Миогелоза на шийния отдел на гръбначния стълб и гърба

Болката е един от симптомите на различни заболявания. Тя може да бъде остра и тъпа, силна и незначителна, притискаща или пронизваща (режеща), с ясна локализация и отразена, когато пациентът не може да определи конкретния източник на болка. Ако изберете от този списък най-болезнените моменти и тези, които се считат за проблемни в диагностично отношение, идва на ум мисълта да се подозира патология, която при диагностициране ще звучи като миогелоза. Особено ако болката е концентрирана в задната част на главата и раменния пояс, в мускулите на долните крайници, което се случва при спортисти, и по протежение на гръбначния стълб.

[ 1 ]

Епидемиология

Статистиката показва, че с развитието на информационните технологии, променяйки начина на живот на човек в посока хиподинамия, заболяването става все по-често срещано сред по-младите хора. Работата на компютър и играенето на компютърни игри допринасят за факта, че патологията започва да обхваща широки слоеве от младото население на планетата. Страдат еднакво както жените, така и мъжете.

Децата обикновено са защитени от заболяването само от високата мобилност и невъзможността да заемат статично положение за дълго време. Въпреки това, лекарите понякога диагностицират миогелоза дори при кърмачета. Причината за това може да са наранявания и хипотермия.

Причини миогелоза

Най-общо казано, миогелозата е непоносимо болезнено уплътняване в мускулите. Те измъчват пациента дори в спокойно състояние, но при палпация стават още по-интензивни, причинявайки гримаса на болка по лицето на човека.

Такива възли или уплътнения от мускулна тъкан често са лесни за напипаване с пръсти, въпреки факта, че болката от тях може да се разпространява в различни части на тялото, но определянето на точната причина за миогелозата може да бъде много по-трудно.

Най-изследваните причини за силна притискаща болка в мускулите на раменния пояс, врата и гръбначния стълб са:

• Дълго време пребиваване в неудобна статична позиция (най-често при работа на компютър), което причинява силно мускулно напрежение.
• Преохлаждане на мускулите или излагане на течение (в този случай вероятността от развитие на миогелоза се увеличава, ако тялото е било влажно или потно в този момент).
• Стрес, който причинява продължителен мускулен спазъм.

Неправилната стойка също може да допринесе за развитието на мускулни заболявания, причинявайки усложнения под формата на миогелоза.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Рискови фактори

Някои патологии също могат да се считат за рискови фактори за развитието на миогелоза. Например, цервикална остеохондроза и цервикална мигрена (раменен пояс и врат), спондилоза и дискова херния (гръбначни мускули), миозит, което е обобщено наименование за възпалителни мускулни патологии, и дори хипертония. Всички тези заболявания могат да причинят силно напрежение и продължителен мускулен спазъм, което се проявява под формата на силна болка.

Понякога травматичен фактор излиза на преден план в развитието на патологията, например мускулно разтежение или разкъсване, което често е свързано с прекомерно физическо натоварване или резки движения. Дългосрочните натоварвания на определени мускулни групи (обикновено мускулите на долните крайници и раменния пояс) могат да причинят миогелоза при хора, които са професионални спортисти.

Но да се върнем към факта, че е много, много трудно да се определи точно какво е причинило подобни промени в мускулната тъкан. Освен това винаги има вероятност няколко фактора да са влияли едновременно.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенеза

Мускулите са сложен орган в човешкото тяло, състоящ се от много структурни единици (миофибрили). Те действат като помпа, като непрекъснато се свиват и осигуряват функционалността на целия орган. Миофибрилите са част от мускулните влакна. Те са тези, които осигуряват контрактилната функция на мускулите. Благодарение на тях мускулите имат способността да се свиват и отпускат.

Всеки мускул в живия организъм е свързан с централната нервна система чрез определени нерви (аферентни и еферентни), които осигуряват възбудимостта на мускулите и тяхната двигателна активност. Освен това, симпатиковите нерви са свързани с мускулите, които са отговорни за мускулния тонус (постоянно леко напрежение).

Кръвоносните съдове също преминават по протежение на мускулите, осигурявайки им хранене и оксигенация на тъканите. Нервните влакна и съдове проникват в мускула през така наречените мускулни порти.

