Подуване на очите при жени и мъже

Всяко нарушение на зрението, включително пелена пред очите, са състояния, които изискват консултация със специалист. Ако проблемът се пренебрегне, ситуацията може да се влоши и дори да стане критична. Под плащеницата обикновено се разбира замъглено изображение, замъглени предмети, така нареченото „замъглено зрение“, което създава впечатлението, че има мъгла пред очите.

Не винаги саванът пред очите е постоянен: много хора го имат периодично, може да бъде придружен от вътреочна болка, чувствителност към светлина, обща загуба на сила, гадене, промени в кръвното налягане и температурата. В такава ситуация е необходимо незабавно да посетите лекар.

Причини на воалите пред очите

Пелената пред очите не е болест, а само симптом, че има нарушение в тялото. Първоначалната причина за зрителен дискомфорт може да бъде много патологии и състояния, по-специално:

• Рефрактивни нарушения като астигматизъм, [1]миопия, хиперметропия и други нарушения, свързани с неправилно фокусиране на възприеманото изображение върху ретината. Като правило, компетентното монтиране на лещи гарантира изчезването на саванчетата пред очите.
• Пресбиопията като проява на анормална рефракция поради възрастови промени в лещата. Разстройството е придружено от постепенно влошаване на зрението при пациенти над 40 години, което е особено забележимо при продължителна работа на компютър или с хартия. Първоначалното влошаване може да засегне само едното око, като в крайна сметка се разпространи и във второто око. Лечението на такава патология се състои в правилния избор на коригиращи оптични устройства.[2]
• Синдромът на сухото око се развива в резултат на сухота на роговицата: ендотелът се замъглява, което причинява появата на саван пред очите. Дискомфортът се появява не постоянно, а периодично. Проблемът се решава чрез редовна употреба на специални офталмологични препарати - например овлажняващи капки.[3]
• Помътняването на кристалната леща и катарактата са състояния, които не се поддават на медикаментозна и оптична корекционна терапия. За да се отървете от пелена пред очите, обикновено се извършва операция, заменяйки патологично променената леща с аналог на вътреочната леща.[4]
• Повишено вътреочно налягане, глаукома. Изисква допълнителна и задълбочена диагностика за установяване на основната причина за разстройството.[5]
• Дегенеративни макулни процеси, свързани с възрастта, наблюдавани при много пациенти на възраст над 55-60 години. Централната област на ретината, макулата, е засегната.
• Хемофталмът е вътреочен кръвоизлив, проявяващ се с розово-червено обвивка пред очите. Основните причини могат да бъдат травма, регинопатии от диабет или хипертоничен тип. Пациентите с хемофталм обикновено се хоспитализират, предписва се продължителна резорбционна терапия и понякога е необходимо да се прибегне до операция.[6]
• Възпалението на зрителния нерв изисква предписване на противовъзпалителна терапия. Но след известно време не е изключен рецидив на неврит и пелената пред очите се появява отново.
• Пристъпите на мигрена, в допълнение към главоболието, често са придружени от нарушения на зрителните органи. След края на атаката зрението се възстановява.[7]
• Инсулти, преходни исхемични атаки, нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове.
• Туморни процеси в мозъка.
• Прием на определени лекарства - като антиепилептични или хормонални лекарства, ноотропи и антидепресанти, както и сърдечно-съдови лекарства.

Понякога причините за саван пред очите са инфекциозни патологии (енцефалит, синузит и менингит, туберкулоза, HIV) или химическа интоксикация (арсен, олово и др.), Както и захарен диабет, анемия, системни автоимунни заболявания, травма. В някои случаи основната причина остава неизвестна въпреки пълния преглед на пациента.

Рискови фактори

Сенките под очите и някои други зрителни смущения са особено чести при по-възрастните хора (40 и повече години), като след 65 години рискът от подобни проблеми се увеличава многократно. В допълнение, рисковата група включва хора, които имат неблагоприятна наследствена история - например, ако е имало случаи на миопия, катаракта, нарушения на мозъчното кръвообращение и т.н.

Други опасности включват следното:

• редовно вредно въздействие на ярка светлина, монитор, смартфон, телевизор, работа при прекалено ярка или слаба светлина, продължително четене или стоене пред екран;
• различни степени на затлъстяване, свързана с възрастта дегенерация на макулата;
• хранителни разстройства, недостатъчен прием на хранителни вещества в тялото;
• недостатъчна физическа активност, провокираща дефицит на кръвоснабдяване;
• лоши навици като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• Захарен диабет (често причинява диабетна ретинопатия и пълна загуба на зрение);
• дълбок или чест стрес, повишена нервност, свързани скокове на налягането, нервно напрежение.

Има ясна връзка между хипертонията и нарушенията, придружени от появата на саван пред очите. Отбелязва се и пряка връзка с атеросклеротични съдови лезии, нива на холестерол в кръвта, захарен диабет, затлъстяване и лоши навици (алкохолизъм, тютюнопушене).

