Мек шанкър

Венереолозите често трябва да се справят с такова заболяване като меко канцелария, което е полово предавано по сексуално заболяване на язва. Бактерията - причинителят на патологията - когато попадне в меката тъкан, причинява образуването на отворена рана, която се нарича мек канцелария.

Епидемиология

Soft Chancre е ендемичен в много африкански, азиатски и латиноамерикански страни. В Европа и САЩ болестта е много по-рядко срещана. Например преди около десет години американските диагностици записаха почти 30 случая на мек канцелария при пациенти. Преди пет години имаше само петнадесет случая.

Ежегодно степента на генитални инфекции в света е около двадесет милиона случая. Първото място в този списък е заето от сифилис, следван от херпесвирус. Soft Chancre е регистриран при шест милиона пациенти годишно. Делът на лъва се дължи на населението на развиващите се страни. При около 10% от пациентите меките канцелари се намират в комбинация с вируса на херпес симплекс, сифилис и ХИВ инфекция.

Мъжкото население е по-често изправено пред проблема с мекия канцелария: според статистиката има една заразена жена на всеки трима мъже, които се разболяват. Средната възраст на пациентите с мек канцела е на тридесет години.

Причини на шанкъра

Soft Chancre (наричан още chancroid) е причинен от Haemofilus ducreyi. Този патоген е докладван за първи път през 1887 г. и активно е проучен през следващите пет години. Имената на учените, които изследваха инфекцията, впоследствие бяха фиксирани в неговото име-в противен случай бацилът се нарича Streptobacillus ducrey-unna-Petersen. [1]

Меките патогени на шансовете имат характерно положение в засегнатата област, подредени в редове, успоредни един на друг. Специалистите говорят за сходството на подобни редове с "вериги" или "рибни пакети". На самите пръчки има заоблени съвети, в средната част има свръхретче. Средната дължина на бацила е около 1,8 µm, с дебелина 0,5 µm.

Мекият шанкър е заразен най-често чрез сексуален контакт с болен човек: патогенът навлиза в тъканта чрез микроразение или се установява върху лигавиците на гениталиите.

Бацилът, причинителят на мекия шанкър, оцелява добре при ниски температури и е устойчив на химикали. Но при температури над +40 ° C бацилът умира.

Човек е заразен с мек шанкър главно чрез сексуален контакт. В редки случаи има и други начини на инфекция, например от здравни работници, лекуващи болни пациенти или по време на раждане (инфекцията се предава от майката на бебето). [2]

Рискови фактори

Допълнителни рискови фактори са:

• Неморален начин на живот, чест безразборен сексуален контакт;
• Алкохол и наркомании;
• Хомосексуален живот;
• Липса на образование, липса на познания за хигиената и адекватна сексуалност.

Друг фактор, който може да допринесе за развитието на мек канцелария, е обрязването на мъжете в недоразвитите страни, въпреки че не се предоставя ясна обоснована информация.

Патогенеза

Основният път на предаване на патогена на мекия шанкър се счита за сексуален. Възможно е да се заразите, независимо от вида на сексуалния контакт: Bacillus може да се разпространи от човек на човек по време на генитален, анален и устнен контакт.

Други пътища на предаване са по-рядко срещани, напр. По време на медицинска манипулация и т.н.

Патогенът на мекия шанкър навлиза в подкожното пространство чрез епителни отвори - напр. Чрез незначителни драскотини, микроразяване, травма на кожата, които могат да се появят по време на същия сексуален контакт. След преминаване на кожната бариера, мекият шанкър Bacillus образува голям брой възпалителни структури в инокулираната област: също се образуват макрофаги, дендритни клетки и полиморфни неутрофили. В същото време се стимулира производството на интерлекини 6 и 8 от епидермални и дермални клетки. В резултат на такива активни процеси се образува фокусен абсцес - вид интрадермална пустула. Възпалителната реакция причинява образуването на изпускане на течност вътре в язвата. В тази течност в големи количества присъстват патогени на мекия шанкър, така че е особено опасно за здрав човек, тъй като може да причини болести не само по време на сексуален контакт, но и в контакт „Кожа на кожата“.

