечението на суха брадавица включва предимно нейното отстраняване. Това става възможно благодарение на различни хирургически и медикаментозни средства.

Въпреки това, отговорът на въпроса как да се премахне суха брадавица се дава във всеки конкретен случай от лекаря. Само той може да реши кой метод е подходящ за конкретния пациент - дали ще бъде хирургично или химическо отстраняване, или е оптимално да се използват други съществуващи методи.

Всякакви средства за сухи брадавици се използват в комбинация - например, образуванието се каутеризира и едновременно се използват кератолитици. Лечението често се провежда със Солкодерм, Кондилин, разтвори на млечна киселина или сребърен нитрат.

За да се отърве от вирусна инфекция, лекарят може да предпише оксолинов мехлем, бромонафтохинон и др.

Образуването може да се отстрани бързо с помощта на течен азот, електрокоагулация или химични агенти – ферезол, киселини (салицилова или трихлороцетна и др.).

За укрепване на имунната система се предписват имуностимуланти и витаминни комплекси, а след процедурата по отстраняване е уместна противовъзпалителната терапия.

Средства за сухи брадавици

Солкодерм	Разтвор, съдържащ киселина, който причинява некроза и мумификация на тъканта на брадавицата. Препаратът действа само в областта на приложение. След третиране брадавицата потъмнява, образува се струпей, която пада в рамките на няколко дни или седмици (в зависимост от размера и дълбочината на растежа).
Кондилин	Препарат от подофилотоксин, притежаващ цитостатични и антимитотични свойства. Разтворът се прилага върху брадавицата сутрин и вечер в продължение на три дни. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря след 4 дни. Възможни странични ефекти: зачервяване и болезненост в областта на приложение.
Сребърен нитрат 10%	Лекарството има бактерициден и каутеризиращ ефект, използва се за приложение директно върху зоната на брадавицата, като се избягват близките здрави тъкани. Странични ефекти - лек дискомфорт на мястото на приложение.
Оксолинов мехлем	Външен препарат с антивирусна активност. Мехлемът се прилага върху брадавицата три пъти дневно в продължение на няколко дни или седмици, докато размерът на растежа постепенно намалее. Препаратът е подходящ за употреба при пациенти от различни възрастови категории и практически няма противопоказания или странични ефекти.
Фересол	Каутеризиращ и бактерициден препарат на базата на фенол и трикрезол. Продуктът се нанася прецизно върху сухата брадавица. Повторно третиране е възможно седмица след отлепването на коричката. Допускат се до пет процедури. Страничен ефект е усещане за парене в областта на приложение.

Глутаралдехидът е вируциден и се предлага под формата на 10% водосмесваем гел или алкохолен разтвор. Глутаралдехидът обикновено се прилага два пъти дневно и може да оцвети кожата в кафяво и да причини контактна чувствителност. 1 Съобщава се, че лечението е толкова ефективно, колкото салициловата киселина, с процент на излекуване над 70%. Не са публикувани рандомизирани контролирани проучвания за лечението на брадавици с глутаралдехид.[ 6 ]

Формалдехидът е също така вируциден и действа чрез разрушаване на горния слой на епидермалните клетки и евентуално увреждане на вирионите. Наличните 0,7% гелове или 3% разтвори се използват за накисване на подрязани плантарни брадавици, за да се ускори разрешаването им. Формалдехидът, широко използван като консервант в много продукти като лосиони и шампоани, може да причини сенсибилизация и трябва да се избягва при пациенти с екзема и алергии.

Едно контролирано проучване за лечение на плантарни брадавици с формалдехид включва 192 пациенти с плантарни брадавици. Процентът на излекуване варира от 61% до 67% на 2 месеца, но не се различава значително между четирите лекувани групи: 3% формалин, 3% формалин, вода (плацебо) и захароза (плацебо).

Мравчената киселина е химически дразнител, който се открива в ухапванията и жиленето на много ципокрили насекоми, включително пчели и мравки, и е изолирана за първи път от червени мравки, откъдето идва и името от латинската дума за „мравка“ – formica. В нерандомизирано, плацебо-контролирано, отворено проучване със 100 пациенти, техниката на локално приложение с 85% убождане на мравка/игла е довела до пълно изчистване от 92% в сравнение с 6% в групата с плацебо (вода).[ 7 ] Механизмът на действие на това средство е неизвестен.