Патогенеза

Тъй като съдовите и свързаните с възрастта промени са най-честите причини за окото, нека разгледаме патогенетичните характеристики на тези фактори. Промените в пигментния епител на ретината обикновено имат формата на тъмни точки. Пигментният епител играе важна роля в поддържането на правилното състояние и функционирането на конусите и пръчките. Натрупването на метаболитно производство може да причини образуването на друзи, които се появяват като жълти петна. Фокуси на хориоретинална атрофия се появяват в напреднали случаи на суха макулна дегенерация, свързана с възрастта, без образуване на дисковиден белег, оток, кръвоизлив или ексудация.

Понякога под ретината се образуват нови дефектни кръвоносни съдове (хориоидна неоваскуларизация). При оток на диска на зрителния нерв или локален кръвоизлив в тази област настъпва повдигане и локално отлепване на пигментния епител на ретината. С течение на времето, ако не се лекува, под макулата се образува белег с формата на диск.

Патологията може да се развие за няколко седмици или за няколко години.

Епидемиология

Пациентите, които се оплакват от саван пред очите, са предимно на възраст над 40 години. И жените, и мъжете са засегнати в приблизително еднаква степен.

Най-честите причини за разстройството са заболявания на нервната система и мозъка, както и множествена склероза, инфекции, туморни процеси, прием на определени лекарства, интоксикация.

Плащеницата пред очите често е безсимптомна или придружена от болка при движение на очната ябълка, други зрителни нарушения.

В около 75% от случаите проблемът напълно изчезва след отстраняване на основната патология.

Като цяло близо 300 милиона души на планетата имат някаква форма на зрително увреждане. В същото време 45 милиона са напълно слепи. Общата честота на заболяването, което може да причини появата на саван пред очите, варира от 9 до 14%. Около 65% от пациентите принадлежат към възрастовата група над 50 години, въпреки че през последните години лекарите отбелязват значително и забележимо "подмладяване" на такива заболявания.

Симптоми

Често саванът пред очите се отбелязва при пациенти като независим знак. Въпреки това, в повечето случаи разстройството е придружено от други симптоми:

• повишена чувствителност към светлина;
• болка в очите;
• усещането за пълзене на настръхнали крака;
• чрез появата на визуални петна;
• изтръпване на части от тялото;
• треска, промени в кръвното налягане и др.

Пелената пред очите може да бъде както постоянна, така и преходна; може да се появи през деня или през нощта, в покой или след физическо усилие.

Задължително е да се консултирате с лекар, ако са налице такива прояви:

• замъгляване и липса на острота на "картината";
• временна загуба на зрение, мъгла и замъглено зрение;
• прекомерно сълзене, сърбящи очи;
• зачервяване, болка;
• Повишени болезнени усещания при излагане на ярка светлина или продължително напрежение на очите.

Първи признаци

Всъщност воалът е вид замъгляване на визуалната картина, при което човек вижда сякаш през замъглено стъкло. Такова състояние може да бъде временно, да се появява периодично или да има постоянен характер. В повечето случаи проблемът не възниква самостоятелно, а е придружен от други очевидни патологични признаци. Видът на проявите зависи от първоначалната причина за разстройството.

Слабостта и пелената пред очите могат да се притесняват, както при анемия и ниско кръвно налягане. Появата на такива признаци може да бъде предшествана от загуба на кръв, силен психологически или болезнен стрес, внезапна промяна в позицията на тялото, продължителен период на гладуване или прекомерно лошо хранене. Неприятните усещания се увеличават следобед, но при някои хора неразположението се увеличава сутрин след събуждане. Други симптоми включват:

• световъртеж;
• летаргия, слабост;
• нарушена концентрация;
• недостиг на въздух;
• затруднено запомняне.

В тежки случаи повиването пред очите завършва със замъглено съзнание и припадане.

Бял воал пред очите с невъзможност за ясно фокусиране (особено върху отдалечени обекти) обикновено се свързва с миопия или късогледство. Това е офталмологично заболяване, причинено от нарушение на рефракцията. Пациентът губи способността си да вижда ясно обекти, разположени на голямо разстояние. Същността на заболяването се крие в неправилното фиксиране на лъчите върху ретината: те попадат не в самата зона на ретината, а пред нея. Това причинява воал, замъглено изображение. В повечето случаи провалът е придружен от патология на пречупване на лъчите в органа на зрението. Допълнителни признаци на проблема често стават:

• виждане на замъглена картина;
• фронтална темпорална болка;
• усещане за парене в очите;
• загуба на способността да се фокусира поглед върху отдалечени обекти.