Патогенезата на миогелозата е следната. Ако поради горепосочените причини мускулът е в постоянно напрежение за продължително време и притиска съдовете и нервите, се нарушава кръвообращението и храненето на мускулната тъкан, влошава се преминаването на нервните импулси към мускулите, което води до известно ограничаване на движението, започва възпалителен процес, в резултат на който мускулният протеин приема формата на гел. След това се наблюдава уплътняване на мускулната тъкан, което притиска нервните влакна. Появява се силна болка, ограничаваща движението. А самите области на уплътнената мускулна тъкан се палпират като възли с различни размери и плътност.

Симптоми миогелоза

Миогелозата е патология, която често е просто невъзможно да се забележи с просто око, но в повечето случаи е напълно осезаема с пръсти. Тактилен симптом на заболяването на спазмираните мускули е наличието на мускулни уплътнения (нодули), чийто размер може да варира, но рядко надвишава размера на боб или лешници (лешници).

Такива възли често се наричат тригерни зони. Те могат да бъдат активни, с характерни спонтанни остри болки, разпространяващи се към съседни области на тялото, или латентни, които са определени и причиняват болка само при натиск върху тях.

Основният и постоянен симптом на миогелозата е болката. Където се усеща, зависи от местоположението на мускулните възли и техния вид. Ако уплътненията са локализирани във врата и раменния пояс (горен ръб на трапецовидния мускул (trapecius)), болката може да се разпространи към задната част на главата и дори към темето. Ако възлите са разположени по протежение на гръбния мускул (pectoralis), болката често се усеща в гърба и поясната област.

Мускулни уплътнения могат да се открият и в областта на мускулите на прасеца, както и на големия и малкия гръден мускул (еректор трунци).

Освен това, пациентите се оплакват от напрегнати мускули в тилната област (при миогелоза на шийните прешлени), усещане за натиск или компресия в тази област, невъзможност за отпускане на напрегнатия мускул, затруднения при завъртане на главата. Понякога се наблюдават и шум в ушите и често замаяност, ако мускулите на врата са засегнати от заболяването.

Понякога лекарят може да забележи малки участъци от хиперемирана кожа над тригерните зони (точките). В много случаи се наблюдава повишена чувствителност на кожата в тилната област, включително болка от докосване на тилната част на главата.

И все пак, първите и най-надеждни признаци за развитие на миогелоза се считат за: появата на малки уплътнения в мускулите и свързана с тях болка с различна локализация и интензивност (обикновено силна и много силна, до нарушена работоспособност и загуба на съзнание).

Форми

Най-често срещаният вид мускулно заболяване е миогелозата на шийните прешлени, характеризираща се с усещане за натиск в задната част на главата, силна тилна болка и главоболие. Причината за цервикална миогелоза може да бъде както продължително седене пред компютъра в статично напрегнато положение, така и хипотермия.

Както вече беше споменато обаче, възли от уплътнени мускули могат да се появят и в други части на тялото. Например в областта на раменете или на различни места по дългия мускул, минаващ по протежение на гръбначния стълб. Последният случай е донякъде професионално заболяване на товарачите, които трябва постоянно да напрягат мускулите на раменете и гърба си, когато носят тежки предмети.

Ако по краката в областта на пищяла се появят много болезнени уплътнения, говорим и за миогелоза. Най-честата причина за тази патология обаче е спортът, или по-скоро продължителните интензивни тренировки.

Интензивността на симптомите на всеки вид миогелоза зависи от стадия на развитие на процеса. В повечето случаи всичко започва с мускулно възпаление (миозит), когато има постоянно напрежение на определен мускул, съпроводено с болка и ограничено движение. При миогелоза болката става непоносима, понякога води до загуба на съзнание.

Усложнения и последствия

Миогелозата е патология, за която не може да се каже, че самото заболяване не е толкова ужасно, колкото неговите последици. В крайна сметка, в тази ситуация, наличието на болезнени тригерни точки само по себе си влошава качеството на живот на пациента толкова много, че дори не се замисля, че може да бъде още по-лошо.

