Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синдромът на Зудек е едно от усложненията на костната фрактура
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Травмите на ръцете и краката са доста често срещани, защото с помощта на тези крайници човек изпълнява основни домакински и професионални задължения, движи се и дори предпазва други части на тялото от повреди. Синини и фрактури на костите се срещат както при деца, така и при възрастни и не винаги имат благоприятни последици. Едно от такива негативни последици от травмата на крайниците е синдромът на Судек, който води до дисфункция на крайника и дори до инвалидност.
Какво е синдром на Судек?
Самото име на това състояние се свързва с името на немски хирург, който за първи път описва тази патология в началото на 19-ти и 20-ти век. По това време патологията все още се е наричала „рефлексна симпатикова дистрофия“, понякога е била наричана и посттравматична дистрофия на ръката. През 1996 г. е предложено състоянията, обединени от общото наименование „синдром на Судек“, да се наричат CRPS, което е съкращение от комплексен регионален болков синдром, който може да се счита за един от видовете болков синдром.
Както и да е, няма много приятно в синдрома на Судек, тъй като основният му симптом е болка в областта на увреждането, придружена от нарушения в клетъчното хранене на тъканите, вазомоторни нарушения и чупливост на костната тъкан.
Според етиологични проучвания, въпреки факта, че дистрофичните промени в крайниците са характерни за много заболявания на ръцете и краката, синдромът на Судек най-често се диагностицира с фрактура на радиуса на ръката (62%), по-рядко (около 30%) такова състояние се появява след фрактура на костите на крака. Само 8% от случаите са отбелязани, когато RSD е диагностициран на фона на фрактура на раменната кост.
Причини Синдром на Зудек
Самата фрактура на радиуса, лакътната кост или раменната кост не причинява развитието на синдрома на Судек. В повечето случаи подобни наранявания се лекуват успешно без никакви последствия и човек може да възобнови професионалната си дейност след определен период на възстановяване.
Съвсем друг е въпросът, ако не е проведено правилно лечение, не е предоставена квалифицирана помощ или рехабилитационните процедури са проведени неправилно.
Причините за синдрома на Судек включват неправилни действия при създаване на неподвижност на крайниците, твърде стегната превръзка, причиняваща подуване и изтръпване, болезнени процедури, ранно отстраняване на гипсовата превръзка и активни движения на ръката в първите дни след освобождаването ѝ от гипсовата превръзка, неспазване на препоръките на лекуващия лекар.
Друга причина за RSD е неправилна диагноза, когато фрактурата се приема за обикновена синина или навяхване.
Неправилният или липсата на терапевтичен масаж, горещите процедури в първите дни след отстраняване на гипсовата отливка могат не само да причинят силна болка в засегнатата област, но и да превърнат процеса в хронична форма, която е трудна за лечение.
Понякога причините за синдрома на Судек не са свързани с основното заболяване, а са ехо на хормонални нарушения, вегетативно-съдови и онкологични заболявания. Те са много по-трудни за определяне от изброените по-горе.
[ 3 ]
Рискови фактори
Патогенеза
Многобройни изследвания потвърждават, че основната роля в развитието на синдрома на Судек се отдава на автономната нервна система (АНС), която контролира работата на вътрешните органи и жлези, практически всички вътрешни процеси, както и адаптацията на човека към различни условия на живот. В тази връзка се наблюдават нарушения в кръвообращението на мястото на нараняване, кислородно гладуване на тъканите и силна болка.
Дегенеративните процеси преобладават, а възстановяването на тъканите протича бавно. Това води до пролиферация на съединителната тъкан и допълнително дразнене на симпатиковия нерв. С течение на времето в процеса се въвлича и скелетната система, при която се наблюдават застойни явления, водещи до атрофия на костната тъкан, чупливост на костите, втвърдяване на ставите и нарушаване на тяхната подвижност.
