Медицински експерт на статията
Нови публикации
Методология за анализ на маларията
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Паразитологичната диагноза на маларията се основава на откриването на безсмъртни и сексуални форми на патогена в микроскопско изследване на кръвта, което е възможно само по време на неговото развитие в червените кръвни клетки. За да се открият плазмодите и да се определи техният тип, се използват кръвни препарати, приготвени по метода на "тънко мляко" и "гъста капка", боядисани според Romanovsky-Giemsa. И двата метода, които имат своите предимства и недостатъци, се допълват.
Откриване на кръвни намазки или дебел капка всички етапи на паразити (дори 1 паразит), развитие на еритроцитите (тропозоити - млади и възрастни, шизонти - незрели и зрели и сексуални форми на гаметоцити - мъжки и женски) - единственият неоспоримо доказателство на малария. Трябва да се има предвид, че обема на кръвта, се разглежда в по-дебел спад от 20-40 пъти по-голяма, отколкото в тънка намазка, така утвърдителен отговор може да се даде, дори и след проучването на инсулт, и отрицателен - само след проверка на големите капчици с потапяне обектив за най-малко 5 минути , с оглед на поне 100 полета на видимост (стандарт на СЗО).
Чувствителността на метода "дебела капка" е такава, че при гледане на 100-150 полета на видимост могат да бъдат открити приблизително 8 паразита на 1 μl кръв. Трябва да се внимава да се открие единична формация, приличаща на пръстеновиден трофозоит в гъста капка, тъй като появата на този стадий на паразита може да бъде симулирана от различни артефакти. Ако в случаите на съмнения за маларийни плазмодии с едно изследване не е възможно да се открие в кръвта, понякога е необходимо да се провеждат множество изследвания (в тропическите малария кръвни петна трябва да се приема на всеки 6 часа по време на атаката).