Pollakiuria

Всякакви нарушения на уринирането, включително полакиурията, значително нарушават качеството на живот и социализацията на пациентите, както възрастни, така и деца. В резултат на това могат да се развият неблагоприятни психологически състояния, включително такива с тежко протичане. Ранните диагностични мерки и идентифицирането на основната патология, провокирала развитието на полакиурия, спомагат за навременното започване на лечението и по-бързото облекчаване на живота на пациента.

Епидемиология

Малко се знае за честотата на полакиурията, тъй като тя не е самостоятелна нозологична единица, а симптом. Според някои данни около 20% от пациентите в урологичните отделения съобщават за периодично уриниране. Приблизително същият брой пациенти, които посещават други лекари, съобщават за епизоди на често уриниране през цялата година. Средната продължителност на епизодичната полакиурия е 1-3 дни.

Рисковете от развитие на полакиурия корелират със сексуалната активност, утежнената наследственост и употребата на спермицидни средства.

Един на всеки двама души с често уриниране не търси медицинска помощ, а преобладаващият метод за лечение на този проблем става антибиотична терапия.

Причини pollakiuria

Синдромът на полакиурията обикновено показва наличието на проблеми с пикочната и половата система. Полицемията обикновено се разбира като повишаване на честотата (увеличена честота) на уриниране. Човек ходи до тоалетната по-често от обикновено - тоест не 5-8 пъти, а много по-често.

Погрешно е да се твърди, че полакиурията винаги е патология, тъй като честотата на уриниране се влияе от много фактори. Например, проблемът може да бъде провокиран от банална голяма консумация на вода през целия ден или оток по време на бременност.

Освен това, причината може да се крие в скорошна хипотермия: замръзване, продължителният престой в студени условия влияе негативно на състоянието на пикочно-половата система. Не по-рядко полакиурията се появява в резултат на стрес.

Следователно, полакиурията е от два вида: физиологична и патологична. При липса на физиологични причини за повишената честота на уриниране е необходимо да се проведе цялостна диагноза, за да се определи коренната причина за това разстройство.

Патологичните причини могат да бъдат следните:

• Гломерулонефрит, пиелонефрит;
• Цистит;
• Уролитиаза;
• Туберкулоза на пикочните пътища.

Повишената честота на уриниране най-често се свързва с възпалителни заболявания. По-специално, полакиурията при цистит се характеризира с чести позиви, уринирането се случва на малки порции и е съпроводено с болка или подуване на миглите. В допълнение към цистита, сред възпалителните процеси често се диагностицират пиелонефрит, простатит при мъжете, вагинит и салпингит при жените.

При мъжете полакиурията често се причинява от простатит или аденом на простатната жлеза. Тази патология се характеризира с повишаване на честотата на уриниране през нощта.

При жените проблемът може да се наблюдава при ендометрит, салпинго-офорит, ендометриоза (на матката или пикочния мехур).

Полакиурията може да бъде провокирана в детска възраст:

• С възпалителни процеси на урогениталната система;
• Ендокринни заболявания (предимно захарен диабет или недиабет);
• ОСТРИ РЕСПИРАТОРНИ ИНФЕКЦИИ, ОСТРИ РЕСПИРАТОРНИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ;
• Хелминтни инфекции;
• Бъбречно заболяване;
• Лоши условия на живот;
• Прием на диуретични лекарства.

Полакиурията при пиелонефрит е толкова често срещана, колкото болезнено или затруднено уриниране, болки в кръста, втрисане, треска, повръщане. При децата симптоматиката на заболяването е много по-оскъдна, а при жените пиелонефритът може да бъде сбъркан с цистит. Ето защо е важно да се проведе цялостна диагноза и да не се занимавате със самолечение.

Физиологичната полакиурия изчезва след ограничаване или прекратяване на прекомерната консумация на течности (или например сочни плодове - дини и др.), или след нормализиране на постстресовото състояние, провокирано от невроза, страх.

В някои случаи полакиурията се развива в резултат на лезии на ЦНС, туморни процеси в пикочно-половата система, венерически заболявания. За да установи причината, лекарят трябва да извърши цялостен преглед на пациента, преди да предпише лечение.

