Мазолите с черни точки по краката и ръцете

Мазолите са проблем, познат на повечето хора. Свързва се с носенето на неудобни или некачествени обувки и дрехи, с продължително ходене или изправена работа, с прекалено чувствителна и тънка кожа - като цяло има много такива причини. Както, обаче, и сортове царевица. Черната царевица изглежда особено неестетична: често е много болезнена. Ето защо собствениците на такова проблемно натрупване винаги се опитват да се отърват от него, ако е възможно. Всъщност неоплазмата трябва да се лекува възможно най-рано. И как да го направите правилно, медицински специалист трябва да каже по време на индивидуална консултация.

Причини черна царевица

Черен калус често се образува върху участъци от кожата, които са подложени на прекомерно триене или натиск. Появата на такъв израстък е вид защита на тялото, опит да се противопостави на евентуално увреждане на кожата.

В някои случаи черният калус става резултат от вече съществуващ мокър калус, който представлява наслояване на епидермиса и натрупване на серозна или кръвна течност в получената кухина. При повечето хора такива новообразувания се откриват по палмарната част на ръцете, ходилата, петите, външните страни на краката, което се дължи на професионални характеристики, носене на неудобни или нискокачествени обувки, както и определени физиологични характеристики. По-специално, на места с естествено изтъняване на кожата, черните калуси никога не се образуват: увреждането на тези области води до появата на рани или рани, но не и израстъци. [1]

Най-честите причини за образуване на черен калус са:

• Неподходящи, неправилно подбрани, некачествени обувки или дрехи. Обувките са най-честият провокиращ фактор поради директно, продължително и интензивно триене на повърхността на кожата върху изпъкнали части или други дефекти на обувките. Понякога натискът на облеклото или неговите елементи се разпределя неравномерно, нефизиологично, което провокира появата на черен калус. [2]
• Наднормено тегло. Затлъстяването и наднорменото тегло допринасят за изразено повишаване на натиска върху долните крайници и кожата на стъпалото.
• Вродени и придобити дефекти, деформации на костите. Изкривяването на опорно-двигателния апарат причинява неправилно разпределение на налягането, което води до зонално удебеляване и удебеляване на кожата и образуване на мазни израстъци. Дефектите могат да бъдат вродени или придобити в резултат на травма, метаболитни нарушения, неправилна походка, затлъстяване, използване на неподходящи обувки и др.
• нарушения на обмена. Сериозните метаболитни нарушения могат пряко или косвено да повлияят на трофичните процеси и състоянието на кожата. Много от тези заболявания нарушават кръвоснабдяването на тъканите, нарушават инервацията на нервите, правят кожата по-податлива и чувствителна към различни механични повреди. Допълнителни проблеми възникват на фона на намаляване на местната имунна защита: рискът от инфекция на ожулвания и ожулвания се увеличава значително, което пряко влияе върху образуването на черна царевица.
• Болести на нервната система, пареза, парестезия. С намаляване и загуба на чувствителност на кожата възникват условия, при които се образува черен калус. Повишеният растеж на съединителната тъкан се дължи на слаба инервация и неправилни трофични процеси.

Рискови фактори

Разпространението на мазоли при възрастното население се оценява на между 36% и 78%. [3]

Съществуващите фактори за появата на черна царевица условно се разделят на общи и локални.

Най-вероятните фактори включват:

