Шум в ушите: какво представлява, причини, как да го лекуваме

Тинитусът е патологичен процес, характеризиращ се с появата на звънене или шум в ушите, подобен на звън на камбана. Най-често тази патология е съпътстващо състояние и изключително рядко самостоятелно заболяване. Тинитусът е често срещана патология, с която почти всеки се е сблъсквал поне веднъж в живота си след шумни партита, при рязка промяна в надморската височина, след продължително боледуване или просто от умора.

Епидемиология

Според статистиката, шумът в ушите е патологичен процес, който най-често се среща при мъже над 45-годишна възраст.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини шум в ушите

Точната причина за развитието на тинитус често е трудна за установяване, освен в случаите, когато звъненето се появява на фона на остра сензоневрална загуба на слуха или други остри заболявания, засягащи слуховия апарат.

Рискови фактори

Тинитус може да се появи при абсолютно всеки, но някои фактори все пак увеличават вероятността:

• постоянно излагане на силни звуци (рисковите хора включват работещите във фабрики, музиканти и войници);
• възраст (цялото тяло като цяло е подложено на процеса на стареене, включително слуховият апарат);
• патология на сърдечно-съдовата система;
• пушене;
• Полът също играе важна роля в развитието на шум в ушите; мъжете са по-склонни да развият заболяването;
• генетична предразположеност;
• лоша хигиена на ушната кухина;
• травми на черепа;
• тумори на мозъка или шийните прешлени;
• токсични ефекти;
• метаболитно разстройство;
• странични ефекти на лекарствата.

[ 8 ], [ 9 ]

Патогенеза

Тинитусът се развива на фона на увреждане на която и да е част от слуховия канал, на фона на рязко намаляване на слуха, нараняване или излагане на шум, различни токсични вещества. Това може да провокира патологична невронна активност на централните части на слуховите пътища.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Симптоми шум в ушите

Пациенти със заболяване като тинитус отбелязват, че появата на силно изразен шум или звънене се случва през нощта, често преди сън, когато наоколо цари пълна тишина. Поради факта, че пациентите започват да се фокусират върху появата на различни звуци, се развива безсъние, което впоследствие заплашва с емоционална нестабилност. С напредването на заболяването шумът се появява през деня, дори в шумна среда, придружен от постоянно главоболие и гадене.

Първият признак за развитие на шум в ушите е появата на краткотраен шум, звънене, бръмчене или съскане в ушите след излагане на неблагоприятни фактори.

Пулсиращ шум в ушите

Пулсиращият шум в ушите абсолютно не се различава по патогенеза от обичайната форма на заболяването. Единствената съществена разлика между тези две форми на патология е естеството на проявите. Пулсиращият шум в ушите е съпроводен не само от развитието на външни звуци, но и от усещане за пулсация в предсърдието, което се дължи на патология на сърдечно-съдовата система.

Усложнения и последствия

Всякакви усложнения от шума в ушите до голяма степен зависят от първоначалната причина. Най-често прогнозата е благоприятна, но винаги си струва да се обърне внимание на общото състояние на организма. С навременно лечение повечето усложнения могат да бъдат избегнати.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Диагностика шум в ушите

Търсенето на възможни причини за развитието на външен шум в ушите трябва да започне възможно най-рано и не само от отоларинголог, но и от лекари от други специалности.

По време на първоначалната консултация лекарят изследва външното и вътрешното ухо, събира медицинска история и заболявания на пациента. Въз основа на получената информация се разработват допълнителни диагностични тактики.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Тестове

За да потвърди диагнозата, лекарят може да предпише редица лабораторни изследвания:

• биохимичен кръвен тест;
• коагулограма;
• Официален изпълнителен директор;
• ОАМ;
• тестове за различни инфекции.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Инструментална диагностика

От инструменталните методи най-често се предписват следните:

• аудиометрия;
• компютърна томография на мозъка (в случаите, когато има съмнение за развитието на някакъв туморен процес, се препоръчва магнитно-резонансна томография);
• Доплерография на съдовете на главата и шията;
• ангиография;
• Рентгенова снимка на темпоромандибуларната става;
• пневмотоскопия.

Диференциална диагноза

Първо трябва да се направи диференциална диагноза между обективен и субективен шум в ушите.

Обективният шум в ушите е състояние, причинено от изразена съдова пулсация. Причината за това състояние може да бъде турбулентен кръвен поток, добре кръвоснабден тумор на средното ухо.