Остра периодична болка в мускулите на врата, раменете, гърба, пищялите, ограничаваща способността за свободно движение, главоболие и световъртеж при цервикална миогелоза притесняват пациента не само по време на почивка, пречейки на релаксацията, но и по време на работно време. Болката и трудностите, които възникват при завъртане на главата, навеждане и други движения, не могат да не повлияят на работоспособността на пациента. А това е още една причина да се избегнат усложнения.

Усложнение на миогелозата се счита за преход на заболяването към следващия, по-тежък стадий – миофиброза. Ако миогелозата включва само обратимо уплътняване на мускулите, което може да се разтегне и постепенно се връща към нормалното с правилния подход към лечението, то миофиброзата вече се характеризира с необратими промени в мускулните микрофибрили. Сухожилията и връзките постепенно се въвличат в процеса. В повечето случаи заболяването е рецидивиращо и се усложнява от разкъсвания или разкъсвания на мускулната тъкан поради значително намаляване на нейната еластичност.

Диагностика миогелоза

Ако пациент се обърне към лекар с оплаквания от пронизваща, непоносима болка във врата, раменете, гърба или пищялите, показваща патологични процеси в мускулите или ставите, задачата на лекаря е преди всичко да определи причината, или по-скоро източника на болката.

По време на диагностичния процес лекарят не само изучава съществуващите симптоми от думите на пациента, но и го пита за минали наранявания и палпира болезненото място.

Показателни в това отношение са методите за мануална диагностика на миогелоза, базирани на търсенето на тригерни зони, вариращи по размер от грахово зърно до голяма череша, на мястото на болката, посочено от пациента.

Например, ако пациентът се оплаква от главоболие, болка в задната част на главата, врата, областта на яката или ръката, най-вероятно може да се открие миогелозен възел в ъгъла на лопатката в горната част на трапецовидния мускул.

Когато болката е локализирана в сакрума или лумбалната област, мястото на болезнения възел става сакроспиналният мускул.

Ако болката се усеща в долната гръдна област, зоната на миогелозните възли се счита за ъгъл, образуван от долното ребро и лумбалната част на гръбначния стълб.

След като определи зоната на търсене, лекарят я палпира и, ако се открие възел, го натиска чувствително. Ако болката по време на манипулация се увеличи значително, това потвърждава предположението за миогелоза като източник на значителен дискомфорт за пациента.

В този случай, изследванията (общи кръвни и уринни изследвания) се провеждат главно с цел безопасно предписване на лечение за миогелоза. Въпреки че те могат да помогнат и за определяне на причината за патологията, показвайки дали има възпалителен процес в организма или заболяването е свързано с друга причина.

Някои възли, разположени дълбоко в мускула, не показват особена активност по отношение на болката, а дискомфортът се появява само когато лекарят ги открие и натисне.

Инструменталната диагностика при миогелоза не играе решаваща роля. Рентгеновото изследване обаче помага да се идентифицират огнища на възпаление и ставна патология, които също са съпроводени от болков синдром. А артериографията (рентгенография с помощта на контрастни вещества) дава възможност да се оцени състоянието на съдовете вътре в напрегнатия мускул, което е особено важно в ранните стадии на патологията (миозит).

Състоянието на мускулната система може да се определи с помощта на такива изследователски методи като миотонометрия и електромиография.

Диференциална диагноза

Лекарите отдават голяма роля на диференциалната диагностика на заболяването при поставяне на диагноза. Особено когато става въпрос за тилна болка, от която пациентите най-често се оплакват.

Но болката в задната част на главата с миогелоза не е специфичен симптом. Чуваме за нея във връзка с други патологии. Наблюдават се главоболие и тилна болка:

• С артериална хипертония. Повишеното налягане често е съпроводено с доста силна пулсираща болка.
• При заболявания, засягащи горната (шийната) част на гръбначния стълб, като спондилоза, остеохондроза и др.
• С невралгия на тилния нерв. Тази патология се характеризира с пристъпи на болка във врата, гърба и долната челюст. Между другото, тази патология може да бъде изключена чрез анестезия на шийния нерв: при миогелоза болката в тригерните зони и мускулното уплътняване остават.
• При цервикална мигрена. Болката може да се разпространи в областта на очите, слепоочията, задната част на главата, придружена от замаяност, зрителни и слухови нарушения.