• възраст. Експертите са забелязали, че пациентите на възраст 50-70 години са по-склонни да се оплакват от образуването на черен калус. Това се дължи на свързани с възрастта промени в кожата, дехидратация на епидермиса, намаляване на дебелината на подкожния мастен слой. В областта на стъпалото и по-специално на ходилото еластичността на тъканите се влошава с годините. Петата става твърда, механичните свойства на кожата се променят.
• Полова идентичност. Както показва статистиката, жените са по-склонни към образуването на черен калус. Съотношението при мъжете е приблизително 60:40. Може би това се дължи на различната първоначална еластичност на кожата, разликите в предпочитанията към дрехи и обувки (по-специално обувките на висок ток често водят до образуването на черни мазоли).
• Наднормено тегло. Честотата на проблемите с черната царевица се увеличава значително при хора със затлъстяване. Това се дължи на значително увеличаване на натиска върху долните крайници, с прекомерно триене на дрехите, както и метаболитни нарушения и влошаване на кожата като цяло.
• Степента на физическа активност и нейните характеристики. Черен калус често се образува при хора, които се занимават активно със спорт, свързани с редовен стрес върху долните крайници и стъпалата. Подобен проблем не е рядкост сред професионалните бегачи, колоездачи, биатлонисти, скиори.
• Грешен избор на обувки. Развитието на черен калус е резултат от несъответствие между модела на обувката и формата или размера на стъпалото. В същото време обувките, които са твърде тесни или твърде свободни, могат да доведат до проблеми. Неблагоприятни фактори също се считат за некачествен синтетичен материал, счупени или повредени стелки, неудобни токчета, игнориране на носенето на чорапи, твърде твърд ток (или липсата му, както при чехлите), наличието на допълнителни елементи върху обувката (копчета, закопчалки, колани, дантелени възли и др.). ). [4], [5]
• Характеристики на структурата на стъпалото. При някои пациенти стъпалата имат известни деформации, което при ходене води до промени в кинематиката и може да предизвика механично претоварване в определени области на долния крайник. Особено често проблемът се среща при хора с еквинусна и еквиноварусна деформация, намалена или увеличена височина на надлъжния свод, валгусна кривина на пръстите. Черните мазоли са широко разпространени при пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, невропатия, подагра и захарен диабет. [6]
• Хигиена на тялото. Ако не се спазва хигиената на тялото и по-специално хигиената на долните крайници, рискът от развитие на черен калус се увеличава значително и могат да се появят различни инфекциозни усложнения. Неблагоприятни тригерни фактори са: неправилни температурни условия (както високи, така и ниски температурни условия в обувките и дрехите), повишено изпотяване, липса на чорапи или прекомерното им замърсяване, наличие на прах и мръсотия директно върху кожата.

Патогенеза

Калусите се образуват в резултат на хиперпролиферация и непълна диференциация на епидермалните кератиноцити, както и повишена експресия на адхезионни молекули. [7]

Черен калус се образува, като правило, върху по-плътни кожни обвивки, които са в състояние да издържат на достатъчно голямо натоварване и да не се наранят. Образуването на натрупване се случва:

• с продължителна устойчивост на кожната област към увреждащи ефекти, с включване на компенсаторни механизми, като уплътняване, поява на удебеляване на съединителната тъкан и др.;
• при омекотяване на кожата под въздействието на влага (при мокри условия коефициентът на триене се увеличава, което гарантира по-бързото образуване на черни мазоли);
• с влошаване на състоянието на кожата, което може да бъде свързано с дефицит на витамини А, Е, желязо, цинк, както и тежки диетични ограничения или лоша диета.

Черната царевица не се появява на нито една част от тялото. Най-податливи на образуване на израстъци са палмарната повърхност на горните крайници или стъпалата. По принцип черните мазоли се срещат на такива места:

• стъпалата на краката, които редовно са изложени на натоварване, причинено от телесно тегло, динамичен натиск при ходене, триене в различни повърхности;
• интердигитални пространства, страдащи при носене на тесни модели обувки или с кривина на костно-ставните елементи;
• длани на ръцете, взаимодействащи с различни инструменти и устройства;
• зони на коляното, страдащи от продължително или многократно стоене в положение на коляното;
• лакти, с чести акценти върху тях.

Черният калус е по-близък по формация до твърдия калус. Има ограничено удебеляване на кожата с намаляване на чувствителността и изглаждане на кожата. Натискът на пръста причинява болка поради въздействието върху подлежащите структури (по-специално върху нервните окончания). Когато кератинизираният външен слой се отстрани, се открива малка тъмна пръчица или сърцевина. Когато растежът е напукан, е възможна инфекция.

Симптоми черна царевица

Първите признаци на образуване на черен калус могат да се появят като периодичен сърбеж или изтръпване в определена област. Понякога има огнище на зачервяване, но болката не винаги е налице (по-често при натискане на засегнатата област се усеща дискомфорт).