Нарушаването на вегетативните центрове води до промени във функционирането на ендокринните жлези и активността на тъканните хормони. Наблюдава се хормонален дисбаланс, който при жените се проявява като липса на естрогени в кръвта.
Развитието на синдрома на Судек след травма се улеснява от нервно напрежение и стресови ситуации преди травмата.
[ 11 ]
Симптоми Синдром на Зудек
Синдромът е набор от симптоми, които характеризират определено състояние. При синдрома на Судек, такива симптоми са:
- зачервяване на кожата, което е необичайно за това състояние, поради препълване на кръвоносните съдове,
- забележим оток на тъканите,
- появата на топлина в увредената зона,
- силна болка, която се влошава при всяко движение на крайника и не отшумява дори когато крайникът е неподвижен,
- ограничаване на двигателната активност на ставата и крайника като цяло.
Тези симптоми могат да се считат за първите признаци на развитие на посттравматична дистрофия, характерна за първия етап от развитието на патологичното състояние. Те трябва да предупредят както пациента, така и лекуващия лекар, който трябва да предпише процедури, блокиращи проявите на болка и възпаление.
Най-често пациентите не отдават значение на подобни прояви, погрешно ги смятайки за естествена реакция на организма към увреждане на тъканите, а заболяването продължава да прогресира, преминавайки във втория етап с по-изразени симптоми.
Във втория стадий на синдрома на Судек цветът на кожата се променя от червен на синкав или лилав. Отокът става по-плътен и по-обширен. Наблюдават се спазми и крампи в мускулите поради повишен тонус. Телесната температура в засегнатата област спада значително, кожата става студена (мраморна кожа). С течение на времето кожата става тънка, гладка и лъскава. Забелязва се атрофия на мускулите и подкожната тъкан, ноктите и косата стават по-крехки. Рентгеновата снимка показва огнища на ниска костна плътност (петниста остеопороза).
Усложнения и последствия
Ако патологията не се лекува на етапи 1 и 2 на развитие, могат да възникнат сериозни усложнения, водещи до нарушена двигателна функция на ръката.
Третият стадий на синдрома показва, че процесът преминава в хроничен ход, при което се наблюдава забележимо намаляване на размера на крайника, причинено от мускулна и кожна атрофия, в резултат на което костната тъкан губи своята плътност. Болката става много силна, което не позволява на крайника да се движи активно. В крайна сметка това води до пълна загуба на подвижност на ръката.
Последиците от третия стадий на синдрома на Судек са повече от неприятни. Хроничният ход на заболяването е труден за лечение. Случаите на пълно възстановяване на този етап са по-скоро изключение, отколкото норма. Обикновено такива пациенти са изложени на риск от инвалидност.
Диагностика Синдром на Зудек
Правилната и навременна диагноза, и съответно навременното лечение, ще помогнат за предотвратяване на появата на опасни последици от синдрома на Судек. Това означава, че пациентът не трябва да крие от лекаря наличието на обезпокоителни усещания. Ако лекарят определено забележи зачервяване и подуване на кожата по време на прегледа, тогава самият пациент трябва да разкаже за болезнените усещания.
Ако симптомите не са изразени, може да се наложат допълнителни изследвания с помощта на специално оборудване. В същото време инструменталната диагностика помага не само за поставяне на правилната диагноза, но и за определяне на етапа на развитие на патологията.
Рентгеновата снимка на увредената кост е основният метод за изследване. Тя помага за идентифициране на костна остеопороза и патологични процеси, предхождащи развитието на неподвижност в ставите, което позволява с висока вероятност да се определи развитието на синдрома на Судек.
Понякога, при диагностициране на RSD, те прибягват до помощта на термовизионен апарат, устройство, което определя стадия на заболяването въз основа на разликата в температурите на различни тъкани.
Ултразвуковата диагностика (ултразвук) помага да се определи състоянието на кръвоносните съдове на мястото на нараняване, което спомага за изясняване на диагнозата и коригиране на лечението.
