Маз: как да избера?

В дерматологията за лечение на обриви, които се появяват в резултат на хиперсекреция на себум и развитието на огнища на възпаление, причинено от размножаването на анаеробни бактерии Propionibacterium акне, повечето от местните медии се използват.

Повечето от тези средства са мехлеми, както и немаслени гелове и специални кремове с антисептични и антимикробни свойства. И индикации за използването на мехлем акне са акне (младост акне, акне), мазна кожа себорея, фоликулит и фоликуларна хиперкератоза.

[1], [2]

Фармакодинамика

Салициловата киселина под формата на мехлем антисептични действа като антисептик, а също така намалява секрецията на себума и премахва мъртвите керасити.

Състав Активно вещество Klindovit - полусинтетичен антибиотик клиндамицин че антисептично действа върху P. Акне, staphylo- и Streptococcus от тяхното свързване с РНК и синтез инхибиране амино киселина в клетките на микроорганизмите.

Активна съставка означава Azeleks - азелаинова киселина (от geptandikarbonovyh ниво) - вреден ефект върху бактериите, намалява нивото на мастни киселини в себум и едновременно инхибира процес кератинизацията на ускорено кожата.

Фармакодинамика Адапален (и неговите синоними) материал определя адапален, който е подобен по структура на витамин А и ретинол свързва с рецепторите в кожата, предотвратява образуването на излишния себум и комедони. Под въздействието на този мехлем, кератинизирането и ексфолирането на кожните клетки също се ускорява и една стотна предотвратява натрупването им в устата на космените фоликули.

Препарат Izotreksin (гел база) освен производно съдържа ретинол изотретиноин еритромицин антибиотик, под действието на бактерии, които престават да пролиферират и умират. В допълнение, ретиноидите стимулират регенерацията на епидермалните клетки.

За разлика от конвенционалните цинк мехлем, съдържащ цинков оксид (което намалява производството на себум и изсушава кожата), цинков хиалуронат гел (Kuriozin) е смес от цинков хлорид и натриев хиалуронат. Благодарение на цинка, този мехлем действа като антисептично средство и сушител, а натриевият хиалуронат (синтетичната хиалуронова киселина) подпомага възстановяването на увредената кожа.

Механизмът на действие на фито-гел Uhryn въз основа на общите бактериостатични и противовъзпалителни ефекти на съставните билки (жълтениче, Дейзи, невен, бял равнец, мента, лавандула и вратига) и хлорхексидин антисептик.

Фармакокинетика

Мехлемите се прилагат локално и техните активни вещества като правило не навлизат в системния кръвен поток. Освен това фармакокинетиката на повечето лекарства в тази група не е проучена от производителите.

Антибиотикът клиндамицин - при използване на Клиндовит маз - може да се натрупва в комедони, които се състоят от липиди и кератици, и от там стигат до кръвта. Концентрацията на лекарството обаче е минимална, така че няма системен ефект. И антибиотичният остатък, в случай на адсорбция, след 8 часа се екскретира напълно през бъбреците.

Част от азелаинова киселина (Azeleks и неговите синоними) се всмуква в по-дълбоките слоеве на кожата и да влезе в кръвния поток, но и екскретира от бъбреците и в двете немодифицирана форма или под формата на киселинни метаболити.

Наименования на мехлемите за акне

Първо трябва да се изясни, че P.acnes бактерия - синантропни част от микрофлората на кожата на повечето здрави хора, но тя се храни с липиди и поради увеличеното производство на себум започва бързо да се размножават. Увреждането, причинено от тази бактерия, прави кожата по-чувствителна към колонизация от патогенни бактерии, като Staphylococcus epidermidis. Акнето се появява на мястото на комедоните - мастните възбудени конуси, които запушват космените фоликули на кожата, създават всички условия за размножаване на бактериите и развитието на локален възпалителен процес.

