Медицински експерт на статията
Нови публикации
Методи за ултразвуково изследване на панкреаса
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Може да има затруднения при визуализирането на панкреаса, особено на опашката.
Започнете с напречни разрези през горната част на корема, като движите трансдюсера от едната страна до другата, от ребрения ръб до пъпа. След това направете надлъжни разрези, като движите трансдюсера надолу и нагоре по горната част на корема. Ако е необходимо да се изследва определена област, помолете пациента да поеме дълбоко въздух и да го задържи, докато вдишва.
Газ
Ако газовете в червата пречат на образната диагностика:
- Използвайте лек натиск на сензора или порязвания в легнало положение настрани, отдясно и отляво.
- Ако е необходимо, дайте на пациента 3 или 4 чаши вода, изчакайте няколко минути, за да се разсеят въздушните мехурчета, след което повторете изследването, като пациентът е седнал или изправен, визуализирайки панкреаса през стомаха, пълен с течност.
- Ако пациентът не може да стои прав, поставете го на лявата или дясната му страна и го накарайте да пие през сламка, след което сканирайте, докато пациентът лежи по гръб.
Напречно сканиране
Започнете сканиране напречно през корема, като движите трансдюсера надолу към краката на пациента, докато слезковата вена се визуализира като линейна тръбна структура с удебелен медиален край. В този момент тя се слива с горната мезентериална вена на нивото на тялото на панкреаса. Горната мезентериална артерия ще се визуализира в напречното сечение точно под вената. Чрез накланяне и завъртане на трансдюсера могат да се визуализират главата и опашката на панкреаса.
Продължете сканирането напречно надолу, докато се изобразят главата на панкреаса и нецинатният израстък (ако има такъв) между долната празна вена и порталната вена.
Надлъжно сканиране
Започнете надлъжното сканиране точно вдясно от средната линия, локализирайте тръбната структура на долната куха вена с главата на панкреаса отпред, под черния дроб. Долната куха вена не трябва да бъде компресирана или изместена от нормалния панкреас.
Продължете да сканирате надлъжно, като се движите наляво. Намерете аортата и горната мезентериална артерия. Това ще помогне за идентифициране на тялото на панкреаса.
Сканиране в легнало положение
След извършване на надлъжно и напречно сканиране, обърнете пациента на дясната страна и сканирайте панкреаса през далака и левия бъбрек. Това ще помогне да се локализира опашката на панкреаса.
След това, докато пациентът лежи на лявата си страна, помолете го да поеме дълбоко въздух и да го задържи, сканирайки панкреаса през черния дроб. Това ще разкрие главата на панкреаса.
Сканиране в изправено положение
Когато визуализацията е трудна поради чревни газове, дайте на пациента 3 или 4 чаши вода. След като пациентът изпие водата, изчакайте няколко минути, за да се разсеят въздушните мехурчета, след което, докато пациентът е седнал или изправен, визуализирайте панкреаса през стомаха. Тази техника е особено полезна за визуализиране на опашката на панкреаса.
Визуализацията на целия панкреас винаги е трудна. Необходимо е да се използват различни проекции и ъгли на трансдюсера.
[