Тъмната пелена пред очите е признак на хронично патологично повишаване на вътреочното налягане, което води до увреждане на зрителните нерви. Глаукомата обикновено причинява необратими промени в органите на зрението, въпреки че последствията от патологията зависят от много фактори. За да се открие заболяването навреме, пациентите трябва да знаят основните признаци на заболяването:

• Поява на тъмни обвивки или предмети пред очите;
• увреждане на страничното зрение;
• нарушено зрение на тъмно;
• променливост в яснотата на картината;
• появата на ирисцентни иридесценции при гледане на източника на светлина.

Сивата пелена пред очите под формата на мъгла е характерна за далекогледство - патология, при която има нарушение на пречупването, поради което светлинните лъчи попадат не върху ретината, а зад нея. С това нарушение се губи възможността за преглед на най-близките обекти. Други болезнени признаци могат да станат такива:

• мъгливо петно ​​пред очите ми;
• зрителен дискомфорт и умора по време на работа;
• Трудност при фиксиране по време на бинокулярен поглед;
• бърза умора на очите;
• редовно главоболие.

Черният воал пред едното око може да бъде резултат от травма, включително изгаряне (напр. химическо изгаряне на окото след излагане на киселина или основа). Това заболяване изисква спешна медицинска намеса и е придружено от следните прояви:

• болка в увреденото око;
• зачервяване, подуване на клепача;
• усещане за пясък, чужд предмет;
• дискомфорт при опит за отваряне на окото.

Жълтите обвивки пред очите при възрастните хора най-често се свързват с макулна дистрофия, хроничен дегенеративен процес, засягащ макулата. Това е област, разположена в централната част на ретината, която е отговорна за визуалната яснота и точността на възприемане на цветовата палитра. При макулна дистрофия се наблюдава нарастващо влошаване на зрението и други симптоми:

• мъгляво обвивка в централната част на зрителното поле;
• затруднения при четене;
• неправилно възприемане на линии и граници на обекти.

Мътният воал пред очите може да има функционален произход, свързан с амблиопия, зрително разстройство, което не може да се коригира с лещи и очила. Зрението се влошава необратимо, контрастът и усещането за акомодация се нарушават. Патологията може да засегне едното или двете очи и няма очевидни признаци на заболяването, с изключение на следното:

• прогресивно зрително увреждане;
• проблеми с разглеждането на обемни структури;
• проблеми при определяне на разстоянието до обекти;
• неправилна визуална информация.

Сенките под очите и главоболието са характерни за астигматизма, офталмологична патология, състояща се в нарушение на възприемането на светлина от ретината. Корнеалният астигматизъм се изразява в нарушена структура на роговицата. Ако болезнените промени засягат кристалната леща, тогава се говори за поражението на лещовидния или кристален тип. Признаците на астигматизъм са както следва:

• замъглено изображение, замъгляване, неравномерна и размита визуализация;
• раздвояване на обекти;
• Болка в главата поради постоянно напрежение на очите;
• пациентът е принуден постоянно да напряга зрението, за да гледа по-добре предметите, да присвива.

Внезапната пелена пред окото може да се дължи на кератоконус - дегенеративно заболяване на роговицата. Същността на проблема е следната. На фона на изтъняване на роговицата под въздействието на вътреочното налягане, тя се издува напред: роговицата придобива конусообразна форма (обикновено е сферична). Поради нарушението се променят оптичните способности на роговицата и се губи зрителната острота. Признаците на кератоконус са както следва:

• внезапно намаляване на зрението на едното око;
• замъглени очертания;
• зрителна умора;
• Когато гледате източник на ярка светлина, около него се появява ореол;
• има нужда от редовно укрепване на стъклата на очилата;
• развива миопия.

Пердето пред очите сутрин често е следствие от алергичен процес в тялото. Например, алергенът може да бъде козметика, лекарства, взети предишния ден, храна. След елиминиране на източника на алергия зрението обикновено се възстановява. Други прояви на алергии могат да бъдат:

• сърбяща кожа;
• обриви;
• алергичен хрема, конюнктивит;
• сълзене в очите, отделяне на лигавица;
• фотофобия;
• подути клепачи.

Мухите и саваните пред очите са типична проява на разрушаване на стъкловидното тяло, причинено от локално нарушение на неговата структура. В резултат на патологичните промени при гледане се появяват оптически непрозрачни частици, които се възприемат като своеобразни „летящи настръхвания“ или „мушици“. Разрушителните процеси се диагностицират доста често, но те не представляват опасност за зрението, въпреки че психологически причиняват дискомфорт. Симптомите се откриват главно при ярка светлина: пациентите показват появата на чужди частици (точки, петна, нишки), които плавно "летят" в зрителното поле.

Засенчването на очите и сълзенето са характерни за кератит - възпаление на роговицата на очната ябълка. Основната причина за патологията често е вирусна инфекция или травма на органите на зрението. Възпалителният процес понякога се разпространява в близките тъкани. Други признаци на нарушението се считат за такива:

• фотофобия;
• редовно производство на сълзи;
• зачервяване на клепача или очната ябълка;
• Спазъм на клепача (блефароспазъм);
• усещане за чуждо тяло в окото;
• загуба на естествения блясък на роговицата.

