Raunatin

Raunatin е антихипертензивно лекарство. Включен в категорията адренолитици с централен ефект. Съдържа алкалоиди rauwolfia.

[1], [2]

Показания Раунатина

Използва се за намаляване на високото кръвно налягане (хипертония в умерена или лека форма).

Формуляр за освобождаване

Освобождават се под формата на таблетки в обем от 2 mg. В отделна опаковка съдържа 50 или 100 таблетки лекарство.

Фармакодинамика

Лекарството е от растителен произход, че съдържа количество от алкалоиди, получени от корените на Rauvólfia serpentína или корен кора на Rauwolfia повръщане (Kurts семейство). Сред алкалоидите са серпентина с резерпин, а също и Аймалин и така нататък.

Raunatin притежава антихипертензивни свойства, които се развиват в резултат на по-ниско ниво на биогенни амини (като норепинефрин, серотонин и допамин) в рамките на централната нервна система (в кортико-хипоталамуса системи, особено в задната област на хипоталамуса). Набирателна предотвратяване везикуларни проводници в пресинаптичните мембрана на периферен нерв в адренергичен тип рецептори, и в допълнение на надбъбречната медула и стените на кръвоносните съдове, лекарствените блокира адренергичен предаването, което води до постепенно понижаване на кръвното налягане.

Антихипертензивният ефект се развива постепенно (в сравнение с резерпин), но не е прекалено нисък в неговата тежест. Особеността на лекарството е, че той може да засили бъбречното филтриране на гломерулите, в резултат на което циркулацията на кръвта в бъбреците се увеличава.

Лекарството има антиаритмични свойства, заедно със седативен ефект върху централната нервна система. В сравнение с действието на резерпин, седативните свойства на лекарствата са по-слабо изразени.

Лечебният ефект на Raunatin започва постепенно, приблизително до 10-тия и 14-ия ден от началото на употребата на наркотици и след това продължава 2-3 месеца.

В някои случаи ронатин се понася по-лесно от резерпин.

Фармакокинетика

Около 40% от лекарството се абсорбира от храносмилателния тракт след перорално приложение. В този случай пиковият плазмен индекс се наблюдава след 1-3 часа. Около 40% от веществото се синтезира с плазмен протеин.

Малка част от лекарството преминава метаболизма вътре в тънката чревна лигавица и след това се абсорбира в кръвта и се екскретира през бъбреците след 24 часа. Основната част от лекарството преминава през чернодробния метаболизъм с участието на някои ензими (хидролитични и оксидативни). Полуживотът на веществото е в рамките на 50-170 часа.

Екскрецията е доста бавна, извършва се с урина, главно под формата на продукти на гниене. Само по-малко от 1% от лекарството се извежда непроменено. Около 40% от Raunatin се екскретира непроменено за 96 часа.

Дозиране и администриране

Използвайте Raunatinum перорално след хранене. На първия ден от лечението трябва да изпиете 1-инчово хапче вечер. На хапчето от 2-я кладенец два пъти дневно. На хапчето 3-то 1-во три пъти дневно. Така продължавайте, докато общото количество, което се приема за един ден от таблетките, е 4-6 парчета. След постигане на постоянна експозиция на лекарството дозата трябва постепенно да бъде намалена на 1-2 таблетки на ден.

Продължителността на терапевтичния курс се избира индивидуално от лекуващия лекар и зависи от поносимостта на лекарството към пациентите, както и степента на контрол на повишено кръвно налягане. В случай на продължителна употреба на лекарства (повече от 3-4 седмици), поддържащата дневна доза не трябва да бъде повече от първото хапче.

[3]

Употреба Раунатина по време на бременност

Лекарството не може да се прилага при бременни жени или по време на кърмене, тъй като алкалоидите могат да преминат през плацентарната бариера, както и вътре в майчиното мляко.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• непоносимост към алкалоиди rauwolfia;
• състояние на депресия;
• органични нарушения в миокарда;
• коронарна недостатъчност;
• понижаване на кръвното налягане;
• обострена стомашна язва или улцерозна патология на язва на дванадесетопръстника, както и улцерозна форма на колит;
• треморна парализа или нефросклероза;
• припадъци от епилепсия;
• холелитиаза;
• бронхиална астма;
• брадикардия;
• изразена степен на церебрална атеросклероза;
• приложение преди процедурите за лечение с електропулс.

