Майка и мащеха за кашлица при възрастни и деца

Tussilago farfara – подбелът се използва за кашлица от векове, а днес това многогодишно растение от семейство Сложноцветни е фармакопейно растение в някои страни. [ 1 ] Това означава, че лечебните му свойства за кашлица са признати от официалната медицина, а листата на подбела, като основна лечебна суровина, трябва да отговарят на определени стандарти. Според някои данни, само цветната пъпка може да се използва като противокашлично и отхрачващо билково лекарство. [ 2 ]

Показания пелин за кашлица

Това растение се използва за симптоматично лечение на продуктивна (влажна) кашлица с гъсти храчки при остри респираторни и бронхопулмонални заболявания; при хронични форми на бронхит (обструктивен, алергичен) и бронхиална астма.

Подбелът се използва и при суха кашлица, включително остри респираторни вирусни инфекции, магарешка кашлица и ларингит.

Формуляр за освобождаване

В аптеките се предлагат сушени листа от растението (смлян растителен материал в пакетчета), от които се приготвя отвара или водна запарка от подбел за кашлица.

Това растение е включено и в Гръдния сбор за кашлица (№ 1 и № 2), за повече подробности вижте – Гръден сбор за кашлица.

Сироп за кашлица от подбел (в бутилки от 100-130 мл); сиропи с две съставки: живовляк и подбел за кашлица (екстракти), като тази комбинация се дължи на изразените мукокинетични, както и противовъзпалителни и бактерицидни свойства на живовляка.

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на подбела – биохимичният механизъм на отхрачващия му ефект – се дължи на синергичното действие на биологично активни съединения, синтезирани от растението: слуз (мукополизахариди); сапонини; танини; каротеноиди; терпени и сескитерпени (тусилагон, амирин, бизаболен, α-феландрен, тусфарфарин); флавоноиди кверцетин и кемпферол и техните гликозиди; фенолни и фенолкарбоксилни киселини (хлорогенна, кафеоилхинова, ферулова, 4-хидроксибензоена). [ 3 ] Кафеоилхиновите киселини (хлорогенна киселина, 3,5-дикафеоилхинова киселина, 3,4-дикафеоилхинова киселина и 4,5-дикафеоилхинова киселина), изолирани от Tussilago farfara, имат антитусивни, отхрачващи и противовъзпалителни ефекти. [ 4 ]

Билката подбел за кашлица (листа) действа отхрачващо, т.е. насърчава както втечняването на получения трахеобронхиален слузен секрет (храчки) - поради действието на сапонини и фенолсъдържащи киселини, така и отстраняването му от дихателните пътища (кашляне) - поради възстановяване на мукоцилиарния клирънс (функциите на ресничестия епител на дихателните пътища). Освен това, растението има противовъзпалителни и спазмолитични свойства.

Фармакокинетика

Въпреки че повечето органични съединения на лечебните растения се разграждат от черния дроб, фармакокинетиката на билковите лекарства, включително подбела, не е проучена поради липсата на методи за оценка на ефектите и метаболизма на отделните биологично активни вещества.

Дозиране и администриране

Сиропи, отвари и настойки се приемат през устата. Единична доза сироп за деца на възраст 6-10 години е една чаена лъжичка (три пъти дневно), за деца на възраст 10-14 години - две чаени лъжички, за деца над 14 години и възрастни - една супена лъжица. Продължителността на приема е 7-10 дни.

Сухите листа от подбел се използват за приготвяне на отвара или водна запарка.

Как да се приготви подбел за кашлица е посочено в инструкциите. За да приготвите инфузия от подбел, трябва да залеете една чаена лъжичка сухи листа с чаша вряща вода, да покриете съда с капак и да го оставите да се запари поне 30 минути. Охлажда се

Запарката се прецежда и се приема няколко пъти през деня: една супена лъжица за деца, две за възрастни.

