Изкълчване на колянната връзка

Навяхване на коляното може да възникне, когато връзките се претоварват, например по време на спорт или лошо падане. Навяхванията могат да варират по тежест от леко разтежение до пълно разкъсване на връзките на коляното.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини и рискови фактори за навяхвания на коляното

Най-често срещаното разтежение е на медиалната колатерална връзка (MCL). Тази връзка може да бъде наранена от удар от външната страна на коляното, особено ако кракът ви е бил на земята, когато е бил ударен. Ударът кара коляното да се придвижи към вътрешността на тялото и разтяга връзката. Ще усетите силна болка от вътрешната страна на коляното. Всичко, което е повече от минимална болка, трябва да се лекува от травматолог.

Навяхването на външната страна на коляното, латералната колатерална връзка, се причинява от удар във вътрешната част на коляното, който кара коляното да се издуе навън. Това е много по-рядко срещано от навяхването на колянната става, защото е трудно да се удари вътрешната страна на коляното. Обикновено другият крак пречи на удара и го поема.

Спортните травми или травмите на човек, който се занимава професионално със спорт, обикновено са причина за травми на коляното. Спортовете, които включват внезапно ускорение и забавяне, като баскетбол, футбол, хокей на трева, футбол, ски, често са свързани с травми на предната кръстна връзка (ACL) - предната кръстна връзка на коляното. Такива травми обаче могат да възникнат във всеки спорт, ако коляното е принудено да се движи много.

Човек може дори да има инвалидност, болка и често подуване, което понякога се появява още от 1 до 4 часа след нараняването. Незабавната невъзможност за движение обаче все още не може да покаже степента и тежестта на този или онзи вид нараняване. Пациентите могат да кажат на лекаря, че коляното е станало нестабилно, не може да се движи, боли.

Ето едно добро правило за тези наранявания: Ако ви ударят в коляното и усетите болка от страната на удареното коляно, вероятно това е просто натъртване и болката ще отшуми бързо. Ако болката е от противоположната страна на коляното от тази, която е била ударена, това се счита за сериозно нараняване, което изисква внимателно лечение.

Степени на разтягане

Леката степен, или степен 1, е когато връзките просто са разтегнати, причинявайки болка и подуване на коляното. Умерената степен, или степен 2, е когато връзките са частично разтегнати и други органи са деактивирани. Тежката степен, или степен 3, е когато връзките са напълно разкъсани, което изисква операция.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Какво представляват разтеженията на връзките на коляното?

Повечето травми на връзките на коляното включват разкъсване или на медиалната колатерална връзка (MCL) от вътрешната страна на коляното, или на предната кръстна връзка (ACL) дълбоко в ставата, или и на двете. Навяхванията на задната кръстна връзка (PCL) са много по-рядко срещани от тези на ACL.

Лечение на навяхване на коляното

Хирургичната интервенция е необходима за пациенти, които попадат във високорискови или умерено рискови категории поради работа, свободно време и/или повишени спортни натоварвания. Хирургичната интервенция може да се обмисли за пациенти, които не са във високорисковата категория, но изпитват симптоми на болка в коляното по време на ежедневни дейности, като ходене по неравни повърхности и изпълнение на прости упражнения.

Преди операцията е необходимо да се установи дали има пълен обхват на движение в коляното. Ако има значителна атрофия на квадрицепсите и задните бедрени мускули, трябва да се започне период на интензивни тренировки преди операцията.

Не е необичайно пациенти с травми на коляното, причинени от предна кръстна връзка (ACL), да се нуждаят от няколко процедури за отстраняване на хрущялни фрагменти преди операция. Със загубата на тези вторични ограничители, коляното става все по-нестабилно и пациентът може да е кандидат за ревизионна операция въз основа на общата нестабилност на коляното. Физиотерапията може да помогне за подобряване на баланса на коляното.

Рехабилитация

Ако навяхването на коляното е мека травма (вече сме го обсъдили), са необходими програми за ранно възстановяване с каране на велоергометър и разгъване на краката. Започнете с 20 минути каране на велоергометър.