И сега - основните мехлемите заглавие за акне, които помагат за спиране на възпалението и помагат почистване на кожата от обриви: салицилова помади Klindovit (различни търговски наименования Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Дерм, Azilin , Finevin и др.), гел адапален (Adaklin, Adola, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, цинков хиалуронат (Kuriozin) и Uhryn.

Мехлемите върху хидрофилна основа (гелове) и мехлемите въз основа на полиетилен гликоли се абсорбират по-добре в кожата, повишават бионаличността на активните вещества и имат по-бърз терапевтичен ефект.

Начинът на използване на мехлеми от акне

Мехлем акне е единственият начин да се използва - Локално: най-малко един или два пъти на ден, за да се приложи към точка означава върху проблемните участъци от кожата (зачервяване на кожата трябва да е чиста и суха) 1-1.5 г (в зависимост от обрив зона). Продължителността на прилагане зависи от състоянието на кожата, степента на обриви и интензивността на възпалението. За да определите продължителността на лечението, трябва да се консултирате с дерматолог.

Имайте предвид, че мехлем на базата на клиндамицин, еритромицин и други антибиотици може да доведе до отрицателна реакция на индивида, и предозиране им може да причини дълготрайни червата функционални нарушения и диария.

Съгласно инструкциите за други описани лекарства, съобщенията за случаи на предозиране не са развалени и такива случаи едва ли са възможни поради минимална системна абсорбция на тези местни агенти.

Противопоказания за употреба

Салицилият маз е противопоказан за употреба при тежка бъбречна недостатъчност и повишена индивидуална чувствителност към салицилати.

Противопоказания: Клиндовис - чревна дисбиоза и колит, както и възраст до 12 години. Изотрексин и адапален са противопоказани при деца под 12-годишна възраст, с алергични реакции към ретиноиди, себореен дерматит и екзема. В инструкциите за останалите лекарства, споменати по-рано, има съобщения за липса на противопоказания, с изключение на свръхчувствителност към техните компоненти

Забраната за употреба на мехлеми по време на акне е свързана със средствата, в които се съдържат антибиотици. Гел Адапален и изотрексин са категорично противопоказани на бременни жени поради тератогенния ефект върху плода.

Тъй като няма надеждни и валидни данни за това колко безопасни са бременните такива лекарства като Azeleks (Skinoren и др.), Цинков хиалуронат и Ugrin, тогава не се препоръчва да ги използвате. Бременните жени трябва да избягват колкото е възможно повече употребата на каквито и да е локални фармакологични агенти.

[3], [4], [5], [6]

Странични ефекти

Почти всички мазила, гелове и акне кремове имат странични ефекти под формата на

Локално дразнене и зачервяване на мястото на прилагане, парене и сърбеж, както и значително намаляване sodrzhaniya влага в епидермиса и лющене.

Изотрексинът и адапаленът могат да причинят силно зачервяване на кожата (еритема) и да доведат до временно увеличаване на чувствителността на епидермиса към UV лъчение.

А Azeleks подготовка (и кремове и гелове на базата на азелаинова киселина), различни от посочените по-горе нежелани ефекти могат да предизвикат атака при пациенти с история на бронхиална астма.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

При локално приложение на лекарства под формата на мехлеми, взаимодействието с други лекарства е изключително рядко.

Въпреки това, клиндамицин (съставен гел Klindovit и др.) Са напълно несъвместими с еритромицин, барбитурати и магнезий, и едновременно използване на мехлеми за облекчаване на мускулни спазми засилва действието на последната.

Гелове Isotrexin и Adapalen не трябва да се прилагат едновременно с кератолитични средства и стерилни препарати за лице, както и с агенти, съдържащи салицилова киселина, цинк и серни съединения; Не можете да вземате витамин А вътре.

Оптимални условия на съхранение на мехлемите - температурен режим от +18 до 25 ° С.

Срокът на годност на повечето лекарства е 2 години, мехлеми с азелаинова киселина - 3 години от датата на освобождаване.