Медицински експерт на статията
Нови публикации
Контузии, навяхвания, разкъсвания на сухожилия на краката
Последно прегледани: 07.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Натъртванията и разтеженията на връзките на крака, както и вътрешните разкъсвания, са сред най-често срещаните форми на увреждане на тъканите на краката. Те могат да притесняват човек като самостоятелно нараняване или да бъдат съпроводени с други, по-трудни за понасяне наранявания. Например, фрактури, увреждания на черепа, гръдния кош и други части на тялото. По какви симптоми можете да разпознаете изкълчванията и натъртванията на краката и как да окажете първа помощ на човек при тези състояния?
Синини
Тези наранявания на краката са най-често срещаните, тъй като при сегашния начин на живот малко хора развиват гъвкавост на стъпалата. Натъртвания на краката се появяват, ако човек падне от малка или дори голяма височина или бъде ударен с някакъв предмет (не остър). Лекарите най-често диагностицират натъртвания на подкожни мазнини, но се срещат и натъртвания на вътрешни органи, и то доста често. Това е по-сериозен характер на болката. Например, при натъртване на мозъка, натъртване на белия дроб или натъртване на сърцето (това също се случва), последствията могат да бъдат много сериозни, дори фатални.
Натъртването на крака може да бъде самостоятелно или да се комбинира с тези сериозни наранявания - сърце, други вътрешни органи. Натъртването на крака може да се разпознае по симптоми като болка в крака (във всяка негова част), натъртването може да се появи веднага на мястото на натъртването или може да се появи малко по-късно. Хематом или подуване също могат да бъдат следствие от натъртване на крака.
Кога се появява болка от натъртване?
Може да се появи в крака мигновено или може да има ситуация, в която човек е в състояние на шок и ще усети болката от натъртването малко по-късно, когато стресовата ситуация отмине. При натъртване болката може да продължи няколко часа, а след това променя характера си от силна и остра до тъпа и болезнена. След няколко часа болката след натъртване би трябвало да отшуми, но болката след фрактура - не, тя само ще се влоши. Това може да различи натъртения крак от фрактурата.
Подуване и хематом
Подуването на крака след натъртване може да се увеличи в рамките на 24 часа. В началото е малко, след което става все по-голямо и по-голямо. За да се предотврати толкова голямото натрупване на подуване, първоначално трябва да се приложи лед върху натъртеното място - това ще намали възпалението на мускулната тъкан.
Хематомът е кръвоизлив в меките тъкани. Колко голям и страшен ще бъде хематомът зависи от дълбочината на удара. Ако кожата е насинена и е засегната подкожната тъкан, хематомът може да се забележи веднага. Ако ударът е проникнал дълбоко, хематомът ще бъде видим по повърхността на крака едва на втория или третия ден след нараняването.
Хематомът постепенно променя цвета си в зависимост от това колко време е минало. Ако хематомът е пресен, той е червен, след това става пурпурночервен, а след това син и тъмносин. И накрая става зеленикаво-жълт, а след това изчезва. Следователно, по цвета на хематома, лесно можете да определите колко отдавна е настъпило нараняването на крака. По-специално, неговото натъртване.
Може ли човек да ходи след травма на крака?
Зависи от това колко тежка е била синина. Ако синината е била твърде тежка, човекът веднага започва да куца. В противен случай, ако синината не е много тежка, функцията за ходене не се нарушава веднага. Но с увеличаването на отока и хематома може да се появи и подуване на краката.
Болката е такава, че човек не може да стъпи на контузения крак или да го сгъне, или може да го сгъне, но с помощта на друг човек. Или кракът на човек го боли, той може да ходи, но куца. При фрактура човек не може да ходи самостоятелно и да стъпи на контузения крак - нито едното, нито другото. Той може да ходи само с помощта на патерици. Следователно, по нарушаването на функцията за ходене е възможно да се разграничи фрактура от натъртване.
Какво да направите, ако получите синина?
