Медицински експерт на статията
Нови публикации
Микоплазмоза (микоплазмена инфекция): лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Нелекарствено лечение на микоплазмоза (микоплазмена инфекция)
В острия период на заболяването, режимът е полу-бърз, не се изисква специална диета.
Медикаментозно лечение на микоплазмоза (микоплазмена инфекция)
ARI, причинени от M. Pneumoniae, не изисква етиотропна терапия.
Избраните наркотични вещества при амбулаторни пациенти с подозирана първична атипична пневмония (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) са макролиди. Предпочитат се макролиди с подобрени фармакокинетични свойства (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, спирамицин).
Алтернативните лекарства са респираторни флуорохинолони (левофлоксацин, моксифлоксацин); евентуално използването на доксициклин.
Продължителността на лечението е 14 дни. Препаратите се приемат перорално.
Дози от лекарства:
- азитромицин 0.25 g веднъж дневно (0.5 g на първия ден);
- кларитромицин 0,5 g два пъти дневно;
- рокситромицин 0,15 г два пъти дневно;
- спирамицин 3 милиона ME два пъти дневно;
- еритромицин 0,5 g четири пъти на ден;
- левофлоксацин 0,5 g веднъж дневно;
- моксифлоксацин 0,4 g веднъж дневно;
- доксициклин 0.1 g 1-2 пъти на ден (на първия ден 0.2 g).
При пациенти, хоспитализирани по различни причини с лек ход на заболяването, терапевтичната схема обикновено не се различава.
Тежкият ход на M. Pneumoniae-пневмония е сравнително рядък. Клиничното предположение за "атипична" етиология на процеса е рисковано и малко вероятно. Изборът на антимикробна терапия се извършва съгласно принципите, които са общоприети за тежка пневмония.
Патогенетичната терапия на остри респираторни заболявания и пневмония, причинена от M. Pneumoniae, се провежда в съответствие с принципите на патогенетичната терапия на остри респираторни инфекции и пневмония с друга етиология.
По време на рехабилитацията се показват физиотерапия и тренировъчна терапия (дихателна гимнастика).
Възстановяващата се пневмония, причинена от M. Pneumoniae, може да се нуждае от лечение на санаториума във връзка със склонността на заболяването към продължителен курс и често удължен астенофизиологичен синдром.
Прогнозата е благоприятна в повечето случаи. Смъртоносният резултат е рядък. Резултатът от пневмония на M. pneumoniae е описан при дифузна интерстициална фиброза на белите дробове.
Приблизителните условия на неработоспособност се определят от тежестта на респираторната микоплазмоза и от наличието на усложнения.
Клиничното проследяване на болните не е регламентирано.
Бележка за пациента
- В остния период на заболяването полуадресният режим, в периода на възстановяване, постепенно разширява дейността.
- Диетата в острия период обикновено съответства на таблица 13 на Pevzner с постепенен преход в периода на оздравяване до обичайната диета.
- В периода на възстановяване е необходимо да се следват препоръките на лекуващия лекар, редовно се подлагат на определен изпит.
- В периода на оздравяване са възможни дълготрайни прояви на астенобектативен синдром, във връзка с които е необходимо да се спазва режимът на работа и почивка, временно да се ограничат обичайните натоварвания.
[