Образуването на улцерозни дефекти, характерни за мекия шанкър, се причинява от трансмуралния токсин, който провокира апоптоза и некроза на миелоидни клетки, епителни клетки, първични фибробласти и кератиноцити. Симптоматиката на меките канцелари се увеличава поради специфичните свойства на бацила: тя може да избегне фагоцитоза, която води до бавно заздравяване на язвените дефекти. [3]

• Инкубационен период на мек канцела

Повечето от известните патологии, предавани по полов път, имат собствен период на инкубация, а мекият канцелария не е изключение. За да се прояви Streptobacillus, той се нуждае от три до десет дни (по правило при мъжете има по-ранна симптоматика, а при жените - късно). В много редки ситуации този период се удължава до един месец, но също така може да бъде съкратен до 1-2 дни.

• Риск от инфекция чрез сексуален контакт с меки шансове

Рискът от инфекция след полов акт с болен партньор се оценява на около 50%, което зависи от стадия на заболяването, имунния статус и много други причини.

Симптоми на шанкъра

Възможно е лесно и изгодно да се опише как изглежда мекият шанкър. Първите знаци започват да се появяват почти веднага след периода на инкубацията, когато инфекциозният агент започне да се размножава интензивно. В засегнатата област се появява малък кървав балон, ясно очертан, гъст. След няколко дни се отваря балонът, се образува язва, от която може да се измъкне малко количество гнойно изхвърляне. Язвата обикновено се характеризира с неправилна конфигурация, има диаметър около 10-30 mm. Постепенно, тъй като болезненият процес се влошава, тези размери се увеличават не само по ширина, но и в дълбочина.

Има някои разлики в симптоматиката на заболяването, в зависимост от пола на пациента. Мекият шанкър при мъжете се образува под формата на малка червеникава бучка в областта на гениталиите. След известно време се отваря повърхност на раната на мястото на бум - този процес се осъществява доста бързо, за няколко дни. Ярков дефект може да се появи на всяка част от гениталиите и дори в скротума.

Мекият шанкър при жените по-често има множество прояви: в района на срамните устни се появяват няколко червеникави неравности или в пространството между тях, близо до ануса или по горната част на бедрото. Тъй като неравностите се трансформират в язви, има неприятно усещане за парене при отделяне на урина или изпражнения.

Симптоми, характерни както за пациенти при жени, така и за мъже:

• Язвеният дефект има среден размер 10-30 mm, но в пренебрегвани ситуации може да достигне 50 mm;
• Язвата е мека, когато е палпирана, границите са жълтеникаво-сивици;
• Когато се притиска леко, се виждат малки капки кръв;
• Болка по време на полов акт;
• Във всеки втори случай на мек канцела се отбелязва подуване на зоната на слабините;
• Има видимо увеличение на лимфните възли, което е особено забележимо при напреднали случаи на заболяването.

По време на диагнозата трябва да се вземе предвид, че няколко инфекции, предавани по полов път, могат да съществуват наведнъж. Например, мекият шанкър често е достатъчно открит при сифилис, ХИВ инфекция. В тези ситуации симптоматиката винаги е по-обширна и изисква задължителна лабораторна диференциална диагноза.

Мекият шанкър се наблюдава най-често на тези места по тялото:

• Препуциума;
• Коронарен жлеб;
• Пенис френлум;
• На уретралните гъби;
• Навикуларна ямка;
• Срамни устни.

Други видове местоположение, които могат да се наричат нетипични, не са изключени. Всичко зависи от това къде е проникнала инфекцията. Така че понякога има язви и фисури в района на ануса. Някои пациенти са диагностицирани с мек канцелария на устните, в устната кухина (например, ако инфекцията се е случила след орален сексуален контакт). В медицинските работници, които извършват процедури на пациенти с мек канцелария, улцерозни дефекти се появяват в областта на ръцете и пръстите на горните крайници. [4]

Етапи

Чрез клинични наблюдения експертите са идентифицирали няколко етапа на развитие на меките шансове:

1. Етап на инкубация (средно продължава 3-10 дни, но може да има изключения).
2. Еритематозният папуларен стадий е началният етап на мекия шанкър, който се проявява чрез образуването на еритема - петно, което се превръща в нодуларна формация за около един ден.
3. Етапът на пустула е периодът, през който възелът се превръща в блистер, който се отваря над 1-2 дни.
4. Етап на язва - След отваряне на блистера се образува улцерозен дефект, който съществува в продължение на няколко седмици.
5. Етап на изцеление и образуване на белези - продължава няколко седмици, докато се образува белег на мястото на увредената тъкан.