Рискови фактори

Физиологичната форма на полакиурия често се развива на фона на следните фактори:

• Алкохолна интоксикация;
• Пиене на големи количества течности;
• Бременност;
• Хипотермия;
• Психоемоционална възбуда, стрес.

Освен това, очевиден фактор е приемът на диуретици, диуретици, включително тези от растителен произход.

Следните фактори могат да провокират патологична полакиурия:

• Пикочно-полов тракт:
  • Запушване на уретера - например при уролитиаза;
  • Инфекции, възпалителни процеси, урогенитална туберкулоза;
  • Доброкачествени или злокачествени тумори, включително аденокарцином и простатна хиперплазия;
  • Директно радиоактивно облъчване;
  • Автоимунни процеси.
• Ендокринна система:
  • Захарен диабет;
  • Незахарен диабет.
• Нервна система:
  • Фобии;
  • Неврози и неврозоподобни състояния.

Полакиурията се среща и в напреднала възраст поради множество хронични заболявания или като част от естественото стареене на тялото.

Патогенеза

Честото уриниране се случва повече от веднъж на всеки 2 часа, повече от 8 пъти през деня и повече от веднъж по време на нощен сън. Честотата на уриниране се определя от два фактора: обем на урината и капацитет на пикочния мехур. Увеличението на обема на урината при липса на промени от страна на капацитета или намаляването на капацитета на пикочния мехур при нормален обем на урината ще се проявят еднакво като полакиурия.

Истинската полакиурия няма нищо общо с повишена дневна диуреза. Такова състояние се нарича полиурия и е съпроводено с много патологии на органи и системи с неурологичен профил. Следователно, симптомокомплексът, който включва фалшива полакиурия, полиурия и полидипсия (жажда), показва необходимостта от цялостно изследване на пациента, изключващо захарен диабет и не-захарен диабет и хронична бъбречна недостатъчност.

Истинската полакиурия може да е свързана с намаляване на обема на пикочния мехур поради хронична възпалителна реакция. Това състояние се проявява с намалени единични порции уринарна течност. Позивите се отбелязват при добре дефинирано препълване на пикочния мехур, като честотата им е приблизително еднаква по всяко време на деня. При достигане на границата на разтягане се появява болка, човек става трудно да задържи позива. При такива пациенти медицинската история може да съдържа информация за интерстициален цистит или продължителен ход на бъбречна туберкулоза.

При пациенти с туморни процеси, полакиурията често се открива едновременно с хематурия. В такива случаи урината трябва да се изследва за Mycobacterium tuberculosis и ракови клетки, да се извърши цистоскопия и цистография.

Истинската полакиурия може да е свързана с намаляване на функционалния капацитет на пикочния мехур, което е свързано с повишена раздразнителност на рецепторите на пикочния мехур при цистит, началните стадии на туберкулоза, туморни процеси. Характерен признак на такава патология е пикочен синдром като хематурия или пиурия. Сред най-честите причини за цистит: хипотермия, пренесени гинекологични заболявания при жените. Полакиурията, причинена от цистит, се проявява с пикове на урина, силна болка при пиково препълване на пикочния мехур. При първичен женски цистит успешно се използва кратък курс на антибактериални лекарства от серията флуорохинолони или нитрофурани. Ако проблемът не изчезне в продължение на 14 дни, се предписва допълнителна уринарна култура и цистоскопия.

Често полакиурията е с неврогенен произход, който се проявява при повишена възбудимост на кортикалните, субкортикалните и спиналните центрове на инервация на пикочния мехур, при свръхактивност на пикочния мехур (по-често при деца и жени). Неврогенно обусловеният проблем рядко е съпроводен с уринарен синдром, но може да има патологични прояви от страна на гръбначния стълб и проводящите структури. Такова състояние изисква намесата на неврологичен специалист.

Полакиурията е не по-малко рядка, когато е свързана с вътрешно дразнене на пикочния мехур, като камъни, чужди тела, уретероцеле или външно дразнене (патологично променена простатна жлеза, уретра, бъбрек и уретер, ректални тумори, неоплазми на вътрешните полови органи при жените).

При децата, започвайки от момента на раждането и до една година и половина, има затваряне на импулса на субкортикално и гръбначно ниво, така че уринирането се извършва рефлекторно, неконтролируемо, което не е патология.