На ранен етап на развитие обикновено се предприемат мерки много рядко за спиране на болестния процес: човек не мисли за никакво лечение, тъй като появяващото се уплътнение практически не притеснява и не предизвиква безпокойство. Въпреки това, натрупването се влошава, потъмнява и с течение на времето започва да доставя по-изразен дискомфорт, например:

• черната царевица се възпалява, понякога набъбва;
• болката се появява не само при натиск, но и при внимателно сондиране на засегнатата област на кожата;
• дискомфортът става почти постоянен по време на ходене и движения, което се отразява негативно както на производителността, така и на качеството на живот.

Трябва да се разбере, че царевицата с черни точки не винаги е царевица. Доста често говорим за шип или плантарна брадавица, която се появява под влиянието на човешкия папиломен вирус (HPV). Инфекцията възниква, когато кожата е повредена, а самият патологичен процес започва да се развива на фона на отслабена имунна защита. Основните симптоми на шипове: появата на сърбящ и болезнен израстък, груб в центъра, с черни точки. Краищата са един вид ролка от кератинизирана кожа. Локализацията на такива образувания е изключително палмарна и плантарна повърхност. Шипът расте предимно дълбоко в тъканите, така че черните точки, присъстващи върху него, са увредени и запушени капиляри, които са в дебелината на брадавицата. Средни външни размери: 3-10 мм.

Черните сухи мазоли се различават значително по външен вид от нормалната кожа. Те имат по-висока плътност, леко се издигат над повърхността. Допълнителни признаци, като болезненост, парене, лющене, сърбеж, не винаги са смущаващи.

Ситуацията може да се промени - например, ако черният калус на пръста на крака е повреден, напукан, наранен (например, напразни опити да го премахнете сами). Клиничната картина в този случай се допълва от зачервяване на кожата, подуване, поява на гнойно течение, локална и обща треска.

На мястото на прекомерен натиск или триене често се образува калус с черни корени. В този случай "коренът" е кератиново уплътнение, което прониква дълбоко в кожата и има заострен или клиновиден прът. Образуването му е свързано с външно въздействие върху определена точка от тялото на фона на силно вътрешно съпротивление на една от най-изпъкналите участъци на костта. Колкото по-интензивна и по-дълга е експозицията, толкова по-дълбоко ще бъде царевицата с черен прът в тъканите.

Царевица с черна точка вътре може да има различна структура, локализация и външни признаци. Най-често патологичното израстване се открива в следните области:

• близо до пръстите на краката;
• в областта на ставите;
• на петата;
• в предния крак.

Царевичните израстъци, провокирани от редовно или продължително триене на дрехите, могат да бъдат разположени почти навсякъде по тялото.

Усложнения и последствия

Дълбоко проникващите черни мазоли, ако не се лекуват, могат да причинят усложнения. Пръчката, растяща дълбоко в тъканите, притиска корените на нервите. Появява се силна болка, променя се походката на човек, появява се куцота и се губи работоспособността. На фона на постоянна болка, безсъние през нощта и сънливост през деня започват да се тревожат, появяват се раздразнителност, обща слабост и главоболие.

При определени условия царевицата може да кърви, да се нагнои. [8]В такава ситуация трябва да се следва обжалване към лекар: влошаването показва развитието на инфекциозно-възпалителен процес. Неговите симптоми обикновено са както следва:

• в областта на черния калус се появяват пукнатини, рани, от които се отделя кървава, мътна, жълтеникава или зеленикава течност;
• кожата около израстъка става червеникава, подута;
• болката става по-изразена, понякога пулсираща.

Не трябва да се опитвате сами да излекувате такава патология: това трябва да се направи от медицински специалист.

Диагностика черна царевица

В повечето случаи няма нужда от специфична диагноза при откриване на черна царевица. Но лекарят трябва да обърне внимание не само на самия растеж, но и на причините, които са провокирали появата му. Така че, можем да говорим за плоскостъпие, артрит, артроза, подагра и т. Н. Ако има съмнения за определено заболяване, тогава наистина е необходима допълнителна диагностика. Например, лекар може да предпише:

• рентгенография;
• плантография (получаване на графичен отпечатък на стъпалото);
• подометрия (изчисляване на субметричния индекс);
• общ анализ на кръвта и урината;
• определяне на съдържанието на пикочна киселина в кръвта;
• компютърна или магнитен резонанс.