Ако очите болят и очите са замъглени, а в зрителното поле често се появяват искри, проблясъци и отблясъци, може да се подозира отлепване на ретината - отделяне на вътрешния й слой от дълбоката пигментна епителна тъкан и васкулатура. Това заболяване е особено опасно: ако не направите навременна хирургическа намеса, пациентът може напълно да загуби зрението си. Основните прояви на патологията са:

• редовни искри и проблясъци в очите му;
• замъгляване пред очите ми;
• загуба на острота;
• изкривено възприемане на околните обекти.

Червеният воал пред очите може да бъде свързан с травма или дегенеративна патология - птеригум, който засяга конюнктивата и достига до централната част на роговицата. Острият ход на заболяването може да доведе до нарушение на централната оптична област на роговицата, което допълнително засяга качеството на зрителната функция. Признаци на птеригум в началния стадий на заболяването липсват. С течение на времето има пелена пред очите, зачервяване, подуване, сърбеж, загуба на зрение.

От време на време се появява пелена пред очите на тези, които прекарват дълго време пред монитора на компютъра. Това разстройство се нарича компютърен визуален синдром: среща се при повече от 55% от потребителите. Такова нарушение е свързано със спецификата на изображението, възпроизвеждано на монитора. Ситуацията се влошава от неправилна организация на работното място, неспазване на режима на напрежение на очите. Тези хора, чиято работа е свързана с продължителен престой пред компютъра, е необходимо да се обърне внимание на такива признаци:

• трайно зрително увреждане;
• умора на очите;
• нарушения на фокуса при гледане на далечни или близки обекти;
• картина двойна;
• фоточувствителност;
• сухота в очите, периодично триене, парене, зачервяване.

Коронавирусът и саваните пред очите също често се комбинират, тъй като заболяването засяга не само белите дробове, но и много други органи. Всеки знае, че при коронавирусна инфекция обонянието често се губи, но не всеки знае, че много пациенти страдат и от зрението. По-специално, ретината, васкулатурата и зрителният нерв са засегнати. Патологичните симптоми под формата на отслабено зрение, появата на мътен филм и пелена пред очите, зачервяване на клепачите до голяма степен изчезват след възстановяване. Въпреки това, част от зрението може да бъде трайно увредено.

Плаващият воал пред очите може да означава развитие на катаракта - прогресивно помътняване на очната леща. Патологията може да засегне едното или двете очи, да се появи на фрагмент или не на цялата леща. Непрозрачността предотвратява преминаването на светлинни лъчи към ретината, което води до влошаване на зрението и дори до неговата загуба. Катарактата може да бъде вродена или придобита поради соматични заболявания или травма. Други симптоми на катаракта включват:

• загуба на яснота и зрителна острота;
• появата на необходимостта от редовна подмяна на очила с увеличаване на силата на лещата;
• намалена видимост през нощта;
• повишена чувствителност към светлина;
• нарушена способност за различаване на цветовете;
• понякога двойно виждане в едното око, когато другото е затворено.

Плащеницата пред очите след баня обикновено се свързва с патологии на сърдечно-съдовата система, с промени в кръвното налягане. Например, хората, страдащи от хипертония, след интензивно физическо или термично натоварване могат да забележат такива патологични признаци:

• болка в главата;
• шум в ушите;
• болка зад гръдната кост;
• появата на "мухи" или савани в зрителното поле;
• умора, сърцебиене;
• треперене на крайниците.

Пелената пред очите при конюнктивит може да бъде придружена от различни допълнителни симптоми, в зависимост от етиологията на възпалителния процес. Конюнктивитът може да бъде вирусен, хламидиен, бактериален, гъбичен, алергичен. В допълнение към периодичното повиване, пациентите могат да се оплакват:

• наличието на секрет от очите (слуз, гной);
• за лакримация;
• усещане за пясък, парене и сърбеж.

Плащеницата пред очите при анемия се дължи на намаляване на концентрацията на хемоглобин и червени кръвни клетки в кръвта. Общите прояви на всички видове анемия са следните:

• световъртеж;
• слабост, замъгляване на зрението;
• тахикардия, задух;
• бледа кожа, синьо под очите;
• при жените - нарушения на менструалния цикъл, а при възрастни хора - болки в сърцето.

Иридисцентната пелена пред очите е характерна за повишено вътреочно налягане (глаукома), но появата на такъв симптом може да се открие и на фона на синдрома на сухото око. Причината за разстройството е нарушение на сълзоотделянето и изсушаване на роговицата, което при липса на адекватна терапия може да бъде усложнено от синдрома на Sjögren и други патологии, придружени от нарушение на слъзните жлези. Синдромът на сухото око включва следните симптоми:

• на разстройството на следите;
• зачервяване и парене в очите;
• дискомфорт, фотофобия, мъгла;
• зрително увреждане.