Синините се лекуват много по-лесно от фрактурите и навяхванията. За да се намали развитието и проявата на синини (хематоми), е необходимо да се приложи лед върху нараненото място. По-добре е да се увие в кърпа, за да не се стича ледът. Ледът трябва да се прилага за 15 минути, след това 10-минутна почивка и след това отново да се приложи лед. Човекът се нуждае от пълна почивка, не безпокойте наранения крак.
Ако няма лед, контузеният крак може да се постави под струя ледена вода за около 5 минути, след което да се извади от водата. И след това отново - под студена струя. Ако сте навън в студения сезон, например през зимата, тогава можете да сложите сняг върху контузения крак и да го превържете с кърпа отгоре. Превръзката трябва да е притискаща - това ще позволи да се спре развитието на хематом. Това също ще помогне за намаляване на болката при движение. Превръзката е необходима възможно най-скоро, след като човек е контузил крака си. За да се избегне подуване или да се сведе до минимум, а също и като превантивна мярка срещу оток, е необходимо специално положение на контузения крак, той трябва да бъде поставен така, че стъпалото да е над нивото на сърцето.
Навяхвания на крака
Навяхване може да възникне при човек, когато движението на ставата е по-голямо, отколкото тя може да издържи, и в посока, която не е типична за ставата. На първо място, лекарите диагностицират навяхване на глезенната става. Това се случва, ако човек си усука крака. При усукване на крака, навяхването на връзките първоначално може да се обърка с натъртена става. Защо? Защото кракът боли, подува се и върху него се появява хематом (синина). Но ставата е още по-трудна за движение, отколкото при натъртване, и болката може да бъде по-силна. При навяхване е трудно човек изобщо да се движи.
Какво да правим с навяхвания?
Много е трудно да се лекуват без медицинска помощ. Първо трябва да се уверите, че няма фрактура на крака. При фрактура отокът може да е много силен и да се появи веднага, а при навяхване се появява постепенно. При фрактура част от костта може да се напипа под кожата или фрактурата може да е отворена, когато костта е ясно видима.
При навяхване костта остава на мястото си, но връзките са разтегнати. На мястото на нараняване трябва незабавно да се приложи студ, за да се намали подуването и отока, и да се постави компресивна превръзка.
Лекарства за разтягане
Противовъзпалителните и болкоуспокояващите обикновено се използват най-добре при навяхвания само след консултация с лекар. Ако се намирате в състояния, при които има висок риск от навяхване, например в ски курорт или на поход, определено трябва да вземете аптечка с такива лекарства. Това може да бъде Индовазин (състои се от противовъзпалителни и болкоуспокояващи), както и Диклофенак, а Фастум-гел също може да помогне добре. Тези лекарства са с външно действие, произвеждат се под формата на гелове или мехлеми.
Те трябва да се прилагат върху наранената област. Кожата не трябва да е увредена, в противен случай не можете да прилагате гелове и мехлеми. Ако човек не понася нестероидни противовъзпалителни средства, тези мехлеми също не могат да се използват.
Разкъсани връзки на краката
Разкъсването на връзките е увреждане на връзките, което може да възникне самостоятелно или в комбинация с други наранявания: натъртвания, навяхвания, фрактури. Тогава е необходимо сложно лечение. Най-често разкъсването на връзките се случва в областта на глезена или коляното - колянната става също е увредена.
При разкъсване на връзките се появява силна, остра болка, както и хематоми, подуване, ставата не може да се движи, кракът на пострадалия подува. Страничен ефект може да бъде и кръвоизлив в ставата (тя има кухина вътре). Когато кръвта се излее в ставата, тя подува, боли още повече, става много по-голяма, отколкото би трябвало.
Ако натиснете подколенната става с пръсти, ставата пада навътре - докато би трябвало, напротив, да пружинира и да остане на мястото си. Спускането на ставата навътре с 1-2 см показва, че ставата е увредена. Под нея може да има кръв, натрупана в резултат на нараняването, тя наподобява мека възглавница под самата става. Ето защо колянната капачка сякаш плава върху тази възглавница, плъзгайки се. Това е доста болезнено - естественото положение на ставата е нарушено.