Симптоми pollakiuria

Самата полакиурия е симптом на много патологични състояния. Проблемът се характеризира с често уриниране - по-често от средната норма (5-8 пъти на ден, където еднократното уриниране е периодът на нощен сън). Специалистите посочват, че поради физиологични фактори мъжете могат да посещават тоалетната малко по-рядко, а жените - по-често.

Полакиурията може да бъде причинена от редица причини, които обсъдихме по-горе. В зависимост от това, първите признаци на разстройството също се различават:

• Туморните процеси се характеризират с:
  • Измършавяване;
  • Кръв в урината;
  • Леко повишаване на температурата (не винаги);
  • Повишена умора;
  • Леки, дърпащи болки;
  • Уголемени лимфни възли.
• При хормонални нарушения може да забележите:
  • Промени в изпражненията (запек, диария);
  • Диспепсия;
  • Камъни в бъбреците, камъни в пикочния мехур;
  • Промяна в апетита;
  • Чувство на умора, нарушена памет и концентрация.
• Ендокринните нарушения се характеризират с:
  • Жажда;
  • Сухота в устата, суха кожа;
  • Сърбеж по кожата;
  • Повишена умора, сънливост през деня, нарушена работоспособност.

Мъжете трябва да бъдат предпазливи и да посетят лекар, когато се появят тези признаци:

• Повишено желание за уриниране;
• Чести нощни посещения на тоалетната;
• Напрежение на предната коремна стена преди уриниране;
• Бавна струя урина;
• Появата на позиви.

Жените трябва да се консултират със специалисти в такива ситуации:

• Когато промените менструалния си график;
• Когато усетите чуждо тяло във вагината си;
• Ако има болка по време на полов акт;
• При появата на дърпащи болки в долната част на корема, кръста, сакрума;
• При чести цистити, уринарна инконтиненция, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур.

Полакиурия при деца

От момента на раждането до шестмесечна възраст, формата на уриниране при кърмачетата се класифицира като незряла. Процесът на уриниране се случва рефлекторно, когато се натрупва пикочна течност. Около шест месеца бебето започва да усеща пълнотата на пикочния мехур: това може да се прояви с безпокойство, раздразнителност, последвана от спокойствие в края на уринирането. Функцията за уриниране се формира окончателно до 3-4-годишна възраст. Счита се, че формирането на контрол върху тази функция е осъществено, ако детето започне да се събужда през нощта, когато пикочният мехур е пълен.

Най-често срещаният проблем в детството се счита за инконтиненция и незадържане на урина, което често е свързано с психологически травми, стрес в детството. Друг възможен проблем са инфекциите на пикочните пътища, които в ранен етап често са съпроводени с често уриниране.

Особеността на диагнозата полакиурия в детска възраст е задължителното изключване на вродени дефекти на пикочно-половата система, които могат да създадат благоприятни условия за развитието на подобни нарушения. В много случаи е уместно да се проведе цялостно нефроурологично изследване (особено при рецидивиращ ход на дизуричните разстройства).

Полакиурия при мъжете

Най-честата причина за полакиурия при мъжете е механичното компресиране на пикочните пътища, дължащо се на простатна хиперплазия, която обгражда простатния сегмент на уретрата. Освен това, нарушенията на уринирането могат да бъдат свързани с повишена активност на гладкомускулните структури в долните пикочни пътища, което е съчетано с постоянен или епизодичен хипертонус. Поради разнообразния патогенетичен механизъм, тежестта на полакиурията не винаги е свързана със степента на уголемяване на простатата.

Доброкачествената форма на хиперплазия засяга около 20% от мъжете на средна възраст и почти 90% от пациентите над 70-годишна възраст. Симптоматологията е най-често представена от полакиурия, странгурия, никтурия, задържане на урина и уринарна инконтиненция. Нарушаването на уродинамиката често води до присъединяване на вторична инфекция, образуване на пикочни камъни.

Други патогенетични фактори включват: уретрални стриктури, уролитиаза, хроничен простатит, рак на простатата и последствията от операцията.

Всички мъже с полакиурия и други дизурични разстройства винаги трябва да бъдат прегледани от специалист уролог.

Полакиурия при жените

При възрастни жени честотата на дизурия е 40 пъти по-висока, отколкото при възрастни мъже. В същото време, повече от 50% от жените могат да потвърдят поне един случай на полакиурия през живота си. Една на всеки четири жени в детеродна възраст посочва повтарящи се епизоди на уринарна дизурия през годината.

