Тежък, постоянен шум в ушите и други свързани симптоми

В медицинската практика често срещаме оплаквания от шум в ушите. Ако се обърнем към медицински термини, тази диагноза ще звучи като шум в ушите. Това заболяване не съществува самостоятелно, то е признак на някакво заболяване. Следователно е необходимо незабавно да се диагностицира заболяването, което причинява подобни усещания.

Това може да е заболяване или въздействие на външни фактори. Понякога след нараняване, при попадане на чуждо тяло, поради злоупотреба с психотропни вещества. Също така в периода на възрастови или функционални промени.

[ 1 ]

Причини шум в ушите

Прочетете за причините за шум в ушите в тази статия.

[ 2 ]

Рискови фактори

Рисковата група включва хора, които често са изложени на силни звуци и шумове. Това може да бъде силна музика, промишлени шумове и вибрации. Хората, чиято професионална дейност е свързана с различни звукови и вибрационни трептения, тестове на свръхвисоки или свръхниски честоти, са значително изложени на риск. Тинитусът често се появява при професионални пилоти, тестери, танкери, военни, служители на производствени цехове и предприятия, миньори.

Младите хора, които водят прекалено активен начин на живот, постоянно посещават клубове, шумни партита, концерти, предавания за автомобилна аудиотехника, са изложени на риск. Хората, които слушат музика със слушалки, също са изложени на риск.

[ 3 ], [ 4 ]

Епидемиология

Шумът в ушите само в 15% от случаите показва развитие на заболявания на слуховите органи. В останалите 85% от случаите той е признак на други заболявания на вътрешните органи. В 32% от случаите шумът възниква в резултат на мозъчно-съдови инциденти. В 27% от случаите се появява в резултат на травми или претоварване на ухото със силни звуци, прекомерни вибрации. В 19% от случаите се появява в резултат на нервен стрес, психическо пренапрежение. При 90% от възрастните шумът се счита за нормален вариант, 30% периодично усещат шум в ушите, който преминава доста бързо.

От тях 20% считат шума за прекомерно силен и неприятен. При възрастните хора шумовете се срещат в 80% от случаите. Честотата на тази патология при деца е 6%, при юноши - 5%, при възрастни - 9%. Повече от 65% от хората усещат шум в едното ухо, останалите 35% - и в двете уши. При мъжете честотата на тази патология е приблизително 2,2 пъти по-висока, отколкото при жените, тъй като мъжете са по-податливи на въздействието на производствени фактори.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми

Симптомите включват появата на различни дискомфортни усещания в ухото, като звънене, шум, бръмчене, жужене. Това може да предизвика различни реакции у човек. Много хора изпитват тревожност, страх, безпокойство, паника във връзка с появата на звънене. Рядко подобни явления предизвикват положителни емоции и приятни усещания. Звъненето често е съпроводено със загуба на слуха. Обикновено шумът и звъненето се появяват внезапно или развитието им настъпва за относително кратко време.

Шумът може да възникне в резултат на нарушения на която и да е част от ухото и често е съпроводен с болка в тази част. Освен това може да се развият замаяност, главоболие, слабост, гадене. В редки случаи е съпроводен с гласови халюцинации, музикални композиции. Понякога звъненето може да се усилва постепенно, увеличавайки интензитета си.

Първите признаци са звукови усещания във вътрешното ухо, които се появяват по различно време и с различна интензивност.

• Постоянно звънене в ушите

Ако има постоянно звънене в ушите, почти без спиране, може да се подозира наличието на заболявания, патологии на нормалното кръвообращение, хипертония (артериалното налягане постоянно се повишава). Подобни симптоми могат да бъдат и признак на неоплазма на слуховия нерв.

• Шум и звънене в ушите

Служи като сигурен признак за сензорно-неврална загуба на слуха. Това е един от етапите, среща се главно при възрастни хора. Среща се на фона на атеросклеротични съдови лезии, при други заболявания.