Блеомицин, антибиотик, получен от Streptomyces verticillus, селективно засяга плоскоклетъчните и ретикулоендотелните тъкани.[ 8 ] Пет рандомизирани контролирани проучвания са оценили ефикасността на блеомицин;[ 9 ] трудно е обаче да се сравнят проучванията. Процентът на излекуване варира от 16% до 94%.

Хранителният цинк има дълбок ефект върху човешката имунна система, а дефицитът му води до намален имунен капацитет. [ 10 ] Въз основа на това е проведено плацебо-контролирано клинично проучване с перорален цинков сулфат (10 mg/kg дневно) за лечение на резистентни брадавици. Пълно изчистване е наблюдавано при 87% от пациентите в лекуваната група, в сравнение с липсата на изчистване в плацебо групата. [ 11 ]

Флуороурацилът е използван локално като антипролиферативно средство за брадавици.[ 12 ] В едно проспективно, плацебо-контролирано, единично сляпо, рандомизирано проучване, до 70% от брадавиците са регресирали след лечение с 5-FU в комбинация с лидокаин за намаляване на болката и епинефрин за индуциране на вазоконстрикция за поддържане на високи локални концентрации на лекарството.[ 13 ]

Дневни дози от 20 до 40 mg/kg циметидин, антагонист на H2 рецепторите, премахват 82% от брадавиците от кожата в отворени проучвания.[ 14 ] Смята се, че циметидинът действа като имуномодулатор във високи дози, като инхибира функцията на супресорните Т-клетки, като същевременно увеличава пролиферацията на лимфоцитите, като по този начин засилва клетъчните имунни отговори.[ 15 ]

Кремът Имиквимод 5% е имуномодулатор, който може да стимулира цитокини, включително интерферон-α, интерлевкин-1, интерлевкин-6, тумор некрозис фактор-α, гранулоцит-макрофагов колониостимулиращ фактор и гранулоцит-колониястимулиращ фактор. Абсорбцията на имиквимод през непокътната кожа е минимална. Употребата му при лечението на външни аногенитални брадавици е одобрена от Федералната агенция по лекарствата на САЩ през 1997 г. и наскоро е одобрена за лечение на нехиперкератотични, нехипертрофични актинови кератози и повърхностни базалноклетъчни карциноми.

Употребата на имиквимод за лечение на негенитални брадавици не е била официално оценена в рандомизирано контролирано проучване. Въпреки това, в отворено, неконтролирано проучване, използващо 5% крем имиквимод за лечение на обикновени кожни брадавици, пациентите са прилагали 5% крем имиквимод върху брадавиците веднъж дневно в продължение на пет дни в седмицата и са го измивали сутрин със сапун и вода.[ 16 ] Пациентите са продължили това лечение в продължение на 16 седмици или докато брадавиците са изчезнали напълно. Пълно изчезване на брадавиците е наблюдавано при 30% от пациентите; 26% от пациентите са имали намаляване на размера на брадавиците с >50%.

Антивирусни лекарства

Цидофовир е нуклеозиден аналог на дезоксицитидин монофосфат, който инхибира синтеза на ДНК, причинява фрагментация на ДНК, намалява епителизацията и увеличава екскориацията.[ 17 ] Той е използван успешно при HIV-позитивни пациенти за локално лечение на генитални брадавици.[ 18 ]

Пластир за сухи мазоли и брадавици

Най-разпространеният пластир за сухи мазоли и брадавици се счита за Salipod. Това е добре познат продукт, чиято основа е представена от салицилова киселина, утаена сяра, каучук, ланолин, колофон и др.

Лесно е да се използва такъв пластир: парче с подходящ размер се изрязва и се фиксира върху предварително запарена и изсушена брадавица. Пластирът се носи без да се сваля в продължение на два дни. Ако брадавицата остане на мястото си след отстраняването, процедурата се повтаря. Обикновено след втория до четвъртия път брадавицата се отлепва и отделя.

Напомняме ви, че самостоятелното премахване на брадавици е опасно. Първо трябва да се консултирате с лекар.