При пациенти в напреднала възраст и възрастни хора честотата на полакиурия е сравнима, което до голяма степен се дължи на повишената честота на патологии на простатата.

Урогениталният апарат често е изцяло ангажиран в патологичния процес. Например, полакиурията се наблюдава при много гинекологични пациенти и допълва симптоматиката на възпаление на половата система, туморни процеси, някои вариации на генитална ендометриоза. Слабостта на мускулите на тазовото дъно, проблем, диагностициран при една трета от всички жени в детеродна възраст, също толкова често се комбинира с полакиурия. Приблизително всяка втора жена, която ражда на термин, има пролапс на вътрешните репродуктивни органи с различна интензивност. В този случай нарушенията на уринирането са доста чести симптоми на това състояние.

Жените в късна детеродна и менопаузална възраст често страдат от функционална дизурия на фона на нормални лабораторни изследвания. В тази ситуация е трудно да се постави диагноза. Това до голяма степен се дължи на влиянието на спада в естрогенната активност, както и на атрофичните промени в уротелиума и съдовата мрежа на уретрата. Следователно, диагнозата полакиурия при жени трябва задължително да се комбинира с гинекологичен преглед.

Форми

В зависимост от естеството на разстройството, се разграничават следните форми на полакиурични разстройства:

• Нощна полакиурия (често уриниране в малки количества, предимно през нощта);
• Дневна полакиурия (често уриниране с относително малки количества урина през деня, но без такъв проблем през нощта).

Истинската полакиурия се случва:

• Стресиращо или невротично, което се характеризира с повишено уриниране при напрежение;
• Спешно, при което честото уриниране се случва при неотложен порив;
• Комбинирано.

Невротичната полакиурия е по-често срещана при жени и хора с лабилна нервна система.

Усложнения и последствия

Ако пациентът се надява, че полакиурията ще изчезне „от само себе си“, той губи ценно време, през което основното заболяване продължава да прогресира. Нарушеното уриниране винаги е симптом на друга, първоначална патология и ако не се лекува, проблемът ще се влоши.

Като цяло, полакиурията значително увеличава рисковете от инфекция, развитието на хронични възпалителни процеси на пикочно-половата система.

Лечението на подобни усложнения винаги е по-трудно от предотвратяването на тяхното развитие. Затова експертите съветват да се спазват превантивни мерки, да се потърси своевременно медицинска помощ и помощ от лекари.

Вероятността от развитие на определени усложнения зависи от точността на диагнозата и навременността на лечението. При патологии на бъбреците и пикочните пътища е важно своевременно да се „свържат“ антибактериални лекарства и спазмолитици, понякога стероидни хормони, цитостатици (например при гломерулонефрит), антихипертензивни средства за коригиране на кръвното налягане, както и съдови лекарства.

При захарен диабет е важно правилно да се използват таблетки за понижаване на захарта, инсулин, когато е показан, и лекарства за заместване на антидиуретичния хормон при хора без захарен диабет.

Каквато и да е основната причина за полакиурията, е необходимо да се посетят лекари навреме и да се подложат на адекватни диагностични и лечебни мерки - дори при липса на болка и други остри явления.

Диагностика pollakiuria

Ако полакиурията не е физиологична, пациентът трябва да се консултира с лекари, за да се установят причините за това разстройство. Диагностичните мерки могат да включват:

• Интервюиране, събиране на анамнестични данни за предишни заболявания, условия на труд и живот;
• Преглед от специалист уролог, палпаторно изследване на бъбреците и корема, при мъжете - оценка на половата система, при жените - гинекологичен преглед;
• Оценка на пикочната функция за период от 24 часа;
• Получаване на информация за честотата на уриниране и обема на отделената урина, евентуално изпускане и необичайни позиви.

Изследванията на урината при полакиурия са изключително показателни. По-специално, анализът на общия и Нечипоренко помагат да се определи съставът на урината, да се оценят евентуални отклонения от нормата. Освен това се извършват кръвни изследвания за глюкозен толеранс, определят се стойностите на левкоцитите, COE, хемоглобина, кръвната захар - за откриване на възпалителни процеси, диабет и др.