Форми

Според етиологичните, локализацията и други признаци, мекият шанкър е разделен на няколко разновидности: [5]

• Дифтероидният тип се характеризира с наличието на сивкаво-зелена плака в ясвата основа, която се обяснява с смесването на инфекциозни агенти. Този тип меки шанкре се характеризира с продължителен курс.
• Ганнуосният тип се дължи на наличието на анаеробна флора, като процесът на заболяване се разпространява в дълбоки тъкани, което често причинява септични усложнения.
• Типът с форма на фуния има появата на образуване с наличие на гнойна рана. Най-често този вариант е локализиран в областта на сулкуса на главата на пениса. На външен вид той има много общо с сифилитичния твърд шанк, така че е необходимо да се проведе внимателна диференциална диагноза.
• Фоликуларен тип се развива, когато инфекцията влезе в системата на мастните жлези. Образуват се множество малки язви с диаметър до 2-3 мм. Патологията се намира по-често на минорите на
• Смесеният тип е резултат от смес от сифилитична инфекция и причинител на мек канцелария. Клиничната картина на заболяването е характерна за две патологии наведнъж: първо се образуват признаци на мек канцелария и след това - твърди. В основата на язвения дефект се образува удебеляване, засягащо близките лимфни съдове.
• Типът серингиноза е особено дълготраен и е труден за лечение.
• Фагеничният тип се характеризира с дълбоко проникване на инфекцията, което може да се дължи на използването на каутери или други проблеми в тялото - по-специално туберкулоза или пристрастяване към алкохол.

Усложнения и последствия

Специалистите идентифицират редица усложнения, които могат да се развият при пациенти с мек шанкър:

• Лимфангиит - лимфоваскуларно възпаление, провокирано от меко канцелария, докато патологията прониква в тъканите;
• Лимфаденитът е възпалителен процес в лимфните възли;
• Фимозата е "мъжко" усложнение, характеризиращо се с деформация и стесняване на препуциума, което създава проблеми при излагането на главата на пениса;
• Парафимоза - от своя страна, усложнение на фимоза, при което главата на пениса е притискана от пръстена на препуциума;
• Мека шанкър гангрена - процес на некроза и отхвърляне на меките тъкани, които допълнително могат да бъдат усложнени от сепсис и тромбоза;
• Sergingiosis Chancroid - постепенно увеличаване на размера на мекия шанкър с образуването на белег тъкан в централната му част;
• Фагеничният шансороид е усложнение на гангреносния мек шанкър, при което в основните тъкани се развива краста и гнойно възпаление.

Важно е да се осъзнае, че независимите опити за диагностициране и лечение на меки канцеларии, chancroid са изключително нежелателни и могат да доведат до сериозни и дори остри негативни последици. Следователно, не трябва да поемате рискове и е по-добре незабавно - и възможно най-рано - да потърсите медицинска помощ от професионалист.

Диагностика на шанкъра

Диагностичните процедури за меки канцелари се извършват на етапи:

• Събиране на анамнестични данни (скорост на развитие на болести, първи признаци, особености на сексуалния живот и т.н.).
• Изследване на кожата, гениталии на пациента.
• Лабораторни тестове: OAC (в мек канцела е установено, че повишено ниво на имуноцити, ускорен COE), биохимия (възпалителен протеин), намазване на микрофлора, извършване на засяване и серологични реакции.

Шаб за флора се приема директно от засегнатата област, която може да бъде язва или ерозивен дефект, папула и др. Материалът се прилага върху стъклен панел и се подлага на изследване с микроскоп. В някои случаи е необходимо предварително оцветяване на препарата за подобряване на идентифицирането на инфекцията.

Засяването е необходимо за окончателната диагноза, особено ако има съмнение в него, както и за определяне на чувствителността към антибиотичната терапия. Част от патологичното изхвърляне от инфекциозния фокус се взема, приложена към хранителна среда, поставена в специална лабораторна плоча. Подобна среда осигурява най-оптималните условия за развитието на патогена, така че бактериалните колонии започват да растат върху него. В същия контейнер антибактериалните лекарства за определяне на идентичността на инфекцията и изясняване на диагнозата. Лекарствата, които ще имат максимален разрушителен ефект върху патогена, ще бъдат препоръчани като основни лекарства.