Развитието на подобни симптоми може да бъде улеснено от увреждане на малки съдове, които снабдяват с кръв, както и от рязко намаляване на снабдяването с кислород на тялото. Струва си да се страхувате от антибиотици, които имат ототоксичен ефект. Основните лекарства, които нарушават слуха и причиняват различни шумове, са канамицин, гентамицин, неомицин.

Те се появяват и при патологии на кръвоносната система. Особено ако е нарушена микроциркулацията в малките съдове. Това води до смърт, неправилно функциониране на слуховия орган. Звуците се възприемат неправилно, те се обработват и интерпретират неправилно. Това може да бъде свързано и с нивата на кръвната захар. Шумовете често се появяват при пациенти с диабет.

Когато вертебралната артерия е компресирана, може да има и нарушаване на кръвообращението, кръвотранспорта и излишък на въглероден диоксид. Чува се постоянен шум. Тези усещания могат да се усилват/намаляват с промяна на позицията на главата.

• Болка и шум в ухото

Подозрението пада върху злокачествено или доброкачествено новообразувание, неврома на слуховия нерв. Това е доброкачествено новообразувание, чиито причини не са напълно изяснени. Известно е, че невромата излиза от вътрешното ухо. Патологията расте и се развива бавно.

Звъненето се получава, защото нервът е постоянно дразнен и предава възбуждане към съответните области. Само че дразненето не се осъществява от звукови вълни, а от тумор. Диагностицира се с помощта на компютърна томография.

Тактиките на лечение зависят от степента и тежестта на заболяването. В началото те се ограничават до тактики на наблюдение: те само следят състоянието на тумора. Това може да се направи само ако е доброкачествен. Ако туморът е раков, той трябва да бъде отстранен възможно най-бързо. Хирургичното отстраняване на тумора се извършва чрез краниотомия.

• Звънене в дясното ухо

Звънене в дясното ухо е резултат от отит на дясното ухо. Натрупва се течност, която нарушава предаването на импулси към нерва и областите, отговорни за обработката на слуховата информация.

Възпалението е съпроводено с развитието на бактериална инфекция. Развиват се също оток и хиперемия, ограничаващи подвижността на слуховите костички. Отитът често е съпроводен с болезнени усещания.

При хронична патология нормалното функциониране на слуховия нерв е нарушено. Той спира да получава и обработва необходимата информация или точността ѝ се променя значително. С течение на времето нервите престават да различават звуци с различна честота и се появяват постоянна болка и постоянно звънене.

• Звънене в лявото ухо

Често причината за шум в ухото е отит на лявото ухо. Той може да е следствие от настинка, бактериална или вирусна инфекция, алергичен оток или директна травма на ухото. Може да се появи след прием на ототоксични лекарства.

При поява на ранни признаци, първо се изследва ушната кухина, след което лекарят определя причината за патологията и избира подходящо лечение. Консервативната терапия не винаги е ефективна; може да се наложи хирургическа интервенция.

• Силно звънене в ушите

Силен звън се появява главно след нараняване, поради някаква външна намеса. Може да възникне поради солни отлагания, образуване на сярна запушалка, влошаване на кръвоснабдяването и свързани с възрастта промени в слуховия анализатор.

Често силното звънене се причинява от някакъв фактор, изпращащ фалшив сигнал към мозъка. Усещанията, които възникват в този случай, са субективни, винаги чуваеми само от пациента.

Може да се появи както при доброкачествени, така и при злокачествени тумори. Звъненето винаги трябва да предупреждава пациента и да се превърне в причина за преглед.

• Звънене в ушите и световъртеж

Двойната патология се причинява от натрупването на голям брой нервни импулси. Това може да се дължи на различни наранявания, възпалителни процеси. При атеросклероза, която е съпроводена с образуване на кръвни съсиреци.

Те се появяват и при повишена чувствителност към определени звуци, което най-често се наблюдава при стрес и невропсихическо пренапрежение. В този случай световъртежът често е съпроводен с чувство на страх. Може да се появи гадене и повишено изпотяване. Развива се и паника, която води до нараняване и загуба на съзнание.