Освен това може да се наложи консултация с невролог, психолог, нефролог, андролог, гинеколог, ендокринолог.

Инструменталната диагностика може да бъде представена чрез следните методи:

• Урографията е рентгеново изследване на пикочните органи. Тя може да бъде обзорна и екскреторна. При обзорната урография се получава рентгеново изображение на лумбалната област, а при екскреторната урография допълнително се инжектира контрастно вещество интравенозно.
• Цистографията е рентгеново изследване на пикочния мехур. Изследването се извършва след напълване на пикочния мехур със специално контрастно вещество.
• Уретрографията е рентгеново изследване на уретрата с контрастно вещество (инжектирано в уретралния канал).
• Компютърна томография на бъбреците и пикочните пътища - рентгенови снимки на слой по слой, със или без приложение на контраст.
• Магнитно-резонансна томография на пикочните органи (със или без контраст).

Диференциална диагноза

Полакиурията се различава от други нарушения на пикочната система (дизурични разстройства).

При диференциална диагноза лекарят трябва да потвърди или изключи наличието на следните заболявания:

• Нефро- и уропатология: възпалителни и невъзпалителни заболявания на бъбреците, уретерите (включително вродени дефекти, травми, тумори), пикочния мехур, уретрата.
• Гинекологични и андронологични патологии: невъзпалителни заболявания на репродуктивните органи (пролапс, вродени дефекти, туморни процеси), възпалителни реакции, предменструален синдром при жените, проблеми с простатата при мъжете.
• Неврологични заболявания: истерични и психоемоционални разстройства, нарушения на периферната инервация на пикочния мехур, дегенерации и съдови проблеми в ЦНС, алкохолна и наркотична интоксикация.
• Ендокринни патологии под формата на захарен диабет и не-захарен диабет.

Полакиурия и никтурия	Полакиурия	Често уриниране повече от 6-8 пъти на ден, както през деня, така и през нощта (дневна и нощна полиакиурия).
	Никтурия	Често нощно уриниране (повече от един акт на нощ).
Полиурия и полакиурия	Полакиурия	Урината се отделя често, но на стандартни или малки порции.
	Полиурия	Дневният обем на урината се увеличава (урината се отделя в големи количества).
Полакиурия и позиви.	Полакиурия	Може да бъде съпроводено с императивни импулси, но не е вид импулси.
	Императивни пориви	Появата на непоносими (спешни) позиви за уриниране. Често позивите са толкова силни, че пациентът няма време да изтича до тоалетната.

Лечение pollakiuria

Ако полакиурията е следствие от възпалителни заболявания - например цистит - тогава лечението се провежда в амбулаторни условия. Антибиотиците са лекарствата по избор:

• Цефалоспорини от второ или трето поколение (цефуроксим, цефиксим, цефтибутен);
• Нитрофурани (фуразидин, нитрофурантоин).

Продължителността на антибиотичната терапия е 5-7 дни.

Ако полакиурията е резултат от остър пиелонефрит, е уместно да се предпишат същите цефалоспоринови лекарства, а в случай на изолиране на кокова флора се използва Амоксицилин/Клавуланат. Продължителността на лечебния курс обикновено е 1-2 седмици (средно - 10 дни). Ако в края на лечението лабораторните изследвания са незадоволителни или микроорганизмите са нечувствителни към лекарството, антибиотикът се заменя и курсът на антибиотична терапия се удължава. Сред възможните лекарства по избор в тази ситуация: Ципрофлоксацин, аминогликозиди, Линезолид.

Флуорохинолоновите агенти се използват за откриване на мултирезистентни Грам-отрицателни патогени, Pseudomonas bacillus или за индивидуални показания.

При остър цистит са показани фосфомицин трометамол, нитрофуранови средства, а алтернативно - лекарства от серията флуорохинолони (норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин), както и цефалоспоринова група от второ или трето поколение.

Острият пиелонефрит е причина за предписване на флуорохинолони при повишена бъбречна екскреция. Алтернативни лекарства: цефалоспорини от 2-3 поколение, триметоприм със сулфаметоксазол и амоксицилин/клавуланат. Продължителността на такова лечение при възрастни е 1-2 седмици. След стабилизиране на температурните показатели на 4-5-ия ден от антибиотичната терапия, инжекционното приложение на лекарства се заменя с перорално приложение.

