Симптоми на хипотрофия

Симптоми на недохранване в chastonosti всяка от 3 основни клинични и патогенетични видове недохранване: крайно изтощение, kwashiorkor и преходни варианти - крайно изтощение-kwashiorkor - характеризират не само от своите собствени характеристики, но също и общи характеристики. В клиничната картина на всяка форма на хипотрофия могат да се разграничат следните основни клинични синдроми:

• неадекватна дебелина;
• трофични разстройства;
• намалена толерантност към храната;
• промени във функционалното състояние на централната нервна система;
• нарушения на имунологичната реактивност.

Марамусът е резултат от тежко протеиново и енергийно гладуване, често съпроводено от недостиг на основни витамини и минерали. Поради активното използване на мускулните протеини за поддържане на адекватна концентрация на висцерални протеини, заболяването се проявява клинично чрез тежко изчерпване. Кожата на такива пациенти придобива сив нюанс, става цианотична , суха, напълно губи своята еластичност, лесно се появяват язви и лениви. Отбележете пълната липса на подкожен мастен слой. Поради отсъствието на мазни бучки на Биша, лицето придобива триъгълна форма, става набръчкана, кухи бузи са видими. Подобни клинични специалисти в миналото описват огромна дефиниция - "лицето на Волтер". При такива пациенти се забелязва феноменът на хейлит и мукозит, червените бримки, които са напълнени с газове, са очертани през изтънялата се коремна кожа. Тежестта на маркираните клинични прояви зависи от степента на тежест на хипотрофията.

Основните симптоми на недохранване - хранителен марамус при малки деца

		Степен на хипотрофия
Клинични признаци	Аз	II	III
Недостиг на телесно тегло	11-20%	21-30%	Повече от 30%
Съотношение тегло / дължина	P25-P10	P10-P3	По-малко P3
Състояние на кожата:
Цвят	Блед	Бледо сиво	Сиво-цианоза
Влажност	Малко намален	Умерено намалено	Орязан рязко
Еластичност	Нормален	Намален	Орязан рязко
Подкожен мастен слой	Опънат на корема	Липсва върху багажника и крайниците	Отсъства навсякъде, дори на лицето ("лицето на Волтер")
Тургур на тъкани	Слагата намалява	Умерено намалено	Орязан рязко
Апетит	Не е нарушено	Умерено намалено	Анорексия
Характер на стола	Не се променя	Нестабилна (диария, запек)	"Гладен" (сух, с трохи, с гнилостна миризма)
Регургитация и повръщане	Рядко	Не рядко	Много често
Емоционален тон	Тревожа	Тревожност и потискане	Потискане, апатия
Физиологични рефлекси	Не е нарушено	Умерена хипорефекция	Значителна хипорефлекция
Психомоторно развитие	Съответства на възрастта	Обезпокоява се	Изчезват придобитите умения
Имунобиологична резистентност	Нормално или леко намалено	Значително намалено	Преходна вторична имунна недостатъчност
Мускулен тон	Лека хипотония	Умерена хипотония	Тежка хипотония

Типичните симптоми на хипотрофия - kwashiorkor се характеризират с Jelly-lamp tetrad, който включва:

1. otjoki;
2. забавяне на физическото развитие;
3. Атрофия на мускулите при запазване на подкожния мастен слой;
4. забавяне на невропсихологичното развитие.

Обикновено, подуване първо се появява на задната повърхност на краката, след това те се разпространяват в други части на тялото. Поради нарушение на производството на меланотропен хормон се отбелязва хипопигментация на кожата, която се проявява и на етапи. Първо хипопигментации появява в лактите и ингвиналните гънки, а след това на лицето, тялото допълнително засегната кожа и детето придобива характерния външен вид - "червените детето". В същото време се отбележи, области на хиперпигментация с неправилни контури (лактите, бедрата външната повърхност), феномена на откъсване на епидермиса, изтъняване на лигавиците, ъглово стоматит, перианални пукнатини. В допълнение, тези пациенти често се развиват губите симптоми като: depigmintatsiya косата, хепато (дължащи се на мастна инфилтрация и оток) и увеличение на далака. Характеризиращ хипотермия (телесна температура под 35,6 ° С), апатия, летаргия, "маска страдания" изразена сънливост, ступор сънлив. Пациентите лежат в плода, за да намалят загубите на топлина. Състоянието на пациентите с kwashiorkor се влошава постепенно поради изразена анорексия, която затваря порочния кръг.

Marasmus-kwashiorkor комбинира признаци на марасмус и kwashiorkor под формата на изразена атрофия и оток. Промените в кожата и косата са умерено изразени, характеризиращи се с инфилтрация на мастния черен дроб. Болестта се развива в резултат на тежко протеиново и енергийно гладуване, когато инфекцията стратифицира.

[1], [2], [3], [4], [5]