Всичко това често се случва на фона на остеохондроза, хроничен стрес, пренапрежение. Често е причинено от алергии, бъбречни и чернодробни заболявания.

• Звънене в ухото и запушване

Често запушването на ухото се получава, когато се появи сярна тапа. Това е натрупване на ушна кал във външния слухов канал. За да премахнете тапата, е необходимо да посетите отоларинголог. Тапата се отстранява доста лесно и бързо.

• Слабост и шум в ухото

Слабост може да възникне поради преумора, намалена обща съпротивителна способност на организма. Това е съпроводено с понижаване на кръвното налягане, атония и нарушаване на нормалното кръвообращение. В резултат на това се появява шум в ушите.

• Звънене в ушите и гадене

Ако едновременно се появят гадене и шум в ушите, може да се подозира болест на Мениер. Тежките случаи могат да бъдат съпроводени с повръщане. В този случай е засегнат слуховият нерв.

Първо, те се опитват да лекуват заболяването с консервативни методи, използвайки лекарства и специална диета. Провежда се симптоматична терапия, насочена към елиминиране на симптомите: замаяност, гадене. Ако тези симптоми не реагират на лечение, а само се влошават, се извършва хирургична интервенция.

Операциите се извършват по различни начини, но повечето от тях завършват с това, че човекът оглушава на едното ухо. Затова първо се прилага очакваща терапия, при която операцията не се извършва, но състоянието се следи непрекъснато. При най-малкия признак на влошаване, операцията се извършва незабавно. След операцията се поставя слухов апарат.

Понякога се извършва стапедектомия. Това е операция, при която една от слуховите костички не се отстранява, а се заменя с протеза.

• Шум в ушите и главоболие

Главоболието често се появява в резултат на мозъчно-съдови инциденти, мозъчни заболявания, включително тумори. Могат да се появят и при възпаление на средното ухо, при нервно и психическо пренапрежение.

• Звънене в ушите и запушени уши

Запушване на ушите може да възникне по време на излитане и кацане на самолет, при рязка промяна в налягането, високо в планината, при гмуркане на дълбочина. Това е нормално явление. Но днес 50% от хората страдат от подобни усещания в ежедневието. Това се дължи на промяна в налягането вътре в тялото. Възможно е рязко понижаване на кръвното налягане, вътречерепно налягане. Също така в резултат на дисфункция на темпоромандибуларната става.

Когато потъмняването в очите е съпроводено със звънене, може да се предположи, че има атеросклероза, съдово увреждане от тромб, артериална/венозна стеноза.

• Звънене в ушите сутрин, след сън

Обикновено се проявява при ниско кръвно налягане, както и при отоци, запушване на ушите. При сърдечна недостатъчност, нарушения на кръвообращението и дишането се развива и шум в ушите. Може да има мускулна слабост, атония, замаяност.

• Звънене в ушите вечер, преди лягане

Обикновено вечер шумът в ушите се появява поради преумора, нервно, психическо и физическо пренапрежение, стрес. Липсата на хранителни вещества, метаболитните нарушения, високото кръвно налягане могат да допринесат за повишаване на налягането вечер.

• Звънене в ушите през нощта

Обикновено това явление се проявява при спадове на кръвното налягане, неврози, мозъчно-съдови инциденти и сърдечно-съдови заболявания. Може да показва наличието на невропсихиатрични заболявания и разстройства, както и преумора и хроничен стрес.

• Звънене в ухото и загуба на слуха

Това е признак на отеросклероза. Това заболяване е хронично заболяване на слуховите органи, чиято причина все още не е напълно изяснена. При това заболяване се нарушават структурата и функцията на костичките в средното ухо. Първоначално заболяването се развива в едното ухо, след което постепенно прогресира и се предава на второто ухо.

• Сърдечни палпитации и шум в ушите

Ако усещате звънене в ушите и пулсиращ шум, наподобяващ сърдечен ритъм и съответстващ на сърдечния ритъм, можете да предположите артериовенозна малформация, при която се развиват анормални комуникации между артериите и вените. Също така, пулсацията и звъненето могат да показват развитието на тумор, който съдържа голям брой собствени артерии. Често това е злокачествен тумор. Шумът в ухото може да се чуе със стетоскоп, така че тази категория шумове и звънене се класифицира като обективни шумове, които могат да бъдат чути от другите.