Диференциална диагноза
Лекарят поставя окончателната диагноза въз основа на диференциална диагностика, базирана на резултатите от предписаните изследвания, прегледа на пациента, като взема предвид неговите оплаквания. Това е много важно, тъй като неправилната диагноза означава неефективно лечение плюс загуба на време, което може да доведе до непредсказуеми последици, по-специално инвалидност. Лекарят е допълнително заплашен от съдебни производства и евентуална загуба на лиценз за медицинска практика.
[ 16 ]
Към кого да се свържете?
Лечение Синдром на Зудек
Както обикновено, колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятен ще бъде неговият резултат. Първият и вторият етап на синдрома на Судек не причиняват особени трудности при лечението и позволяват сравнително бързо облекчаване на болката и предотвратяване на появата на други симптоми.
Лечението на синдрома на Судек се извършва чрез консервативни методи. Обикновено не се изисква хирургическа интервенция. Методите и средствата се избират, като се вземат предвид етапът на развитие на патологичния процес, характеристиките на организма и здравословното състояние на пациента.
На първо място се провежда лекарствена терапия, включваща аналгетици за облекчаване на болката (Аналгин, Кетанов, Кеторол, Диклофенак и др.), вазодилататори, мускулни релаксанти за отпускане на мускулите, витамини (главно група В), анаболи, които ускоряват костното срастване, увеличават мускулната маса и подобряват общото състояние на пациентите.
Понякога се налага помощта на психолог, както и допълнителна терапия с кортикостероиди, антидепресанти и невролептици, които лекарят предписва индивидуално във всеки конкретен случай.
Наред с медикаментозното лечение се провежда и физиотерапия, като акупунктура, баротерапия, терапевтичен и релаксиращ масаж, крио- и лазерна терапия. Задължително е изпълнението на упражнения по лечебна гимнастика под ръководството на специалист. Това включва подводна гимнастика, трудотерапия и специални игри.
Не бива да ограничавате движенията на ръцете си в ежедневието, изпълнявайки обичайните си действия с по-малка интензивност, дори ако изпитвате определени болезнени усещания.
В тежки случаи, когато горепосочените методи и средства не дават желания резултат, се практикува хирургична интервенция. Това може да бъде или въвеждане на новокаинови лекарства в нерва и инфилтрационна анестезия, или симпатектомия, постепенно разтягане на болната област, артродеза на ставите, остеотомия на лъчевата кост и др.
Лекарства за синдром на Судек
Началният стадий на синдрома на Судек не изисква употребата на специални лекарства. Обикновено е достатъчно да се облекчи синдромът на болката. Едно от популярните лекарства, използвани за тази цел, е "Кеторол".
В допълнение към аналгетичния ефект, кеторолът има забележим антипиретичен и противовъзпалителен ефект, което е важно при синдром, характеризиращ се с оток и локално повишаване на температурата.
Синдромът на Судек обикновено се характеризира със силна болка. За облекчаването ѝ може да са необходими от 1 до 4 таблетки (максимална доза) на ден, но не бива да злоупотребявате с лекарството. Приемът на повече таблетки може да причини предозиране със стомашно-чревна и бъбречна дисфункция.
Противопоказанията за употребата на лекарството включват непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства, ерозивни промени и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, различни видове кървене. Както и нарушения на кръвосъсирването, остра сърдечна недостатъчност, чернодробна и бъбречна дисфункция, излишък на калий в организма, лактазен дефицит, периоди на бременност и кърмене, възраст под 16 години, свръхчувствителност към кеторолак (активно вещество).
Странични ефекти: стомашно-чревни нарушения, придружени с болка, главоболие и сънливост, кожни обриви, оточни реакции. Рядко - бъбречни проблеми, шум в ушите, задух, хрема, анафилактични реакции.
В случай на силна болка и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, лекарството в таблетки може да бъде заменено с инжекции, чийто ефект е много по-бърз и по-безопасен. "Кеторол" се предлага и под формата на гел, който може да се използва като външно средство за синдром на Судек.
