Отравяне с живак: лечение, профилактика и прогноза

Лечение

Основният принцип на лечението е въвеждането в тялото на димеркапто съединение (Унитиол). Това вещество може да образува сложни разтворими съединения в тялото, които улавят и отстраняват метала.

Тази терапия се провежда чрез интравенозно или мускулно приложение на лекарството в продължение на един месец.

Използват се и интравенозни вливания на 30% разтвор на натриев тиосулфат, 10-15 ml.

През последните години експертите препоръчват лечение на отравяне с живак със сукцимер на мезодимеркаптосукцинова киселина. Това лекарство е нетоксично и не допринася за развитието на странични ефекти. Може да се приема чрез инжектиране, интравенозна инфузия или за вътрешна употреба. Сукцимер премахва живака, който циркулира в кръвния поток, както и този, който вече е попаднал в органите и тъканите от кръвта.

Пациентите с хронична интоксикация с живак трябва да се подлагат на периодично лечение в санаториуми, със задължителен курс на сероводородни вани.

Противоотрова

В случаи на остро отравяне с живак, особено когато соли като живачен нитрат, диоксид или оксицианид попаднат в храносмилателния тракт, следните лекарства се използват като антидот:

• Унитиолът е препарат от две сулфхидрилни групи, които взаимодействат със сребърен фулминат. В резултат на това взаимодействие се образува нетоксично съединение, което отстранява метала от тялото с урината. Препаратът е противопоказан при стомашна язва и високо кръвно налягане.
• Сукцимер е мезо-2,3-димеркаптосукцинова киселина, способна да се свързва и отстранява метал от тялото. Лекарството се използва с повишено внимание при пациенти, склонни към алергични реакции.
• Пенициламин (Купренил) - диметилцистин хидрохлорид, освен че премахва живачните съединения от организма, има и противовъзпалителен ефект. Не се използва при бъбречни заболявания. Едновременно с лекарството, като правило, се предписва диета, богата на калий, с ограничение на продукти, съдържащи мед.
• Натриев тиосулфат – при поглъщане проявява антитоксично, противовъзпалително и десенсибилизиращо действие. В киселинната среда на стомаха се разлага с отделяне на сяра и серен диоксид.
• Тетацин-калций – образува стабилни комплексни съединения с живачни йони, които лесно се отделят през пикочната система. Най-често се използва при инхалационна интоксикация с фулминат на сребро. В случай на увреждане на храносмилателната система, стомахът трябва да се промие преди употреба на лекарството.

В ежедневието суровите белтъци от яйца, разбити с вода или прясно мляко, се използват като противоотрова при отравяне с живак.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Превенция

За да се предотврати отравяне с живак, е необходимо стриктно да се спазват правилата за боравене с предмети, устройства и препарати, съдържащи живак, а също така да се обясни на детето необходимостта от прилагане на такива правила.

Живачните термометри не трябва да се съхраняват на видимо място и без оригиналната пластмасова опаковка. Не забравяйте да поставите термометъра в калъф и да го скриете далеч от детските шеги.

Използваните и повредени живачни лампи и термометри не трябва да се изхвърлят в обикновения боклук.

Ако термометър или живачна лампа в стаята са повредени, е изключително важно да се вземат всички мерки за предотвратяване на отравяне с живак.

Ако се появят симптоми на отравяне с живак, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Прогноза

Прогнозата за здравето и трудовата дейност на жертва на отравяне с живак обикновено е благоприятна. Само при липса на лечение на тежко отравяне и неоказване на първа помощ човек може да развие сериозни здравословни проблеми, включително инвалидност.

Навременното прекъсване на действието на метала и лечението обикновено дават положителен ефект: след симптоматична терапия, физиотерапевтични процедури и почивка на чист въздух, симптомите, причинени от интоксикация, постепенно отшумяват.

Същевременно трябва да се отбележи, че многократните отравяния и продължителната интоксикация се характеризират с по-тежко протичане и по-малко оптимистичен изход. Поради тази причина, след възстановяване от интоксикация, както и след възстановяване на организма, пациентите трябва да напуснат предишното си място на работа, което е било причина за постоянна интоксикация с метали, или да настояват за подобряване на условията на труд и елиминиране на потенциалния риск от многократна интоксикация.

Работниците в индустрии, които са в редовен или постоянен контакт с Hydrargyrum, трябва да се подлагат на редовни медицински прегледи, за да предотвратят и открият отравяне с живак рано.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]