• Периодично звънене в ушите

Периодично краткотрайно звънене в ушите може да се дължи на преумора, стрес, както и на повишено налягане, спазми и различни краткотрайни промени в тялото. Дори ако звъненето не причинява особен дискомфорт, е необходимо да се прегледате от лекар, тъй като може да бъде симптом на сериозно заболяване, което може да бъде лекувано най-ефективно само в ранен стадий на развитие.

• Температура и шум в ушите

Това обикновено се наблюдава по време на развитието на остър възпалителен или инфекциозен процес в ухото. Често температурата се повишава при отит, както и при възпаление на слуховия нерв.

• Пулсиращо звънене в ушите

Звънене в ушите, наподобяващо пулс или сърдечен ритъм, показва сериозни нарушения на сърдечно-съдовата система. Това може да бъде миокардит, сърдечни дефекти, както и анормална структура на артериите и вените. Пулсираща болка може да се появи и при развитието на тумори.

• Звънене и ехо в ухото

Ехото може да е признак за анормална вътрешна среда в ухото. То се получава, когато вътрешното ухо е изпълнено с патологична течност или когато слуховите костички са плътно сраснали.

• Болка във врата и шум в ушите

Това може да е признак на цервикална остеохондроза, нарушена нервна проводимост, възпаление на слуховия нерв и миелиновите обвивки на частта от мозъка, която е отговорна за обработката на сигналите, получени от слуховия анализатор.

• Звънене в ушите при разговор

Много възрастни хора изпитват шум в ушите по време на разговор. Това се дължи на свързани с възрастта промени във вътрешното ухо, с изчерпването на тъпанчето. Може да се появи и вибрация на космените клетки, която дразни нерва и предава сигнал към съответната област на мозъка.

• Тежест в главата, шум в ушите

Тежест може да се появи при интензивен възпалителен и инфекциозен процес, при хронична инфекция. Чувство за тежест и натиск съпътства човек при наличие на патологична течност и гной в кухината на вътрешното ухо, както и при силно подуване.

• Метален звън в ушите

Това е следствие от увреждане на тъпанчето и други структури на вътрешното ухо. Най-често подобно звънене се получава, когато тъпанчето е увредено от силен звук, различни вибрации. Такова усещане може да се появи след концерт, след посещение на събития със силни звуци.

• Звънене в ушите

Звъненето на камбана показва увреждане на космените клетки, които предават сигнал към слуховия нерв. При някои патологии тези клетки могат постоянно да вибрират, а нервът е постоянно раздразнен и предава сигнал към слуховия център на мозъка. Така се получава звънене, което се чува само от самия човек, а околните не го усещат.

• Кървене от носа и шум в ушите

При повишено налягане, понижен тонус и чупливост на кръвоносните съдове може да се появи кървене от носа. Това явление може да бъде съпроводено със звънене в ушите, тъй като се повишава тонусът на съдовете, увеличава се кръвоизливът на съдовете, включително и на ушните. Косматите клетки са по-добре инервирани, което води до по-голяма чувствителност и вибриране, дразнейки нерва при най-малката вибрация, дори ако това се случи в резултат на съдова пулсация.

• Гадене, втрисане и шум в ушите

Гадене се появява при болестта на Мениер, както и при повишено артериално и вътречерепно налягане. Гадене може да се наблюдава и при рязък скок на налягането

Шум в ушите при дете

Това притеснява децата доста често. Често основната причина е неправилното лечение на гърлото и назофаринкса, което води до усложнения в ухото. Дори лека настинка може да развие заболяване на вътрешното ухо. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура: евстахиевата тръба, свързваща назофаринкса с ухото, е твърде къса, така че инфекцията от носната кухина прониква в ухото и причинява възпаление там. В резултат на това се появяват звънене и шум в ушите.