Обхватът на движение е минимален. Няма нужда да оказвате голямо съпротивление на велоергометъра, сега просто се интересувате от подобряване на качеството на движенията на коляното си. В самото начало просто въртете педалите напред и назад.

Изпъване на краката, докато седите на пейка или маса. Когато повдигате тежестта на крака си, задръжте я там за три секунди и след това го спуснете много бавно. Фокусирайте се върху бавното движение надолу, което е най-важната част от повдигането и спускането на коляното.

Когато свивате мускул с тежест, той се удължава. Направете това упражнение пет пъти и почивайте 30 секунди или повече, ако е необходимо, след всеки подход.

Целта на тези упражнения е да се укрепят квадрицепсите (разгъване на краката) и задните бедрени мускули (сгъване на краката). Тези мускули контролират коляното и трябва да бъдат подвижни.

Ако имате проблеми с разгъването на краката, тоест ако обхватът ви на движение е твърде ограничен или е твърде болезнен за вас, тренирайте първо квадрицепсите, но след почивка.

Какви въпроси да зададете на Вашия лекар относно навяхване на коляното

• Какъв вид разтежение е това и колко е сериозно?
• Какво лечение бихте препоръчали?
• Какви рехабилитационни програми препоръчвате?
• Ще бъде ли препоръчана операция?
• Може ли да се използва консервативно лечение?

Лечение на навяхвания на коляното

Опора на колянната става

Преди всичко, колянната става се нуждае от почивка. След това, няколко дни след травмата, ще се проведе рехабилитация на колянните стави и връзките. Това е рехабилитационна програма, която включва: възстановяване на увредените връзки и стави, укрепващи упражнения за връзките, масаж и превръзки. Това може да отнеме от няколко седмици до 5-6 месеца. Това време ще бъде достатъчно, за да може човек да се върне към предишните си дейности след травма на коляното.

[ 6 ]

Ортеза за коляно

Прилагането на тази превръзка включва следните стъпки.

• Почивка на коляното
• Ледени пакети
• Превръзка, която фиксира позицията на коляното
• Трябва да повдигнете коляното си, за да намалите подуването и отока.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Самостоятелен масаж на колянната става

Първо, коляното трябва да почива, за да намалее болката. Движенията трябва да са минимални, като те трябва да са най-леки в продължение на няколко дни след травмата. Отокът ще намалее значително, ако човек почива повече. Когато болката е станала минимална, може да се направи малка загрявка, като постепенно се увеличава обхватът на движение. Ако не се появи болка, натоварването може да се увеличи, но също така постепенно.

Ледени компреси

Ледът помага за стесняване на кръвоносните съдове, което значително намалява възпалението. Болката отшумява. Зачервяването на коляното намалява значително, а след това изчезва напълно. Ледът може да се увие в кърпа, за да се предотврати стичането на вода върху засегнатия крак. Не можете да спите с компрес, за да не предизвикате измръзване. Трябва да приложите лед за 15 минути, след което да го отстраните, да починете 5 минути и след това отново да приложите студен компрес.

[ 11 ]

Превръзка

За да фиксирате ставата в стабилно положение, ви е необходима превръзка. Еластична превръзка ще помогне за това. Това ще помогне да се избегнат ненужни движения на ставата, докато тя се възстановява от травмата. За регулиране на позицията на коляното. Можете да разхлабите или затегнете еластичната превръзка. Тя не трябва да е толкова стегната, че коляното да изтръпне. Еластичната превръзка трябва да се сменя веднъж на ден, така че позицията на крака да е удобна.

За да предотвратите подуване на коляното, трябва да поставите крака си така, че коляното да е по-високо от сърцето. Това ще намали отока и отокът.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Лекарства срещу възпаление на колянните връзки

Това могат да бъдат кетанов, дифлофенак, ибупрофен - тези лекарства ще намалят болката. Могат да се използват без лекарско предписание, освен ако не сте алергични към тези лекарства. Те ще помогнат за намаляване на болката и възпалението в увреденото коляно.