Тилната болка може да възникне под влияние на стресова ситуация или мускулно напрежение, като се усеща хипертонус на целия мускул или на част от него, а не отделни малки възли, ясно различими на фона на непроменена мускулна тъкан. Болката в долната част на гърба може да показва ревматизъм или остеохондроза на гръбначния стълб, а в раменете и врата, например, неврит на брахиалния нерв, който може да няма нищо общо с миогелоза.

Лечение миогелоза

Задачата на лекаря при диагностицирането на миогелоза е не само да идентифицира самите тригерни зони и след това да постави диагноза, но и да определи причината, която е причинила промените в мускулната тъкан. Това е необходимо, за да се предпише терапия, съответстваща на текущото състояние на нещата.

Ако има възпалителен процес вътре в мускула, това е причина да се изберат ефективни противовъзпалителни лекарства и да се предотвратят по-нататъшни патологични промени в мускулната тъкан. Ако мускулното разтягане е причинено от въздействието на стресова ситуация, ще бъде полезно да се предпишат антидепресанти.

Но първата и основна задача на лекаря е да облекчи състоянието на пациента, като облекчи болката, която засяга всички аспекти от живота на пациента. За начало можете да опитате различни нелекарствени методи. Например, позволете на пациента да си почине в стая, изолирана от шум и суета, като отпуснете мускулите на гърба и врата, или нанесете топъл компрес върху врата. Релаксиращ масаж на засегнатата област също помага за облекчаване на болката.

Ако подобно лечение не даде резултати, те прибягват до помощта на лекарства, които облекчават възпалението и болката: Ибупрофен, Нимезин, разтвор на Бишофит и мехлеми с него, Диклофенак под формата на таблетки и мехлеми, Напроксен, Мелоксикам, Индометацин и други лекарства със същия ефект.

При силна болка и възпаление се извършва инжекционно лечение с кортикостероиди (най-често "Преднизолон" и "Хидрокортизон" заедно с анестетици). Пристъпите на болка в областта на врата могат да бъдат облекчени чрез извършване на краткотрайна блокада на съответната област на шийния отдел на гръбначния стълб с помощта на анестетици ("Лидокаин", "Дикаин", "Мезокаин", "Ксилонест", "Ксефокам" и др.).

Антиконвулсанти могат да се използват и за облекчаване на болезнени спазми, причинени от прищипан нерв вътре в мускул. Но тук изборът на лекарство е изцяло в компетенциите на лекаря, който също така решава целесъобразността на предписването на тази група лекарства.

За подобряване на кръвообращението в засегнатата област и облекчаване на спастична болка се използват мускулни релаксанти (обикновено "Mydocalm" или "Sirdalud"). Те имат релаксиращ ефект върху всички мускулни групи, подобряват храненето и снабдяването с кислород на мускулната тъкан.

Що се отнася до витамините, витамините B2 и B6 помагат за облекчаване на мускулни спазми и болка. А витамините A, D, E и отново група B ще помогнат за нормализиране на мускулната контрактилност.

Популярни лекарства за миогелоза

Премахването на възпалението и болковия синдром е една от основните задачи, решавани чрез лекарствена терапия за миогелоза. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) ще помогнат за решаването на този проблем по най-добрия възможен начин с минимален брой предписани лекарства.

"Напроксен" е лекарство от групата на НСПВС, чиято основна активна съставка е едноименното вещество с аналгетично и противовъзпалително действие. При миагелоза лекарството може да се използва както под формата на таблетки и суспензия за перорално приложение, така и под формата на гел/мехлем или ректални супозитории (което е важно при възпалителни и ерозивно-улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт).

Начин на приложение и дозировка. Таблетките Напроксен могат да се приемат както по време на хранене, така и по друго време. Те се поглъщат без да се смачкват и се пият с вода. Препоръчва се лекарството да се приема два пъти дневно (за предпочитане сутрин и вечер).

Обикновено дневната доза на лекарството в острия стадий на заболяването е 500-750 мл, но не повече от 1,75 г на ден в случай на непоносима болка.

