Пълно тяло pletyysmography

Малко известен тип диагностика - плетизмографията - е начин за определяне на промените в обема на вътрешните органи или отделните части на багажника, които са придружени от промяна в кръвообращението им. Този метод често се използва за оценка на качеството на съдовия тонус.

За изпълнение на метода на плетизмография се използват специални устройства - плетизмографи, различни модификации - електрически, водни, фотографски, механични.

Показания за процедурата

В какви ситуации лекарят се отнася към диагностичната плетизмография? Тази посока може да доведе до пациенти с множество съдови патологии, с нарушение на кръвотока в различни органи, с хронични сърдечни проблеми. По този начин индикациите за плетизмография често стават:

• продължителен съдов спазъм с необяснима етиология;
• вазоспастична ангиотрофунуроза, болест на Raynaud;
• варикозно заболяване;
• дълбока тромбоза;
• нарушения на кръвообращението в мозъка;
• заболявания на дихателните пътища - по-специално белите дробове и бронхиалното дърво.

Възможно е да се извърши плетизмография, за да се определи и оцени ефективността на лечението. Освен това, този диагностичен метод спомага за ясното идентифициране на качеството на усложнените рефлекси на кръвоносните съдове.

Направлението за плетизмография се дава от общопрактикуващите лекари, както и от флеболозите, невропатолозите и съдовите хирурзи.

[1], [2]

Подготовка

Преди да започнем плетизография, е необходимо пациентът да се подготви - на първо място, лекарят трябва да обясни на пациента за какво се използва процедурата, която може да изясни.

• Една седмица преди плетизомното проучване, пациентът не е позволен да консумира алкохол и да вземе каквито и да е лекарства, които не са предписани от лекаря.
• Пациентът трябва да посети лабораторията преди изследването, да носи официални гащеризони, предлагани от здравния работник.
• По-добре е предварително да отидете на плетизмографията, за да седнете, да се отпуснете и да се успокоите. Дишането на пациента трябва да е гладко, спокойно.

[3]

Техника плетизмография

Плетизмографската процедура се извършва на определена част от тялото, в зависимост от органа или крайника, които трябва да бъдат изследвани. Например, ако лекарят трябва да провери долните крайници, тогава електродите са прикрепени към краката. Специално устройство записва всякакви промени в електрическото съпротивление в зависимост от функцията на дишането и промените в кръвния поток във венозните съдове.

Плетизмографията се състои от следните етапи:

• Първоначално пациентът лежи прави, докато долните крайници трябва да са на височина, под ъгъл не по-голям от 35 градуса. Глезенните стави трябва да бъдат над нивото на сърцето, което ще подобри притока на кръв към краката.
• Пациентът огъва крайника в областта на коляното и го превръща в тазобедрената става, пренасяйки телесното тегло на изследваното краче.
• Лекарят поправя електродите от плетизмограф на кожата на глезените. Електродите трябва да бъдат поставени в изолация, разстоянието между тях трябва да бъде приблизително 8 см. Маншетът е фиксиран върху бедрото, малко над коляното.
• Лекарят използва устройството, за да надуе маншета на 50-60 см вода. Колона. В същото време се потискат венозни съдове, а артериалното кръвоснабдяване не се нарушава. Маншетът се оставя в надуто състояние за няколко секунди (до една минута), докато кривата се стабилизира на апарата.
• Плетизмографът улавя информация: състоянието на кривата показва степента на венозно запълване с кръв и промяната в тази пълнота, когато маншетът е изгорял. Стандартното изследване се провежда и на друг крайник. Ако лекарят има съмнения, процедурата се разрешава отново.
• За да се оценят резултатите от плетизмографията, лекарят използва крива с максимална пълнота на кръвоносните съдове и с най-силен кръвоток.

Обикновено при кратко компресиране на венозни съдове се наблюдава увеличаване на пълненето на кръвта им. Когато сгъстяването се спре, се наблюдава рязък изходящ поток.

При тромботични усложнения кръвообращението се нарушава: изтичането се възпрепятства, когато маншетът се дефлира, кръвоносните съдове се пълнят с кръв.

Импеданс плетизография

Същността на плетизмографията на импеданса се състои в регистриране на цялостното електрическо съпротивление на тъканите на прекъсващото действие на високочестотните токове. Тъй като течният биологичен носител има по-висок коефициент на електрическа проводимост, този метод ви позволява бързо да определите динамиката на кръвния поток и вида на капилярната циркулация в участъците на тялото.