Предпазни мерки: Да не се използва паралелно с други НСПВС. Терапевтичният курс не трябва да надвишава 5 дни.
Във втория етап на синдрома на Судек може да се наложи използването на вазодилататори, които включват Папаверин, Трентал, Кавинтон и Дротаверин.
"Дротаверин" е бюджетен спазмолитик с широко приложение, който има доста дълготраен ефект. Той намалява тонуса на спазматичните мускули, като по този начин облекчава болката и възстановява двигателната активност на крайника.
Начин на приложение и дозировка. Единична доза за възрастен пациент е 1-2 таблетки, които се препоръчват да се приемат 2-3 пъти дневно (максимум 6 таблетки на ден). За деца от 3 до 12 години е достатъчно 1/2 -1 таблетка, разделена на 2 приема. Таблетките трябва да се приемат цели, без да се разтрошават, с вода. Приемът на таблетките не зависи от приема на храна.
Понякога е по-подходящо да се използва "Дротаверин" под формата на инжекционен разтвор. Доза за възрастни - 2-4 мл. Лекарството се прилага интрамускулно до 3 пъти дневно.
Лекарството има малко странични ефекти, но понякога се наблюдават замаяност, учестен пулс, понижено кръвно налягане, стомашно-чревни нарушения и алергични реакции.
Предпазни мерки: Не превишавайте препоръчителната доза на лекарството, тъй като предозирането може да причини сърдечна дисфункция, дихателна парализа и дори спиране на сърцето.
Лекарството не се приема при чернодробна и бъбречна недостатъчност, ниско кръвно налягане, кърмене, аденом на простатата, закритоъгълна глаукома, свръхчувствителност към лекарството. Да не се използва за лечение на деца под 3-годишна възраст.
Лекарствата от групата на мускулните релаксанти също помагат за отпускане на мускулната тъкан, облекчавайки болката, причинена от нейния спазъм.
"Метокарбамол" е мускулен релаксант, чието действие се състои в блокиране на болковите нервни импулси, идващи от периферията към мозъка.
За облекчаване на мускулни спазми лекарството се използва в доза от 1,5 g 4 пъти дневно. След 2-3 дни дозата се променя на 4-4,5 g, която трябва да се раздели на 3-6 приема.
Ако не е възможно лекарството да се приема перорално, то се прилага като мускулни или интравенозни инжекции 3 пъти дневно, по 1 g. Курсът на лечение е 3 дни.
Страничните ефекти на лекарството включват храносмилателни и изпражнетелни нарушения, промени в цвета на урината, замаяност, запушен нос, дразнене на очите, сърбящи кожни обриви и намалена сърдечна честота. Понякога се наблюдават зачервяване на кожата, главоболие, метален вкус в устата, замъглено зрение и др.
Предпазни мерки: Лекарството не трябва да се използва от пациенти с анамнеза за епилептични припадъци, тъй като може да провокира рецидив.
Лекарството не се използва в педиатрията, освен в случаи на тетанус, и за лечение на жени по време на бременност и кърмене.
Може да повлияе на скоростта на реакцията, така че не го използвайте, ако вършите работа, която изисква концентрация.
Употребата на анаболи при синдром на Судек не само насърчава бързото срастване на костите, но и подобрява тяхното хранене и състояние като цяло, и увеличава костната плътност. Последното се постига чрез въвеждане в организма на лекарства, съдържащи калций и витамин D (рибено масло, "Калцемин", "Калцетрин", "Калций D3 Никомед" и др.).
Понякога анаболните средства се използват за стимулиране на имунната система по отношение на засилване на регенеративните процеси в тъканите, възстановяване на метаболизма в клетките. По този начин е възможно да се компенсират дегенеративните процеси, протичащи в крайниците с ускорена скорост, с RSD.