Суспензията с доста приятен вкус и аромат най-често се използва за лечение на малки пациенти. В този случай дозировката се определя от педиатъра и зависи от теглото на детето.

Ректалните супозитории се използват през нощта в количество от 1 супозитория в продължение на една седмица. Препоръчително е гелът и мехлемът да се прилагат върху кожата в засегнатата област 3 до 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 седмици.

Противопоказанията за прием на перорални лекарства могат да включват кървене и ерозивно-улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, хеморагична диатеза, бременност, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, както и „аспиринова“ астма поради риска от респираторен спазъм, свръхчувствителност към лекарството.

Лекарството не се използва външно при увреждане на кожата или алергични реакции към компонентите на лекарството.

В педиатрията НСПВС се използват за лечение на деца над 1 година.

Странични ефекти: при перорално приложение могат да се появят болка в епигастралната област, киселини и други диспептични симптоми. Съществува риск от развитие на язвени заболявания на стомашно-чревния тракт и стомашно кървене. Пациентите отбелязват също появата на шум в ушите, зрителни и слухови нарушения, сънливост, замаяност, затруднено дишане, сърбеж и кожни обриви. Някои пациенти отбелязват развитие на анемия и бъбречна дисфункция.

Тези и други по-рядко срещани симптоми изискват спиране на приема на лекарството и преразглеждане на лекарското предписание.

"Мелоксикам" е едно от популярните бюджетни НСПВС, ефективни при миогелоза. Предлага се под формата на таблетки, разтвор (за перорално и външно приложение), инжекционен разтвор, а също и под формата на ректални супозитории.

Начин на приложение и дозировка: Таблетките и пероралният разтвор се приемат веднъж дневно. Таблетките се приемат с храна, измити с чаша вода. Дневната доза е от 7,5 до 15 mg.

Външно разтворът се прилага 2 пъти дневно и се втрива в продължение на 3-4 минути.

Инжекционният разтвор се използва за интрамускулни инжекции в същата доза.

Супозиториите се използват ректално 1 или 2 пъти дневно в зависимост от дозата.

Лекарството има доста голям брой противопоказания за употреба. Не се използва по време на бременност и кърмене, ерозивно-улцерозни и възпалителни лезии на стомашно-чревния тракт, тежки чернодробни и бъбречни патологии, алергични реакции към аспирин или други НСПВС, висока вероятност за кървене, сърдечна недостатъчност (в стадий на декомпенсация), след аортокоронарно байпасно лечение.

Лекарството не се предписва на деца под 15-годишна възраст, както и на хора с непоносимост към компонентите на лекарството.

Страничните ефекти са идентични с тези, наблюдавани при Напроксен.

"Индометацин" е друго активно и евтино нестероидно лекарство, показано за мускулни болки и предписано за дълго време под формата на супозитории, инжекционен разтвор, таблетки и мехлем или гел.

Начин на приложение и дозировка. Препоръчва се таблетките да се приемат след хранене с вода. Дозата се предписва от лекаря индивидуално от 50 до 150 mg на ден. Честота на прием - 2-3 пъти дневно. При продължителна употреба дозата впоследствие се коригира.

Интрамускулно, "Индометацин" се прилага 1 или 2 пъти дневно в продължение на 1-2 седмици. Единична доза е 60 mg.

Ректалните супозитории се използват 1 или 2 пъти дневно в доза от 50 или 100 mg (не повече от 200 mg).

Локално, лекарството под формата на мехлем или гел се прилага два пъти дневно.

Противопоказанията за употреба са същите като описаните в инструкциите за други НСПВС. Освен това, лекарството не се използва при тежки форми на хипертония, обостряния на панкреатит, проктит и кървене от ануса.

Забранено е употребата на НСПВС през третия триместър на бременността, както и за лечение на деца под 14-годишна възраст.

Употребата на лекарството може да бъде съпроводена с главоболие, нарушения на апетита и други реакции, типични за НСПВС.

В случай на непоносими болезнени спазми се извършва мускулна блокада на съответната област с помощта на анестетици. Едно от често използваните лекарства за облекчаване на болката от инжекции е "Пилокаин" (известен също като "Ксилонекст" или "Цитанест"). Характеризира се с бързо начало на обезболяващия ефект и средна продължителност на действие.