Серологичната реакция е техника за определяне на инфекциозно заболяване, което може да съществува в два варианта:

• Определяне на антитела в кръвта на пациента. Когато инфекциозен агент влезе в тялото, имунната защита се задейства, благодарение на което се произвеждат антитела, насочени към унищожаване на чуждестранния агент. Ако в кръвта има антитела - тогава има инфекция.
• Откриване на антиген. Същността на реакцията е, че част от биоразпръскването се поставя в серум, обогатен с антитела. Положителен резултат се показва чрез адхезия на антигени и антитела и тяхното утаяване.

Инструменталната диагностика не е определяща, но се използва само като спомагателен метод. Възможни са цистоскопия, колпоскопия, ултразвуково изследване. [6]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда с други патологии, които са придружени от образуването на улцерозни дефекти върху кожата и/или лигавиците.

• Меките и твърди шансове са причинени от различни патогени: Haemophilus ducreyi в меки шансове и бледа трепонема при сифилитични твърди шансове. Има и външни разлики: улцерозният дефект на твърдия шанс има заоблена форма, лъскаво дъно и плътна основа. Няма червена възпалителна граница, болка или подуване.
• Лимфогрануломатозата на слабините се характеризира с разпространението на инфекция към ингвиналните, бедрените, илиачните и дълбоките тазови лимфни възли. Причинителният агент най-често е причинителят на хламидията. Диагнозата се поставя въз основа на не само клинични признаци, но и резултатите от лабораторната диагноза.
• Гонореята се причинява от гонококи и засяга уретралния канал, вагината, шийката на матката, ректума, орофаринкса и очната конюнктива. В областта на гениталите и уретрата има болка, парене и дискомфорт и уретра, се появява уретрален гноен или лигавичен разряд. Образуването на абсцеси не е характерно.
• Микоплазмозата и уреаплазмозата са причинени от опортюнистична флора, генитални микоплазми, така че лечението на тяхното откриване не винаги се предписва, а само в присъствието на оплаквания (изхвърляне от гениталния тракт, нарушения на урина и т.н.). Язвените лезии не са характерни за болестите.
• Грануломът на слабините (венерическа гранулома, улцерозен гранулом, донованоза) се причинява от Bacillus calymmatobacterium granulomatis. Първите клинични признаци на патология са образуването на подкожни болезнени възли с диаметър 30-40 mm с постепенно по-нататъшно увеличаване на техния размер. Заболяването е предразположено към автоинфекция - инфекция на всяка зона върху тялото от основния фокус. Определящата стойност в диагнозата се дава на лабораторни методи.
• Чламидията се причинява от бактерията хламидия trachomatis. Пациентите с хламидия обикновено се оплакват от болка в долната част на корема, дисурия, кърваво и гнойно изхвърляне от цервикалния канал, вагината или уретрата. Може да има и хиперемия на кожата в близост до ануса, зачервяване на конюнктивата и фарингеалната лигавица. Чламидията може да бъде диагностицирана като независима болест, но може да се комбинира и с, например, меки шансове.
• Трихомониазата се причинява от Trichomonas vaginalis: възпаление на лигавицата и кожата, както и се развива субепител на засегнатия орган. Сърбеж, изгаряне, подуване, ерозии и язви върху външните гениталии и повърхността на вътрешната бедро са характерни. Диагнозата се установява въз основа на резултатите от серологични и микробиологични изследвания.
• Contagiosum Molluscum е паразитно заболяване, характеризиращо се с появата на множество папули. Основната им локализация е аногениталната област. Папулите имат характерна депресия в центъра и при натискане има изхвърляне като извара. Болката не е характерна, понякога пациентите се оплакват от сърбеж.

Лечение на шанкъра

Как се лекува мекият шанк? Лекарите считат за най-ефективната употреба на антибиотици и сулфонамиди. По този начин се използват антибиотици с широк спектър от активност, способни да засягат както бациларната флора, така и на спирохетите - по-специално, бледната трепонема, което причинява развитието на сифилис.