"Тималин" е лекарство с имуностимулиращ ефект и осигурява гореописания ефект. Лекарството се основава на екстракт от тимуса на говедата. Лекарството се продава под формата на прах за интрамускулни инжекции, който се разрежда във физиологичен разтвор.
Лекарството е предназначено за лечение както на възрастни, така и на деца. На бебета под една година се прилага 1 g, на деца от 1 до 3 години се предписва 1-2 mg от лекарството, на деца под 6 години могат да се инжектират 2-3 mg от лекарството. Пациенти над 7 години получават детска доза от 3-5 mg, а над 14 години - доза за възрастни от 5-20 mg. Терапевтичният курс за възрастен пациент е от 30 до 100 mg.
Продължителността на лечението може да варира от 3 до 10 дни, в зависимост от това колко тежки са симптомите на заболяването.
Приемът на лекарството не причинява други странични ефекти, освен алергични реакции, причинени от свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Не са наблюдавани случаи на предозиране по време на лечение с Тималин. Лекарството обаче се отпуска само по лекарско предписание.
Традиционна медицина за синдром на Судек
Никой не казва, че народното лечение на RSD е безсмислено, но когато се прибягва до методи на народната медицина, трябва да се разбере, че те ще бъдат ефективни само в ранен стадий на синдрома, когато все още не се наблюдават дегенеративни промени в крайника. В същото време би било погрешно квалифицираната медицинска помощ да се замени с народно лечение. По този начин можете да загубите ценно време и да пропуснете момента, в който влошаването на крайника все още може да бъде предотвратено.
Въпреки това, като допълнителна терапия, която помага за подобряване на състоянието на пациента, народните средства имат право да съществуват и могат успешно да се използват при синдрома на Судек.
Например, такова лекарство като инфузия от познатите зелени подправки копър и магданоз може не само да намали болката, но и да укрепи костите при синдром на Синдром на Рейнолдс.
За приготвяне на запарката се използват само пресни растения. 200 г листа от магданоз и същото количество копър се измиват, заливат се с вряла вода и се поставят на дъното на литров буркан. В буркана се добавят 0,5 л преварена гореща вода (не вряла!) и сместа се запарва 3 часа, след което се прецежда.
Запарката трябва да се приема по време на хранене три пъти дневно, по 100 мл в продължение на 6 месеца. Остатъците от запарката се изливат и ежедневно се приготвя нова.
Лукът е друг основен продукт в кухнята, който може да бъде полезен при лечението на синдрома на Судек. За тази цел се приготвя отвара от пържен лук.
2 средно големи глави лук се нарязват на кръгчета заедно с люспата и се запържват в растително масло до златисто. По това време кипнете вода, сложете приготвения лук в нея и варете бульона за четвърт час. Оставете да се запари за половин час.
След това получената отвара се разделя на 3 равни части, които се пият в продължение на 3 дни, след което се приготвя нова отвара. Това лечение трае един месец.
Външно можете да използвате компрес от брезови пъпки. За приготвянето му брезовите пъпки се запарват във водка в продължение на 7 дни, след което съставът се използва за компреси през нощта, като допълнително се увива крайникът. Курсът на лечение е 2 седмици.
За компреси и лосиони можете да използвате и отвари и тинктури от лечебни билки, като лайка, сладка детелина, жълт кантарион, черен оман. Листата от орех също са подходящи за тази цел.
Билколечението е преобладаващото направление на традиционната медицина, а външната употреба на билкови средства под формата на лосиони и компреси е един от най-безопасните методи за лечение на заболявания.
И такава добре позната билка като жълт кантарион може да се използва при синдрома на Судек като отвара както като външно средство, така и като средство за перорално приложение. Тази отвара е отлично терапевтично и профилактично средство.
Наред с отварата се използва и запарка от жълт кантарион, за приготвянето на която 1 с.л. суха билка се запарва с чаша вряла вода, след което се запарва за 40-45 минути.