Субективният шум в ушите възниква, когато звукопроводните пътища са увредени, в резултат на акустична травма, инфекциозни лезии, физиологично стареене или ефектите на лекарства.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Лечение шум в ушите

Добър ефект се наблюдава при използване на новокаинови блокади, чието действие е насочено към блокиране на вегетативните възли. Този метод на лечение се използва при шум в ушите с възпалителен генезис, при отит.

Лекарствена терапия

1. Преднизолон

Дозировка: Средната дневна доза за възрастни е не повече от 200 mg.

Указания за употреба: приемайте лекарството не повече от веднъж дневно в продължение на 7 дни.

Предпазни мерки: По време на употребата на това лекарство е необходимо постоянно наблюдение на кръвното налягане, водно-електролитния баланс и преглед от офталмолог.

Странични ефекти: гадене, повръщане, замаяност, болки в ставите, аритмия, брадикардия, забавен процес на регенерация, намален глюкозен толеранс.

2. Велаксин

Дозировка: дневната доза на лекарството не е повече от 70 mg.

Начин на употреба: 35 мг два пъти дневно.

Предпазни мерки: Ако внезапно спрете приема на лекарството, могат да се появят симптоми на абстиненция; препоръчва се постепенно намаляване на дневната доза.

Странични ефекти: тахикардия, брадикардия, в случай на предозиране - гърчове.

3. Клоназепам

Дозировка: до 6 мг на ден.

Начин на употреба: Лекарството се приема три пъти дневно.

Предпазни мерки: Противопоказан при хронична дихателна недостатъчност, алкохолизъм, лекарствена зависимост и глаукома.

Странични ефекти: нарушена координация на движенията, силна раздразнителност, депресия.

4. Невромедин

Дозировка: до 20 мг на ден, в зависимост от тежестта на заболяването.

Начин на приложение: лекарството може да се приема 2-3 пъти дневно, в зависимост от предписаната дневна доза.

Предпазни мерки: Когато приемате това лекарство, трябва да избягвате консумацията на алкохол.

Странични ефекти: учестен пулс, диария, жълтеница, повишено изпотяване.

Витамини

В някои отделни случаи, шумът в ушите може да се намали с помощта на витаминна терапия; Магне B6 има положителен ефект – това е витаминен комплекс, който включва магнезий и самия витамин B6.

Витамините А и Е също са доказали своята ефективност в борбата с шума в ушите, но те трябва да се приемат под внимателното наблюдение на лекар, за да се избегне предозиране и развитие на странични ефекти.

Физиотерапевтично лечение

В допълнение към лекарственото лечение, физиотерапията се счита за не по-малко ефективна, чието действие е насочено към възстановяване както на цялото тяло като цяло, така и на слуховия апарат в частност. Най-често отоларинголозите предписват следните процедури за шум в ушите:

• поцинковане;
• електрофореза с употребата на лекарства;
• магнитна терапия;
• късовълнова диатермия;
• динамична електрическа невростимулация (физиотерапевтично лечение, което може да се използва у дома).

Всички горепосочени методи е най-добре да се комбинират с други методи на лечение, за да се постигне най-добър ефект за кратко време.

Лечение на шум в ушите с метод на координирано нулиране

В продължение на много години учени от различни области, включително медицина, физика и математика, обсъждат възможността за лечение на пациенти с помощта на метода на координираното разреждане. Принципът на този метод е да се елиминира шумът в ушите с помощта на различни методи, чието действие е насочено към десинхронизиране на нервните клетки чрез разделяне на силно синхронизирани общности от нервни клетки. В резултат на тези изследвания те стигнаха до заключението, че по време на паузи в клетъчната стимулация се организира здравословен хаос.

Народни средства

Елово масло за шум в ушите. Един от ефективните методи на традиционната медицина, с помощта на който можете да се отървете от шума в ушите. За целта ви е необходимо натурално елаово масло (съставът задължително трябва да съдържа 100% елаово масло), с което смажете цялата ушна мида, включително зад ухото сутрин и вечер, а през нощта маслото може да се нанесе по-обилно, като увиете главата си в хавлиена кърпа. Повтаряйте процедурата в продължение на две до три седмици.