Очите на бебето са подути

Детският организъм е много чувствителен към всякакви влияния. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на функцията на зрителните органи при децата.

Какво трябва да се направи, за да се предпази детето от замъглено зрение? Преди да отговорите на този въпрос, е необходимо да имате представа за това как се развиват органите на зрението и как се променя тяхната функция с израстването на детето.

Способността за виждане се определя в тялото от зрителния анализатор, който се състои от очната ябълка, проводящите пътища и зрителната област в кората на главния мозък. Очната ябълка пропуска светлинни лъчи през роговичния слой и ги фокусира върху ретината: чрез химическа реакция се освобождава енергия, която предава визуална информация. След това тази информация се изпраща по проводящи пътища към мозъчната кора, където визуалният образ се финализира.

Човек може да види заобикалящата го "картина" без каквато и да е пелена пред очите си, ако всички части на зрителния анализатор функционират синхронно и безотказно. Но може да се случи, че работното състояние на механизма е нарушено, например поради някаква патология, както вродена, така и придобита.

В процеса на растеж и развитие на детето има изразени промени във всички елементи на органите на зрението, протича формирането на оптичния апарат. Този период е особено интензивен между 1 и 5 годишна възраст: децата увеличават размера на очите си, теглото на очната ябълка, променя се пречупващата сила. Всички тези фактори влияят върху зрителната острота - тоест способността да виждаме предметите ясно. За да се избегнат патологии, е необходимо да се обърне достатъчно внимание на превантивните мерки, а при подозрителни симптоми е задължително да се консултирате с лекар.

Слепота при бременност пред очите

Проблемите със зрението по време на бременност не са необичайни. Ако се открият такива проблеми, е необходима по-задълбочена подготовка на жената за раждане. Специалистите съветват всички бъдещи майки още в началото на бременността да посещават не само акушер-гинеколог, но и офталмолог.

Често се случва по време на носене на бебе една жена да има саван пред очите си. Това може да бъде причинено от токсикоза, силни хормонални промени в тялото, които засягат всеки по различен начин. Органите на зрението винаги са много чувствителни към такива промени.

Освен това индивидуалното състояние на нервната система също има значение. Не е тайна, че често бременните жени страдат от особено недоверие, така че страховете им за появата на проблеми с очите може да са неоснователни. Но това не винаги е така: необходимо е внимателно да се изследва пациентът за дегенеративни и други патологични промени.

Ефектът на саваните пред очите може да бъде свързан със съдови нарушения или патология на ретината (дистрофия, разкъсване, отлепване). Лекарите съветват: още на етапа на планиране или веднага след потвърждаване на бременността е необходимо да бъдете прегледани от офталмолог с изследване на очното дъно. Навременната медицинска намеса може да предотврати повечето от възможните проблеми и усложнения на зрителните органи.

Диагностика на воалите пред очите

Диагностичните процедури се използват според указанията, в зависимост от това какви други симптоми са налице едновременно с плащеницата пред очите.

Тестовете се назначават като част от общите изследвания:

• изследване на кръв и урина;
• биохимия на кръвта.

Инструменталната диагностика може да бъде представена чрез следните методи:

• Авторефрактокератомията е компютърно изследване, което определя способността на оптичната система на окото да пречупва светлината. С помощта на такава диагностика се откриват дефекти на рефракцията на очите (миопия, далекогледство, астигматизъм).
• Използването на фороптер е подходящо за оценка на зрителната острота. Това устройство помага да се провери качеството на общото зрение, неговия контраст и цветоусещане.
• Тонометрията ви позволява да проверявате стойностите на вътреочното налягане, а заедно с пахиметъра ви позволява да измервате дебелината на роговицата.
• Биомикроскопията помага да се изследва и оцени състоянието на предната и задната част на окото. Преди процедурата в окото се накапват капки, които разширяват зениците.
• Компютърната периметрия определя зрителното поле: периферно и централно. Изследването се провежда при диагностициране на глаукома и неврологични заболявания, патологии на ретината, както и за оценка на динамиката на лечението.
• Оптичната кохерентна томография изследва структурата на зрителния нерв, роговицата и ретината, позволява да се направи снимка на задната част на окото и да се анализира получената информация. Процедурата се предписва за диагностициране на глаукома, патологии на ретината (свързана с възрастта дегенерация на макулата, диабетен оток и др.).
• Диоптриметрията помага за определяне на оптичната сила на лещите, за оценка на прилягането на очилата.

Като допълнителни методи е възможно да се назначи ядрено-магнитен резонанс на мозъка, енцефалография и др.

Диференциална диагноза се извършва с различни увреждания на ретината (включително травматични), съдови нарушения, туморни, възпалителни и белези, промени, свързани с възрастта.