В зависимост от тежестта на заболяването, пълното лечение се отбелязва само след няколко седмици активно лечение. Това не е краят на лекарството: на пациента се предписва превантивен курс на лекарство. [7]

Сред лекарствата на местните действия се дава предпочитание на такива средства:

• Сулфонамидни мехлеми;
• Лосиони и бани с разтвор на калиева манганска киселина;
• Лечение с антисептици (фурацилин и др.).

Физиотерапията (например ултразвук) се използва активно като допълнително лечение.

Лечението на детоксикация се предписва при тежък пренебрегван ход на заболяването. С ясно потискане на имунната защита е подходяща употреба на имуномодулатори.

Лекарства

Сред лекарствата от групата на сулфонамид за лек шанкър, сулфадиметоксин или бисептол се избират най-често.

Тетрациклин, азитромицин, гентамицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон са подходящи за антибиотична терапия.

Исти, Международната организация за контрол на ППБ, във връзка с Центъра за контрол на заболяванията, създаде следните препоръчани режими за лечение на пациенти с меки канцела:

• Терапевтик от първа линия:
  • Цефтриаксон като единична интрамускулна инжекция от 250 mg;
  • Или азитромицин като единично перорално приложение от 1 g.
• Втора терапевтична линия:
  • Ципрофлоксацин като перорална доза от 500 mg два пъти дневно в продължение на три дни;
  • Или еритромицин като перорален 500 mg четири пъти на ден в продължение на една седмица.

Ако абсцесите се развият в лимфните възли, се извършва аспирация на иглата с по-нататъшен дренаж.

Цефтриаксонът се оставя да се използва за терапия на мек шанкър в детството и по време на бременност. Възможни странични ефекти: алергични обриви, микоза, храносмилателни и хепатобилиарни нарушения.

Ципрофлоксацинът не се предписва при бременност и лактация, както и при деца под 18 години. През тези периоди се дава предпочитание на режимите на лечение с цефтриаксон и еритромицин.

Локално, топли бани с разтвор на калиев перманганат 1: 5000, лечение със сулфонамидни прахове, суспензии на масло, антибактериални мехлеми. В случай на усложнения под формата на фимоза промийте препутиалния сак с разтвор на калиева манганска киселина и се инжектира в нея 10% сулфонамидна сусфонамид. В случай на парафимоза главата се препозиционира и в специални случаи - дисектирайте пръстена на възнаграждението.

Бисептол, бактрим, серин се считат за ефективни сред сулфонамидите. Тези лекарства се приемат перорално 2 таблетки два пъти на ден в продължение на 1-2 седмици. Възможни странични ефекти: алергични реакции, гадене, нарушения на чревния подвижност, главоболие.

Сулфонамидни мехлеми и кремове (левомекол и др.), Или сулфатиозол, норсулфазол под формата на водна кашиста маса се използват външно.

Витамини

За мек шанкър е оптимално да се приемат ежедневен мултивитаминов сложен препарат с минерали, съдържащи 1-2 дневни дози полезни вещества, препоръчани за здрав човек. Специалист по инфекциозни заболявания или терапевт ще препоръча най-подходящата подготовка от продаваните в аптеките.

Повечето пациенти, страдащи от болести, предавани по полов път, имат недостиг на вещества като витамини А и Е, _B6И _B12И цинк. В същото време човек не трябва да забравя за противопоказанията за приемане на мултивитамини.

Алтернатива на приемането на сложни препарати може да бъде подобряването на храненето, обогатяването му с растителна витаминирана храна. В много страни от Третия свят, където меките канцеларии са особено често заболяване, подобна засилена диета се счита за една от най-важните терапевтични мерки. Препоръчва се да се разшири диетата с пълнозърнести храни, каша, растителни масла, зеленчуци, плодове и плодове, морски дарове и ядки.

