Причиняващ агент на антракс

Антраксът е остро инфекциозно заболяване на хора и животни (домашни и диви).

Руската име на болестта даде SS Andrievsky във връзка с основен епидемия в Урал в края на ХVIII век. През 1788 героичния опит на самостоятелно инфекция, той доказа самоличността на хората с антракс и животните, и най-накрая потвърди своята нозологична независимост. агент причинител - Bacillus anthracis - многократно е описан от различни автори (Pollender А .. 1849; K. Dalen, 1850; Brown, F., 1854), но етиологична роля е окончателно установени от R. Koch (1876) и Louis Pasteur (1881) ,

B. Anthracis (род Bacillus) принадлежи към семейството Bacillaceae (клас Bacilli). Тази голяма дължина прът 5-8, понякога до 10 микрона, диаметър 1.0-1.5 микрона. Краищата на живите пръчки са леко заоблени, сякаш са отрязани и леко вдлъбнати с мъртвите. Пръчици тампони се поставят по двойки, а често - вериги, особено дълго на хранителни среди, напомняйки бамбук тръстика. Sibiriazvennaya стик е добре оцветен от всички анилинови багрила, грам-положителни. Камшичета не образува спори, но на границата на човека или животното присъствието на кислород и определена влажност. Температура оптимална за спорулация 30-35 ° С (по-ниска от 12 "С и над 43 ° С спорулация случва). Спорите са разположени централно, техния диаметър е по-малък от диаметъра на бактериалната клетка. Формация спора се среща в тези случаи, когато бактериите са дефицитни в или енергия или амино киселини или основи. От кръвта и тъканите на тези източници на енергия са бактерии, образуване на спори в организма не се случват. Причинителят на форма антракс капсула, но само в тялото на животно или човек, на питателна среда е редки (в среда, съдържаща кръв или серум) Kapsuloobrazovanie патогенни бактерии - .. Защитен механизъм е предизвикана от фактори, съдържащи се в кръвта и тъканите, така че се образуват капсулите, когато са намерени бактерии в тялото или когато се отглеждат върху среда, съдържаща кръв, плазма или серум. G + C съдържание в ДНК варира от 32-62 мол% (за рода като цяло).

Причиняващият агент на антракс е аеробен или факултативен анаеробен. Температурният оптимум за растеж е 37-38 ° С, рН на средата е 7.2-7.6. Хранителната среда е неизискваща. На плътни среди формират характерни големи матови груби R-образни колонии. Структурата на колониите, поради верижното оформление на пръчките, които образуват нишки, простиращи се от центъра, прилича на къдрици или гривна на лъв (Фигура 98). На агар, съдържащ пеницилин (0,05-0,5 U / ml), след 3 часа растеж бацилите се разпадат на отделни перли, разположени в една верига, образуващи феномена "перлена огърлица". В бульона ракия в R-образната форма расте на дъното, образувайки утайка под формата на памучна вата, докато бульонът остава прозрачен. Б. Антрацис е вирулентен в R-формата, той променя вирулентността си при преминаване към S-формата. Такива пръчки върху гъста среда формират кръгли, гладки колонии с равномерни ръбове и в бульон - еднообразна мътност. В този случай, пръчките губят способността да бъдат поставени в удари на веригите и да приемат формата на кок-кобактерии, разположени в клъстери.

В. Anthracis е доста активен биохимично: ферментирало за получаване на киселинен газ без глюкоза, захароза, малтоза, трехалоза образува H2S, съсирване се peptonized мляко и katalazopozitivna, редуктаза нитрат. При сеитба убождане в колони 10-12% желатин сила е говеждо време стратифицирана zhizhenie него.

Разграничаването на B. Anthracis от други видове Bacillus използва комплекс от свойства.