Запарката трябва да се приготвя ежедневно, а вчерашната да се изхвърля. Пийте запарката 3 пъти на ден, по една супена лъжица, след като я прецедите. Течността трябва да е със стайна температура.
Хомеопатични лекарства за синдром на Судек
Тъй като лечението на синдрома на Судек обикновено е доста дълго (до шест месеца), за да предпазят организма от приема на голям брой химикали в състава на лекарствата, използвани в традиционната медицина, много пациенти и дори лекари прибягват до хомеопатия. В крайна сметка, сред широкия избор от хомеопатични лекарства, разбира се, можете да намерите такива, които ще помогнат за облекчаване на спазми и болка, ще подобрят състоянието на костите и общото състояние на пациентите, диагностицирани със синдром на Судек.
При болка, причинена от мускулни спазми, характерни за синдрома на Судек, са показани лекарства с аналгетични, спазмолитични и седативни ефекти (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).
„Болка“ е хомеопатично лекарство за облекчаване на болка, причинена от мускулни спазми и прищипани нерви. То практически няма противопоказания за употреба и странични ефекти, с изключение на алергични реакции, дължащи се на свръхчувствителност към лекарството.
Начин на приложение и дозировка. Поставете таблетките под езика и ги задръжте там, докато се разтворят напълно. Приемайте по 1 таблетка наведнъж с интервал от 10-20 минути, докато настъпи облекчение. След това увеличете интервала между дозите до 1-2 часа, докато болковият синдром изчезне напълно.
По-нататъшното лечение се извършва по следния режим: по 1 таблетка 4 пъти дневно.
Дозировката за деца е наполовина на тази за възрастни пациенти.
Таблетките трябва да се приемат 20-30 минути преди хранене или пиене. По това време не трябва да извършвате никакви терапевтични и хигиенни процедури в устната кухина, за да не се намали ефективността на лекарството.
"Спаскупрел", като естествен спазмолитик, е предназначен за облекчаване на спазмите на скелетните мускули, което е необходимо при синдрома на Судек. Лекарството е като цяло безопасно за деца и възрастни, които нямат свръхчувствителност към неговите компоненти, и е перфектно комбинирано с други лекарства както от народната, така и от традиционната медицина.
Препоръчва се лекарството да се приема 3 пъти дневно преди хранене по 1 таблетка, която трябва да се смуче, докато се разтвори напълно. При чувствителни силни спазми може да се приема по 1 таблетка на всеки четвърт час. И така в продължение на 1-2 часа.
„Gelarium Hypericum“, известен още като екстракт от жълт кантарион, познат от рецептите на традиционната медицина, има успокояващ и лек обезболяващ ефект, като повлиява положително състоянието на пациенти с РСД.
За да се избегнат странични ефекти, не се използва при свръхчувствителност към лекарството и слънчева светлина, както и за лечение на пациенти под 12-годишна възраст. Не се препоръчва употребата по време на бременност и кърмене.
Хомеопатичният екстракт от жълт кантарион се предлага под формата на дражета, които се приемат по 1 брой 3 пъти дневно в продължение на 4 седмици, без да се дъвчат. Може да се пие с вода.
Предпазни мерки. Да не се използва паралелно с антидепресанти - МАО-инхибитори. Интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде поне 2 седмици.
При пациенти със захарен диабет може да се наложи корекция на дозата.
За подобряване на костното срастване и състоянието на самата костна тъкан се използват следните препарати: Calcium phosphoricum, Acidum phosphoricum, Calcium carbonicum, Hepar sulfuris, Silicea, Phosphorus, флуоридни соли, които насищат тъканите с есенциални микроелементи: калций, флуор, фосфор, силиций.
Синдромът на Судек е едно от показанията за употребата на хомеопатичното лекарство "Калкохел", което компенсира калциевия дефицит в организма. Предназначено е за лечение на пациенти над 6-годишна възраст и не е подходящо за хора с лактозна непоносимост или лактазен дефицит. Употреба по време на бременност и кърмене само по лекарско предписание.