Проводимостта на плетизмографията на импеданса води до обективна оценка на пълнотата на всяко отделение на съдовата венозна мрежа, както в спокойно и възбудено състояние на кръвообращението. Основната разлика между метода и стандартната реоваография е, че с импеданс плетизография се използват токове с по-високи честоти.

Плетизмографията се възприема като абсолютно безопасна и безболезнена техника с висок коефициент на информативност.

Оклузия плетизмография

Венозна оклузална плетизография е предназначена да оцени обема и скоростта на кръвния поток в краката и ръцете. По време на процедурата всякакви колебания в обема на тялото се записват на фона на запушен изтичане на кръв през венозните съдове. Обикновено стойностите на обема на потока кръв в спокойно състояние трябва да бъдат в диапазона от 2,9 ± 0,37 ml на минута за 100 кубически сантиметра тъкани.

В областта на патологията, обемът на кръвта може да бъде допустим да надвишава степента на кръвния поток в същите секции на здрав крайник 5 до 10 пъти.

Монтаж на специални електроди в плетизмография помага да се оцени не само състоянието на притока на кръв, но и да се учи от степента на еластичност на вените на краката, както и да се определи качеството на притока на кръв към правилните сърдечни камери. Аномалиите, установени в проучването, показват, че има тромбоза или дисфункция на клапи на венозни съдове или влошаване на венозния кръвоток от коремните органи.

Плетизмография на белите дробове

Общият метод за плетизмография позволява да се измерва директно величината на бронхиалната резистентност на фона на спокойно, измерено дишане. Същността на изследването е синхронно измерване на скоростта на въздушния поток и разликите в налягането в затвореното пространство в кабината, в което се намира пациентът.

Индексите на налягането в кабината се измерват във връзка с колебанията в алвеоларното налягане - това налягане се измерва, като се вземе предвид пропорционалното съотношение между обемите в кабината и количествата газ в белодробната система.

Плетизмография и открива дори малки порции от стеснението на бронхите, за разлика spirography, с който е възможно да се проследи влошаването на бронхиална обструкция, причинени от spadenie им кухина по време на издишване.

Противопоказания за процедурата

Плетизмографията практически няма контраиндикации: процедурата се счита за напълно безопасна. Изследването обаче не се води в такива ситуации:

• ако пациентът страда от клаустрофобия или тежки психични разстройства;
• ако пациентът е в развълнувано състояние, дишането му е неспокойно;
• ако стаята, където се извършва процедурата, е студена - охлаждането на крайниците може да изкриви резултатите от изследването;
• ако пациентът е под влияние на алкохол, химически или лекарствени продукти;
• Ако пациентът има силни болки, които не му позволяват да се отпусне в най-голяма степен.

[4], [5], [6], [7], [8]

Усложнения след процедурата

Плетизмографията се отнася до съвременните неинвазивни диагностични методи. Този тип изследване е напълно безопасно и не предизвиква неприятни усещания и последствия. Лекарите изключват развитието на усложнения след плетизмография.

[9], [10], [11], [12]

Грижете след процедурата

Не се изискват специални грижи за пациента след плетизмография. Пациентът след диагностичния преглед може да се прибере вкъщи и да води обичаен начин на живот за него.

[13], [14], [15], [16], [17]

Отзиви

Трудно е да се даде ясна оценка на състоянието на кръвообращението в определена зона, поради което плетизмографията в някои случаи е просто незаменима. За много пациенти този тип изследвания помага да се установи правилната диагноза, ако има нужда да се разграничи съдовата патология на функционалната и органичната етиология.

Никакъв друг вид диагностика няма да бъде в състояние да идентифицира увредена и здрава васкуларна мрежа в болен човек за кратко време.

Ако лекарят е необходимо да се определи наличието на тежки патологии регионално притока на кръв, на плетисмографските с висока точност да зададете стандартни и патогенетични условия функции дис.

В тесни медицински кръгове плетизмографията се използва за изследване на вазоактивни лекарства, или по-точно за проследяване на техните фармацевтични ефекти върху кръвоносните съдове. Тя плетизмография възможно едно и също време, за да докаже, че някои вещества - като кофеин, имат положителен ефект при мозъчно-съдови дистония не защото те причиняват разширяване на кръвоносните съдове, а защото тонът перфектно.

Според медицинските специалисти плетизмографията е уникална и не може да бъде заменена с друг диагностичен метод.