За локална анестезия се използва 2,3 или 4% разтвор, който се прилага заедно с адреналин или фелиприсин.

Лекарството не се използва в случаи на свръхчувствителност към амидни анестетици, както и при метхемоглобинемия (както вродена, така и идиопатична). Употребата на лекарството за лечение на деца и възрастни хора, както и при лечение на бременни жени, трябва да се комбинира с особено внимание.

Мускулните релаксанти помагат за облекчаване на мускулното напрежение по време на терапевтични мерки, насочени към лечение на миогелоза.

"Сирдалуд" е едно такова ефективно средство, чието действие ще бъде полезно при лечението на нодуларни мускулни уплътнения, които причиняват мускулни спазми и болка.

Изборът на ефективна и безопасна доза от лекарството трябва да се извършва от лекуващия лекар особено внимателно, като се вземат предвид физиологичните характеристики на тялото на пациента. Обикновено началната доза на лекарството е 2 mg. В тази дозировка лекарството се приема 3 пъти дневно. В случай на силна болка, единичната доза може да се удвои, без да се намалява честотата на приложение. Освен това, можете да вземете още една таблетка непосредствено преди лягане, ако мускулната болка не позволява на пациента да си почине.

Лекарството се спира чрез постепенно намаляване на дозата.

Противопоказания за употреба. Лекарството може да се използва при пациенти с нарушена бъбречна функция с подходяща корекция на дозата, но при тежки чернодробни патологии Sirdalud е противопоказан.

Не се препоръчва употребата на лекарството в педиатрията и за лечение на пациенти със свръхчувствителност към лекарството.

Забранено е приемането на лекарството в комбинация с флувоксамин и ципрофлоксацин.

Много често приемът на лекарството е съпроводен със следните странични ефекти: замаяност и сънливост, нарушения на съня, сухота в устата и стомашно разстройство, понижено кръвно налягане, мускулна слабост и умора, промени в лабораторните показатели на кръвта.

Но подобни реакции от организма не са животозастрашаващи за пациента и не изискват спиране на лекарството.

Народни средства

Невъзможно е да се излекува миогелозата с народни методи: естествени мехлеми и билки, както си ги представяме, без използването на масажни процедури и методи на мануална терапия, което също се счита за елемент от алтернативната медицина. Народното лечение обаче може да облекчи мускулните спазми и свързаната с тях болка.

Например, можете да мажете кожата в засегнатата област с прясно изцеден лимонов сок преди лягане в продължение на 14 дни, а след като изсъхне, да я покриете с дрехи.

Или ето една рецепта за мехлем, който облекчава мускулни спазми. Състои се от жълтък от пилешко яйце, 1 супена лъжица натурален ябълков оцет и 1 чаена лъжичка терпентин.

При спазми и болки се препоръчва и използването на лаврово масло. То се приготвя лесно, като се вземат 50 г счукан дафинов лист и 200 мг домашно приготвено растително масло. След две седмици запарване лекарството може да се използва за лечение на мускули.

Редовният цветен мед ще помогне за справяне с болката и възпалението, свързани с миогелоза. Необходимо е да се мажат с него възпалените места няколко пъти през деня, като медът се оставя върху кожата за 15 минути или повече. Курсът на лечение е 7 дни.

Билкови лечения като майчина жълта, лайка, пореч, адонис, репей (листа и корени), мак (цветя) също се считат за ефективни в това отношение. От тях се приготвят различни отвари и настойки, които се използват вътрешно или външно.

Хрян, върбови и брезови пъпки, картофи и дори свинска мас също се използват за приготвяне на лечебни отвари.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства за миогелоза в повечето случаи са не по-малко ефективни от техните синтетични аналози. Освен това, препаратите, използвани в хомеопатията, могат да се използват както перорално, така и под формата на терапевтични и болкоуспокояващи инжекции.

Говорим за хомеопатичното лекарство "Traumeel S". То се прилага едновременно с анестетик в областта на мускулното уплътняване. Инжекциите се правят през ден в рамките на 5-10 сеанса. По време на един сеанс се инжектират от 2 до 8 болезнени точки (четен брой).

