Медицински експерт на статията
Нови публикации
Микоплазмоза (микоплазмена инфекция) - лечение
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Нелекарствено лечение на микоплазмоза (микоплазмена инфекция)
По време на острия период на заболяването е необходим режим на полу-легло, не се изисква специална диета.
Медикаментозно лечение на микоплазмоза (микоплазмена инфекция)
ОРИ, причинена от M. pneumoniae, не изисква етиотропна терапия.
Лекарствата по избор за амбулаторни пациенти със съмнение за първична атипична пневмония (M. pneumoniae, C. pneumoniae) са макролидите. Предпочитание се дава на макролиди с подобрени фармакокинетични свойства (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, спирамицин).
Алтернативни лекарства - респираторни флуорохинолони (левофлоксацин, моксифлоксацин); може да се използва доксициклин.
Продължителността на терапията е 14 дни. Лекарствата се приемат перорално.
Дози лекарства:
- азитромицин 0,25 g веднъж дневно (0,5 g през първия ден);
- кларитромицин 0,5 g два пъти дневно;
- рокситромицин 0,15 g два пъти дневно;
- спирамицин 3 милиона IU два пъти дневно;
- еритромицин 0,5 g четири пъти дневно;
- левофлоксацин 0,5 g веднъж дневно;
- моксифлоксацин 0,4 g веднъж дневно;
- доксициклин 0,1 g 1-2 пъти дневно (0,2 g през първия ден).
При пациенти, хоспитализирани по различни причини с лек ход на заболяването, режимът на лечение обикновено не се различава.
Тежката пневмония, причинена от M. pneumoniae, е сравнително рядка. Клиничното предположение за „атипична“ етиология на процеса е рисковано и малко вероятно. Изборът на антимикробна терапия се основава на общоприетите принципи за тежка пневмония.
Патогенетичната терапия на остри респираторни заболявания и пневмонии, причинени от M. pneumoniae, се провежда съгласно принципите на патогенетичната терапия на остри респираторни инфекции и пневмонии с други етиологии.
По време на периода на възстановяване са показани физиотерапия и лечебна терапия (дихателни упражнения).
Възстановяващите се от пневмония, причинена от M. pneumoniae, може да се нуждаят от балнеолечение поради склонността на заболяването към продължителен ход и често продължителен астеновегетативен синдром.
Прогнозата е благоприятна в повечето случаи. Леталният изход е рядък. Описан е изходът на пневмония, причинена от M. pneumoniae, в дифузна интерстициална белодробна фиброза.
Приблизителният период на инвалидност се определя от тежестта на респираторната микоплазмоза и наличието на усложнения.
Няма регламент за последващо наблюдение на тези, които са се възстановили от болестта.
Информационен лист за пациента
- В острия период на заболяването, полу-легален покой; по време на периода на възстановяване, постепенно повишаване на активността.
- Диетата в острия период обикновено съответства на таблица № 13 според Певзнер, с постепенен преход към нормална диета по време на периода на реконвалесценция.
- По време на периода на възстановяване е необходимо да се следват препоръките на лекуващия лекар и редовно да се подлагат на предписаните прегледи.
- По време на периода на възстановяване са възможни дългосрочни прояви на астеновегетативен синдром, във връзка с които е необходимо да се спазва режим на работа и почивка и временно да се ограничат обичайните натоварвания.
[