Лечение на воалите пред очите

Има много заболявания, които са придружени от появата на савани пред очите. Съответно лечението на такова разстройство не може да бъде същото, тъй като мерките за лечение са насочени към премахване на първоначалната причина за проблема. Например, младите хора най-често трябва да лекуват синдром на сухо око, възпалителни процеси или нарушения на акомодацията. При по-възрастните пациенти по-често се диагностицират катаракта, глаукома, дегенерация на макулата, нарушения на мозъчното кръвообращение, артериална хипертония, атеросклероза на коронарните и каротидните артерии, затлъстяване.

Пелената пред очите е просто проява на някакво друго заболяване, така че за лечение се използва цялостен подход. Необходима е консултация с офталмолог, който след първоначалните диагностични мерки ще предпише подходящ режим на лечение. Понякога може да се наложи консултация с други специалисти - по-специално невролог, ендокринолог, кардиолог, онколог, травматолог и др.

На пациенти с признаци на зрително увреждане може да се препоръчат оптични помощни средства, като очила, лещи, лупи с различни възможности за закрепване и др., и може да се наложи помощта на хирург. В някои случаи е необходима помощ от хирург.

лекарства

Що се отнася до класическите лекарства, използвани за подобряване на регионалното кръвообращение, тяхното използване е обусловено от рамката на симптоматичната терапия. Може да се предпише винпоцетин 5 mg три пъти дневно перорално за двумесечен курс или пентоксифилин 100 mg три пъти дневно за 1-2 месеца.

Винпоцетинът е ефективен в периода на остър инсулт, облекчава общомозъчните и фокалните неврологични симптоми, но може да понижи кръвното налягане и да увеличи сърдечната честота. Лекарството е противопоказано по време на бременност.

Сред често предписваните стимуланти:

• Екстракт от гинко билоба - по 1 таблетка три пъти дневно за двумесечен курс;
• Екстракт от черна боровинка (Myrtilene forte, Strix) по 1 таблетка два пъти дневно в продължение на 2-3 седмици;
• Екстракт от спирулина по 2 таблетки три пъти дневно за едномесечен курс на лечение.

Такива средства от растителен произход обикновено се възприемат добре от тялото, но в случай на индивидуална непоносимост към някои съставки могат да предизвикат развитие на алергични реакции.

За намаляване на подуването при различни очни патологии използвайте:

• Дексаметазон 0,5 ml (10 субконюнктивални инжекции);
• Ацетазоламид 250 mg дневно сутрин 30 минути преди хранене, в продължение на три дни (заедно с калий-съдържащи лекарства). След тридневна почивка лечението може да се повтори.

В допълнение, пациентите с дегенеративни заболявания се предписват Etamsylate 12,5% 2 ml интрамускулно дневно в продължение на 10 дни (или в таблетки 250 mg три пъти дневно в продължение на три седмици) и витамин С с рутозид по 1 таблетка три пъти дневно в продължение на три седмици.

При неврит на зрителния нерв и някои други възпалителни процеси (множествена склероза, оптиконуромиелит) е показана употребата на кортикостероиди. Метилпреднизолон се счита за оптимален, който се прилага от 500 до 1000 mg интравенозно дневно в продължение на три дни. След това пациентът се прехвърля на перорално приложение на преднизолон (1 mg / килограм човешко тегло веднъж дневно) в продължение на единадесет дни.

Според показанията се предписват спазмолитици, противовъзпалителни и антибактериални средства, мултивитамини, кардиологични, антиконвулсивни лекарства, ноотропи, антиоксиданти. Сред антиоксидантите най-ефективни са аскорбиновата киселина, токоферолът, флавоноидите, полифенолите. Освен това се препоръчва използването на цинкови препарати.

При нарушения на мозъчното кръвообращение често се предписват такива лекарства:

• антикоагуланти - за предотвратяване на тромбоза и промяна на механизмите на кръвосъсирването;
• осмотични диуретици - за намаляване на вътречерепното налягане и премахване на оток;
• невропротектори - за възстановяване на двигателни и интелектуални увреждания.

Принципите на лечение на анемия (друга възможна причина за забулени очи) се свеждат до следните точки:

• Желязодефицитната анемия се лекува с лекарства, съдържащи желязо;
• _{Дефицитът на В12} се коригира чрез прилагане на подходящ витаминен препарат;
• Ако анемията (по-често детската) е провокирана от хелминти, използвайте антипаразитни лекарства.

Лечението винаги се предписва строго индивидуално. Само лекар може да предпише някои лекарства, но не е безопасно да ги приемате сами.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичното апаратно лечение на очите е една от най-обещаващите офталмологични техники. Физиотерапията се използва широко в много водещи медицински центрове: процедурите се извършват по показания, в комбинация с други видове лечение, както за възрастни, така и за деца.