Като противовъзпалително и обезболяващо вътрешно средство, лекарството "Хомвио-Ревман" се използва от 5 до 15 капки 1-3 пъти дневно. При силна болка лекарството в същата доза може да се прилага на всеки 2 часа.

Не използвайте лекарството при свръхчувствителност към неговите компоненти, бременност и алкохолизъм. Възможни са повишена чувствителност към слънчева светлина и алергични реакции.

При мускулни болки ще бъдат полезни и препарати като Aconite, Rhus toxicodendron, Arnica, използвани в 6 разреждания, както е предписано от лекар-хомеопат, както и Bellis perennis (препарат от растението тале кресон) в потенция D2.

Билкови препарати като „Reanimator Thermo-Gel“ и „Maclura“, под формата на гел-балсам или тинктура, също ще бъдат полезни.

Гелът „Реаниматор“ се нанася върху засегнатата област 2 или 3 пъти дневно на тънък слой. Не се използва при свръхчувствителност към някой от компонентите на този многокомпонентен продукт, който включва растителни масла, билкови екстракти, терпентин, камфор, метил салицилат. Да не се използва в областта на открити рани.

Мехлемът Маклура на базата на адамова ябълка се използва 1 или 2 пъти дневно в продължение на един месец. Нанася се на тънък слой върху болното място, без да се търка или масажира тялото.

Противопоказания за употребата на мехлема са диабет, бременност и кърмене.

Тинктурата от Маклура се използва както вътрешно (3 капки, честотата на приложение съответства на номера на седмицата: 1 седмица - 1 път, 2-ра - 2 пъти и т.н. до 10 пъти на ден), така и външно (през нощта).

Физиотерапевтично лечение

Тъй като основните цели при лечението на миогелоза са намаляване на симптомите на възпаление, възстановяване на нарушеното кръвообращение в областта на засегнатия мускул и еластичността на мускулната тъкан, както и елиминиране на уплътнени участъци, физиотерапевтичните методи се избират въз основа на съществуващия проблем.

Ако има възпалителен процес, причинил силна болка, хирудотерапията ще бъде ефективна, защото лечебните свойства на кръвосмучещите речни пиявици са известни в медицината отдавна. Чрез засмукване на кръв от засегнатата от заболяването област, пиявиците по този начин активират кръвния поток и намаляват отока, наблюдаван по време на възпалителния процес. Освен това, те, подобно на много кръвосмучещи, инжектират в раната специален „аналгетик“, който се произвежда в тялото им, анестезира както самото място на ухапване, така и околната област на тялото. Същото вещество е способно да стимулира метаболитните процеси в засегнатите тъкани.

За намаляване на възпалителната реакция и активиране на метаболизма в мускулните влакна се използват и електро-, магнито- и лазеротерапия, тъй като техният ефект обхваща и дълбоките слоеве на мускулната тъкан, където могат да се крият и нодули, неактивни по отношение на болезнените усещания.

Калотерапията се използва и за подобряване на кръвообращението и облекчаване на симптомите на възпаление. Терапевтичните кали оптимизират лимфния поток, метаболитните процеси, протичащи в тъканите на тялото, и успешно се борят с възпалението.

Можете да премахнете мускулните уплътнения с помощта на ударно-вълнова терапия. Въздействието се осъществява чрез вълни от акустичен спектър. Те също така подобряват кръвообращението, премахват мускулните уплътнения и стимулират регенеративните процеси в тъканите.

Между другото, мануалната терапия и масажът преследват едни и същи цели, които могат ефективно да се борят с миогелозните възли, подобрявайки мускулната еластичност. Същите тези процедури активират кръвообращението в засегнатата област, спомагат за възстановяване на нормалната мускулна функция, осигурявайки достатъчна мобилност на врата, крайниците, гърба и долната част на гърба.

Тъй като мануалната терапия и масажните манипулации се извършват с ръце и изискват определени знания и умения, те трябва да се извършват от специалист в своята област. В противен случай съществува риск не само да не се получи желаното облекчение, но и да се получат нови здравословни проблеми.