Смес от прополис и зехтин. За да приготвите сместа, вземете една супена лъжица прополис на аптечен спирт и 4 супени лъжици зехтин, накиснете предварително приготвен памучен тампон в сместа и го поставете в ухото за 36 часа, след което направете еднодневна почивка и повторете процедурата. Курсът на лечение е не повече от 12 процедури.

Бадемово масло. Бадемовото масло е не по-малко ефективно, препоръчва се да се слага загрято и да се вкарват по 2-3 капки във всяко ухо 2 пъти на ден.

Плодове от калина и мед. При шум в ушите смачкайте две супени лъжици плодове от калина и ги смесете в съотношение 1:1 с мед, нанесете получената смес върху чиста марля и я завържете на възел. Преди лягане поставете възлите в ушните канали, повтаряйте, докато шумът изчезне напълно.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Музика за лечение на тинитус

Немски инженер съвсем случайно стигна до заключението, че музиката може да помогне за облекчаване на страданията на някои пациенти. За съжаление, не всички съществуващи мелодии могат да бъдат от полза за пациента, така че преди да се започне музикална терапия, е необходимо да се премине през пълен преглед, да се установи степента на шум в ушите и едва след това да се изберат специално разработени музикални композиции.

Билколечение

Тинктура от копър. За да приготвите тинктурата, вземете 3-4 супени лъжици копър, залейте го с вряла вода и оставете да се запари на топло място за един час, приемайте получената смес 3 пъти на ден по 100 мл в продължение на две седмици.

Сироп от глухарче. За приготвяне на сироп от глухарче ще ви трябват два килограма захар и килограм сушени цветове. Глухарчетата и захарта се набиват в буркан едно по едно, докато се появи сок, след което бурканът със сместа се оставя на топло място за 3-4 дни. Препоръчително е полученият сироп да се използва, разреден в 50-70 мл преварена вода, 2 пъти на ден.

Тинктура от маточина. Маточината помага не само за премахване на шум в ушите, но и частично за възстановяване на сухотата. За приготвяне на тинктурата ще ви трябват 20 мг счукана трева и 200 мл водка. Всички съставки трябва да се смесят и да се поставят на тъмно място за 1,5-2 седмици. Приготвената тинктура се използва за вливане в ушите през нощта, по няколко капки във всяко ухо.

Сок от бял равнец. Надземната част на билката трябва да се смачка, докато се появи сок. Полученият концентрат се препоръчва да се вкарва по 2 капки 2 пъти на ден.

Хомеопатия

1. Карбо Вегитабиз

Дозировка: най-често се използват високи разреждания – 12 и 13.

Начин на употреба: 1 път на ден в продължение на 30 дни.

Предпазни мерки: Лекарството се предписва само след консултация с хомеопат.

Странични ефекти: диария, гадене, повръщане.

2. Цимицифуга

Начин на употреба: 1 капсула 2 пъти дневно след хранене в продължение на 30 дни.

Предпазни мерки: Противопоказан за хора с индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти: развитие на свръхчувствителност.

3. Плауноподиум

Дозировка: определя се само от лекар-хомеопат.

Начин на употреба: разредете хомеопатичната тинктура в малко количество вода и приемайте между храненията.

Предпазни мерки: Не се препоръчва за хора със свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти: алергична реакция, тревожност.

4. Графити

Дозировка: използва се в разреждания от 6 до 30.

Указания за употреба: Препоръчва се лекарството да се приема не повече от веднъж дневно.

Предпазни мерки: Противопоказан при пациенти с тежка свръхчувствителност към билкови съставки.

Странични ефекти: силно замаяност, възможно гадене и повръщане.

Хирургично лечение

По-голямата част от лечението е лекарствена терапия; само в редки случаи, особено при напреднали форми на заболяването, е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция.

Предотвратяване

За да се избегне развитието на състояние като шум в ушите, експертите препоръчват да се следват няколко прости правила:

• минимизирайте възможността за излагане на силни звуци;
• избягвайте използването на памучни тампони за почистване на ушните канали;
• минимизиране на стресовите ситуации;
• поддържайте здравословен начин на живот;
• правете редовно физически упражнения.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Прогноза

Прогнозата за премахване на шум в ушите зависи преди всичко от продължителността на патологичния процес. Ранният стадий на шум в ушите е напълно податлив на лекарствена корекция, по-древен процес може да изисква дългосрочно и комбинирано лечение.

[ 40 ]