Физиотерапията може да се използва както за терапевтични, така и за превантивни цели, за различни очни патологии, за корекция на зрението. Курсът на апаратните сесии не изисква специална подготовка и рехабилитация.

Офталмолозите често предписват следните физиотерапевтични техники:

• Програми за игри, базирани на стимули;
• лазерна стимулация на ретината, цилиарното тяло;
• апаратни процедури за лечение на амблиопия;
• Синоптофорен апарат за корекция на зрението;
• обучение на акомодационни и двигателни мускули;
• електростимулация, електрофореза, магнитна стимулация (при атрофия на зрителния нерв).

Процедурите обикновено са безболезнени или придружени от лек дискомфорт (например ендоназална електрофореза, при която турундите се вкарват в носната кухина). Обикновено както възрастните, така и децата понасят физиотерапията напълно спокойно и ефектът става забележим само след няколко сесии на лечение.

Лечение с билки

Известно е, че питателната диета и някои лечебни растения могат да намалят риска от развитие на офталмологични проблеми и по-специално да предотвратят и премахнат пелената пред очите. Например, развитието на много очни патологии може да бъде предотвратено с помощта на такива билки:

• Eyebright - помага да се отървете от петна по роговицата, лекува ечемик и конюнктивит.
• Sophora japonica (плод) - подобрява състоянието на съдовите стени, нормализира кръвното налягане, предотвратява кръвоизливи.
• Мокрица - спира развитието на възпалителния процес, начален стадий на катаракта.
• Коренище от джунгарски аконит - спира растежа на туморните процеси, нормализира вътреочното налягане.
• Блатна маниока - помага за премахване на пелена пред очите при глаукома.
• Метличина (цветя) премахва подуване и възпаление, нормализира кръвното налягане.
• Листа от ягода - стабилизират вътреочното налягане, имат антибактериален ефект (може да се използва под формата на лосиони).

Ако пелената пред очите се появява постепенно, едновременно с влошаването на зрението, тогава можете да опитате лечение със следните растения:

• Шипка - съдържа много витамин А, подобрява зрителното възприятие.
• Коренище на диоскорея - предотвратява помътняването на лещата, спира свързаните с възрастта дегенеративни процеси, може да се използва за предотвратяване на сенилно влошаване на зрението.
• Китайска лимонена трева - подобрява процесите на кръвообращението.
• Плодове от морски зърнастец - спира развитието на възпаление, подобрява зрителното възприятие.
• Боровинките - защитават очното дъно и ретината, стимулират вътреочното кръвообращение.

Трябва да се отбележи, че лечебните растения помагат, ако пелената пред очите е причинена от зрителна умора, други незначителни зрителни смущения. Но при сериозни заболявания само използването на билки няма да е достатъчно: необходимо е комплексно офталмологично лечение.

Хирургично лечение

Аномалиите на ретината са случай, при който навременната намеса на хирург може да предотврати пълна загуба на зрение. Операцията трябва да се извърши възможно най-рано, без да се чака, докато пелената пред очите се превърне в много по-сериозни симптоми.

Хирурзите предлагат такива ефективни методи за офталмологична хирургия:

• приложение на диоден лазер;
• периферна лазерна фотокоагулация;
• еписклерално балониране и пълнене;
• витреоретинална интервенция.

Диоден лазер се използва за разкъсвания на ретината: тази процедура помага да се създадат силни сраствания между ретината и васкулатурата, като същевременно минимизира травмата на тъканта.

При откриване на дистрофични процеси в ретината може да се извърши профилактична периферна лазерна фотокоагулация. Методът на лечение се основава на укрепване на ретината с лазерен лъч с определена дължина на вълната. В резултат на това се подобрява храненето на ретината и се намалява съдовата пропускливост. Операцията е минимално травматична и ефективна и се извършва с минимален дискомфорт за пациента.

В случай на отлепване на ретината се използва еписклерално балониране, което се състои във възстановяване на адхезията на ретиналния слой към съдовия слой, както и в създаване на условия, благоприятни за тяхното сливане. Впоследствие може да се извърши лазерна коагулация на ретината и витректомия (отстраняване на стъкловидното тяло).

Еписклералното пълнене, процедура, която не изисква проникване в очната ябълка, също се използва при разкъсвания на ретината. От външната страна на склерата се поставя специална силиконова пломба, която оформя овлажняваща зона за фиксиране на ретината. Влагата, натрупана под слоя на ретината, постепенно се абсорбира през васкулатурата.

Витреоретиналната интервенция се използва при напреднали форми на отлепване на ретината. Операцията представлява минипункция на ретиналния слой през очната ябълка. Витректомията се извършва трансцилиарно. По време на процедурата се използва специален операционен микроскоп. Възможна е допълнителна криокоагулация за фиксиране на ретината.

По принцип тактиката на лечение (включително хирургическа интервенция) е индивидуална за всеки пациент.