Най-ефективният метод за облекчаване на болката е електрофорезата, при която анестетици (за предпочитане с естествен произход) и противовъзпалителни лекарства се прилагат с помощта на електрически ток с ниска мощност, което позволява лекарството да се доставя директно в засегнатата област на различна дълбочина, без да се уврежда кожата или да се създава допълнителен дискомфорт, както при инжектиране.

При миогелоза се използват и квантова и вакуумна градиентна терапия, които без болка или увреждане на кожата подобряват еластичните свойства на увредения мускул, борят се със застойните явления в него и подобряват микроциркулацията на кръвта.

Хирургично лечение

Лечението на миогелозата не е задължително да завършва с операция, тъй като необратими патологични промени в мускулите, съдовете и нервите все още не настъпват, както е при следващия етап на патологията - миофиброза. В някои случаи обаче нито традиционното, нито народното лечение носи очаквания резултат или се оказва нестабилно, с постоянни рецидиви на заболяването.

В такива случаи лекарите прибягват до хирургично лечение на миогелоза, използвайки микроваскуларна декомпресия. Същността на операцията е да се освободи нервът, който е притиснат от възпаления мускул или близък съд. Именно компресията на нервния корен води до силна болка в областта, където се появява малкото уплътнение, и в областта, където се разклоняват клоните на притиснатия нерв.

След операцията пациентът ще трябва да прекара още няколко дни в болницата, след което ще се прибере у дома за по-нататъшно лечение под лекарско наблюдение. Обикновено след седмица състоянието на пациента се стабилизира, болката отшумява. Ако това не се случи, е необходимо отново да се продължи лечението с болкоуспокояващи. Същото ще трябва да се направи, ако заболяването се повтори.

По време на лечение и рехабилитация е препоръчително пациентът да бъде в спокойно, отпуснато състояние в отделна стая, защитена от шум и ненужно движение.

Предотвратяване

По принцип, превенцията на миогелозата не е нещо необичайно. Тези общи предпазни мерки ще помогнат за предотвратяване на много други патологии, и не само тези, свързани с мускулната система:

• Тъй като хипотермията и течението сами по себе си могат да провокират възпалителен процес в мускулите и образуването на болезнени възли в тях, е необходимо, разбира се, да се избягват. Особено когато става въпрос за престой на течение в момент, когато тялото е горещо или се поти.
• Изискването за наблюдение на стойката е актуално не само в детството. То ще помогне и на възрастните да предотвратят много патологии на опорно-двигателния апарат и мускулната система.
• За тези, които имат заседнала работа, както и за любителите на компютърни игри от различни възрасти, лекарите съветват да си правят 15-минутна почивка на всеки 45-60 минути, по време на която да правят активно загряване, предотвратявайки застоя в цялото тяло.
• Добър нощен сън с ползи за здравето може да се постигне само на правилното легло, което трябва да е плоско, сравнително твърдо и с ниска, но твърда възглавница.
• Редовните упражнения и специалните физически упражнения, както и активните спортове, със сигурност могат да укрепят здравето на човек и да го предпазят от много патологии, включително миогелоза. Не бива обаче да се прекалява, тъй като интензивните тренировки могат да доведат до мускулно разтягане, което води до развитието на същата миогелоза.
• Тежкото физическо натоварване е нежелателно както в спорта, така и у дома, особено ако работата се извършва в студено помещение с течение, което не може да не доведе до неприятни последици.
• Повишаването на устойчивостта на стрес, както и избягването на ситуации, съпроводени със силно нервно напрежение, са ключът към щастлив и здравословен живот, защото неслучайно се казва, че всички болести идват от нерви.

Прогноза

Прогнозата на миогелозата, разбира се, зависи от тежестта на процеса на патологични промени в мускулите. Ако се консултирате с лекар при първите признаци на заболяването, когато се появи остра болка или самият пациент открие възли в мускулната тъкан и спазвате всички указания и изисквания на лекаря, можете да се отървете от неприятните усещания доста бързо.

Но ако се ограничите само с обезболяващи, очаквайки, че всичко ще отшуми от само себе си, има голяма вероятност да позволите на болестта да прогресира до състояние на миофиброза, което изисква по-сериозно, най-често хирургично лечение, докато нелекуваната миогелоза изисква хирургическа намеса само в редки случаи.