В някои случаи е необходима консултация с други специалисти – например ендокринолог, хирург, хематолог.

Действителната диагноза черен калус обикновено се установява след външен преглед и оценка на клиничните признаци на патологията. Отделно може да се наложи дерматоскопия, за да се определи вида на растежа и неговата диференциация от брадавици.

В особено трудни случаи - например при наличие на нетипични симптоми - е възможно да се проведе биопсия, чиято същност е да се отстрани проба от биоматериал за изследване. Процедурата се извършва с локална анестезия: хирургът отрязва малко парче тъкан (3-7 mm) от изследваната област и я изпраща за изследване.

Диференциална диагноза

Черната царевица най-често трябва да се разграничи от брадавица. За обикновен човек това е доста проблематично, поради липсата на необходимия опит и знания. Но лекарят може да идентифицира проблема доста бързо.

Брадавиците с черни петна се причиняват от човешкия папиломен вирус. Лесно е да се заразите с този вирус. В същото време човек дори няма да подозира наличието на вирусна инфекция, която може да се прояви само в условия на рязко намаляване на имунитета. Това се случва при силни хормонални колебания, след продължителна антибиотична терапия, тежки заболявания с остър и хроничен характер.

Най-подобни на черните мазоли са плантарните брадавици. Това са твърди уплътнения, които имат дълбок корен и създават силен дискомфорт при ходене и движение. [9]

В повечето случаи върху кожата се появява черен калус в зона на продължително триене или натиск. За да различите царевичен растеж от брадавици, по-добре е да се консултирате с лекар.

Други патологии, изискващи разграничаване от черния калус:

• Епидермалния брадавичен невус е неоплазма, която се издига над повърхността на кожата. Понякога покрити с косми.
• Базалиомът е туморно образувание под формата на нодуларна топка, покрита с коричка в центъра. По-често се среща в напреднала възраст.
• Палмарно-плантарен сифилис е безболезнено образувание, има склонност към ексфолиране по периферията. Придружен от положителна реакция към сифилис.
• Кератодермия - кератинизирани и възпалени участъци от кожата, без черни точки по повърхността.
• Рождени белези, бенки, пигментирани невуси.

Лечение черна царевица

Черната царевица може да бъде както суха (твърда), така и мека и основна. Това е видът на растежа, който играе основна роля в това какво лечение ще се прилага. Ето защо е по-добре да се консултирате със специалист, който може правилно да определи вида на черната царевица и да предпише най-добрите процедури за лечение.

Сухите уплътнения най-често могат да бъдат премахнати у дома. Лесно е да направите това:

• крайник с черна царевица се поставя в много топла вода за около 10 минути (за омекотяване на растежа);
• с помощта на мокра пемза или специална пила внимателно почистват грубата тъкан, като извършват кръгови движения без силен натиск;
• след процедурата кожата в третираната зона се подсушава добре с кърпа, нанася се всяко средство против царевица, което омекотява уплътнения участък (обикновено съдържа салицилова киселина, амониев лактат или урея).

Ако тъканите на черния калус са много плътни или натрупването е голямо и отстраняването му с пемза може да причини кървене, тогава е по-добре да се свържете със специалист, който ще премахне проблема хирургично. Процедурата обикновено е безболезнена, поради липсата на нервни окончания в тъканите на калуса.

Мекият черен калус, който се развива след предварителна поява на мехур с кърваво съдържание, може да изчезне от само себе си с течение на времето: мъртвата тъкан изсъхва и се лющи, разкривайки здрава чиста кожа. Не трябва да се опитвате сами да премахнете такъв израстък, тъй като това ще забави процеса на заздравяване, ще увеличи риска от инфекция и белези. Ако има силна болка, зачервяване в областта на черния калус, тогава определено трябва да посетите лекар.

Понякога черният калус има пръчка, което затруднява отстраняването на неоплазмата. В такава ситуация ще помогне само специалист, който ще пробие пръчката със специален апарат с тънка бормашина, ще постави лекарство вътре в канала, което предотвратява повторната поява на проблема.