Отвара от подбел за кашлица - може да се използва сух или пресен подбел (след това листата трябва да се измият и ситно нарежат) - се приготвя в размер на една супена лъжица суровина на 200-250 мл вода. Отварата се държи на огъня (при слаб кипене) 10 минути, приема се подобно на запарката.

Употреба пелин за кашлица по време на бременност

В домашната медицинска практика е разрешено използването на отвара от подбел за кашлица по време на бременност, въпреки че няма клинични изпитвания относно нейната безопасност.

На Запад това растение и препаратите на негова основа са противопоказани или ограничени за употреба по време на бременност и кърмене поради съдържанието на хепатотоксични пиролизидинови алкалоиди (чийто канцерогенен и мутагенен потенциал е установен в лабораторни изследвания).

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Tussilago farfara включват: високо кръвно налягане (хипертония), проблеми с черния дроб, холецистит и холелитиаза, лошо съсирване на кръвта и кървене.

Противопоказано е също да се лекува кашлица с подбел, ако имате алергия към амброзия или пелин, които могат да причинят кръстосана алергична реакция.

Подбел за кашлица е одобрен за употреба при деца от 6-годишна възраст – след консултация с педиатър.

Странични ефекти пелин за кашлица

Основните странични ефекти при употребата на това растение включват:

• повишено кръвно налягане;
• намалено съсирване на кръвта;
• повишена честота на уриниране;
• при продължителна употреба – стеноза на интрахепаталните кръвоносни съдове и увреждане на черния дроб с риск от развитие на злокачествен тумор.

Последният от тези странични ефекти на подбела е установен в няколко случая в края на 70-те години на миналия век, а изследователите свързват хепатотоксичността и канцерогенността на растението със сенкиркина и сенеционина, пиролизидинови алкалоиди. На тази основа Австрия и Германия са спрели употребата на подбел, американската FDA го класифицира като растение с несигурен профил на безопасност, а някои американски билкари препоръчват лечение на кашлица с други средства.

Както отбелязват експертите, следи от тези алкалоиди са открити в листата на Tussilago farfara, а в ниски дози хепатотоксичността им не се проявява. Но в цветовете нивото на пиролизидинови алкалоиди е много по-високо, така че самите пъпки, дръжки и цветове на подбел не могат да се използват за кашлица.

Между другото, пиролизидинови алкалоиди се съдържат в корена на черен оман (Symphytum officinale), обикновен градински чай (Lithospermum officinalis), черен корен (Cynoglossum officinale) и градински чай (Salvia officinalis). И те са фармакологично активни, например платифилин, алкалоид на пиролизидин от широколистна амброзия (Sonecio platiphyllus), който облекчава съдовите спазми; алкалоидът индицин-H-оксид на индийския хелиотроп (Heliotropium indicum), въпреки възможното му отрицателно въздействие върху черния дроб, се използва за лечение на деца с остра лимфобластна левкемия. [ 5 ]

Свръх доза

Доскоро подбелът се смяташе за относително безопасно растение, но трябва да се приема в малки количества и не повече от месец. Предозирането може да причини гадене, повръщане и коремна болка.

Взаимодействия с други лекарства

Подбелът, когато се използва едновременно, може да намали терапевтичния ефект на антихипертензивните лекарства и лекарствата от групата на индукторите на чернодробния цитохром P450.

Не можете да комбинирате приема на сироп, отвара или инфузия от това растение с лекарства, които намаляват скоростта на съсирване на кръвта и холеретични лекарства.

Условия за съхранение

Условия за съхранение: сухи суровини в опаковки – при стайна температура, далеч от светлина; сиропи – при температура +6-8°C.

Срок на годност

Срокът на годност на сиропите и сухите лечебни суровини е посочен от производителя на опаковката. След отваряне на сиропа, срокът му на годност е четири седмици (при условие че се съхранява в хладилник).

Аналози

Аналози на подбела за кашлица се считат за женско биле и ружа (корени), дива иглика (пролетна иглика), риган, мащерка и други отхрачващи билки за кашлица.