Салициловата киселина е терапия на първа линия на избор за много пациенти, тъй като се предлага без рецепта. Това е кератолитична терапия с механизъм на действие, който бавно разрушава заразения с вируса епидермис и може да предизвика имунен отговор от лекото дразнене, причинено от салициловата киселина.

Витамини

Дори и да имате папиломен вирус в тялото си, можете да предотвратите появата на брадавици, ако поддържате имунитета си на правилното ниво. И първото нещо, от което се нуждаете за това, е пълноценно снабдяване с витамини в тялото ви.

Кои витамини са най-необходими, за да се предотврати разпространението на брадавици?

• Витамин А е най-добрият помощник на имунната система в борбата с брадавиците. Ретиноидите са също мощни имуномодулатори. [ 19 ] Има някои доказателства, че ретиноидите могат да потиснат транскрипцията на HPV в засегнатите клетки. [ 20 ] Ретиноидите могат да се прилагат локално или системно. Той укрепва и подобрява реакцията на организма към въвеждането и активирането на папиломавируса. Витамин А се съдържа в достатъчни количества в морковите, чушките, гроздето, магданоза и тиквата.
• Витамин Е винаги се предписва за решаване на различни дерматологични проблеми. Достатъчни количества от него могат да се получат чрез консумация на семена, ядки и растителни масла. Освен това, някои експерти съветват сухите брадавици да се третират директно с маслен разтвор на витамин Е: разтворът трябва да се прилага три пъти дневно в продължение на 2-3 седмици. Предполага се, че след такова лечение образуванията би трябвало да изчезнат сами.
• Аскорбиновата киселина е добре познат витамин с антимикробни, имуностимулиращи и противовъзпалителни свойства. Кивито, цитрусовите плодове, броколите и чушките съдържат много витамин С. Тези продукти трябва да се включват систематично в диетата или витаминът да се приема в аптечна форма.

Допълнителното обогатяване на организма с витамини увеличава шансовете на пациента напълно да се отърве от сухи брадавици. А като „бонус“ можете да получите укрепване на имунната система, подобряване на кожата, косата и ноктите.

Физиотерапевтично лечение

В допълнение към хирургичните методи, сухите брадавици могат да бъдат премахнати чрез физически процедури, като например:

• Медицинската електрофореза с цинк има кератолитичен ефект. За процедурата се използва 1-2% цинков хлорид или сулфат. По време на сеанса се появява известна болка поради каутеризиращите свойства на цинка.
• Ултразвуковото лечение има много общо с радиовълновата терапия, но вместо радиовълни се използва високочестотен звук. Сухата брадавица се унищожава, без да се причиняват неприятни болезнени усещания.
• Алкалните вани са чудесен начин да се отървете от брадавици, особено ако образуванията са разположени по тялото и в големи количества. Процедурите се провеждат ежедневно или през ден в продължение на 3-4 седмици. При единични брадавици са разрешени локални вани.
• Съобщава се, че прости последователни процедури с потапяне в гореща вода (45 до 48 °C) значително намаляват броя на кожните брадавици по ръцете и краката.[ 21 ]

Физиотерапевтичното лечение се предписва от лекар след диагностични процедури: важно е да се уверите, че брадавиците не са със злокачествен произход и че пациентът няма противопоказания за подобна терапия.

Народни средства

Много пациенти успяват да се отърват от брадавици завинаги, използвайки народни методи. Може би народните рецепти няма да премахнат веднага сухата брадавица, но при системна употреба много методи демонстрират доста добър резултат. Разбира се, първо трябва да се консултирате с лекар.

• Вземете една ябълка, разделете я на две части с помощта на конец. Разтъркайте брадавиците с частите на плода, върнете ябълката обратно и я завържете със същия конец, заровете я дълбоко в земята. Вярва се, че с изгниването на ябълката, брадавиците ще изчезнат.
• Вземете парче сух лед, увийте го в марлена салфетка и го поставете върху брадавицата. Дръжте го там толкова дълго, колкото можете да издържите. Образуването би трябвало да изчезне след няколко процедури.
• Скилидка чесън се разрязва на две части и се използва за разтриване на суха брадавица 2-3 пъти на ден (преди лягане).

