Ринит: лечение

Ако причината за хремата не са алергени (хремата не е от алергичен характер), а е продължителна, тогава такъв ринит се лекува от отоларинголог (тъй като причините могат да бъдат много разнообразни). Ако хремата е от алергичен характер, т.е. причината за появата ѝ са алергени, тогава има определени подходи към лечението ѝ, такъв ринит се лекува от алерголог.

Подходите за лечение на пациенти с алергичен ринит се основават на общите принципи за лечение на други алергични заболявания:

• пълно елиминиране или поне намаляване на контакта с причинителите на алергени:
• алерген-специфична имунотерапия:
• рационална фармакотерапия;
• обучение на пациентите относно ринита.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Елиминиране (намаляване) на контакта с причинителя на алергена

Благоприятният ефект от различни мерки, насочени към отстраняване на алергена от околната среда, до голяма степен зависи от вида на алергена. Например, при отстраняване на животни, клиничният ефект е напълно очевиден едва след няколко месеца, дори при редовно многократно почистване на помещенията. В повечето случаи пълното изключване на контакта с алергена е невъзможно. Въпреки това, дори частичното прилагане на мерки за елиминиране на алергена облекчава протичането на заболяването, намалява нуждата от количеството консумирани лекарства, включително силнодействащи. Особено внимание трябва да се обърне на тези мерки, когато има сериозни ограничения за прием на фармакологични лекарства (бременност, ранна и напреднала възраст, наличие на съпътстваща патология).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Рационална фармакотерапия

Лечението на алергичен ринит с лекарствени фармакологични препарати включва употребата на неседативни блокери на H1-хистаминовите рецептори (например деслоратадин, лоратадин и др.), вазоконстриктори (деконгестанти) за не повече от 10 дни, кромоглицинова киселина и недокромил, антихолинергици, глюкокортикоиди. Наскоро се появи информация, която оправдава употребата на антагонисти на левкотриеновите рецептори за лечение.

Лечение на ринит: обща тактика

Задължително условие за избор на тактика на лечение е индивидуалният подход към конкретния пациент, като се вземат предвид както клиничните и патогенетичните особености на формата и тежестта на заболяването, така и всички социални, поведенчески и психологически аспекти, достъпни за оценка, които са значими за даден пациент.

Съвременните принципи за избор на набор от лечебни мерки се основават на резултатите от анализ на обхвата и методите на действие на определен метод на лечение и на адекватността на тези методи.