[1], [2], [3]

Антигенна структура на причинителя на антракс

Причиняващият агент на антракс има соматични антигени и капсулен антиген с протеинова природа (съставен от D-глутаминова киселина), образувани основно в животинското и човешкото тяло. Сократният антиген на природата на полизахаридите е устойчив на топлина, който е дълъг в околната среда и в труповете на животните. На неговото откритие се основаваше диагностичната реакция на термоциклизирането на Ascoli. Sibiriazvennaya бацил също има антигени, общи за рода Bacillus.

[4], [5], [6],

Патогенни фактори на причинителя на антракс

Най-важният фактор за вирулентността на антракса е капсулата. Загубата на капсулата води до загуба на вирулентност. Капсулата защитава Б. Антрацис от фагоцитоза. Друг важен фактор за вирулентност, който е отговорен за смъртта на животните, е сложен комплекс от токсини, съдържащ 3 различни компонента: фактор I, състоящ се от белтъчини и въглехидрати; и два фактора с чисто протеиново естество (фактори II и III). Синтезът на комплексния токсин се контролира от плазмид pXOl с маса от 110-114 MD. В плазмида рХО1 съществуват три гени, които определят синтеза на основните компоненти на екзотоксин:

• Ген на Swa - фактор на издухване (PF);
• pag ген - защитен антиген (РА);
• ген летален фактор (LF).

Продуктът на суа (OP) гена е аденилат циклаза, която катализира натрупването на сАМР в еукариотните клетки. Факторът на подпухването предизвиква увеличаване на съдовата пропускливост.

Защитният антиген индуцира синтеза на защитни антитела (но най-имуногенният е комплекс от всичките три компонента на детоксикиран токсин), смъртоносният фактор причинява смъртта на животните. И трите компонента на токсина действат синергично. Синтезът на капсулата от антракс бацил също се контролира от плазмид pX02 с маса от 60 MD.

Устойчивост на B. Anthracis

Вегетативният формата на антракс има същата степен на устойчивост на фактори на околната среда и химикали, както и други бактерии bessporovye - при температура над 75 ° С умират след 5-10 минути в животински трупове повлияни от метаболитни продукти на гнилостните бактерии - в няколко дни. Спори на антракс Bacillus са изключително устойчиви: в десетилетия на почвата съхранява във водата - в продължение на няколко години под действието на слънчевата светлина умират в рамките на 20 дни и повече, се унищожават чрез кипене за 45-60 минути, след автоклавиране при 110 "С - след 5 минути, суха топлина (140 ° с) се поддържа до 3 часа. Спори се съхраняват в дългосрочен вълна и кожите на животните, използвани за различни производство и солени месо.

Епидемиология на антракс

Основният източник на антракс са болните тревопасни животни. Те през целия период на патогена на болестта е изолиран от урина, слюнка, изпражнения и почвата, тя заразяване, така че почвата, особено богата на органични вещества става допълнителен резервоар патоген. Инфекция на животни е основно храносмилателния път (чрез храната и питейната вода, заразени със спори), най-малко - трансмисивни - чрез хапещи мухи, кърлежи, конски мухи, които носят патогена от болни животни от заразени трупове и обекти на околната среда; много рядко - по въздуха. Когато директният контакт от болно животно със здрав агент не се предава.

Инфекция на човешки антракс става чрез директен контакт с телата на животни, когато режещите трупове на заклани животни в лечението на болни животни при консумация на месо или месни продукти, получени от заразени животни, при контакт с вълна, кожи, кожи, четина заразен агент или споровете му. Инфекцията на здрав човек от пациент се случва изключително рядко.

Входните врати на инфекцията са кожата и лигавиците на чревния тракт и дихателните пътища. В съответствие с входните врати човешката антраксна болест протича под формата на кожни (най-често до 98% от всички случаи на заболяването), чревни или белодробни форми. Инкубационният период варира от няколко часа до 6-8 дни, най-често 2-3 дни. Кожна антракс се проявява като смарагд, който обикновено е локализиран в откритите части на тялото (лицето, шията, горните крайници), най-малко - в областта на тялото, покрити с дрехи. Карбъбъл - един вид фокус на хеморагична некроза, на върха на който се образува балон със серусно кърваво съдържание или плътен черно-кафяв цвят на струпеи. Кожата и подкожната тъкан на карбукала и около него са подути, импрегнирани със серозен кървав ексудат, но абсцесите и абсцесите обикновено не се наблюдават. В възпалени тъкани и ексудати - голям брой бацили, заобиколени от капсула.