Физиотерапевтично лечение

Когато лимфните възли са засегнати, лекарят може да предпише физиотерапия. Едновременното прилагане на въздействието на физическите фактори и лекарства ускорява възстановяването, спира развитието на възпалителния процес, намалява тежестта на клиничната картина. По правило лекарят предписва един от следните манипулации:

• UHF терапия-Състои се от излагане на ултра-високочестотно импулсно или постоянно електрическо поле, което води до вазодилатация и транспортиране на левкоцити до зоните, засегнати от инфекцията. В резултат на това антибактериалната локална имунна защита се засилва и се елиминира подуване.
• Лазерната терапия е ефектът от леките вълни, които причиняват подобряване на микроциркулацията и трофизма във възпалителния фокус. Процедурата има противовъзпалителни и антиедематозни ефекти, ускорява възстановяването на увредената тъкан.
• Гелванизацията се състои в едновременна експозиция на нискочестотен електрически ток и ниско напрежение, което ви позволява да стартирате необходимите биохимични реакции. В резултат на това болката в лимфните възли изчезва, кръвообращението в възпалената зона се подобрява, регенерацията ускорява и импулсното предаване в увредените нервни влакна се стабилизира.

Лечение у дома

По правило лекарите позволяват лечението на меки шансове, без да се поставят пациента в болницата. Това се дължи на факта, че болестта е сравнително добре лекувана с антибиотици и сулфонамиди. В този случай те често използват лекарства с обширна антимикробна активност, които могат да повлияят както на стрептобацили, така и с бледо трепонеми.

Продължителността на терапията обикновено е ограничена до няколко седмици. След това пациентът трябва да дойде на лекар за прегледи за още шест месеца. Това е необходимо, за да се предотврати повторение на мекия шанкър.

В допълнение към системните антибиотици за лечение на меки канцела, се използват и местни антибактериални средства - по-специално мазки. Те позволяват да се справят със симптомите на заболяването по-бързо и ускоряват заздравяването на улцерозни дефекти.

Някои манипулации, като физиотерапия или отваряне на лимфни възли, изискват посещение в болница или амбулаторна клиника. Тези процедури обаче могат да се извършват у дома:

• Измийте рани с разтвор на борна киселина или калиев перманганат;
• Изсушете с памучна подложка, поръсете с ксерофор;
• Поставете дезинфектант.

Осъждането се повтаря 1-2 пъти на ден. Тази процедура ще позволи да не започне болестта и заедно с консервативното лечение ще помогне за ускоряване на заздравяването на рани.

Народно лечение

Народните рецепти са отличен спомагателен метод за лечение на много заболявания. Това обаче не може да се каже за болести, които се предава сексуално - например мек канцелария. Тази патология все още се лекува по-добре традиционно - с лекарства за системни и локални антибактериални действия.

При хората най-популярните рецепти за различни венерически заболявания се считат за такива:

• Правете бани и измиване на външните гениталии и възпалени огнища с разтвор на манган, фурацилин, както и силни инфузии на лайка, целандин, календула;
• Прилагайте лосиони с живак, хепаринов мехлем;
• Вземете екстракт от Eleutherococcus устно;
• Направете прах от стрептоцидни таблетки;
• Избършете външните гениталии с 1: 1000 разтвор на сулфа;
• Лекувайте лигавичните мембрани с 2% разтвор на борна киселина или 2% грамицидин.

Всеки пациент има право да реши сам дали да се придържа към народно лечение или традиционно лечение. Но лекарите категорично препоръчват да се решат в полза на антибиотичната терапия - единственият надежден начин за изкореняване на мекия канцелария.

Билково лечение

Самостоятелното прилагане на билковите лекарства е разрешено само в периода на предиболниците, когато незабавната медицинска помощ не е възможна. Необходимо е обаче да се предприемат всички мерки за посещение на медицинска институция в близко бъдеще. Мекият шанс се излекува без проблеми, ако лечението се стартира своевременно.

Народни лечители и билкари предлагат такива рецепти, за да се отърват от мекия шанс:

• Пригответе 40 g билки херния гладка в 1 литър вряла вода. Вземете 100-150 ml преди хранене три пъти на ден.
• Пригответе пресен сок от коренището на голям бирдок. Вземете 25 капки от сока всеки ден.
• Пригответе 10 g цветя на Cowpea Scepter в 200 ml вряла вода. Вземете 3 с.л. Л. три пъти на ден.
• Пригответе отвара от 15 g хвойна (можете да вземете всяка част от растението) и 200 ml вряща вода. Лечението се приема три пъти на ден, 1 с.л. Л.
• Пригответе 20 g Dandelion Rhizome в 200 ml вряла вода. Пийте 100 ml три пъти на ден. Нанесете мехлем, направен от смес от коренен прах и мед върху рани външно.
• За болка пригответе отвара от 10 g поляна и 200 ml вряща вода. Вземете 1 супена лъжица. Три пъти на ден.
• Пригответе инфузия на билка от Селандин въз основа на съотношението от 1 с.л. На суровини на 200 ml вряла вода. Вземете 1 супена лъжица. На лекарството на ден. Инфузията може да бъде заменена с пресен сок от растението: той се приема в размер на 1 капка на 2 с. Л. На вода, ежедневно.

