Безплодие при мъжете - причини

Причините за мъжкото безплодие са разнообразни, следователно причините, водещи до патозооспермия, се разделят на основни, които са най-често срещани, и допълнителни, които имат както самостоятелно значение, така и се комбинират с основните фактори на безплодието при мъжете.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Основните причини за мъжкото безплодие:

• Варикоцеле.
• Инфекциозни и възпалителни заболявания на мъжките полови органи.
• Патозооспермия с неизвестна причина.
• Изолирани нарушения на семенната течност.
• Имунологично безплодие.
• Вродени малформации (крипторхизъм, монорхизъм, хипоспадия, еписпадия и др.).
• Системни заболявания (туберкулоза, чернодробна цироза, хронична бъбречна недостатъчност, хронични респираторни заболявания, захарен диабет, инфекциозен паротит, усложнен от орхит, заболявания на нервната система и др.).
• Хирургични интервенции при ингвинална херния, хидроцеле, стриктура на уретрата, операция на пикочния мехур, симпатектомия и др.
• Някои видове терапевтично лечение: лъчетерапия, хормонална и химиотерапия, употреба на транквиланти и антихипертензивни лекарства, сулфонамиди, нитрофуранови производни, наркотици.
• Сексуални разстройства.
• Нарушения на еякулацията.
• Обструктивна азооспермия.
• Некрозооспермия.
• Ендокринни форми на безплодие:
  • хипергонадотропен хипогонадизъм (първичен);
  • хипогонадотропен хипогонадизъм (вторичен);
  • нормогонадотропен хипогонадизъм;
  • хиперпролактинемия;
  • състояния на тестостеронов дефицит.

Допълнителни причини за мъжко безплодие:

• Чести интоксикации: злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.
• Професионални опасности: контакт с органични и неорганични вещества, излагане на йонизиращо лъчение.
• Термичен фактор: работа в условия на високи и ниски температури, продължително трескаво състояние с повишаване на телесната температура над 38°C.
• Травма на скроталните органи.
• Психологическо безплодие (конфликтни ситуации в междуличностните отношения).
• Хранителен фактор.

Временно намаляване на фертилитета може да възникне след операции, включващи продължителна анестезия, както и след травма на скротума, ако е съпроводена с увреждане на тъканите, скротумален хематом, хемоспермия или хематурия. Тежката тестикуларна травма може да причини увреждане на кръвно-тестикуларната бариера и да доведе до образуване на антиспермални антитела, както е при обструкция на семепровода.

Хроничното излагане на тежки метали (олово, кадмий, живак) и други вещества (пестициди, хербициди и др.) също са причини за мъжко безплодие. Не всички специалисти отбелязват ефекта на алкохола върху мъжкото безплодие. Доказано е, че тютюнопушенето причинява развитие на патозооспермия.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]