Синдром на Алиса в страната на чудесата

На пръв поглед приказният термин "синдром на Алис в страната на чудесата" не означава такава безвредна болест, която, за щастие, е изключително рядко. Болестта е неврологично разстройство, в което има изкривяване на реалността. Светът се възприема от пациента като в приказка: заобикалящите го обекти имат неестествено големи или малки размери, разстоянията и границите са изкривени. Визуалното изображение става като "криво огледало".

Какво причинява този синдром? Може ли да бъде излекувано?

[1]

Епидемиология

Синдромът на Алиса в района на чудесата се диагностицира главно в детството - в периода 5-13 години. Развитието на заболяването обаче е възможно и при възрастни пациенти - след 20-25 години.

Болестта не се признава за хронична. В повечето случаи синдромът е преходен, проявява се временно и спорадично. Въпреки това, има няколко случая, в които признаците на болестта не са напуснали пациенти в продължение на много години.

Синдромът на Алиса в страната на чудесата се счита за много рядко разстройство. Например, според американската статистика, в момента са болни не повече от триста американци.

[2], [3]

Причини синдром на Алис в страната на чудесата

Учените са идентифицирали редица причини, които могат да доведат до появата на синдрома на Алис в страната на чудесата:

• често пристъпи на мигрена, с продължителна и изтощителна болка в главата;
• шизофрения - нарушение на психиката, придружено от психични разстройства, халюцинации, нарушаване на възприятието на околното пространство;
• инфекциозна мононуклеоза, която засяга различни части на мозъка;
• епилептични припадъци, придружени от халюциногенни състояния;
• злокачествени неоплазми в мозъка.

Когато диагностициране на синдром Alice трябва да вземе предвид рискови фактори, като например използването на психоактивни и халюциногенните лекарства, злоупотреба с вещество, наркомания, марихуана пушене, хашиш, марихуана, както и често и дълбоко стрес, прекомерна подозрителност и човешки чувствителност, неустойчивостта на нервната система.

[4], [5]

Патогенеза

Същността на синдрома на Алис в земята на чудесата не е напълно изяснена до наши дни. Обикновено се смята, че заболяването се предхожда от различни екзогенни фактори, които могат да бъдат разделени на две групи:

• органични влияния върху работата на мозъка - последствията от наранявания, отравяния, инфекциозни болести, радиация и др .;
• психоемоционалните ефекти - конфликти (както с другите, така и със себе си), подчертава негативното влияние на обществото.

Понякога е възможно да повлияете на няколко фактора наведнъж. В този случай основният е този, който определя началото на болестта и нейното динамично развитие.

Понастоящем се обсъжда механизмът на развитие на патологичния процес, тъй като синдромът на Алиса в страната на чудесата се счита за рядка патология.

Симптоми синдром на Алис в страната на чудесата

Синдромът на Алиса в страната на чудесата възниква под формата на гърчове, които могат да продължат по-малко от една минута и няколко дни (според някои описания - дори около месец).

Първите признаци на атака на синдрома на Алиса:

• Околните обекти внезапно се увеличават или намаляват значително по размер;
• разстоянието между обектите намалява или се увеличава;
• пропорциите на обектите се различават.

Практически във всички случаи пациентът възприема видимата картина в реални условия, т.е. Идентифицирайки я с реално време. В същото време човек може да загуби ориентация в космоса, да бъде много уплашен (до развитието на фобия).

Външно атаката се съпровожда от такива симптоми:

• тахикардия;
• често, възбудено дишане;
• признаци на нарастваща паническа атака.

При някои пациенти първият признак на атака на синдрома на Алиса е главоболие (мигреноподобно главоболие).

[6],

Етапи

Атаката на синдрома на Алис в страната на чудесата може да се извърши по различни начини: това означава продължителността и клиничните прояви на атаката. Във връзка с тези различия е обичайно да се разграничават три основни етапа:

• началния стадий на атака - може да започне с главоболие или общо безпокойство, с постепенно или бързо увеличаване на симптомите;
• основната фаза на атаката е най-активната фаза на проявяване на клинични симптоми;
• Последният етап е фазата, когато проявите на атаката се отслабват.