Забранено е да се използва при деца, тъй като няма информация относно употребата на Rownutin в тази възрастова група пациенти. 

Странични ефекти Раунатина

Приемането на таблетки може да предизвика развитие на следните нежелани реакции: хиперхидроза, усещане за слабост и оток на носната лигавица. Освен това са възможни нарушения на съня, депресия, замаяност, хиперсалитация, брадикардия и ортостатичен колапс. Може да се появят и кардиалгия, астения, улцерогенен ефект, прояви на алергии, паркинсонизъм и диспепсия, а освен това либидото намалява. Хората с ангина могат да получат болка в сърцето.

Премахването на нарушението може да намали дозата или анулирането на лекарството.

Непрекъснатото използване на големи дози от лекарства може да предизвика функционално чернодробно нарушение, появата на кошмари, увеличаване на честотата на ангинните атаки и развитието на прояви на паркинсонизъм.

Свръх доза

Признаци на предозиране: хиперхидроза, чувство за обща слабост, както и изразено намаляване на кръвното налягане. При тежка интоксикация след еуфоричен сегмент с кратък жизнен цикъл има хиподинамия, депресия, усещане за сънливост, тежки симптоми на трепереща парализа и кома. В допълнение, има загуба на съзнание.

За да се елиминират разстройствата, ще е необходима стомашна промивка, както и използването на активен въглен. Необходимо е да предизвикате повръщане, както и веднага да се обадите на лекар, който ще извърши допълнително симптоматично лечение.

В случай на развитие на признаци на паркинсонизъм се използва циклодол. Показва се и интензивна диуреза. Ако е имало значително понижение на кръвното налягане или колапс, се изисква да се постави нараненото лице хоризонтално, като се вдигат краката му. Ако е необходимо, инжектирайте интравенозно реолиполилуцин или мезазон, като добавите ангиотензинамид или разтвор на норадреналин хидротартарат (2%).

Симпатикомиметиците се предписват много предпазливо, тъй като могат да предизвикат белодробен оток. Може да се прилага sc, разтвор на натриев кофеин-бензоат (10%). Ако има забавяне на дишането или рязко потискане на този процес, необходимо е да се изсмуче слуз от дихателните пътища, да се извърши интубация, кислородна терапия и изкуствено дишане.

Лекарството няма специфични антидоти.

[4]

Взаимодействия с други лекарства

За да се предотврати възможността от усложнения, е необходимо да се определи раутин в малки дози и лечебният му ефект трябва да се засили чрез комбиниране със сауреиди и хипотензивни лекарства.

Не можете да комбинирате лекарството с лекарство, тъй като това може да предизвика депресия.

Лекарството подобрява свойствата на барбитурати и други хипнотици лекарства, мускулни релаксанти, холиномиметици (сред тях и с ацетилхолин carbacholine aceclidine), симпатикомиметици (като епинефрин и норепинефрин с mezaton), и освен това за инхалиране на лекарство.

Увеличава аритмогенния ефект на дигиталис. Укрепва брадикардния и антихипертензивния ефект на анаприлина. Намалява аналгетичните свойства на морфина, както и холиноблокатор и антиконвулсанти.

С комбинация от антихипертензивни лекарства, които съдържат алкалоиди rauwolfia и алкохолни напитки, може да влоши преобладаващия ефект върху централната нервна система.

Раунат, комбиниран с лекарства, които съдържат алкохол или антагонисти на А-адренергичните рецептори, може да предизвика ортостатичен колапс.

Допустимо последователно или едновременно приложение с други антихипертензивни лекарства (напр. Хидралазин, както и блокери на хидрохлоротиазид и ганглий) е разрешено.

Необходимо е повишено внимание, когато се комбинира с гванетидин, хинидин, както и бета-адреноблогенни и сърдечни гликозиди.

Комбинацията от антихипертензивни лекарства с лекарства за обща анестезия може да предизвика състояние на колапс.

[5], [6]

Условия за съхранение

Raunatin се съхранява на място, защитено от влага и слънчева светлина, както и достъп на децата. Температурните граници са 15-25 ° C. 

[7],

Срок на годност

Раутинът може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на таблетки.