Инфекция в ухото може да възникне дори ако неправилно си духате носа. Честият ринит, хроничен синузит, аденоидит могат да бъдат причина за инфекция на ухото. Вирусното натоварване и намаленият имунитет увеличават вероятността от патология. Попадането на течност или чуждо тяло в ухото може да причини съскане и звънене. При дете звъненето може да се развие и поради незрялостта на структурите на носа, гърлото, ухото, а също и защото микрофлората все още не е достатъчно оформена.

Шум в ушите при тийнейджър

Тийнейджърите често изпитват шум в ушите. Това се дължи на възрастовите характеристики на организма, когато той се адаптира към новите условия на живот. Настъпват хормонални промени, активира се нервната дейност. Растежът се увеличава бързо и често изпреварва развитието на кръвоносните съдове. Кръвоносните съдове на мозъка са особено засегнати, тъй като са най-тънки. Те могат да станат атонични или, обратно, да придобият прекомерен тонус. Това състояние се нарича вегетативно-съдова дистония. Кръвоносните съдове на вътрешното ухо също са подложени на подобни промени.

На фона на хормоналните промени се развива нервност, нервната регулация става нестабилна. Появяват се прекомерна възбудимост и повишена сенсибилизация. Нервните влакна на вътрешното ухо също са подложени на прекомерно дразнене, реагират неправилно на сигналите.

Тийнейджърите често имат отслабена имунна система, така че са най-застрашени от развитие на инфекциозни и възпалителни процеси. Възпалителните процеси често засягат вътрешното ухо, което води до звънене и шум. Най-често причината за звънене е отит, при който средното ухо се възпалява.

Ако усетите звънене, шум или други подобни усещания в ухото, трябва да посетите лекар. В този случай може да се наложи консултация с юношески терапевт или отоларинголог. Лекарите ще проведат преглед, ще предпишат необходимите тестове и инструментални изследвания. Това ще позволи да се постави правилната диагноза и да се избере необходимото лечение, което ще помогне за премахване на неприятните симптоми.

Шум в ушите по време на бременност

Счита се за нормален вариант, тъй като има рязко увеличение на обема на циркулиращата кръв в тялото. Това е много изразено по време на физическо натоварване и изкачване на стълби.

Диагностика шум в ушите

За да откриете причината за шума в ушите, е необходимо да проведете диагностика. За целта е необходимо да се свържете с УНГ специалист и невролог. УНГ специалистът ще изследва състоянието на ухото, ще изключи възможни патологии на ухото. Ако е необходимо, ще предпише лечение. Ако не се открият структурни или функционални нарушения на ухото, тогава е необходимо да потърсите причината за патологията в друга система.

[ 10 ]

Тестове

Обикновено не се извършват лабораторни изследвания. Но в някои случаи може да са необходими клинични или биохимични кръвни изследвания, както и изследвания на урината. Те ще дадат възможност да се определи цялостната картина на случващото се в организма, както и да се оцени ходът и посоката на основните процеси. Резултатите могат да показват наличието на патологии във всякакви области. Могат да се открият индикатори, които показват развитието на възпалителен, инфекциозен или алергичен процес.

При съмнение за алергия може да се изисква подробна имунограма, анализ за имуноглобулин Е, който е маркер за алергична реакция от забавен тип, и алергични тестове.

При съмнение за бактериална или вирусна инфекция се извършва бактериологична култура или вирусологични изследвания. Препоръчително е да се направи анализ за латентни инфекции.

[ 11 ], [ 12 ]

Инструментални изследвания

Основният метод за инструментално изследване е измерването на артериалното налягане. За това се използва тонометър, измерва се систоличното и диастоличното налягане.

Ако има съмнение за злокачествен тумор, който е причинил шума в ушите, се извършва ЯМР или компютърна томография. Тези методи позволяват идентифицирането на тумора. След това се извършва биопсия, по време на която се взема парче туморна тъкан за по-нататъшно хистологично изследване. Прави се засяване, като естеството на тумора се определя от характера на растежа.

При съмнение за остеохондроза се извършва рентгеново изследване.