Разкъсване на мускула на крака
Разкъсване на мускула на крака се получава, когато краката са претърпели много силно натоварване. Това може да бъде падане на тежка тежест върху крака, прекомерно време и увеличено натоварване по време на тренировка, силно и бързо свиване на мускула, както и удар върху мускула, който се свива или напряга в този момент. Ако мускулът е наранен в този момент, човекът изпитва силна и много остра болка.
В резултат на това на крака се появява хематом, който постоянно се увеличава, кракът подува и може да се развие оток. Мускулната функция е напълно нарушена в този момент, човек не може да движи контузения крак, защото всяко движение причинява болка. Ако се получи разкъсване на бедрения мускул, човек дори не може да сгъне крака в коляното, камо ли да се облегне на него.
Най-често лекарите диагностицират мускулни разкъсвания в мускула gastrocnemius, мускула на бедрото и мускула biceps brachii.
Ако мускулът на крака е напълно разкъсан, тогава на мястото на разкъсването се появява малка ямка или вдлъбнатина, която също е много болезнена, и мускулът напълно губи функциите си. Ако разкъсването на мускула на крака е непълно, тогава в областта на нараняването се появява хематом, болка при най-малък натиск, кракът може да боли, но мускулите могат частично да продължат да работят.
Разкъсване на сухожилието на краката
Сухожилието се разкъсва при силно натоварване на краката, падане, нараняване. При разкъсване на сухожилието болката не е толкова силна и остра, колкото при други наранявания. Човек отбелязва сравнително умерена дърпаща болка, която спира след известно време. Там, където кракът е наранен и сухожилието е разкъсано, областта на крака се подува.
На човек му се струва, че поради лека болка и увреждане не е тежко. Но не. Когато сухожилието е увредено и разкъсано, мускулът напълно спира да работи. Кракът не се сгъва или изправя, невъзможно е да се стои на него. Ако сухожилието на пръста е разкъсано, тогава пръстът не може да се сгъва - не заради болка, а защото функциите на пръста са нарушени. Но ако сгънете пръста с ръце, той ще работи.
Какво да правим в случай на разкъсвания, натъртвания и навяхвания?
Симптомите на натъртвания, разкъсвания и навяхвания са много сходни, така че всички тези травматични състояния лесно се объркват едно с друго. Всички тези наранявания причиняват болка, хематоми, подуване и оток. Ето защо, за лечение е най-добре незабавно да се обадите на лекар и в никакъв случай да не търпите болка. Лекарят трябва да направи рентгенова снимка, за да разбере какво точно се случва в тялото на човека. Какво е това - разкъсване на връзки, разтежение на сухожилие или може би натъртване?
Как да различим пукнатина от синина?
Може ли това да се направи, за да се разграничи пукнатината от други травматични наранявания? Факт е, че или фрактурата, или пукнатината, за разлика от навяхването, е периостът, чиято цялост е нарушена. Това означава, че най-малкият натиск върху тази област причинява силна болка поради огромния брой рецептори за болка в нея.
За да определите дали има фрактура или пукнатина в периоста, трябва да откриете признака, който я показва - симптомът на натоварване на оста на периоста. Ако натиснете с пръсти или леко почукате костта на крака не в напречна, а в надлъжна посока, ще боли много. Стъпването върху крака, в който костта е увредена, ще бъде много болезнено. Но можете да стъпите върху крака, който е насинен, въпреки че болката също ще присъства. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар за диагноза и лечение.
Основна информация за първа помощ при наранявания
Какво трябва да се направи първо при наранявания? Каква помощ трябва да се окаже на човек преди пристигането на лекаря при натъртване, навяхване, разкъсване на връзки или мускули на крака?
- Кракът трябва да остане в покой.
- Пострадалата част на крака не трябва да бъде излагана на вибрации, треперене, човекът не трябва да се мести, ако е възможно
- Върху увредената област трябва да се постави превръзка - притискаща и мека
- Лед трябва да се прилага на всеки 15 минути с почивка от 5-10 минути в продължение на 3 часа.
- През първите 2-3 дни не прилагайте топлина върху увредената зона: нагревателни подложки, топли компреси, триене
Наложително е да се обадите на лекар за диагноза и цялостно професионално лечение, особено ако болката се увеличава.