Ринит: лечение

Ако причината за обикновена настинка не са алергени (хрема не е алергичен), естеството на продължителен му, такова лечение на ринит носи Отоларинголог (поради причините може да се променя). Ако алергичният ринит, а именно причината за появата му, са алергени, тогава съществуващите специфични подходи за лечението му, подобно лечение с ринит се извършва от алерголог.

Подходите за лечение на пациенти за алергичен ринит се основават на общите принципи на лечение на други алергични заболявания:

• пълно елиминиране или поне намаляване на контакта с причинно-значими алергени:
• алерген-специфична имунотерапия:
• рационална фармакотерапия;
• обучение на пациенти за ринит.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Елиминиране (намаляване) на контакт с причиняващ алерген

Благоприятният ефект от различни мерки, насочени към премахване на алергените от околната среда, до голяма степен зависи от вида на алергена. Така например, с отстраняването на животните клиничният ефект се проявява напълно след няколко месеца, дори при редовно повторно почистване на стаята. В повечето случаи пълното елиминиране на контакт с алергените е невъзможно. Въпреки това дори частичното въвеждане на мерки за отстраняване на алергените, улеснява хода на заболяването, намалява необходимостта от броя на консумираните лекарства, включително от мощни. Особено внимание трябва да се обърне на тези мерки, когато съществуват сериозни ограничения за прием на фармакологични лекарства (бременност, ранна и напреднала възраст, наличие на съпътстваща патология).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Рационална фармакотерапия

Алергични лекарства за третиране на ринити включва използването на блокери на фармакологични неседативен хистамин Н1-рецептор (например, деслоратадин, лоратадин, и т.н.), вазоконстрикторни агенти (деконгестанти) за не повече от 10 дни, cromoglicic киселина и недокромил, антихолинергични средства, глюкокортикоиди. Напоследък има доказателства в подкрепа на използването за лечение и левкотриенови рецепторни антагонисти.

Лечение на ринит: общи тактики

Задължително условие за избор на тактика на лечение - индивидуален подход към всеки отделен пациент, като се вземат предвид и двете клинични и патогенетични особености на вида и тежестта на заболяването, както и оценка на всички налични социални, поведенчески, психологически аспекти, които са значими за пациента.

Съвременните принципи за избора на набор от терапевтични мерки се основават на резултатите от анализа на обхвата и начините на действие на конкретен метод на лечение и на адекватността на тези методи.