Причините за повишаване и намаляване на тироксина

Повечето пациенти със симптоматична съдържание хипертиреоидизъм на Т ₄ (тироксин) се увеличава и намалява в хипотиреоидизъм кръв. Въпреки това, в някои случаи, концентрацията на Т ₄ (тироксин) в кръвта не отразява функционалното състояние на щитовидната жлеза. Те включват условията, при които се променя концентрацията на TSH. Например, концентрацията на Т ₄ (тироксин) в кръвта може да се увеличи чрез увеличаване на TSH. Последното може да се дължи на генетично определено увеличение на съдържанието на TSH, както и на бременност, приемане на контрацептиви, съдържащи естрадиолови производни, естрогенна терапия. В същото време концентрацията на Т ₄ в кръвта може да се намали чрез намаляване на капацитета на свързване на ТБГ. Това води до следните патологични състояния: хронично тежко чернодробно заболяване, нефротичен синдром, генетично определено намаляване на синтеза на TSH. Андрогенната терапия също намалява способността за свързване на TSH. В напреднала възраст, 20% от тези с тиреоиден концентрация TSH в кръвта намалява, което от своя страна води до намаляване на нивото на Т ₄.

Временно увеличение на концентрацията на общия T ₄ (psevdodisfunktsiya щитовидната жлеза) се наблюдава при почти 20% от пациенти, приети в психиатрична болница. Концентрацията на общия T ₄ (тироксин) може да се издигне в други заболявания, не е свързано с промени в функцията на щитовидната жлеза. При тези пациенти, Т ₄ (тироксин) обикновено се нормализира в рамките на няколко дни без лечение. В полза psevdodisfunktsiya щитовидната показва намалена концентрация на общия T ₃ и нормалната съдържанието на TSH.

Увеличаването на концентрациите на общия T ₄ (и общо T ₃ ) без признаци на хипертиреоидизъм възможни с рядко наследствено заболяване - генерализирана устойчивост на хормони на щитовидната жлеза. Въпреки увеличението на концентрацията на Т ₄, Ct ₄, T ₃ и свободен трийодтиронин (PT ₃ ), пациенти имат тиреоиден състояние, а някои дори лесно хипотиреоидизъм.

Болести и състояния, при които концентрацията варира T ₄ (тироксин) в серум

Увеличаване на концентрацията

• хипертиреоидизъм
• Остър тироидит
• бременност
• прекалена пълнота
• хепатит
• Използването на естрогени (перорални контрацептиви), хероин, лекарства за щитовидната жлеза
• Хипофункция на щитовидната жлеза (микседем)

Намаляване на концентрацията

• Повишената загуба на протеини (синдром на бъбреците)
• Синдром на Isenko-Cushing
• Значителен дефицит на йод
• Физическо натоварване
• panhypopituitarism
• Загуба на протеини през храносмилателния тракт
• Използването на глюкокортикостероиди, резерпин, сулфонамиди, пеницилин, калиев йодид, андрогени