На малки пациенти под 12-годишна възраст се препоръчва прием на 1 таблетка два пъти дневно, на деца над 12 години и възрастни - три пъти дневно. Таблетките трябва да се държат под езика, докато се разтворят напълно. При пациенти с диабет лекарят коригира дозата.
Приемът на таблетките трябва да бъде отделен от храненията (половин час преди или час след хранене).
Обикновено терапевтичният курс трае около месец, но в някои случаи е необходимо по-дълго лечение (до шест месеца).
Лекарството трябва да се съхранява в плътно затворена опаковка, за да се избегне намаляване на ефективността на хомеопатичното лекарство.
Предотвратяване
Медицинските специалисти все още не са разработили ефективни превантивни мерки, за да се предпазят от развитие на синдрома на Судек. Така че на читателите може да се посъветва само да предпазват крайниците си от нараняване, а ако все пак се случи неприятно събитие, да бъдат по-внимателни към състоянието си и незабавно да съобщават за всякакви неприятни усещания на лекаря, за да може лечението на синдрома да започне в началния етап на развитие.
Не бива да третирате нараняванията като временен дискомфорт, който ще премине сам. Синдромът на Судек в първия етап може да се прояви само повърхностно, без изразени симптоми, така че изглежда, че изобщо няма фрактура. Това обърква някои пациенти и те не търсят помощ навреме, губейки ценно време.
По време на рехабилитацията е необходима известна доза предпазливост. Колкото и да искате да се върнете в правилната посока и да живеете пълноценен живот, трябва да бъдете търпеливи и внимателни. Тежките натоварвания върху увредения крайник, резките и активни движения, вдигането на тежести могат да провокират болков синдром, характерен за синдрома на Судек, и да причинят определени усложнения. Същият ефект се наблюдава след термични процедури и интензивен масаж с груби действия.
За да се избегне силна болка по време на лечението, крайникът трябва да се постави в удобна позиция. През деня ръката трябва да бъде закрепена така, че ръката да е на нивото на гърдите, а през нощта да се повдигне високо над възглавницата.
Занятията по терапевтична физкултура трябва да се провеждат под наблюдението на лекар специалист, който винаги може да коригира занятията така, че да донесат максимална полза и да не навредят. При тази диагноза са полезни и спа лечение с радонови вани и курсове по гравитационна терапия.
Прогноза
Прогнозата на заболяването зависи от степента на неговото развитие. След като синдромът на Судек е започнал, е много трудно да се спре. В същото време развитието му протича в продължение на 6 месеца, което е причина за значителната продължителност на лечението. През този период лекарят има една задача - да поддържа или възстанови двигателната активност на ръката и пръстите, както и да предотврати разпространението на процеса над увредената област.
Колкото по-рано пациентът потърси помощ, толкова по-лесно е за лекаря да изпълни възложената му задача. В първите дни и седмици от развитието на болезнената патология (етапи 1 и 2), когато в тъканите все още не са настъпили необратими промени, прогнозата в повечето случаи остава благоприятна. Обикновено в рамките на 6-12 месеца всички функции на крайника се възстановяват напълно или частично.
В третия етап на синдрома на Судек прогнозата е разочароваща. Инвалидността при синдрома на Судек се проявява предимно на този етап. В този случай се наблюдава нарушена подвижност на ставите, повишена костна чупливост и несъответствие в размера на крайниците. Човек става неспособен да извършва обичайни действия с увредената ръка, което ограничава способността му да работи (обикновено инвалидност от II група).
От всичко гореизложено става ясно, че предотвратяването на ужасни последици под формата на инвалидност е преди всичко в ръцете на самите пациенти. Компетентността и професионализмът на лекаря са фактори, които влияят на второ място върху ефективността на лечението с RSD. И само чрез съвместни и навременни усилия на лекаря и пациента може да бъде напълно победено такова усложнение на костна фрактура като синдрома на Судек.
[ 20 ]