Хомеопатия

Повечето хомеопатични специалисти не поемат лечението на полово предавани заболявания. Soft Chancre в повечето случаи е достатъчно добре, за да се лекува с антибиотици, така че няма нужда да търсите алтернативни начини на лечение. Въпреки това съществуват подобни методи, въпреки че малко хомеопати активно ги използват в своята практика:

• За първоначален мек канцела, Mercurium vivus 30 веднъж; Mercurium solubilis 4 или 6 десетични деления сутрин и вечер; ½ грам mercurium solubilis сутрин и вечер; 1 грам mercurium solubilis всеки друг ден.
• В пренебрегван мек канцеровъчен cinnabaris първо растение ½ gr. Сутрин и вечер.
• Като допълнение към горното лечение acidum inicricum (първо десето разделение, първа стотна и три стотна).
• За гангреносния канцела, Арсеникум.

Практикуващите традиционни медицина не могат да дадат никакви препоръки относно хомеопатичната терапия за мек канцелария. Към днешна дата няма доказателства за полза или вреда от такова лечение.

Хирургично лечение

Когато абсцесите се развиват в лимфните възли, се предписва хирургично лечение. Състои се от отваряне на огнищата, евакуация на гнойна секреция, измиване и дренаж. Тази процедура се извършва при локална или обща анестезия и впоследствие значително ускорява възстановяването.

Постоперативният период включва строга почивка на леглото със специално двигателно ограничение в засегнатата зона. Храненето се коригира в полза на лесно смилаема храна.

Подкрепата за лекарства се състои в приемане на антибактериални и детоксикационни лекарства, нестероидни противовъзпалителни и десенсибилизиращи агенти.

Предотвратяване

Хората, които редовно участват в безразборни сексуални отношения, по-често са изложени на риск от заразяване с полово предавани заболявания. Това трябва да се вземе предвид и трябва да се вземат редица превантивни мерки, за да се избегнат не само меки шансове, но и други опасни заболявания.

По-добре е да избягвате напълно ежедневната интимност. Но ако това се случи, важно е да се използва метод на бариерен контрацептив - презерватив.

Здравните работници, които диагностицират и изследват пациенти със заподозрян мек шанкър, трябва да работят само с лична защитна екипировка.

Мекият шанкър е сериозна и опасна венерическа болест. Въпреки това, простите превантивни мерки могат да избегнат проблема. Основното е да се отнасяте отговорно на здравето си. Необходимо е също така да се знае, че имунитетът към мекия шанкър не се произвежда: Лекарите не изключват възможността за многократни инфекции, ако пациентът не спазва елементарни мерки за безопасност.

Прогноза

Мекият шанс е коварно заболяване, което засяга най-вече гениталната област и кожата. Най-често патологията се намира в срамните устни, препуциума, на френулума на пениса или в основата му. Въпреки това, има и нетипични локализации - например в аналната област, в устната кухина или на устната, на ръцете и т.н.

Трябва да се разбере, че наличието на фокус на твърдия канцела не винаги е единствената проява на болестта. Често, ако не се предприемат необходимите мерки, се развива вторичен мек канцелария: това често се случва, когато гнойни секрети влязат в зоните на здравата кожа. Подобно развитие е особено податливо на пациенти, които се опитват да обелят или надраскат патологични огнища.

Ако терапията се стартира своевременно и напълно, е възможно да се говори за пълно изцеление след няколко седмици - след около 2 месеца редовно и интензивно лечение. На мястото на лезията остава пигментирано място, което също изчезва с времето. При липса на медицинска помощ няма надежда за самолечение: меките канцела се разпространява в здрави тъкани, засяга лимфната система, което може да доведе до трагични последици в бъдеще.