Често, за да се отървете от патологичния растеж, се използват лепенки против царевица, импрегнирани с различни течности, които помагат за омекотяване на кератинизираните тъкани. Можете да намерите подходящ пластир в почти всяка аптека. Трябва обаче да се помни, че употребата им е нежелателна за хора, страдащи от захарен диабет и съдови заболявания, както и за тези, които имат твърде чувствителна кожа, склонна към дразнене.

Освен пластири, в аптеките се предлагат мехлеми и кремове, съдържащи в състава си кератолитици – вещества, които ексфолират мъртвите клетки от повърхността на кожата. Тези външни продукти са подходящи само за употреба от възрастни. Не използвайте мехлеми, ако има признаци на възпалителен процес, както и при пукнатини, рани в областта на черния калус.

Медикаменти

Най-популярните кератолитични средства с омекотяващ ефект против царевица са разделени на алкални и киселинни (алфа хидрокси киселина) препарати.

Алкалните агенти допринасят за разтварянето на кератиновите влакна, в резултат на което тъканта омекотява, което значително улеснява по-нататъшното й механично отстраняване.

Киселинните продукти не са в състояние да разтворят кератиновата маса, но успешно разрушават връзката на кожните люспи. Такива препарати ефективно овлажняват, а ефектът от едно приложение продължава няколко дни.

Най-често срещаните кератолитици включват салицилова и млечна киселини, бариеви и стронциеви сулфиди, бензоена и борна киселини, резорцин, глициризинова и лимонена киселини и др.

• Салициловата киселина има изразена кератолитична и антисептична способност, е активен компонент на много анти-царевични средства, които се използват успешно в дерматологичната практика. Действието на агента се състои в неутрализиране на междуклетъчния „съединител“, който свързва епителните люспи, както и в неутрализиране на микробната флора.
• Млечната киселина е продукт на енергийния метаболизъм, който се появява в тъканите по време на гликолиза. Външната употреба на продукта ви позволява да допълните и потенцирате активността на салициловата киселина.
• Алфа хидрокси киселините или плодовите киселини са в състояние да отделят некротичните слоеве, ускорявайки обновяването на кожата, увеличавайки броя на здравите клетъчни структури. Освен това плодовите киселини перфектно овлажняват, доставяйки влага дори до дълбоките слоеве на кожата.

Този списък с кератолитични средства включва още няколко лекарства, чийто ефект все още не е напълно проучен, въпреки че експертите твърдят, че са напълно безопасни за здравето. Сред тези вещества са урея, перхидрол, сяра, бензоил пероксид, тиогликолова киселина.

По-специално, най-разпространената урея в дерматологичната практика се характеризира с доста интензивна кератолитична и овлажняваща активност. Той насърчава разтварянето и омекотяването на кератиновите влакна, но за това действие е необходима определена концентрация на веществото: в мехлемите обикновено е 20-30%. В чиста 100% форма уреята няма такова кератолитично свойство.

Лекарствата за премахване на черни мазоли се предлагат под формата на течни разтвори, мехлеми, гелове. Най-известните са следните лекарства, които се предписват от лекар на пациенти с мазоли:

• Diprosalik е мехлем с кератолитични и противовъзпалителни свойства, което се дължи на действието на съставните му компоненти: салицилова киселина и бетаметазон дипропионат. Мехлемът омекотява кожата, улеснява ексфолирането, облекчава отока. Може да се използва както при черни мазоли, така и при псориазис и екзема. Характеристики на приложение: нанасяйте два пъти дневно върху засегнатата област на кожата, като леко втривате, докато се постигне желаният резултат.
• Синтомицин маз 10% съдържа хлорамфеникол, рициново масло, сорбинова киселина. Подходящ за лечение на увредени, инфектирани черни мазоли. Не е кератолитик, но има изразена антибактериална и лечебна активност. Прилагайте мехлема външно, ежедневно или през ден, в продължение на 3-5 дни. По-продължителната употреба е нежелателна, тъй като може да причини контактна сенсибилизация.
• Dr. Foot е специална паста за омекотяване на загрубяла дерма, улесняваща отстраняването на мъртвата тъкан. Съставът на лекарството е представен от урея, алантоин, жълтурчета и D-пантенол. Характеристика на продукта: премахва дори хронични сухи черни мазоли. Приложение: нанесете пастата върху царевичната зона, залепете пластир отгоре и я задръжте за 8-10 часа (не повече от 12 часа). След това пластирът се отстранява, кожата се запарва с гореща вана и царевицата се отстранява с помощта на пемза или четка. Ако е необходимо, след известно време процедурата може да се повтори. Противопоказания: индивидуална свръхчувствителност към компонентите.
• Царевична мазилка Urgo Koritsid (Urgokor) - съдържа салицилова киселина и редица помощни компоненти. Ефективно премахва сухи и твърди черни мазоли и мазоли при възрастни пациенти. След гореща вана кожата в областта на нанасяне се подсушава и се залепва пластир, така че салициловата паста да попадне директно в областта на царевицата. Не позволявайте на активната съставка да влиза в контакт със здрава кожа. Пластирите се сменят ежедневно, като продължителността на лечението зависи от постигането на желания ефект. Понякога след залепване на пластира може да се появи кратък сърбеж, който преминава сам. Рядко е възможна алергична реакция.
• Уреотоп 12% маз е външен препарат на основата на урея, нежно ексфолира грубата кожа, овлажнява и омекотява добре. За да постигнете ефект, достатъчно е да нанасяте мехлема 1-2 пъти на ден, като интензивно втривате в чиста кожа. По правило курсът на лечение е 1-2 седмици. Рядко се откриват странични ефекти под формата на зачервяване, изтръпване, сърбеж.

Лечение с билки

Експертите казват, че когато се появят черни мазоли, пациентите в повечето случаи не бързат да търсят медицинска помощ, опитвайки се да се отърват от проблема със собствените си ръце. Първото нещо, към което хората прибягват, са рецепти за алтернативна медицина, които са изпитани от време и поколения. Най-често се използват сурови картофи, които се налагат за една нощ под превръзка, лимонови кори, рибено масло, сок от чесън или лук, прополис и някои лечебни растения:

• Млечният сок от глухарче облекчава добре сухата черна царевица, тъй като омекотява дори много груба кожа. Просто трябва да отрежете стъблото и да нанесете стърчащото "мляко" върху проблемната зона. Това трябва да се повтори няколко пъти, докато се постигне резултатът.
• Боровата смола е друго естествено и ефективно средство. Нанася се върху запарена и подсушена с кърпа кожа, върху нея се завързва бинт или марля и се обуват топли чорапи. След 24 часа компресът се отстранява, кожата се запарва отново и се нанася смолата. Това се повтаря, докато царевицата омекне до желаното състояние, след което внимателно се отстранява с пемза.
• Листата от алое се измиват, разрязват се по дължина. Отрязаната страна се нанася върху черната царевица, като предварително е задушена на пара. Фиксирайте с превръзка. Процедурата се извършва през нощта, сутринта компресът се отстранява. Това се повтаря, докато се постигне желаният ефект.

Важно: ако в зоната на растеж се появят признаци на възпалителен процес или други подозрителни симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар.

Хирургия

В началния етап от образуването на черна царевица успешно се използват консервативни методи на лечение, включително правилен подбор на обувки и облекло, използване на специални подложки, превръзки и стелки и др. Подходящо е да се използват лекарства, които омекотяват царевицата растеж - по-специално, кератолитични мехлеми и пасти.

Ако консервативното лечение не доведе до положителен резултат, растежът се повтаря редовно или има твърде дълбок корен, тогава лекарят може да препоръча хирургично отстраняване на черния калус. Извършва се основно по един от следните методи:

• Стандартно изрязване на царевичната тъкан със скалпел или третиране с перфориран разрез,  [10] енуклеация. [11]Процедурата е доста травматична, но понякога черният калус може да бъде премахнат само по този начин. Операцията не изисква предварителна подготовка и настаняване на пациента в болница, лесно се понася, но има някои характеристики на следоперативните грижи, за които лекарят ще ви разкаже. [12]
• метод на криодеструкция. Методът на замразяване с течен азот, известен на мнозина, е доста ефективен: замразените тъкани се откъсват в рамките на няколко дни след процедурата, излагайки здравата кожа.
• метод за лазерно отстраняване. В сравнение с криодеструкцията, тогава лазерното отстраняване не включва замразяване, а, напротив, излагане на висока температура. В резултат на процедурата кератинизираните структури се нагряват и се изпаряват. Здравата кожа не страда. Тази техника се счита за най-оптималната.
• метод на радиовълни. Черната царевица се отстранява чрез излагане на радиовълнова енергия.

