Медицински експерт на статията
Нови публикации
Медикаменти
Oriprim
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Oriprim е ефективно лекарство, което съчетава в своя състав два различни лекарствени компонента - триметоприм заедно със сулфаметоксазол.
Лекарството има изразено бактерицидно действие срещу голям брой грам-отрицателни и положителни бактерии. Принципът на влияние на лекарствата се основава на антимикробния ефект на комплекса от активни елементи, който се развива от терапевтични ефекти в 2 фази на свързване на 4-фолиева киселина.
Показания Oriprima
Използва се в случай на възпалителни инфекции, развиващи се под въздействието на чувствителни към лекарството бактерии:
- лезии на отделителната система: активни и хронични фази на инфекция на пикочните пътища - хроничен стадий на бактериурия, цистит в активен или хроничен стадий, простатит, пиелонефрит и уретрит;
- инфекции на дихателните пътища: фарингит, бронхит с активна или хронична природа, отит, пневмония или синузит;
- инфекции, засягащи стомашно-чревния тракт;
- възпаления и инфекции, свързани с епидермиса и меките тъкани: фурункулоза, пиодермия, инфектирани рани и абсцеси;
- активна фаза на уретритен гонококов характер (при жени и мъже);
- nokardioz;
- активна фаза на бруцелоза;
- мицетом (с изключение на провокирани от действието на истински гъби).
Формуляр за освобождаване
Освобождаването на лекарства се продава в таблетки - 10 броя вътре в клетъчната опаковка. Вътре в опаковка от 2 или 10 такива опаковки.
Фармакодинамика
Sulfamethoxazole забавя проникването на PABA в дихидрофоловата киселина, докато триметоприм предотвратява връщането на дихидрофоловата киселина в състояние на 4-фолиева киселина. В резултат на това комплексът от активни елементи блокира 2 последователни етапа на биосинтеза на протеини с нуклеинови киселини, които са изключително важни за различни микроби.
Лекарството активно влияе върху широк спектър от бактерии, включително грам-отрицателни и положителни аероби, нокардии (актиномицети), хламидии, много анаероби и някои протозои с микобактерии.
Сред лекарствените резистентни микроби са бледо трепонема, кочовата пръчица, Mycoplasma species и Pseudomonas aeruginosa.
Обхватът на активност по отношение на грам-отрицателните микроорганизми е пръчките на Ducrey, Klebsiella oxytococa, Haemophilus parainfluenzae, клоака ентеробактерии, freundi citrobacter, marcescense serration и т.н.
Фармакокинетика
Лекарството се абсорбира с висока скорост след перорално приложение. Вътре в простатата, жлъчката, белодробната тъкан, цереброспиналната течност, костите и бъбреците се образува висок показател за лекарствата. Въвеждането на триметоприм със сулфометоксазол в съотношение 5k1 води до развитие на съотношение в рамките на 20k1-30k1; в същото време се наблюдава Cmax ниво след 2 часа. Именно в тези пропорции се наблюдава най-силен синергизъм на влияние по отношение на повечето бактерии.
Значителна част от взетия вътре триметоприм се екскретира непроменен заедно с урината и само 10% - под формата на метаболитни елементи, които имат слаба активност (или изобщо не притежават).
Нивото в урината, когато се приема стандартна част, надвишава плазмените стойности приблизително 100 пъти, оставайки в тези граници за 24 часа.
Sulfamethoxazole почти напълно се екскретира с урината. Неговата работа в урината е значително по-висока от плазмата.
Триметоприм се разпределя бързо в тъканите.
Дозиране и администриране
Необходимо е да изберете част от Oryprim лично. Терапевтичният цикъл продължава поне 5 дни или до изчезването на признаци на заболяването.
При активна фаза на бруцелоза и простатит терапията продължава най-малко 1 месец, докато актиномицетом и нокардиоза се лекуват с дълги курсове.
Вземете лекарството през устата след консумация на храна.
За юноши над 12-годишна възраст и възрастни, дозата е 0,8 сулфаметоксазол / 0,16 g триметоприм, 2 пъти дневно. Поддържащата част е подобна, но трябва да я приемате веднъж дневно.
За възрастовата група от 5-12 години, дозата е 0,4 g сулфаметоксазол / 0.08 g триметоприм, 2 пъти дневно.
Възрастовата категория 2-5 години - 0,2 g сулфаметоксазол / 0,04 g триметоприм, 2 пъти на ден.
Употреба Oriprima по време на бременност
Забранено е да се назначава Oriprim по време на бременност.