Усложнения и последствия

Всяко зрително увреждане, дори малка пелена пред очите, може да влоши качеството на живот и дори да лиши човек от други възможности. Появата на неизправност може да бъде свързана с различни причини, остри или хронични патологии. Острото, внезапно влошаване на възприемането на изображението може да бъде придружено от появата на петна, звезди, повиване, а понякога и промени в качеството и контраста. При хронични болестни състояния промените прогресират бавно, малко по малко, за дълъг период от време. Сред възможните неблагоприятни ефекти често се срещат такива патологии:

• Заболявания на самите зрителни органи: кератит, кератопатия, катаракта, деструкция на стъкловидното тяло, глаукома, отлепване или дистрофия на ретината и др.
• Съдови нарушения, невропатии, исхемична болест на очите.
• Заболявания на централната нервна система, ендокринни патологии.

Пациенти над 55 години понякога развиват свързана с възрастта макулна дегенерация, която засяга централната зона на ретината, жълтото петно ​​- областта на ретината, където се намира най-голямата концентрация на светлочувствителни нервни рецептори. Патологията най-често се причинява от дефицит на най-важните витаминни и минерални вещества в организма, излагане на ултравиолетова светлина, наследственост, лоши навици. Един от първите признаци обикновено е пелена пред очите. След известно време се добавят други симптоми: загуба на яснота на контурите, изкривяване на формата и др.

Предотвратяване

Тъй като има много различни причини за появата на саван пред очите, превенцията на такива нарушения трябва да бъде изчерпателна. И първото условие за успешна профилактика на заболяването е навременното посещение на лекарите при първите подозрителни признаци.

Важна роля за качественото зрение играе храненето, което трябва да бъде балансирано, богато на минерали и витамини - особено витамини А, В, Е, D, С, калций, магнезий, цинк, желязо. Храни като черен дроб, сусам, зеленчуци, бобови и тиквени семки, морска риба, твърдо сирене, какао се считат за полезни за очите. При недостатъчна консумация на такива продукти можете да приемате аптечни мултивитамини.

За превантивни цели се препоръчва да се допълва диетата с тиква, моркови, сок от магданоз, както и други източници на ценен каротин, необходим за предотвратяване на проблеми със зрението.

В допълнение към това трябва да обърнете внимание и на други съвети от лекарите:

• Продължителният престой пред монитора се отразява зле на здравето на очите. Ето защо трябва периодично да правите почивки в работата, по време на които можете да гледате в далечината или просто да затворите очи и да се отпуснете.
• Работното място трябва да бъде оборудвано с подходящо осветление, с постоянна умерена светлина, без трептене или прекомерна яркост.
• Тъмните очила не трябва да се носят при облачно време, на закрито или през нощта.
• Правилната стойка е ключът към нормалното функциониране на гръбначния стълб, което е важно за правилното функциониране на мозъка и зрителните органи.
• Нощният сън трябва да е достатъчен по време и с адекватно качество. Тялото, мозъкът и очите трябва да почиват.

Злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето са пряк път към нарушения на мозъчното кръвообращение, повишено вътреочно налягане и развитие на катаракта. За да избегнете такива нарушения, трябва да водите здравословен начин на живот, без зависимости.

Има и санитарно-хигиенни превантивни мерки:

• не докосвайте очите или лицето си с мръсни пръсти;
• Не използвайте една кърпа за повече от един човек;
• Използвайте само продукти за лична хигиена;
• Внимателен подбор на козметика, не използвайте козметика на други хора;
• винаги премахвайте грима преди лягане, премахвайте контактните лещи.

При продължително зрително напрежение е желателно редовно да се изпълняват специални упражнения за очите: движение на очите нагоре и надолу, наляво и надясно, въртене в кръг, гледане последователно към далечен и близък обект.

Ако се грижите за здравето си и не претоварвате зрението си, пердето пред очите ви никога няма да ви притеснява, както и други нежелани и болезнени симптоми. Препоръчително е хората над 40 години да посещават офталмолог и да измерват вътреочното си налягане поне веднъж годишно.

Прогноза

Прогнозата зависи главно от особеностите на хода на основната патология. При повечето пациенти пелената пред очите изчезва спонтанно и зрението се възстановява напълно в рамките на 2-3 месеца. При някои хора с лезии на нервната система при липса на системни заболявания (нарушения на съединителната тъкан) зрението също се възстановява, но в 25% от случаите проблемът може да се появи отново. В такива ситуации се препоръчва да се извърши задълбочена и задълбочена диагностика.

Качеството на живот на хората с този проблем зависи от много фактори. Те включват например спазване на превантивните препоръки, достъп до лечение и възстановяване на зрителната функция (включително използването на спомагателни устройства като очила, лещи и др.). Най-често саваните пред очите са преходно състояние, което изчезва самостоятелно или под въздействието на подходящи терапевтични манипулации.