В последния етап пациентите могат да забележат появата на внезапна умора, апатия, безразличие и сънливост.

[7], [8]

Форми

Има два клинични вида синдром на Алис в страната на чудесата:

• Макроскопия (гигантски халюцинации) - при това състояние пациентът чувства, че околните предмети внезапно и значително се увеличават по размер.
• Микропсия (халюцинации на джуджета) - пациентът възприема околните обекти в противоположност на макропсия, т.е. Твърде малък.

[9]

Усложнения и последствия

Последствията от синдрома на Алис в страната на чудесата могат да бъдат различни, но те могат да бъдат разделени на два вида - психологически и социални последици.

Психологическите последици са, че пациентът несъзнателно очаква и се страхува от повторение на атаката. В това отношение той се затваря в себе си, избягва комуникацията, се опитва да не напуска къщата и да не посещава претъпканите места.

Повторните атаки на синдрома на Алис в страната на чудесата могат да доведат до развитие на продължителна депресия, отслабване на концентрацията и дори чувство на отчаяние. Усложнените и продължителни припадъци могат да доведат до загуба на способност за работа, до лични и социални проблеми. Често пациентът става обект на подигравки и недоразумения от другите и дори от близките хора.

На фона на постоянна бавна депресия и депресивно състояние могат да се развият различни соматични заболявания. Сърдечно-съдовата, нервната и храносмилателната система страдат повече.

[10]

Диагностика синдром на Алис в страната на чудесата

Диагнозата "синдром на Алис в страната на чудесата" се основава на информация, получена от самия пациент. Например, лекарят ще разбере от пациента следните въпроси:

• Кога стана първата атака на синдрома?
• Колко дълго трае?
• Какво точно чувстваше пациентът по време на атаката?
• С какво пациентът свързва началото на атаката?
• Имаше ли подобни припадъци? Ако е така, колко често?

Тъй като синдромът на Алис в страната на чудесата е доста специфично условие, лабораторната и инструментална диагностика често не се използват поради ниското им информационно съдържание.

[11],

Диференциална диагноза

Въпреки това, за диференциална диагноза е възможно използването на CT, електроенцефалография, гръбначно пробиване с анализ на течности.

В допълнение, лекарят провежда неврологичен преглед, който е особено информативен по време на атаката на синдрома на Алиса. Симптоми като тахикардия, повишено кръвно налягане, чести дихателни движения, общо безпокойство могат да бъдат открити. При необходимост се назначава съветник на психоневролог, нарколог, терапевт.

Диференциална диагноза може да се проведе с такива заболявания и условия:

• пристъпи на паника;
• наркотична, алкохолна или друга психотропна интоксикация;
• фебрилно състояние с делюзивен синдром.

Лечение синдром на Алис в страната на чудесата

Лечението на Alisa в страната на чудесата се извършва индивидуално. Ако лекарят може да определи причината за заболяването, то терапевтичните манипулации са насочени към елиминиране на тази причина, както и за облекчаване на болезнените симптоми. Така че, при епилепсия се предписват антиконвулсанти и релаксанти, с мигрена - аналгетици и успокояващи агенти и т.н.

За да се удължи периодът между атаките, пациентът се препоръчва да вземе курс с психотерапевт или психолог. Такива дейности намаляват тежестта на страховете, произтичат от депресивни условия.

Специално място в рехабилитацията на пациенти със синдрома на Алис в страната на чудесата е подкрепата на семейството и роднините. Не е желателно да оставяте болен човек (особено дете) сам със себе си.

Добър терапевтичен ефект може да има хипнотични сесии и когнитивно-поведенческа терапия.