По време на бременност и когато е необходимо предписване на антибиотици за елиминиране на цистит, лекарствата по избор са Нитрофурантоин, Фосфомицин трометамол. При пиелонефрит при бременни жени се използват Цефепим, Цефтриаксон, Амоксиклав (алтернативни лекарства - Азтреонам, Имипенем с Циластатин).

В допълнение към етиотропните терапевтични мерки, често е необходимо да се използват антипиретични и детоксикиращи средства, фитопрепарати (по-специално Канефрон). Билковият лек Канефрон съдържа компоненти като розмарин, лубисток, златна леща. Благодарение на състава си, лекарството има изразен диуретичен, антибактериален, спазмолитичен, противовъзпалителен и антипротеинурен ефект, повишава ефективността на антибиотичната терапия, ускорява възстановяването.

Хирургичното лечение, в зависимост от основното заболяване, може да включва периуретрални инжекции, интервенции за резекция на тумора и фиксация на пикочния мехур или вътрешните гениталии, операции за коригиране на вродени и придобити дефекти, симулация на изкуствени уретрални сфинктери и т.н.

Лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише

Амоксиклав	На възрастни пациенти и деца с тегло над 40 кг се предписва по 1 таблетка (500/125 мг) три пъти дневно. Деца с тегло 25-40 кг приемат лекарството от схемата от 20 мг/5 мг на килограм до 60 мг/15 мг на килограм, разделено на три приема. Курсът на лечение е 5-7 или 10-14 дни, по преценка на лекаря. Възможни нежелани реакции: главоболие, тромбоцитоза, световъртеж, нарушена чернодробна функция.
Цефуроксим	Възрастни приемат по 250 mg от лекарството сутрин и вечер. Деца с тегло под 40 kg приемат със скорост от 15 mg на kg два пъти дневно, с максимална доза от 250 mg два пъти дневно. Курсът на лечение може да бъде 5-10 дни. Деца под 3-месечна възраст не предписват лекарството поради липса на опит в употребата му. В ранна детска възраст цефуроксим се използва под формата на суспензия.
Фуразидин	Приемайте след хранене: възрастни - 50-100 мг три пъти дневно, деца от 3 години - 25-50 мг три пъти дневно. Продължителност на приема - 7-10 дни. Възможни странични ефекти: диария, диспепсия, замаяност, сънливост, алергии.
Канефрон	Възрастни и деца над 12 години приемат по 2 таблетки или 50 капки от лекарството три пъти дневно, независимо от приема на храна. Възможните странични ефекти включват: алергия към компонентите на лекарството, гадене, диария.

Употребата на ноотропни лекарства е показана, ако проблемът се дължи на неврогенна дисфункция на пикочния мехур. В такива ситуации е възможно да се предпишат Пирацетам, Пикамилон, Пантогам на фона на витаминна терапия, курс на антихолинергици, аминокиселини, успокоителни. По-специално, Пантогам при полакиурия се предписва по 0,25-0,5 g три пъти дневно. Невролептиците са показани много по-рядко от ноотропиците, тъй като имат антипсихотична активност и могат да се използват като допълнително средство за лечение на пациенти с психоза. Невролептиците успешно елиминират психомоторната възбуда, така че лекарства като Кветиапин или Сероквел при полакиурия могат да се използват при показания два пъти дневно по 150-750 mg дневно. Безопасността на употребата на Сероквел при деца не е проучена.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапията често се предписва при хронични възпалителни явления, с изключение на периода на обостряне на заболяването. Процедурите могат да се комбинират с медикаменти. В зависимост от основната причина, лекарят може да избере следните методи:

• Електрофорезата - е целенасочено въздействие със слаби електрически токове в комбинация с употребата на лекарствени разтвори, което позволява да се ускори и засили проникването на активните компоненти на лекарството в тъканите. Електрофорезата успешно се справя с възпалителните процеси, успокоява болковия синдром, насърчава антибактериалния ефект.
• Магнитотерапия - състои се във въздействане върху възпалителния фокус на магнитно поле. Това помага за потискане на възпалителната реакция.
• Индуктотерапия - включва нагряване на засегнатите тъкани с електрически импулси, което води до разширяване на кръвоносните съдове, ускоряване на кръвообращението, улесняване на работата на пикочния апарат.
• EHF терапията е апаратно лечение, което се основава на клетъчно облъчване с изключително високи честоти. Процедурата се използва успешно за лечение на инфекции на пикочните пътища, простатит, камъни в бъбреците и много гинекологични заболявания.