Когато има общо чревната форма на интоксикация с простудни и хеморагични прояви от страна на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане с кръв, кървава диария, коремна болка и долната част на гърба). Болестта продължава 2-4 дни и най-често завършва със смърт.

Инхалационни антракс се случва рядко и постъпленията като бронхопневмония с дълбока обща интоксикация, болка в гърдите, общо неразположение, висока температура, кашлица, храчки, лигавицата първоначално, а след кървава. Смъртта настъпва на 2-3-ия ден. Като правило всички форми на антракс се придружават от висока температура (39-40 ° C). Най-тежко е антраксът в септична форма, който може да бъде първичен и последица от усложнение на друга форма на заболяването. Тя се характеризира с изобилие от хеморагични прояви и наличието на големи количества кръв патоген, цереброспинална течност, и в редица органи пациенти права. Болестите на антракс сред хората са спорадични.

Постинфекциозният имунитет е свързан с появата на антитоксини и антимикробни (защитни) антитела.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Лабораторна диагностика на антракс

Материалът за изследването е: с дермална форма - съдържанието на везикулите, отделянето на канбела или язвата; при чревни - екскременти и урина; с белодробна храчка; когато септична кръв. Различни обекти на околната среда (почва, вода), хранителни продукти, суровини от животински произход и други материали могат да бъдат подложени на изследвания. За откриване на патогена се използва бактериоскопичен метод: откриването на Грам-положителни пръчки, заобиколени от капсула (в материал от животни или хора) или съдържащи спори (предмети на външната среда). Основният метод за диагностика - бактериологична - изолирането на чистата култура и нейната идентификация, с задължителен тест за патогенност на лабораторните животни. В случаите, когато изпитваният материал е силно замърсен със съпътстваща, особено гнилостна, микрофлора, се използва биологичен тест: подкожно заразяване на бели мишки или морски свинчета. В присъствието на B. Anthracis, мишки и морски свинчета загиват за 24-26 часа, зайци след 2-3 дни, в случаи на общ сепсис; Слезката е рязко уголемена, на мястото на въвеждане на материала - инфилтрат. В препаратите - петна от кръв и органи - капсули.

От броя на серологичните реакции с диагностична цел, реакцията на термохимично утаяване Ascoli се използва основно. Използва се в случаите, когато е трудно да се разчита на изолирането на чистата култура на патогена (по-специално в изследването на вълна, кожи, косми и други предмети). Реакцията на Асколи се основава на откриването на термостабилни антигени на патогена, които продължават да съществуват много по-дълго от жизнеспособните вегетативни клетки и спори на бактериите от антракс. За ретроспективна диагностика на антракс се използва алергичен тест с антраксин.

Лечение с антракс

Лечението на антракс е сложно. Целта му е да неутрализира токсина и срещу патогена: се използват анти-STI имуноглобулин и антибиотици (пеницилини, тетрациклини, еритромицин и др.).

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

Специфична профилактика на антракс

За първи път ваксината срещу антракс е получена от Л. Пастьор през 1881 г. В нашата страна от Л. С. Ценковски през 1883 г. От отслабени щамове на Б. Антрацис. В момента, за профилактика на антракс в Русия при хората и животните, използвани за живеене спори ваксина beskapsulnuyu STI, която се приготвя от невирулентния антракс бацил. Ваксината срещу антракс е много ефективна. Ваксинациите се извършват веднъж дерматологично или интрадермално за лица, които поради своята професия имат възможност да заразят антракс. Реваксинацията се извършва след една година.