Медицина

Медикаментите се предписват, за да се намали тежестта на симптомите по време на припадъците при синдрома на Алис в страната на чудесата. Лекарят може да приложи следните лекарства:

• успокояващи агенти - Персен, Тенотен, валериански екстракт;
• антидепресанти - амитриптилин, Prozac;
• бензодиазепины – Клобазам, Хлордиазепоксид;
• ноотропични лекарства - глицин, пиритинол, пирецетам.

	Дозиране и администриране	Странични ефекти	Специални инструкции
Персен	Вземете 2-3 таблетки до 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 12 таблетки.	Възможни алергии, запек, феномен на бронхоспазъм.	Персен не се препоръчва да отнеме дълго, повече от 2 месеца.

	Дозиране и администриране	Странични ефекти	Специални инструкции
Прозак	Лекарството се приема от 20 до 60 mg дневно, независимо от приема на храна.	Диспепсия, нервност, атаксия, намалено либидо, често уриниране, възможни са алергии.	Ако пациентът е с диагноза епилепсия, тогава Prozac се предписва с изключително внимание.

	Дозиране и администриране	Странични ефекти	Специални инструкции
клобазам	Вземете 5 до 15 mg на ден, с възможно постепенно увеличаване на дозата до 50 mg на ден.	Може да причини сънливост, алергии, атаксия.	Клобазам може да причини наркотична зависимост, така че не се препоръчва приемането на лекарството повече от 4 седмици подред.

	Дозиране и администриране	Странични ефекти	Специални инструкции
Пирацетам	Вземете от 30 до 160 mg на килограм тегло на ден. Дозата е разделена на 2-4 приема. Курсът на терапията може да бъде 1,5-2 месеца.	Диспепсия, раздразнителност, сънливост и повишено либидо са възможни.	По време на лечението е необходимо да се спазват функционалните параметри на пикочната система.

	Дозиране и администриране	Странични ефекти	Специални инструкции
Глицин	Вземете под езика 1 таблетка до 3 пъти на ден, в продължение на 2 или 4 седмици.	Рядко се развиват алергии.	Глицинът не се натрупва в тялото, той се понася добре, не предизвиква зависимост. Можете да лекувате с глицин 4-6 пъти годишно.

Предотвратяване

Не съществуват специфични мерки за предотвратяване на синдрома на Алис в страната на чудесата, тъй като заболяването се счита за рядко и досега не е проучвано. Въпреки това, общи съвети за предотвратяване на такива състояния, лекарите могат да предоставят.

1. Устойчивост на стреса, способност да издържате на стрес - ако развиете такива качества в себе си, тогава болестите като синдрома на Алис в страната на чудесата и други неврози и фобии ще заобиколят.
2. Пълна почивка, разходки, активни игри и спорт имат общ положителен ефект върху здравето, както физически, така и психически.
3. Йога класове, медитация се считат за отлични начини за отпускане, укрепване на нервната система, облекчаване на напрежението. Единственото условие е да практикувате медитация и да практикувате йога редовно.
4. Здравословният начин на живот е неразделна част от превенцията на синдрома на Алиса, тъй като алкохолът, наркотиците и психотропните лекарства могат лесно да провокират развитието на болестта.
5. Правилното хранене трябва да включва изключване на продукти, които могат да предизвикат мигрена. Такива продукти включват кафе, силен чай, спиртни напитки, шоколад, какао.

[12], [13]

Прогноза

Синдромът на Алиса в страната на чудесата е все още малко изследвана болест. И няма специфична схема на лечение за тази патология. С компетентен подход и правилно подбрани лекарства е възможно да се намали продължителността и броят на гърчове. Това ви позволява да разширите комуникацията на пациента, да улесните неговата социална адаптация и дори да възстановите работоспособността си.

Качествено провежданата психотерапия може да освободи пациента от възникнали фобии, което ще му позволи да се върне към нормалния начин на живот на здрав човек.

Въпреки продължаващото лечение, е почти невъзможно напълно да се премахне синдрома на Алис в една страна на чудесата.

[14]