Медицински експерт на статията
Нови публикации
Миоглобин в кръвта
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтни стойности (норма) на концентрацията на миоглобин в серума: мъже - 22-66 мкг / л, жени - 21-49 мкг / л.
Миоглобинът е хромопротеин, съдържащ скъпоценни камъни; е лека верига на миозин с молекулно тегло 17.6 kDa. Това е протеин, транспортиращ кислород в скелетните мускули и миокарда. Миоглобинът слабо се свързва с кръвните протеини; с увреждане на миокарда и скелетните мускули лесно и бързо влиза в кръвта и след това бързо се екскретира в урината.
Увеличаването на кръвната концентрация е преходно, възниква само 2-3 часа след началото на болката с миокарден инфаркт и продължава 2-3 дни. Увеличаването на концентрацията на миоглобин в кръвта през първите 2 часа се открива при 50%, при 3:00 в 92% и при 5:00 при 100% при пациенти с миокарден инфаркт. Концентрацията на миоглобин при миокарден инфаркт може да се увеличи 4-10 пъти или повече. Степента на неговото увеличаване зависи от големината на миокардното увреждане. Нормализирането на концентрацията на миоглобин при инфаркт на миокарда възниква след 2-3 дни. С развитието на усложнения (сърдечна недостатъчност) концентрацията на миоглобин остава повишена за повече от 3 дни.
Повтарящото се повишаване на концентрацията на миоглобин в кръвта на фона на вече започналата нормализация може да покаже разширяване на зоната на миокарден инфаркт или образуването на нови некротични фокуси. При миокардна исхемия, възникваща по време на атаки на стенокардия, без развитие на фокални некротични промени, е възможно и увеличаване на концентрацията на миоглобин в кръвта, но това е незначително. При миокарден инфаркт, заедно с миоглобинемия, се открива миоглобинурия (повишаване на съдържанието на миоглобин в урината), което не се наблюдава при ангина атаки. Определянето на концентрацията на миоглобин в кръвта е най-важно за ранната диагностика на инфаркт на миокарда.
Определяне на миоглобина в кръвта е от съществено значение при пациенти с синдрома на продължително компресия, с обширни мускулни травми, които често се усложнява от остра бъбречна недостатъчност поради масивна отлагане на миоглобина в бъбречни гломерули.
Миоглобин концентрация в кръвта се увеличава в тежка шок, термични изгаряния, вторични токсични миоглобинурия (Huff заболяване), скелетна мускулна травма, артериална оклузия с исхемични мускули.
[