Противопоказания
Основните противопоказания:
- силна чувствителност към лекарствените елементи (сулфаметоксазол с триметоприм);
- тежки патологии, засягащи чернодробния паренхим;
- интензивно бъбречно увреждане;
- кръвни заболявания;
- кърмене;
- липса на G6FD компонент.
Странични ефекти Oriprima
При използване на стандартни дози на лекарства не се наблюдават усложнения. Най-често се развиват странични признаци, влияещи върху работата на стомашно-чревния тракт, както и епидермални лезии с алергичен произход.
Стомашно-чревните нарушения включват повръщане, диария, глосит, гадене, стоматит и панкреатит и (понякога) колит на псевдомембранен сорт.
Алергични нарушения - алергични форми на миокардит, анафилактоидни симптоми, фоточувствителност и хеморагичен васкулит.
Често срещани прояви са лупус еритематозус или нодезен пантеритит. Понякога маркирани TEN или еритема.
Поради наличието на сулфаметоксазол в състава на лекарството, съществува риск от поява на патологични промени в кръвните изследвания. Сред тях са пурпура, еозинофилия, анемия с хемолитична природа, левко-, тромбоцито- или неутропения. Понякога се случва злокачествена анемия, панцитопения или агранулоцитоза. В същото време се смята, че при по-възрастните хора е по-вероятно нарушенията на кръвта.
Нарушения на неврологичен характер - ушен шум, атаксия, главоболие, гърчове, халюцинации, асептичен менингит и световъртеж.
Лезии на мускулно-скелетната структура - миалгия или артралгия.
Нарушения на урогениталната функция - токсична нефроза, тубуло-интерстициален нефрит и повишаване на нивото на плазмения креатинин.
Свръх доза
При остра интоксикация със сулфонамиди могат да се развият симптоми като повръщане, главоболие, колики, замаяност, гадене, анорексия, загуба на съзнание и сънливост. Има информация за появата на кристалурия, хипертермия или хематурия.
В случай на хронично отравяне, хемопоетичните процеси се подтискат (левко- или тромбоцитопения), а освен това и други патологични промени в структурата на кръвта, свързани с дефицит на витамин В9.
Сред стандартните процедури, използвани при предозиране, е индуциране на повръщане или стомашна промивка, и в допълнение, усилване на бъбречната екскреция чрез принудителна диуреза (поради алкализиране на урината се увеличава екскрецията на сулфаметоксазол). За да се премахнат симптомите на триметоприм по отношение на хемопоетичната функция, се използва фолинат на Са: i / m инжекции от 3-6 mg за 5-7 дни. В случай на отравяне, трябва да следите кръвните процеси и биохимичната структура на кръвта (също и за солеви индикатори).
С развитието на жълтеница или значителни патологични промени в кръвта се извършват специални терапевтични мерки. Процедурите за перитонеална диализа ще бъдат неефективни, докато хемодиализата показва умерен ефект върху елиминирането на сулфаметоксазол с триметоприм.
Взаимодействия с други лекарства
Забранено е комбинирането на лекарството с погълнати антидиабетни лекарства, салицилати, тиазидни диуретици, фенилбутазон и в допълнение с индиректни коагуланти, фенитоин и напроксен.
По-възрастните хора, които използват диуретици (особено тиазиди) заедно с Oriprim понякога развиват пурпура с тромбоцитопения.
Има информация за продължаването на PV при индивиди, които комбинират лекарството с варфарин.
Триметоприм със сулфаметоксазол може да инхибира интрахепаталните метаболитни процеси на фенитоин. Клиничните части на лекарството с 39% удължават срока на полуживот на фенитоин и намаляват скоростта на метаболитно пречистване с 27%.
Сулфонамидите нарушават интраплазмения протеинов синтез на метотрексат, поради което индикаторът за този свободен компонент се увеличава.
Условия за съхранение
От Oriprim се изисква да се държи в затворено от децата, тъмно място. Температурни индикатори - не по-високи от 30 ° C.
[6],
Заявление за деца
Лекарството не се използва при недоносени бебета, деца на възраст под 3 месеца (има вероятност от развитие на жълтеница от ядрен тип). Като цяло, на деца под 5 години се препоръчва да използват суспензия на лекарството.
Аналози
Аналози на лекарството са веществата Бактеисепол, Гросептол, Бикотрим с Bactrim, Bryfeseptol и Bel-septol с Бисептол, и в допълнение към това Solyuceptole и Bi-septa. В списъка са включени също Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol с бисептрим, трисептол и ко-тримоксазол.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Oriprim" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.