Компонентите на чесъна (Allium sativum) са показали, че имат антивирусна активност и инхибират клетъчната пролиферация на вирусно инфектирани клетки.[ 22 ] В едно плацебо-контролирано проучване, прилагането на хлороформни екстракти от чесън е довело до пълно изчезване на кожни брадавици без рецидив след 3-4 месеца.[ 23 ]

• Пригответе чеснов мехлем. Смелете скилидки чесън на паста, смесете 1 чаена лъжичка от тази паста със същото количество разтопена свинска мас и 4 чаени лъжички натурален ябълков оцет. Нанесете сместа върху брадавицата преди лягане, като я покриете с превръзка. Повтаряйте процедурата ежедневно, докато образуванието падне.
• Правете компрес от настъргани необелени картофи всеки ден преди лягане в продължение на няколко седмици.

Билколечение

Най-разпространеното растение, което може да избави човек от суха брадавица, е жълтеничето. Сокът му има отличен почистващ ефект. Ако третирате образуванието с жълтия сок на растението два пъти дневно, след известно време брадавицата ще падне сама. Продължителността на лечението зависи от размера и дълбочината на образуванието, така че може да бъде от една седмица до 1-1,5 месеца.

Друго ефикасно растение е пелинът. Три супени лъжици сух счукан пелин се заливат с 500 мл вряла вода и се запарват в термос в продължение на два часа. Използват се за компреси, които се повтарят всеки ден, докато брадавицата падне.

В допълнение към горните методи, успешно се използва и лечение с алое. Първо, разтворете 1 чаена лъжичка сода бикарбонат в 200 мл топла вода. Намокрете малко парче памук с разтвора и го нанесете върху сухата брадавица за 20 минути. След това отстранете памука и нанесете малък разрез от листо от алое върху образуванието (с разреза върху брадавицата), фиксирайте го с пластир. Повтаряйте лечението ежедневно, докато неоплазмата изчезне.

Хомеопатия

Сухите брадавици се лекуват успешно с хомеопатични средства. В хомеопатията подобни неоплазми се считат за признак на нарушена имунна функция, така че действието на лекарствата е насочено към коригиране на имунитета. В резултат на такова лечение тялото самостоятелно се отървава от патологични образувания, без странични ефекти и риск от предозиране.

Следните хомеопатични лекарства са признати за най-ефективни и надеждни:

• Антимониум крудум - това средство успешно се бори с различни уплътнения и хиперкератоза. Използвайте потенции от 5 до 15 CH, по 5 глобули два пъти дневно.
• Nitricum acidum може да допълни лечението с горния препарат, ако суха брадавица започне да кърви, покрие се с пукнатини и е съпроводена с неприятни пробождащи усещания. Прилагайте по 1 тубичка със стандартна доза, сила 7 или 9 CH дневно.
• Каустикум се предписва за околонокътни и лицеви брадавици, в потенция от 7 CH 1-2 пъти дневно.
• Дулкамара помага за премахване на брадавици по китката, както и на образувания, които се появяват при пациенти, склонни към затлъстяване и прекомерно изпотяване. Препоръчителната доза е 5 глобули, потенция 5 или 7 CH два пъти дневно.

Когато използвате алтернативни лечения, е важно да запомните, че много брадавици ще отшумят спонтанно, със или без лечение.[ 24 ]

Хирургично лечение

Всеки хирург ще предложи на пациента си няколко метода за премахване на суха брадавица. Говорим за следните процедури:

• Методът на електрокоагулация е подходящ за премахване на различни видове брадавици. Процедурата се извършва под местна анестезия, като се използва специален коагулатор. Използвайки високочестотен ток и инструмент с метална примка, лекарят внимателно отрязва образуванието, като едновременно с това коагулира съдовете, което помага да се избегне кървене. След отрязване на брадавицата, върху кожата се образува плътна кора: тя пада след около седмица. Белегът след отстраняването ѝ не е много изразен, което обаче зависи от дълбочината на растеж на брадавицата. Чрез електрокоагулация, последвана от приложение на цидофовир гел, изчистването е 100% с рецидив от 27%. [ 25 ]
• Хирургичното изрязване се използва за премахване на големи и дълбоки брадавици. По същество това е обикновена мини-операция, използваща локална анестезия. Хирургът изрязва брадавицата със скалпел и след това поставя шевове (те се отстраняват след около 7-8 дни). Отстранената по този начин брадавица обикновено се изпраща за хистологичен анализ.
• Лазерното отстраняване включва използването на лазерен лъч, който улеснява изпаряването и коагулацията на епителните клетки. По време на процедурата се използва локална анестезия, а самото отстраняване е бързо и безболезнено. Не се изискват шевове: след манипулацията върху кожата остава малка лека вдлъбнатина, която се изглажда и придобива естествен цвят след 2-3 седмици. Не са публикувани рандомизирани контролирани проучвания за ефективността на CO2 лазера.
• Методът на криодеструкция включва дълбоко замразяване на брадавицата с помощта на течен азот. Най-често използваният криоген е течният азот с температура -196° C. Ефектът от процедурата може да не е веднага забележим: брадавицата се превръща в коричка приблизително една седмица след излагането и пада след още две седмици. За да протече премахването без усложнения, е важно стриктно да се спазват всички препоръки, дадени от лекуващия лекар. [ 26 ] Агресивната криотерапия (10 секунди) е значително по-ефективна (процент на излекуване 52%) от леката криотерапия (краткосрочно замразяване) (процент на излекуване 31%).
• Инфрачервена коагулация. Директното приложение на инфрачервени контактни коагулатори е установено като по-евтина, по-безопасна и по-удобна алтернатива на лечението с CO2 лазер. Инструментът позволява контрол на тъканната некроза без тъканна адхезия и води до ремисии с честота на рецидив от 10,8%. [ 27 ] В сравнение с електрокоагулацията, инфрачервената коагулация дава подобни резултати. [ 28 ]
• Фотодинамична терапия. Вместо да се използват ендогенни целеви абсорбатори (т.е. вода за CO2 лазера и оксихемоглобин за 585 nm импулсен багрилен лазер), фотодинамичната терапия използва светлина с дължина на вълната, абсорбирана от специфични фотосенсибилизиращи молекули, които се въвеждат екзогенно в целевата тъкан.[ 29 ] Един широко използван агент е 5-аминолевулиновата киселина (ALA), която е пролекарство, стимулиращо натрупването на порфирин в тъканите.[ 30 ] Порфирините след това действат като фотосенсибилизиращ агент. Когато бъдат облъчени, порфирините индуцират каскада от фотоокисление, която уврежда засегнатите клетки. ALA се прилага локално като мехлем или крем и се натрупва предимно на мястото на лезията.

Предотвратяване

Можете да намалите вероятността от развитие на сухи брадавици по следните начини:

• грижете се за здравето си, водете здравословен начин на живот;
• укрепвайте имунната си система, хранете се правилно, закалете се, бъдете физически активни, избягвайте стресови ситуации;
• отървете се от нездравословните навици, починете си напълно и се възстановете;
• спазвайте хигиенните правила, избягвайте да използвате вещите на други хора;
• на места като обществени бани и басейни винаги трябва да имате със себе си резервни обувки, кърпи, салфетки и др.;
• Всякакви порязвания или ожулвания по кожата винаги трябва да се третират с дезинфектанти, като например лосиони, съдържащи алкохол, хлорхексидин и др.

Трябва да бъдете внимателни при избора на обувки и дрехи. Най-добре е да изберете модели, изработени от естествени материали, съобразени с размера и сезона.

Всякакви кожни проблеми трябва да се лекуват от лекар: самолечението може да има негативни последици.

Прогноза

При изучаване на ефективността на лечението е необходимо да се вземе предвид спонтанната регресия на брадавиците. В някои случаи сухата брадавица може да изчезне сама, без външна намеса. Чакането за самоизлекуване обаче може да отнеме много време, така че в повечето случаи лекарите съветват премахването на такива образувания. Прогнозата обикновено е благоприятна, като в около 20% от случаите може да се наблюдава рецидив на сухи брадавици: като правило това се дължи на наличието на папиломавирус в организма и слабостта на собствената му имунна защита.