Билколечение

Лекарите не одобряват практиката на самолечение на пациентите, така че фитотерапията трябва да се използва само след консултация със специалист. Често това се случва на фона на основното лечение, предписано от лекаря. Такова допълнение могат да бъдат следните рецепти:

Запарката от копър се приготвя у дома: залейте с вряща вода 1 с.л. семена от копър (удобно е да се прави в термос от 400 мл), настоявайте за един час. Пийте по 100-200 мл три пъти на ден, докато състоянието се подобри.

Отвара от просо: 2 супени лъжици просо се заливат с 0,5 литра вода, оставете да заври и оставете на слаб огън за пет минути, след което се покрива с капак и се настоява още един час. След това отварата се прецежда и се пие по 50-100 мл на всеки час. Курсът на лечение е една седмица.

Запарка от лайка: 10 г сухи цветове се заливат с 200 мл вряла вода и се настояват под капак за половин час. След това приемайте запарката по 100 мл 30 минути преди хранене 4-5 пъти на ден, до постоянно подобрение на състоянието.

Брусниците, както плодове, така и листа, се използват за приготвяне на запарки и настойки. 1 супена лъжица счукани листа се заливат с 200 мл вряща вода, настояват се няколко часа, пият се три пъти на ден по 100 мл. Плодовете се добавят към компоти (при възпалителни процеси такъв компот се пие без захар) или се ядат просто така през деня.

Освен това, при полакиурия е полезно да се приемат отвари и настойки от брезови листа, хвощ и мечо грозде, живовляк, коренище от ленено семе и сладник, всякакви части от магданоз, листа от касис, жълтениче или градински чай, последователност, липа и невен. Фитопрепаратите могат да бъдат закупени в аптека или приготвени самостоятелно.

Предотвратяване

Полиакиурията се среща спорадично при много хора през целия живот. Въпреки че най-често е с физиологичен характер, в някои случаи причините са остри възпалителни заболявания на пикочно-половата сфера, стрес и др. Важно е да се отбележи, че липсата на очевидни провокиращи фактори и навременното лечение в повечето случаи са ключът към успешното разрешаване на проблема. Важно е да се отбележи, че липсата на очевидни провокиращи фактори и навременното лечение в повечето случаи са ключът към успешното разрешаване на проблема.

Още по-лесно е да се помисли предварително за възможните последици и да се предотврати развитието на полакиурия и други дизурични разстройства:

• Жените трябва систематично да посещават гинеколог, а мъжете - андролог, проктолог;
• Необходимо е своевременно да се консултирате с лекари, да предотвратите развитието на хронични заболявания, да не се самолекувате;
• Избягвайте хипотермия (особено в тазовата и лумбалната област);
• Контролирайте телесното тегло, предотвратявайте развитието на затлъстяване;
• Хранете се здравословно, пийте достатъчно чиста вода;
• Поддържайте физическа активност, ходете редовно, правете прости гимнастически упражнения.

Препоръчително е да се прави годишен профилактичен преглед и да се посещава личният лекар. При необходимост лекарят може да насочи пациента за допълнителни прегледи или специализирани медицински консултации.

Прогноза

Прогнозата на полакиурията зависи от първичната патология, навременните диагностични мерки, адекватността на лечението, внимателното изпълнение на всички медицински препоръки от страна на пациента.

Сред най-неблагоприятните възможни резултати е развитието на хронична бъбречна недостатъчност. В тежки случаи се предписват хемодиализни процедури и бъбречна трансплантация, което е необходимо за спасяване на живота на пациента.

Полакиурията може значително да влоши качеството на живот на пациента. Но е важно да се разбере, че това разстройство не се третира като отделно заболяване: честото уриниране е признак на различни патологични процеси, включително доста сериозни. Това може да бъде нарушение на пикочната система, проблеми със сърдечно-съдовата система, неврологични разстройства, метаболитни нарушения и т.н.

Без да се определи истинската причина и да се проведе адекватно лечение, патологичната полакиурия няма да изчезне сама по себе си и състоянието на пациента често само се влошава.