При съмнение за сърдечно-съдови заболявания се извършват ангиография и електрокардиограма.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се основава на необходимостта от разграничаване на заболявания, които имат сходни симптоми. На първо място се извършва отоскопия, по време на която се потвърждава или изключва патологията на слуховите органи. За целта е необходимо да се консултирате с УНГ специалист, който ще изследва състоянието на ухото с помощта на специални инструменти.

УНГ специалистът провежда и аускултация или слушане. За това се използва стетоскоп. С негова помощ лекарят слуша шумове зад ухото. Ако те съвпадат със сърдечния ритъм на пациента, това показва наличието на сърдечно-съдова патология, както и наличието на мускулни и съдови спазми.

На втория етап, диференциалната диагноза се извършва от невролог. Първо, той разговаря с пациента. За целта лекарят събира цялата необходима информация за пациента: лични данни, житейска история. След това изслушва субективните оплаквания и чувства на пациента.

По време на разговора лекарят научава подробно какво притеснява пациента, от колко време е там, получава информация за естеството на звъненето, силата, продължителността. Това позволява да се направят първоначални заключения за естеството на патологията. При съмнение за заболяване на някоя органна система, пациентът се изпраща за консултация при съответния специалист, който провежда допълнителни изследвания и прави заключения.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Лечение шум в ушите

Прочетете за лечението на шум в ушите в тази статия.

Усложнения и последствия

Шумът в ушите не е самостоятелно заболяване, а само един от симптомите на някакво друго заболяване или нараняване. Следователно, ако не лекувате тинитус, можете да пропуснете сериозна патология. Тя може да бъде абсолютно всякакво заболяване: възпалително, алергично, инфекциозно и дори туморно. Заболяването може да е свързано с органа на слуха или може да се отнася до напълно различна органна система.

Често звъненето показва психични разстройства и нарушения на нервната система, прекомерно излагане на стрес, преумора. Звъненето може да се появи и в резултат на продължително излагане на тревожност.

Какво да направите, ако шумът в ухото не изчезне?

Ако шумът в ухото не отшумява дълго време, е необходимо да посетите лекар. Необходимо е да се проведе преглед, да се установи причината за шума и да се избере подходящо лечение. Шумът може да е симптом на сериозно заболяване.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Предотвратяване

За да предотвратите шум в ушите, е необходимо да се подложите на профилактични прегледи. Ако се открият някакви заболявания, е необходимо да се подложите на лечение. Важно е също така своевременно и правилно да се лекуват заболявания на назофаринкса, фаринкса, да се елиминират огнищата на инфекцията, тъй като от назофаринкса инфекцията може лесно да проникне в ухото и да причини възпалителен процес там, което често става причина за шум в ушите.

Важно е да се поддържа хигиена на слуха, да се избягват наранявания и увреждания. Необходимо е да се избягва излагане на силни и остри звуци, силна музика. Важно е да се изключи излагането на шум, вибрации, ултраниски и ултрависоки честоти. При работа с вредни шумови фактори е необходимо да се спазват предпазните мерки, да се преминават своевременно медицински прегледи. Това важи особено за работещите с транспорт, самолети и извършващи строителни работи. Изстрелите, силните фойерверки също оказват отрицателно въздействие върху здравето.

Важно е да се спазват хигиенните правила при гмуркане и плуване. Водата може да заседне във вътрешното ухо, причинявайки шум в ушите. За профилактика е необходимо да се избягва стрес, прекомерен психически стрес, емоционални промени. СПА почивка, масаж, медитация и акупунктура ще помогнат за това. Спортът и творческите занимания също са полезни.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Прогноза

Ако посетите лекар навреме, можете да проведете диагноза и да установите причината за шума в ушите. Ако тази причина бъде елиминирана, патологията изчезва сама по себе си. Прогнозата може да бъде неблагоприятна, ако в ухото възникнат дегенеративни, онкологични и други необратими процеси. В този случай симптомът почти никога не може да бъде елиминиран. Ще трябва да го търпите и да живеете с него през целия си живот.