Ако по време на консултацията лекарят установи, че черният калус се е усложнил от инфекциозен и възпалителен процес, тогава хирургическата интервенция се отлага. Предписват се подходящи терапевтични мерки за премахване на възпалението и неутрализиране на инфекциозния агент. Терапията може да включва използването на противовъзпалителни лекарства и антибиотици. След завършване на курс на консервативно лечение, лекарят отново обмисля възможността за хирургично отстраняване на черния калус.

Предотвратяване

Превантивните правила за предотвратяване на образуването на черен калус са доста прости. Те трябва да се запомнят и спазват, за да се избегне появата на подобни проблеми.

• И дрехите, и обувките трябва да са удобни, с високо качество, подходящи по размер и пълнота.
• Твърде високият ток на обувките е нежелателен. Ако все пак трябва да носите "високи" обувки, тогава трябва да поставите в тях специални противоплъзгащи стелки или силиконови вложки, които обикновено се продават в магазини за обувки, аптеки или онлайн магазини.
• Носете подходящи предпазни ръкавици и предпазни обувки, когато спортувате или градинарите.
• Важно е внимателно да спазвате санитарните и хигиенни препоръки, да вземете душ ежедневно, да използвате овлажняващи продукти (както за ръце, така и за крака), да сменяте своевременно бельо и чорапи.
• Ако има проблеми със ставите (включително тези на пръстите), трябва да се консултирате с лекар, без да чакате тяхното влошаване. Специалистът ще помогне да се коригира позицията на стъпалото, да се предпише лечение, да се изберат оптималните ортопедични стелки или обувки, за да се предотврати появата на черни мазоли.
• Необходимо е ноктите да се поддържат в подходящо състояние, да се предотврати прекомерен растеж на нокътните плочи и тяхното врастване. Ако е възможно, се препоръчва редовно да извършвате процедури за педикюр, да отстранявате грубата кожа.

За превантивни цели и в ранен стадий на образуване на черна царевица се препоръчва използването на:

• защитни лепенки, които предотвратяват появата на израстъци в местата на редовно триене на кожата;
• специална козметика, която осигурява грижа за груба кожа;
• специални противоплъзгащи се вложки и стелки за обувки;
• стелки, бинтове, задържащи подложки, коректори за деформации на пръстите и стъпалото (избират се от специалист ортопед).

Ако все пак се появи израстък под формата на черен калус, тогава най-доброто решение би било да потърсите помощта на специалисти: ортопеди, подолози, дерматолози. Медицинската консултация ще помогне да се постави правилната диагноза, да се определи лечението. Това е важно преди всичко, защото терапевтичните мерки за черна царевица и брадавици са много различни. За да не навредите на здравето си и бързо да се отървете от проблема, трябва да се консултирате с лекар.

Прогноза

В повечето случаи черният калус не причинява усложнения и има благоприятна прогноза, ако нарушението не се пренебрегва. Не са изключени обаче случаите, когато при липса на терапевтични мерки растежът се увеличава, появява се болка и работоспособността е ограничена. Съществува и възможност за инфекция на тъканите: когато инфекцията навлезе, се задейства възпалителна реакция. Черният калус набъбва, болката се засилва, има опасност от нагнояване.

За пациенти със захарен диабет или страдащи от нарушения на периферното кръвообращение прогнозата е малко по-неблагоприятна. Съществува висок риск от усложнения, а процесът на лечение може значително да се забави.

Ако се вземат навременни мерки и се лекуват от специалист, тогава черната царевица ще изчезне достатъчно бързо и без усложнения.